2024年核工業四一六醫院高層次衛技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.引起學齡期兒童心力衰竭的常見原因是

A、中毒性心肌炎

B、病毒性心肌炎

C、風濕性心臟病

D、心律失常

E、心包炎

正確答案:C2.引起Ⅱ型呼衰最常見的誘因是（）A、過度勞累B、精神緊張C、呼吸道感染D、營養不良E、長期吸煙正確答案:C3.乳腺癌發生淋巴結轉移最常見的部位是

A、頸部

B、鎖骨下

C、腋窩

D、胸骨旁

E、鎖骨上

正確答案:C4.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是

A、細菌

B、真菌

C、病毒

D、支原體

E、衣原體

正確答案:C5.腦疝形成的主要原因是A、彌漫性顱內壓增高B、腦脊液循環通路受阻C、顱腔內壓力梯度明顯改變D、腦水腫、腦組織體積增大E、腦千水腫正確答案:C6.胎盤形成的時間是在妊娠后

A、12周末

B、14周末

C、16周末

D、18周末

E、20周末

正確答案:A7.原發性肝癌的常見并發癥不包括A、肝性腦病B、癌旁綜合征C、消化道出血D、水腫E、感染正確答案:D8.患者，男性，慢性腎衰竭，為預防下肢靜脈血栓形成，主要的措施是A、多飲水B、被動肢體運動C、高纖維素飲食D、絕對臥床休息E、關節活動正確答案:B9.最易發生胃癌的部位是

A、胃小彎

B、胃大彎

C、胃體

D、胃竇

E、幽門

正確答案:D10.丹毒最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、β-溶血性鏈球菌C、銅綠假單胞菌D、產氣莢膜桿菌E、白色念珠菌正確答案:B11.擠壓傷引起腎衰，其腎衰原因屬于

A、腎前性

B、腎性

C、腎后性

D、腎前性及腎性

E、腎性及腎后性

正確答案:B12.A.清宮術 B.引產 C.藥物流產 D.手術切除子宮 E.化療一旦發現葡萄胎，應盡快行正確答案:A侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主正確答案:E13.屬于烷化劑類的抗癌藥是A、環磷酰胺B、巰嘌呤C、替加氟D、甲氨蝶呤E、絲裂霉素正確答案:A14.有關胎盤早剝的敘述，正確的是

A、多發生于妊娠28周后

B、是指前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

C、是指正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D、分娩期不易發生

E、對孕婦無影響

正確答案:C15.在我國，肝硬化的主要病因是A、血吸蟲病B、病毒性肝炎C、膽石癥D、膽道蛔蟲病E、胃潰瘍正確答案:B16.男性，44歲，因上消化道出血，輸入大量庫存血，出現心率緩慢、手足抽搐，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A、血鉀升高

B、血鉀降低

C、血鈣升高

D、血鈣降低

E、血鈉降低

正確答案:D17.高蛋白飲食適用的患者是A、肝炎B、膽囊炎C、高血壓痛D、腎病綜合征E、腎衰竭正確答案:D18.急性胰腺炎常見的病因不包括A、膽石癥B、大量飲酒C、急性脂肪肝D、暴飲暴食E、膽道蛔蟲正確答案:C19.紅棕色膠凍狀痰多見于下列哪種病原體感染A、肺炎鏈球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、銅綠假單胞菌D、支原體E、厭氧菌正確答案:B20.人體被病原體侵襲后，不出現或僅出現不明顯的臨床表現，但可產生特異性免疫，被稱為

A、非臨床感染

B、無感染

C、隱性感染

D、顯性感染

E、攜帶者

正確答案:C21.關于水痘的敘述，錯誤的是

A、水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的疾病

B、以全身出現水皰疹為特征

C、感染水痘后一般可持久免疫，但可發生帶狀皰疹

D、水痘只通過飛沫傳染

E、四季可發病，以冬、春季為高

正確答案:D22.嬰兒腸管的總長度約為

A、身長的1倍

B、身長的2倍

C、身長的3倍

D、身長的4倍

E、身長的6倍

正確答案:E23.乳腺囊性增生癥的特點是

A、乳頭溢血

B、乳房周期性脹痛

C、乳內孤立腫塊

D、乳房呈橘皮樣改變

E、乳房持續性疼痛

正確答案:B24.患者，男，67歲。胸痛2小時，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療。下列對直接診斷冠脈再通最有價值的是

