醫療廢物持續改進記錄表怎么填一、目的和范圍：

制定醫療廢物管理制度的目的是為了規范醫療廢物的管理，有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生的危害。隨著醫療衛生機構在日常活動中不斷產生各類醫療廢物，建立健全的管理制度顯得尤為重要。《醫療廢物持續改進記錄表怎么填》作為一項關鍵的管理工具，旨在確保醫療廢物管理的連續性和有效性。本制度適用于醫療衛生機構的所有科室和部門，無論其在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的醫療廢物種類如何，均需依照本制度執行。這包括但不限于感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學性廢物等五大類醫療廢物的分類、收集、運輸、儲存及處理各個環節。通過嚴格執行本制度，旨在實現醫療廢物的合規管理，保障員工及公眾健康，維護生態環境的安全。

二、定義：

醫療廢物被定義為在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了更好地管理和控制這些廢物，以下是對五大類醫療廢物的詳細定義：

1.感染性廢物：

指那些可能含有病原體（如細菌、病毒、寄生蟲等）的廢物，包括但不限于：被患者體液、血液、分泌物、排泄物污染的物品；廢棄的醫學實驗室樣本；感染性疾病患者使用過的物品等。

2.損傷性廢物：

指那些尖銳的、可能造成皮膚穿透或傷害的廢物，如廢棄的注射針頭、手術刀片、玻璃試管等。這類廢物可能不會直接導致感染，但因其物理特性，容易造成傷害。

3.病理性廢物：

指那些在醫療過程中產生的、含有或曾經含有人體組織、細胞、器官的廢物，包括手術切除的組織、尸體部位、病理切片等。

4.藥物性廢物：

指那些過期、廢棄或因其他原因不再使用的藥品，包括處方藥和非處方藥。這些廢物可能因化學性質的不穩定性而具有危害性，需要特殊處理。

5.化學性廢物：

指那些在醫療活動中產生的具有化學危害性的廢物，如化學試劑、消毒劑、電池、廢礦物油等。這些廢物可能具有腐蝕性、毒性、易燃性等特性，對環境和人體健康構成威脅。

三、職責：

為確保醫療廢物管理制度的有效實施，明確各部門職責至關重要。以下是對相關部門職責的具體劃分：

1.醫院感染管理委員會：

-負責醫療廢物管理制度的修訂和完善，根據國家相關法律法規和標準，定期更新制度內容，以適應管理需求的變化。

-對醫療廢物管理的整體工作進行監督和指導，確保制度實施的科學性和合理性。

2.醫院感染管理辦公室：

-負責組織醫療廢物管理相關知識的培訓，提高全院職工對醫療廢物危害性的認識，確保員工掌握正確的分類、收集、轉運和處理方法。

-監督檢查醫療廢物管理制度的執行情況，及時發現和糾正問題，確保制度落實到位。

-定期對各部門醫療廢物管理情況進行評估，提出改進措施，推動持續改進。

3.總務部：

-負責醫療廢物的收集、院內轉運和儲存管理，確保廢物在運輸和儲存過程中的安全。

-配置合格的醫療廢物分類收集容器，設立明確的標識，定期檢查和維護收集設施。

-建立醫療廢物處理和處置的記錄系統，確保廢物去向可追溯。

4.各部門負責人：

-負責本部門醫療廢物管理工作的具體實施，確保員工遵守醫療廢物管理制度。

-定期對本部門醫療廢物管理情況進行自查，及時上報問題，配合醫院感染管理辦公室完成整改工作。

-監督本部門員工按照規定程序處理醫療廢物，防止醫療廢物污染事件的發生。

四、內容：

為確保醫療廢物的規范管理，以下是對科室醫療廢物分類收集方法和管理要求的詳細闡述：

1.醫療廢物分類收集方法：

a.設立分類收集點：各科室應根據實際需要，在明顯且便于管理的位置設立醫療廢物分類收集點。

b.使用合格的收集容器：收集容器應符合國家相關標準，具備防漏、防刺、耐腐蝕等性能，并明確標識各類醫療廢物。

c.嚴格按照分類標準收集：各科室應按照醫療廢物的五大類別進行收集，禁止混合收集。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物：

-過期、廢棄的藥品應交由藥房或專門的回收部門處理，不得直接丟棄。

-對于易揮發、易燃、易爆的藥物，應采取特殊包裝，防止泄漏和事故。

b.化學性廢物：

-化學試劑和消毒劑等應原包裝存放，明確標識，防止與其他廢物混合。

-對于具有強烈腐蝕性、毒性或易燃性的化學廢物，應采取隔離存放、專人管理，確保安全。

3.管理要求：

a.員工培訓：定期對科室員工進行醫療廢物管理培訓，確保掌握正確的分類收集方法和處理流程。

b.定期檢查：科室負責人應定期檢查醫療廢物分類收集情況，發現問題及時整改。

c.記錄與報告：建立醫療廢物收集、轉運、處理記錄，確保廢物去向可追溯，發生異常情況及時上報。

五、監督管理：

依據《醫療廢物管理條例》的相關規定，醫療衛生機構必須建立和健全醫療廢物管理責任制，確保醫療廢物的全程管理得到有效實施。以下是對監督管理內容的詳細說明：

1.責任制建立：

-醫療衛生機構的法定代表人或主要負責人為醫療廢物管理的第一責任人，對醫療廢物的管理工作負總責。

-各級管理人員和工作人員應明確自身職責，形成從上至下的責任體系。

2.規章制度與工作流程：

-制定醫療廢物管理的規章制度，明確醫療廢物的分類、收集、轉運、處理和處置的各項操作規程。

-設立醫療廢物管理的工作流程，確保各項工作環節的順暢銜接和高效執行。

3.監控部門與人員配置：

-設立監控部門或指定專（兼）職人員，負責醫療廢物管理的監督、檢查和評估工作。

-監控部門應定期對醫療廢物管理情況進行檢查，及時發現和解決存在的問題。

4.落實與整改：

-對醫療廢物管理中的違規行為，應立即采取措施予以糾正，并追究相關責任人的責任。

-根據監督檢查結果，不斷