全科醫(yī)學概論紅旗醫(yī)院腎泌科

連續(xù)全科醫(yī)學概論

第一章醫(yī)學應以促進人類的健康為目標

全科醫(yī)學概論第一節(jié)醫(yī)學的過去、現(xiàn)在和未來全科醫(yī)學概論醫(yī)學應以促進人類的健康為目標

古老的醫(yī)學與近代的發(fā)展21世紀生物醫(yī)學將大放異彩全科醫(yī)學概論第二節(jié)“生物-心理-社會”時代的醫(yī)學全科醫(yī)學概論“生物-心理-社會”時代的醫(yī)學人的社會屬性決定了他的生存狀態(tài)從以疾病為中心到以病人為中心醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)換要求醫(yī)師全面地關注病人全科醫(yī)學概論第三節(jié)醫(yī)學的目標是促進人類的健康全科醫(yī)學概論一、人人享有衛(wèi)生保健(一）

1997年第30屆世界衛(wèi)生大會提出了“2000年人人享有衛(wèi)生保健（healthforallbytheyear2000）”的戰(zhàn)略目標。全科醫(yī)學概論一、人人享有衛(wèi)生保健（二）

1998年9月世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會聯(lián)合發(fā)表了《阿拉木圖宣言》，明確提出推行初級衛(wèi)生保健（primaryhealthcare）是實現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”目標的基本策略和途徑。而這基本策略的構(gòu)思正是現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的價值取向。

全科醫(yī)學概論初級衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容（一）四個方面1.健康促進(HealthPromotion)2.預防保健3.合理治療4.社區(qū)康復全科醫(yī)學概論初級衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容（二）九個要點1.針對主要健康問題的預防和控制的健康教育2.改善食品供應與合理營養(yǎng)3.供應衛(wèi)生的飲水和有基本環(huán)境衛(wèi)生措施4.婦幼保健與計劃生育全科醫(yī)學概論初級衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容（三）九個要點5.針對主要傳染病的預防接種6.預防和控制地方病7.對常見病與外傷給予合理的治療8.提供基本藥物9.預防和控制非傳染性疾病和促進精神衛(wèi)生

全科醫(yī)學概論一、人人享有衛(wèi)生保健（三）

2000年已經(jīng)過去，在許多發(fā)達國家或發(fā)展中國家如我國皆已基本上達到了這些要求，當然也有些國家和地區(qū)尚有較大的差距。21世紀仍需向這一目標繼續(xù)努力。

全科醫(yī)學概論一、人人享有衛(wèi)生保健（四）

“人人享有衛(wèi)生保健”的提出，給醫(yī)學提出了一個新的命題，即醫(yī)學應為所有的人提供衛(wèi)生保健服務。全科醫(yī)學概論

健康的定義：1948年世界衛(wèi)生組織（WorldHealthOrganization，WHO）成立時宣布的憲章中指出“健康是一種軀體上、精神上和社會適應上的完善狀態(tài)，而不是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象”。

二、醫(yī)學應以健康促進為目標

全科醫(yī)學概論健康的定義（一）軀體上的完善狀態(tài)是指軀體的結(jié)構(gòu)完好與功能正常。這當然是以當今科技檢查手段為準，未發(fā)現(xiàn)異常的即被視為軀體上的“完善狀態(tài)”。全科醫(yī)學概論健康的定義（三）精神上的完善狀態(tài)，包括心理、情緒和道德上的完善。比如對自我、對環(huán)境的正確認識，對環(huán)境的良好適應。能夠愉快地從事于工作或?qū)W習，能應付緊張的形勢，善于處理復雜的問題，善于克服內(nèi)心的矛盾，對事物做出符合道德原則的抉擇等。全科醫(yī)學概論健康的定義（二）社會適應上的完善狀態(tài)是指對社會適應的完好。即指人的行為與社會道德規(guī)范相一致，能在社會系統(tǒng)里扮演一個適合其身份和能力的角色，并使其能力得到充分的發(fā)揮。全科醫(yī)學概論1986年世界衛(wèi)生組織在加拿大渥太華召開的第一屆國際健康促進大會的健康促進宣言中指出：

二、醫(yī)學應以健康促進為目標（一）

全科醫(yī)學概論二、醫(yī)學應以健康促進為目標（二）

“健康促進是指個人及社會增加對健康影響因素的控制能力和改善其整體健康的全過程，以達到身體的、精神的和社會適應的完善狀態(tài)，確保個人或群體能夠確定和實現(xiàn)自己的愿望，滿足自己的需求，改善和處理周圍環(huán)境。”全科醫(yī)學概論1.預防2.治療3.康復4.保健5.健康教育6.計劃生育全科醫(yī)學服務的內(nèi)容全科醫(yī)學概論預防

全科醫(yī)生是臨床預防工作的主體力量，當然全科醫(yī)生在家庭與社區(qū)工作，亦應積極參加與承擔諸如流行病學調(diào)查、病例對照研究、干預性試驗等傳統(tǒng)的流行病學預防工作。全科醫(yī)學概論

治療

全科醫(yī)生的治療不同于傳統(tǒng)的治療工作，應體現(xiàn)在：包括軀體的、心理的及社會適應方面的綜合性照顧（comprehensivecare）以及對人生各個階段、疾病各個時期的持續(xù)性照顧（continuitycare）。全科醫(yī)生的治療具有協(xié)調(diào)性（coordination）與可及性（accession），前者指利用家庭及社會各方面的資源給病人的治療以援助。后者指方便、親切、有效及費用上的合理性。全科醫(yī)學概論康復3康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的一個重要分支，被稱為第三醫(yī)學。其重要性越來越顯現(xiàn)出來。康復醫(yī)學是利用一切醫(yī)療的、訓練的、心理的各種方法來促進病人軀體功能、心理狀態(tài)的恢復，使他們能重新回歸社會。全科醫(yī)學概論保健

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義：“健康是指軀體上、精神上和社會適應上的完善狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病或虛弱”。健康應視為一種狀態(tài)（state）。全科醫(yī)學概論健康教育

健康是一種生存狀態(tài)，良好的生存狀態(tài)需要全社會共同的創(chuàng)造。所謂健康教育即是面向全體人群的以健康為目的的教育。健康教育需要動員全社會的力量，諸如新聞媒體、文藝界人士來廣泛參與，但健康教育的中堅力量乃是既掌握了醫(yī)學知識又工作、生活在群眾之中的全科醫(yī)生。全科醫(yī)學概論計劃生