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文檔簡介

血管視診

血管視診介紹：

血管視診是用于檢查血管是否正常的一項輔助檢查方法。血管視診是醫生用視覺來觀察患者全身或局部血管情況的檢查方法。視診觀察的內容包括：頸靜脈檢查，頸動脈搏動檢查，肝-頸靜脈返流征。視診方法簡單但有時可對某些疾病的診斷提供重要線索。視診時被檢查部位應充分暴露、在自然光線下進行。血管視診正常值：

正常人頸靜脈不擴張，或施壓之初可有輕度擴張，但迅即下降到正常水平。血管視診臨床意義：

異常結果：血管視診的內容及臨床異常結果：(1)動脈搏動：胸骨右緣第2肋間及附近或胸骨上窩可見隆起及收縮期搏動見于升主動脈或主動脈弓動脈瘤。胸骨左緣第二、三肋間可見收縮期搏動見于肺動脈擴張及部份正常青年人。頸動脈搏動見于脈壓增大時。腹部搏動見于腹壁薄及腹主動脈及分支動脈瘤。(2)動脈迂曲：淺表動脈(顳淺動脈、肱、橈動脈等)迂曲見于動脈硬化。(3)靜脈充盈：頸靜脈充盈，臥位時其充盈度超過鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3處?；蛄⑽慌c坐位可見明顯靜脈充盈。見于右心衰，心包疾患及上腔靜脈綜合征。肝頸靜脈回流征，按壓腫大的肝臟，頸靜脈充盈更加明顯，見于右心衰，心包疾患。胸腹壁靜脈充盈，見于門靜脈高壓，上腔靜脈或下腔靜脈阻塞，形成側枝循環。(4)靜脈搏動頸靜脈搏動，頸靜脈搏動柔和，范圍彌散，觸診時無搏動感，見于三尖瓣關閉不全。(5)毛細血管搏動，毛細血管搏動：用手指輕壓病人指甲床末端，或以一清楚玻片輕壓其唇粘膜，如見到紅、白交替的節律性微血管搏動即為毛細血管搏動，見于脈壓增大時。需要檢查的人群：常規體格檢查項目，血管異常者。血管視診注意事項：

不合宜人群：嚴重的血管及心功能不全者。檢查前禁忌：保持正常的飲食和作息時間。檢查時要求：檢查時患者積極配合醫生，在適宜的燈光下進行檢查。血管視診檢查過程：

患者取仰臥位，醫生在適宜的光線下做檢查，通過觀察血管的形態，顏色，分布等來判斷病人相對應的病征。視診觀察的內容包括：頸靜脈檢查，頸動脈搏動檢查，肝-頸靜脈返流征等，每項檢查的具體方法都不同，所以醫生要根據檢查的內容靈活選用具體的檢查方法?！咀⒁馐马棥看蠹以谟盟幍臅r候，藥物說明書里面有三種標識，一般要注意一下：1.第一種就是禁用，就是絕對禁止使用。2.第二種就是慎用，就是藥物可以使用，但是要密切關注患者口服藥以后的情況，一旦有不良反應發生，需要馬上停止使用。3.第三種就是忌用，就是說明藥物在此類人群中有明確的不良反應，應該是由醫生根據病情給出用藥建議。如果一定需要這種藥物，就可以聯合其他的能減輕不良反應

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