A、出現心律失常

B、胸痛2小時內基本消失

C、血清心肌酶峰值提前

D、心電圖抬高ST段回降>50%

E、冠脈造影示閉塞動脈再通

正確答案:E25.老年男性，突然跌倒，神志不清。查體：一側上下肢癱瘓，口斜眼歪，一側瞳孔直徑5mm，另一側瞳孔直徑3.5mm，其原因是

A、顱內壓增高

B、腦動脈血栓形成

C、腦血管畸形

D、腦出血后腦疝

E、腦腫瘤

正確答案:D26.下列不屬于卡介苗接種禁忌證的是

A、出生體重38℃

C、出現黃疸

D、腹瀉、嘔吐

E、病危搶救

正確答案:C27.患者，女，48歲。主訴經期延長。平常月經規律，近4個月來月經期長達10天，且出血量多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，此種情況最佳的止血方法是

A、止血藥

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宮術及送病理檢

E、中草藥

正確答案:D28.A.病變累及骨、關節及肌腱、滑囊、筋膜等周圍軟組織的一組疾病B.主要表現為周圍對稱性的多關節慢性炎癥的自身免疫性疾病C.因血管壁炎癥和壞死而導致多系統損害的自身免疫性疾病D.多見于青少年，以中軸關節慢性炎癥為主的疾病E.病變累及全身多個系統，血清中存在多種致病性自身抗體，有明顯的免疫紊亂的自身免疫性結締組織疾病類風濕關節炎是指正確答案:B系統性紅斑狼瘡是指正確答案:E29.類風濕關節炎引起自身免疫反應的因子是

A、自身抗體IgM

B、外源性抗體

C、自身抗體IgA

D、膠原蛋白

E、Ⅱ型膠原抗體

正確答案:A30.A.游離移植

B.帶蒂移植

C.吻合移植

D.輸注移植

E.器官移植

燒傷病人皮片移植屬于

正確答案:A

骨髓移植屬于

正確答案:D31.擠壓面部"危險三角區"的癤容易引起A、腦膿腫B、全身感染C、急性蜂窩織炎D、顱內感染E、菌血癥正確答案:D32.患者，男，28歲。8小時前因暴飲暴食后出現上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫院急診，懷疑為急性胰腺炎。此時最具診斷意義的實驗室檢查為

A、血清淀粉酶測定

B、尿淀粉酶測定

C、血鈣測定

D、血清脂肪酶測定

E、血糖測定

正確答案:A33.張先生原有心絞痛，且常有便秘，昨夜用力排便時突然心臟驟停，你如當時在現場，應采取的措施是

A、通知醫生速來搶救

B、立即給高濃度吸氧

C、迅速建立靜脈通路

D、叩擊心前區及胸外心擠壓

E、安置臨時心臟起搏器

正確答案:D34.下列損傷類型中，不屬于開放性損傷的是A、裂傷B、挫傷C、撕脫傷D、砍傷E、火器傷正確答案:B35.A.2%～4%碳酸氫鈉溶液

B.1%乳酸溶液

C.1：15000高錳酸鉀溶液

D.0.9%生理鹽水

E.0.5%碘伏溶液

外陰陰道假絲酵母菌患者行陰道沖洗應選用

正確答案:A

滴蟲性陰道炎患者行陰道沖洗時應選用

正確答案:B36.下列物質中誘發肝性腦病的主要是

A、尿素

B、谷氨酰胺

C、NH

D、NH

E、NH4

正確答案:D37.兒童5歲時的體重按公式粗略估計為（）

A、13kg

B、14kg

C、15kg

D、16kg

E、18kg

正確答案:E38.急性腎小球腎炎，多發生在鏈球菌感染后A、1～3天B、1周以內C、1～3周D、1個月以上E、2個月以上正確答案:C39.大多數嬰兒會叫“爸爸”、“媽媽”的時期是（）A、3～4個月B、5～6個月C、7～8個月D、10～12個月E、1.5歲正確答案:C40.冠狀動脈嚴重狹窄時，心肌缺血達多長時間即可發生急性心肌梗死

