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文檔簡介

急危重癥患者院內轉運信息溝通流程一、流程制定目的及范圍為保障急危重癥患者在院內轉運過程中的信息傳遞暢通,確保醫療安全和轉運效率,特制定本流程。本流程適用于所有急危重癥患者的院內轉運,包括但不限于從重癥監護室(ICU)到手術室、影像學檢查室及其他科室的轉運。二、現有工作流程分析在現有的急危重癥患者院內轉運過程中,信息溝通環節常常存在滯后、遺漏或誤傳的問題,導致患者轉運過程中可能出現醫療風險。這一問題主要體現在以下幾個方面:信息傳遞不及時,導致醫護人員未能及時掌握患者的病情變化。轉運過程中缺乏有效的溝通機制,醫護人員之間存在信息孤島。患者轉運前的準備工作不足,可能影響轉運的及時性和安全性。通過分析現有工作流程,可以明確需要優化信息溝通環節,以提高轉運工作的整體效率和安全性。三、急危重癥患者院內轉運信息溝通流程設計1.轉運申請與準備轉運前,負責醫師需填寫《急危重癥患者轉運申請單》,詳細記錄患者的基本情況、病情變化、轉運目的地、所需監護及特殊護理要求。申請單完成后,負責醫師將其交給護士,并在醫院信息系統中提交轉運申請。2.信息傳遞與確認護士在接收到轉運申請后,需在醫院信息系統中確認轉運請求,并主動與轉運目的地科室的護理人員進行溝通,確認接收情況。此環節應確保接收科室了解患者的基本情況及轉運要求,并記錄相關溝通信息。3.轉運前準備接收科室護士在確認接收后,應根據患者的病情準備必要的設備與藥品,例如急救設備、生命體征監測儀器等。同時,對轉運過程中可能出現的突發情況進行預判,制定應急預案。4.轉運執行與實時監控轉運過程中,轉運隊伍需保持與接收科室的實時溝通。轉運護士應定期向接收科室報告患者的生命體征變化以及任何突發情況,確保接收科室隨時掌握患者狀態。此環節可通過無線對講設備或醫院信息系統實現。5.轉運到達與信息交接患者抵達目的地后,轉運護士需與接收科室的醫護人員進行面對面的信息交接。在交接過程中,需重點強調患者的病情變化、轉運過程中出現的問題及后續護理要求。信息交接完成后,雙方應在《急危重癥患者轉運記錄表》中簽字確認。6.信息記錄與反饋完成轉運后,轉運護士需將相關信息及時錄入醫院信息系統,并更新患者的病歷記錄。醫護人員應定期回顧轉運過程中的信息溝通情況,收集反饋意見,以便進行改進。四、流程優化與調整機制為保證流程的適應性與有效性,需定期對信息溝通流程進行評估。具體措施包括:定期召開轉運工作會議,分析轉運過程中存在的問題及提出改進建議。通過問卷調查收集醫護人員對轉運信息溝通流程的意見,及時調整不適應的環節。建立轉運事件的記錄與分析機制,針對每次轉運過程中的特殊情況進行總結,形成經驗教訓。五、總結與展望通過優化急危重癥患者院內轉運信息溝通流程,能夠有效提升轉運安全性和效率,降低醫療風險。未來,醫院將

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