醫療廢物室的要求一、目的和范圍：

醫療廢物室的要求：制定本醫療廢物管理制度的根本目的是為了進一步規范醫療廢物的處理流程，有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境可能造成的危害。本制度適用于醫療衛生機構內所有涉及醫療廢物產生的科室和部門，確保從源頭到最終處置的醫療廢物管理過程得到有效執行。醫療廢物室作為處理醫療廢物的專門場所，其管理要求旨在通過對廢物進行合理分類、規范收集、安全轉運及嚴格儲存，從而降低醫療廢物對醫護人員、患者以及自然環境的影響。本制度的實施，旨在提升醫療衛生機構內部管理水平，保障人民群眾的健康安全，維護生態平衡。

二、定義：

醫療廢物是指在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的，具有直接或間接感染性、毒性及其他危害性的廢棄物質。為了更好地管理和控制這些廢物，根據其特性，醫療廢物被細分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，能夠引發人類或動物感染的廢物。此類廢物包括但不限于：

-患者使用的被污染的衣物、床單、敷料等；

-醫療器械、器具、容器等未經消毒處理的廢棄物；

-傳染科、手術室、治療室等科室產生的被污染的廢棄物。

2.損傷性廢物：指能夠刺傷或割傷人體的廢棄銳器，如：

-針頭、注射器、手術刀片、玻璃試管等；

-任何可能造成人體傷害的尖銳物品。

3.病理性廢物：指來源于人體的廢棄物，如手術切除的組織、器官、死胎等，以及動物尸體、組織等。

4.藥物性廢物：指過期、廢棄、污染的藥品及其包裝材料，包括：

-化學藥品、生物制品、中藥制劑等；

-廢棄的疫苗、血清、血液制品等。

5.化學性廢物：指在醫療活動中產生的具有化學危害的廢物，如：

-診斷或實驗過程中產生的化學試劑、培養基等；

-醫療設備維修過程中產生的廢液、廢渣等；

-醫療機構日常工作中產生的其他化學廢棄物。

各類醫療廢物均需按照其特性和危害程度，采取相應的分類收集、包裝、標識、運輸和處置措施，以確保人體健康和環境安全。

三、職責：

為確保醫療廢物管理制度的有效實施，明確各部門的職責分工至關重要。以下為各部門的具體職責：

1.醫院感染管理委員會：

-負責制定、修訂和完善醫療廢物管理制度，確保制度符合國家法律法規及醫院實際需求；

-定期評估醫療廢物管理工作的實施情況，提出改進措施；

-對醫療廢物管理的重大問題進行研究和決策。

2.醫院感染管理辦公室：

-負責組織醫療廢物管理相關知識的培訓，提高全院職工對醫療廢物管理的認識和技能；

-監督、指導全院各部門醫療廢物管理工作的執行，確保制度落實到位；

-定期對醫療廢物管理情況進行督查，發現問題及時整改；

-收集、整理醫療廢物管理相關信息，為醫院感染管理委員會提供決策依據。

3.總務部：

-負責醫療廢物的收集、院內轉運和儲存管理工作；

-確保醫療廢物收集設施設備齊全、合規，轉運過程安全可靠；

-定期檢查醫療廢物儲存設施，確保儲存條件符合規定要求；

-配合醫院感染管理辦公室進行醫療廢物管理工作的督查和整改。

4.各部門負責人：

-負責本部門醫療廢物管理工作的具體實施，確保制度在本部門的貫徹執行；

-對本部門職工進行醫療廢物管理知識的培訓和考核；

-監督檢查本部門醫療廢物的分類收集、包裝、標識、轉運等環節，發現問題及時整改；

-及時向醫院感染管理辦公室報告醫療廢物管理工作中存在的問題，共同推進整改措施的落實。

四、內容：

為確保醫療廢物的規范管理和安全處理，以下詳細闡述科室醫療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫療廢物分類收集容器設置：

-科室應根據醫療廢物的種類和產生量，合理設置足夠數量的分類收集容器；

-收集容器應清晰標識，顏色和標識應符合國家相關規定，以便于識別和使用；

-收集容器應具備防滲漏、防穿刺、易清潔、易封閉等性能，確保在收集、轉運過程中不會造成污染和危害。

2.嚴格按照分類標準進行收集：

-科室工作人員應接受專業培訓，掌握醫療廢物的分類標準，嚴格按照分類要求進行收集；

-感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學性廢物應分別收集，不得混合；

-收集過程中，工作人員應采取適當防護措施，避免直接接觸醫療廢物。

3.特殊廢物的特殊處理方法：

-藥物性廢物：應按照藥品性質進行分類收集，過期、廢棄的藥品應放入專門的容器中，不得隨意丟棄；

-化學性廢物：應詳細記錄化學廢物的種類、數量、來源等信息，嚴格按照化學廢物的特性進行安全包裝和標識；

-對于具有特殊危害性的化學廢物，應交由專業機構進行處理，確保安全環保。

4.管理要求：

-科室應定期對醫療廢物收集、轉運、儲存情況進行自查，確保各項操作符合規定；

-發現醫療廢物管理存在問題，應及時上報并采取措施整改；

-科室應建立醫療廢物管理臺賬，詳細記錄醫療廢物的產生、收集、轉運和處置情況，以備查驗。

五、監督管理：

為確保醫療廢物管理工作的有效實施，依據《醫療廢物管理條例》的相關規定，醫療衛生機構應建立健全醫療廢物管理責任制，并實施以下監督管理措施：

1.第一責任人的職責：

-醫療衛生機構的法定代表人或主要負責人為醫療廢物管理的第一責任人，應對醫療廢物的管理工作負總責；

-第一責任人需確保醫療廢物管理制度的有效建立和執行，定期組織檢查和評估醫療廢物管理情況。

2.制定規章制度和工作流程：

-醫療衛生機構應根據國家法律法規和自身實際情況，制定醫療廢物管理的規章制度、工作流程和要求；

-規章制度應涵蓋醫療廢物的分類收集、包裝、運輸、儲存、處置等各個環節，確保各項工作有序進行。

3.監控部門的設置：

-醫療衛生機構應設置監控部門或專（兼）職人員，負責醫療廢物管理工作的日常監督和檢查；

-監控部門或專（兼）職人員應具備專業知識，能夠對醫療廢物管理中的問題及時發現并提出整改措施。

4.落實監督管理工作：

-監控部門或專（兼）職人員負責監督醫療廢物管理規章制度的執行情況，確保各項要求得到落實；

-定期對醫療廢物處理設施進行檢查，確保設施設備正常運行，無安全隱患；

-對醫療廢