A、10~20分鐘以上

B、20~30分鐘以上

C、30~40分鐘以上

D、40~50分鐘以上

E、50~60分鐘以上

正確答案:E41.慢性肺心病發病的關鍵環節是（）

A、氣管阻塞

B、肺泡膨大

C、右心室肥大

D、肺動脈高壓

E、右心房肥大

正確答案:D42.宮內節育器放置術術前準備正確的是

A、受術者測試體溫正常

B、術前外陰備皮

C、術前清潔腸道

D、術前禁食、水

E、術前做普魯卡因皮試

正確答案:A43.鵝口瘡的病原體為A、鏈球菌B、葡萄球菌C、變形桿菌D、白色念珠菌E、乳酸桿菌正確答案:D44.A.乳房鉬靶X線 B.乳腺導管造影 C.B超 D.活組織病理學檢查 E.紅外線檢查年輕女性乳腺檢查首選正確答案:C單孔乳管溢液檢查首選正確答案:B老年女性乳腺腫塊檢查首選正確答案:A45.正常小兒，身長115cm，體重21kg，身長之中點位于臍與恥骨聯合之間，尚未開始出恒牙，其可能的年齡是A、5歲B、6歲C、7歲D、8歲E、9歲正確答案:B46.下列屬于構成骨髓微環境的細胞是

A、漿細胞

B、巨核細胞

C、巨噬細胞

D、單核細胞

E、造血干細胞

正確答案:C47.關于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是A、血漿減少B、白細胞減少C、中性粒細胞減少D、血沉加快E、血小板減少正確答案:D48.有關原發綜合征敘述正確的是

A、鈣化或硬結是其常見轉歸

B、原發綜合征病變由原發病灶及腫大的淋巴結組成

C、原發綜合征不會發生病變惡化

D、原發綜合征基本病變是壞死

E、原發綜合征病變由原發灶及發炎的淋巴管組成

正確答案:B49.一旦發現葡萄胎，應盡快行A、清宮術B、引產C、藥物流產D、手術切除子宮E、化療正確答案:A50.不是小兒體重增加規律描述的是

A、出生后第1周內，體重可暫時下降3%～9%

B、出生后第1個月體重可增長1000～1500g

C、3個月時體重約為出生時的2倍

D、1歲時體重約為出生時的4倍

E、第一個生長高峰出現在生后前半年

正確答案:D二.臨床知識(共50題)1.影響護患關系的因素是()

A、護士的儀表

B、患者的理解能力

C、患者信息掌握程度

D、傳統醫學模式的局限性

E、對護士的首次印象

正確答案:A,B,C,D,E2.患兒男，7歲。昨起發熱37．5～38℃，今起出皮疹主要為紅色斑丘疹，主要在頭面部和軀干，部分皮疹已形成皰疹。該患兒最可能的臨床診斷是A、麻疹B、風疹C、水痘D、猩紅熱E、幼兒急疹正確答案:C造成該患兒預后嚴重的情況是A、使用抗生素B、使用激素C、繼發皮膚感染D、合并腦炎E、合并肺炎正確答案:B該患兒應隔離到A、疹后3天B、疹后5天C、皰疹開始結痂D、皰疹全部結痂E、痂皮完全脫落正確答案:D3.診斷子宮性閉經簡便可靠的方法是A、基礎體溫測定B、性激素試驗C、宮頸粘液檢查D、診斷性刮宮正確答案:B4.大咯血窒息病人，應立即采取

