經(jīng)方應(yīng)用淺識顏乾麟教授經(jīng)方應(yīng)用淺識一．古方今用芻議二．弘揚經(jīng)方的現(xiàn)實意義三．《金匱要略》提示中醫(yī)學(xué)三大治療原則四．經(jīng)方治驗舉隅一．古方今用芻議(一)古方可用于今病

清代徐守愚謂：“古方治新病，勝如勾踐滅吳，一鼓而平。”(二)古方不宜用于今病

清代李中梓謂：“古方治今病，譬猶拆舊料改新房，不再經(jīng)匠民之手，其用可乎？”(三)古方治今病須識方意

清代李冠仙謂：“醫(yī)必當(dāng)知古方，識其方意，而更能變化之，則必有效，否則不惟不能奏功，甚且激其反動，而益增疾苦。”二．弘揚經(jīng)方的現(xiàn)實意義(一)重視審機論治

清

費伯雄《醫(yī)醇賸義》“先論病證，隨載自制方，后附古方，非敢僭越古人，后先倒置，欲令閱者先將病證及治法了然于胸中，然后再取古方。”(二)重視方劑組成

明

許宏《金鏡內(nèi)臺方議》“麻黃味苦辛，專主發(fā)汗，故用之為君，桂枝味辛熱,以辛熱之氣佐之散寒邪,用之為臣;杏仁能散氣解表,用之為佐;甘草能安中,用之為使。”(三)重視藥物配伍

清

徐靈胎《傷寒論類方》“至于用藥，則各有條理，解肌發(fā)汗，攻邪散痞，逐水驅(qū)寒，溫中除熱，皆有主方，其加減輕重，又各有法度，不可分毫假借。”三．《金匱要略》提示中醫(yī)學(xué)三大治療原則(一)亢則害，承乃制

《素問

六微旨大論》曰：“亢則害,承乃制,制則生化,外列盛衰,害則敗亂,生化大病。”

《素問

至真要大論》曰：“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之,以平為期。”

《金匱要略》曰：“經(jīng)曰：虛虛實實，補不足，損有余，是其義也。余臟準(zhǔn)此。”三．《金匱要略》提示中醫(yī)學(xué)三大治療原則(二)疏其血氣

《素問

至真要大論》曰：“疏其血氣，令其條達，而致和平。”

《素問

生氣通天論》曰：“氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精。謹(jǐn)?shù)廊绶?長有天命。”

《金匱要略》曰：“五臟元真通暢，人即安和。”三．《金匱要略》提示中醫(yī)學(xué)三大治療原則(三)五臟不受邪

《靈樞

本藏》曰：“是故血和則經(jīng)脈流行，營復(fù)陰陽，筋骨勁強，關(guān)節(jié)清利矣；衛(wèi)氣和則分肉解利，皮膚調(diào)柔，腠理致密矣；志意和則精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪矣；寒溫和則六腑化谷，風(fēng)痹不作，經(jīng)脈通利，肢節(jié)得安矣，此人之常平也。”

《金匱要略》曰：“五臟病各有所惡，各隨其所不喜者為病。”

《理虛元鑒》曰：“肺部喜其潤，心部喜其清，腎部喜其滋，肝部喜其和，脾部喜其甘緩。”四．經(jīng)方治驗舉隅(一)腎氣丸治胃吻合口潰瘍，反復(fù)吐血案

“陽虛陰自走”理論的實踐

《醫(yī)貫》謂：“若有真陰失守，虛陽泛上,亦大吐血,又須八味地黃湯固其真陰,以引火歸元。”(二)麻杏石甘湯治小兒反復(fù)遺尿案

“下病上治”理論的實踐

喻嘉言謂：“吾用麻黃伐肺邪，杏仁下肺氣，石膏清肺熱，甘草緩肺急，蓋識仲景制方之妙，專注足太陽膀胱經(jīng)者，復(fù)可治手太陰肺用之，一舉而解手足兩經(jīng)之危。”四．經(jīng)方治驗舉隅(三)麻黃附子細辛湯治支氣管哮喘急性發(fā)作案

“急則治其標(biāo)”理論的實踐

國醫(yī)大師顏德馨教授謂：“哮喘劇作，多緣寒痰膠滯，氣失升降，附子溫腎散寒，麻黃宣肺平喘，兩者相得益彰，細辛通陽平喘，哮喘甚時，非此不克。”四．經(jīng)方治驗舉隅(四)柴胡加龍牡湯治頑固性失眠

“肝為萬病之賊”理論的實踐

《傷寒論》曰：“傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡重、不可轉(zhuǎn)