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文檔簡介
醫(yī)院高值耗材管理制度醫(yī)院高值耗材管理制度系為確保高值耗材采購、使用及監(jiān)管的規(guī)范化,其核心目標在于提升醫(yī)院物資管理效率,降低浪費,以及保障高值耗材的安全與質(zhì)量。該制度主要包括以下幾方面:1.高值耗材采購管理:確立詳細的采購流程,涵蓋編制采購計劃、招標投標、供應商評估及合同管理等環(huán)節(jié),以保證所購高值耗材質(zhì)量達標,價格公道,供應及時。2.高值耗材入庫控制:規(guī)定高值耗材入庫的檢查與登記程序,以確認其數(shù)量與質(zhì)量與采購合同相符,并實施庫存管理,包括數(shù)量控制和定期盤點,以防止庫存異常。3.高值耗材使用規(guī)定:制定高值耗材使用流程,包含使用程序和數(shù)量控制等措施,旨在防止浪費和濫用,確保資源有效利用。4.高值耗材監(jiān)測與報廢處理:建立監(jiān)測機制,對高值耗材的有效期、質(zhì)量等進行持續(xù)監(jiān)控,及時處理過期或損壞的耗材,以維護醫(yī)療安全和耗材有效性。5.高值耗材質(zhì)量管理:構(gòu)建質(zhì)量管理體系,涵蓋質(zhì)量控制和質(zhì)量評估,以確保高值耗材質(zhì)量符合相關(guān)標準要求。6.高值耗材信息管理:設立高值耗材信息管理系統(tǒng),包括分類、編碼、標識和管理等,以實現(xiàn)高值耗材管理的標準化和信息化。通過實施這一系列管理制度,醫(yī)院能夠提升物資管理的科學性和規(guī)范性,減少損失,優(yōu)化醫(yī)療資源利用,同時保障患者安全和權(quán)益。醫(yī)院高值耗材管理制度(二)第一章總則第一條目的與依據(jù)為規(guī)范醫(yī)院高值耗材的使用與管理流程,提升醫(yī)療服務品質(zhì),并保障患者安全,特制定本制度。本制度依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療器械管理條例》及其他相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)院實際情況而制定。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體相關(guān)科室及工作人員,包括但不限于設備科、供應室、藥房、麻醉科、外科、中心手術(shù)室等部門。第三條定義1.高值耗材:指單價較高且需特殊管理、使用的醫(yī)療器械及耗材,如手術(shù)器械、植入物、介入材料等。2.高值耗材管理人員:指負責高值耗材采購、使用、庫存、消耗等管理工作的專職人員。3.高值耗材使用科室:指具備高值耗材使用資質(zhì)并實際使用的科室。第二章高值耗材采購管理第四條采購計劃1.醫(yī)院應依據(jù)臨床需求及現(xiàn)有資源,制定高值耗材采購計劃,并報請相關(guān)科室審批后執(zhí)行。2.采購計劃應綜合考慮質(zhì)量、價格、供貨周期等因素,確保所采購的高值耗材符合醫(yī)療器械管理要求。第五條供應商管理1.醫(yī)院應建立供應商庫,定期對供應商的資質(zhì)與業(yè)績進行評估、審核與復審,以保障供應商的可靠性與穩(wěn)定性。2.采購工作應嚴格遵守法律法規(guī),嚴禁貪污、受賄等違法行為。第六條采購流程1.采購過程需嚴格按照醫(yī)院規(guī)定的程序進行,確保透明、公正、公平。2.采購合同應明確雙方的權(quán)利義務及服務內(nèi)容,以保障醫(yī)院利益不受損害。第三章高值耗材使用管理第七條高值耗材申領(lǐng)1.科室應根據(jù)實際需求提前申領(lǐng)高值耗材,并填寫申領(lǐng)單,報請相關(guān)管理人員審批。2.申領(lǐng)單上應清晰標注高值耗材的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息,并注明使用患者的姓名與編號。第八條高值耗材使用1.使用科室應嚴格按照規(guī)定的使用方法及操作流程使用高值耗材,以確保使用安全與有效。2.使用科室應及時上報高值耗材的消耗情況,以便于及時補充與調(diào)配。第九條高值耗材庫存管理1.醫(yī)院應建立高值耗材庫存清單與臺賬,定期進行盤點與核對,并報請相關(guān)管理人員審核。2.高值耗材庫存應妥善保管,采取防潮防塵措施,避免損壞與過期。第四章高值耗材報廢管理第十條高值耗材報廢流程1.使用科室應將過期、損壞或其他無法繼續(xù)使用的高值耗材填寫報廢申請表,并報請相關(guān)管理人員審批。2.報廢申請表上應明確高值耗材的種類、數(shù)量、報廢原因等信息。第十一條高值耗材報廢處理1.經(jīng)審批后的高值耗材應由專門人員進行清點、記錄,并進行專門處置,嚴禁隨意拋棄或流失。2.高值耗材報廢處理應符合醫(yī)院規(guī)定及相關(guān)法律法規(guī),避免造成環(huán)境污染或人身傷害。第五章監(jiān)督與責任第十二條監(jiān)督檢查醫(yī)院應建立健全高值耗材管理的監(jiān)督檢查機制,定期對相關(guān)科室及工作人員進行檢查與評估,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。第十三條違規(guī)處理對違反本制度的相關(guān)科室及工作人員,醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)規(guī)定進行處理,包括但不限于責令整改、扣發(fā)工資、取消職位資格等。第十四條責任追究因高值耗材管理不當造成嚴重后果的,醫(yī)院將依法依
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