胸痛中心關鍵步驟解讀及認證時間節點石家莊市急性心肌梗死救治中心石家莊市第一醫院心內科四病區胡喜田胸痛中心關鍵步驟解讀PART

01認證時間節點PART

0212016年4月15日胸痛中心成立22016年9月注冊云平臺32016年10月胸痛中心辦公室42016年11月申請認證胸痛中心建設情況52017年2月8日現場審核

胸痛中心組織機構主任委員甄繼革（院長）常務副主任委員呂新湖（心臟中心）副主任委員何志紅（急診科、重癥醫學科）醫療總監呂新湖（心臟中心）醫療執行總監胡喜田（心內四科）行政總監米杰（心內二科）行政執行總監馮彥平

劉金閣（重癥醫學科）協調員米杰（心內二科）魏衛國（心內三科）

委員魏小剛（心內二科）劉金波（心內三科）胡喜田(心內四科)閆書彩（重癥醫學科）蒙革（心外科）劉家寶（胸外科）王維綱（導管室）史金英（呼吸內科）安翠平（檢驗科）李麗宏（功能科）顧福航（血管外科）郭勇（醫務處）胡雅萍（護理部）陳勇（信息中心）金仲群、楊曉青（超聲科）吳志紅、王云英、陳

浩、陳素欣、薛

錚（心內科）馮彥平、馬曉寧、劉春生（重癥醫學科）石亮、王嵐、王秀忠、肖國偉、田云霞（影像中心）胸痛中心組織機構第一版以百度北京時間為基準。第二版電波鐘為基準的時鐘管理方案統一時間標準：使用電波鐘記錄和統一整個胸痛中心的時間。通過電磁波自動接收時間對時，相關工作的電腦及設備計時均與電波鐘進行校對，每周校對一次。胸痛中心制度及持續改進

—完善時鐘統一方案胸痛中心標志和指引

胸痛中心制度及持續改進

—數據庫管理制度胸痛中心制度及持續改進

—培訓教育應急演練石家莊市第一醫院——區域協作救治體系石家莊市120急救中心石家莊市第一醫院石家莊市第一醫院——區域協作救治體系社區衛生服務中心（5家）石家莊市第一醫院醫院談固社區裕華路社區槐底社區裕興社區3302社區石家莊市第一醫院河北友愛醫院贊皇縣中醫院元氏縣醫院新樂市職工醫院晉州同濟醫院平山縣醫院縣級醫院(6家)石家莊市第一醫院——區域協作救治體系

院領導與中層干部培訓胸痛中心制度及持續改進

—培訓教育胸痛中心制度及持續改進

—培訓教育

全院醫務人員培訓胸痛中心制度及持續改進

—培訓教育

后勤保障人員培訓胸痛中心制度及持續改進

—培訓教育對基層及社區人員培訓微信內網微電影明白卡明白紙胸痛中心制度及持續改進

—培訓教育形式多樣培訓方式微信內網微電影明白卡明白紙胸痛中心制度及持續改進

—培訓教育形式多樣培訓方式胸痛中心制度及持續改進召開質控會典型病例分析會聯合例會0601201802403003601年死亡率（%）1211109876543210總缺血時間（分鐘）直接PCI患者：FMCTB<90minDTB<60minSTEMI患者每延誤30分鐘，1年死亡相對風險增加7.5%2014ESC/EACTS心肌血運重建指南：推薦盡快行PCI治療快速告知七項內容一、診斷：通過xxx的臨床癥狀、心電圖特征考慮為：STEMI二、危險性：STEMI的高致死率和致殘率。三、再灌注策略：冠脈介入治療、靜脈溶栓治療、外科搭橋手術四、再灌注時間窗：黃金時間是120分鐘，指南規定<12小時五、PPCI優勢：在梗死相關動脈開通的有效性和持續性上占有絕對優勢。六、PPCI流程：造影和球囊擴張一次完成，如需支架再第二次告知七、PPCI≠治愈：接受PPCI患者院內死亡率仍達4-5%胸痛中心制度及持續改進

—縮短知情同意時間管理時間獲益指南要求天津市胸科醫院李春潔教授指導胸痛中心制度及持續改進

—專家指導天津醫科大學第二醫院車京津教授指導胸痛中心制度及持續改進

—專家指導北京大學人民醫院劉健教授胸痛中心制度及持續改進