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餐后高血糖該如何應對

南華大學附一醫院內分泌科文芳餐后高血糖該如何應對一、血糖的控制目標中國2型糖尿病指南建議60以前:空腹4.4-6.1mmol/L

餐后2小時4.4-8.0mmol/L60以后:空腹4.4-7.8mmol/L

餐后2小時4.4-11.1mmol/L餐后高血糖該如何應對二、餐后高血糖的危害導致慢性并發癥進行性加重,包括心腦血管病、糖尿病腎病、糖尿病神經病變、糖尿病視網膜病變等。餐后高血糖該如何應對三、如何控制好餐后高血糖(一)監測餐后血糖1、監測時間:餐前、餐后2小時、睡前。2、血糖控制良好或穩定的病人應每周監測1~2天。3、血糖控制差/不穩定的病人或患其它病者應每天監測直到血糖得到控制。4、靜脈血漿糖與手指血(毛細血管血)血糖的差別≤11.1mmol/L時:無差別>11.1mmol/L時:手指血低7.7~8.2%餐后高血糖該如何應對(二)合理健康飲食糖尿病患者應該堅持低糖、低脂、低熱量、正常蛋白質的飲食原則,不吃糖果類甜食,戒煙戒酒,營養搭配合理60/25/15法則,按時按量進餐。餐后高血糖該如何應對

(三)堅持體育鍛煉

運動治療的適應癥:病情控制穩定的2型糖尿病體重超重的2型糖尿病-最佳適應癥穩定期的1型糖尿病穩定期的妊娠糖尿病餐后高血糖該如何應對運動治療的禁忌癥合并各種急性感染伴有心功能不全、心率失常、并且活動后加重嚴重糖尿病腎病糖尿病足嚴重的眼底病變新近發生的血栓有明顯酮癥或酮癥酸中毒血糖控制不佳餐后高血糖該如何應對重點運動項目簡介

—步行運動強度較小,比較安全特別適合年齡較大,身體較弱的患者建議從慢速步行開始,逐漸增加步行速度中間可穿插爬坡或登臺階等餐后高血糖該如何應對運動強度的估計運動中保持心率:脈率=170-年齡感覺:周身發熱、出汗,但不是大汗淋漓氣喘吁吁,能說話,但不能唱歌餐后高血糖該如何應對運動頻度每天堅持,或一周3-4次每次運動時間在20分鐘左右,中間可休息再繼續量力而行,持之以恒,不要松懈餐后高血糖該如何應對運動時機的選擇餐后1小時左右較好,不易低血糖早晨運動,只要運動時間掌握得當,沒有不適,亦可接受只要有運動的觀念,平時在生活中、工作中都可以運動,運動時機、運動內容都可以靈活選擇、應用避開藥物作用高峰,以避免發生低血糖餐后高血糖該如何應對(四)選擇有效藥物1、格列奈類藥物:諾和龍、孚來迪。2、α-糖苷酶抑制劑:拜唐蘋、卡博平。3、胰島素:諾和銳、諾和銳30、優泌樂、優泌樂75/25、優泌樂50、諾和靈R、諾和靈30R、諾和靈

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