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文檔簡介
尿液理學檢查尿量外觀氣味比重尿PH尿量取決于腎小球的濾過率和腎小管的重吸收-正常成人:1000-2000ml/24h-新生兒:30-60ml/24h-嬰兒:100-150ml/24h-兒童:500-1000ml/24h尿量多尿:
-24h尿量經常超過2.5L時為多尿-生理性多尿見于飲水過多、靜脈輸注液體過多等。-病理性多尿見于內分泌功能障礙如尿崩癥,腎臟疾病如慢性腎盂腎炎、高血壓腎病等。臨床意義少尿或無尿
-24h尿量少于400ml或每1h少于17ml為少尿-尿量少于100ml為無尿或尿閉生理性少尿:出汗過多,水分攝入不足等病理性少尿:腎前性:源于血液濃縮、腎缺血、血容量減低或應激狀態等原因造成腎血流量不足。腎小球濾過率減低所致的疾病。少尿或無尿
腎性:由于腎實質的病變導致腎小球和腎小管功能損害所致少尿,常見于急性腎小球腎炎等。腎后性:由于各種原因所致的尿路梗阻引起的疾病,可見于腎或輸尿管結石、損傷等。1.正常:淡黃色,受尿色素、食物成分、藥物等的影響。2.病理改變:*血尿:顯微鏡下血尿、肉眼血尿。見于腎或泌尿系結石、腫瘤、外傷、重癥腎小球疾病、腎盂腎炎、膀胱炎、腎結核等。*血紅蛋白尿:呈濃茶色或醬油色,隱血試驗陽性。見于陣發性睡眠性血紅蛋白尿、蠶豆病、輸異性血反應等溶血性疾病。外觀*膽紅素尿:尿內含有大量結合膽紅素,振蕩后泡沫呈黃色。見于阻塞性黃疸及肝細胞性黃疸。*乳糜尿:尿液呈乳白色。見于絲蟲病。*膿尿:尿內含大量膿細胞或細菌,尿液渾濁。見于泌尿系統感染如腎盂腎炎、膀胱炎。外觀1.尿液放置時間長,因尿素分解有氨臭味。2.新鮮尿有氨臭味:慢性膀胱炎和尿潴留。3.尿液呈爛蘋果味:糖尿病酸中毒。4.特殊氣味:大量進食蔥、蒜等食物。氣味1.正常:取決于腎小管的濃縮稀釋功能,與尿內溶質濃度成正比,與尿量成反比。正常飲食:1.015~1.025。2.異常及臨床意義:
增高:尿少而比重高—見于高熱、脫水、出汗過多。尿多而比重高—見于糖尿病。
降低:急性腎小管壞死、急性腎衰少尿期及多尿期、慢性腎衰、尿崩癥等。等張尿:尿比重固定在1.010,見于嚴重腎實質損害。比重急性腎小管壞死
為急腎衰最常見類型,約占75%~80%.它是由于各種病因引起腎缺血及/或腎毒性損害導致腎功能急驟、進行性減退而出現的臨床綜合征尿崩癥是指血管加壓素(vasopressin,VP)又稱抗利尿激素(antidiuretichormone,ADH)分泌不足(又稱中樞性或垂體性尿崩癥),或腎臟對血管加壓素反應缺陷(又稱腎性尿崩癥)而引起的一組癥群,其特點是多尿、煩渴、低比重尿和低滲尿。急性腎衰急性腎功能衰竭是繼發于休克、創傷、嚴重感染,溶血和中毒等病因的急性腎實質損害的總稱,是一個綜合癥。它的主要病理改變是腎小管壞死,臨床上出現少尿或尿閉,并伴有嚴重的水、電解質和體內代謝紊亂及尿毒癥。近年來有另一種尿量正常或尿量較多的急性腎功能衰竭,其特點是尿量正常或較多,但氮質血癥逐日加重乃至尿毒癥,稱為非少尿型急性腎功能衰竭。慢性腎衰慢性腎功能衰竭又簡稱慢性腎衰,是由多種慢性疾病引起腎臟損害和進行性惡化的結果,使機體在排泄代謝廢物和調節水、電解質、酸堿平衡等方面出現紊亂的臨床綜合癥群。是威脅生命的重要病癥之一。慢性腎衰的終末期,人們往往又稱為尿毒癥。1.正常:新鮮尿多呈弱酸性,pH值5.0~7.0,平均6.5,有時可呈中性或弱堿性。受疾病、用藥及飲食的影響。2.異常及臨床意義:*PH減低:酸中毒、高熱、糖尿病、痛風、低鉀性代謝性堿中毒等。*PH增高:堿中毒、嘔吐、應用利尿劑、多食蔬菜。3.藥物干預:*溶血反應:堿化尿液,促進溶解及排泄血紅蛋白。*尿路感染:多種抗生素堿化尿液可加強療效。尿PHBYEBYE.....1、字體安裝與設置如果您對PPT模板中的字體風格不滿意,可進行批量替換,一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中,點擊“替換”按鈕右側箭頭,選擇“替換字體”。(如下圖)在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。(如下圖)在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點擊“替換”按鈕,完成。142、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁面,您可以根據需要替換這些圖片,下面介紹兩種替換方法。方法一:更改圖片選中模版中的圖片(有些圖片與其他
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