A、頭低腳高位

B、半臥位

C、平臥位

D、坐位

E、健側臥位

正確答案:A5.男，66歲，突然心前區持續劇烈疼痛已2小時，伴冷汗，就醫。查心電圖在Ⅱ、Ⅲ、aVF3個導聯上顯示寬大Q波，ST段抬高，呈現弓背向上的單向曲線。

本病人可確認何病

A、急性心肌梗死

B、急性胰腺炎

C、帶狀皰疹

D、急性胸膜炎

E、自發性氣胸

正確答案:A

本例病人應收住何類病房

A、普通病房

B、干部病房

C、ICU（重癥監護病房）

D、CCU（心電監護病房）

E、急診留觀

正確答案:D

此病人在住院后的當天，心電圖顯示室性期前收縮每分鐘20次，該病人發生了何種變化

A、是好轉征兆

B、提示應絕對臥床

C、即將休克

D、即將心衰

E、發生心律失常

正確答案:E6.下列哪種情況不需要留置導尿A、膀胱鏡檢查B、子宮切除術C、尿道修補術D、大面積燒傷E、前裂腺肥大尿潴留正確答案:A7.引起局麻藥中毒的原因是

A、藥物濃度過大

B、術前應用巴比妥類藥物

C、過敏體質

D、年老體弱

E、麻藥直接注入血管內

正確答案:A,D,E8.進行腦復蘇時常用20％甘露醇250ml靜脈滴注，一般應在多長時間內滴完

A、5～10分鐘

B、15～30分鐘

C、40～50分鐘

D、60分鐘

E、70分鐘

正確答案:B9.剖宮產術前準備內容

A、做好心理護理

B、常規導尿，備皮

C、腹部消毒前復查胎心

D、做常規藥物過敏試驗

E、常規縮宮素靜點防止產后出血

正確答案:A,B,C,D10.某消化性潰瘍病人，大量出血停止后，護士對其進行飲食指導。以下說法正確的是

A、繼續禁食24小時

B、可以吃饅頭、軟飯

C、可以吃煮雞蛋

D、可以喝肉湯

E、可以喝豆漿

正確答案:E11.脾切除時門靜脈血源減少的量為

A、20%～40%

B、50%～70%

C、10%～20%

D、20%～30%

E、30%～50％

正確答案:A12.壓力所造成的心理反應有哪些()

A、恐懼

B、興奮

C、焦慮

D、孤獨

E、震驚

正確答案:A,C,D,E13.王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護理體檢：氣促，不能年臥，痰粘呈黃色，不易咳出。測血氣分析氧分壓5．3kPa，血二氧化碳分壓10．8kPa。

給其氧療時，氧濃度和氧流量應為：

A、29％，2L／min

B、33％，3L／min

C、37％，4L／min

D、41％，5L／min

E、45％，6L／min

正確答案:A

幫助王先生排痰，哪種措施較好：

A、超聲霧化吸入

B、定時翻身拍背

C、鼓勵用力咳嗽

D、鼻導管吸痰

E、體位引流

正確答案:A

護士巡視時，發現王先生煩躁不安，呼吸頻率及心率加快，球結膜充血，應：

A、使用鎮靜劑

B、加大氧流量

C、使用呼吸興奮劑

D、降低氧濃度

E、作氣管切開準備

正確答案:D14.用抗甲狀腺藥物治療甲亢時，以下哪些描述是正確的A、用藥至少1.5年B、禁用海帶等大量含碘食物C、適用于年輕、輕度甲狀腺腫大和輕到中度甲亢D、如出現甲狀腺較前腫大和血管雜音更明顯，就得加用甲狀腺素制劑E、T3抑制試驗恢復正常、TRH興奮試驗恢復正常時，可以停藥正確答案:A,B,C,E15.病人，女，21歲，哮喘史2年，前一日在植物園游玩時因突發喘憋、大汗來診，此時肺部聽診最可能聽到的是A、雙肺滿布哮鳴音B、雙肺滿布小水泡音C、雙肺底散在濕啰音D、右下肺固定濕啰音正確答案:A16.男性，55歲，因反復咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發于冬春季節，每次發作后用"青霉素，先鋒4號"等抗菌素治療緩解，3年前出現活動性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發育正常，營養較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動脈血氣分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長，右下肺動脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導聯QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護理措施?

正確答案:答案要點

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2．還應該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養+藥敏試驗

③肝腎功能

④復查e7a及血氣分析

3．處理原則及護理原則：

①控制感染：根據痰培養+藥敏試驗結果遵醫囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監測血氧飽和度，根據缺氧狀況調整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。

④控制心衰：遵醫囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑，觀察藥物副作用，密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復查電解質判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識神志情況，預防肺性腦病的出現，發作時注意給予適當約束防止墜床。

⑦營養支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質飲食。

⑧心理護理及休息：給予適當安慰，增強患者戰勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統方面的疾病。患者反復咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長期反復感染為病因)后急性發作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續至少3個月，連續2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。

結合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結果可判定患者病情加重發展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現雙下肢水腫，有肺動脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現，結合心電圖及胸片等實驗室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結果(肺動脈高壓表現一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據心功能分級，應屬于心功能ⅲ級。

其他實驗室的陽性結果：動脈血氣結果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導聯qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動過速。

2．進一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結果已經能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進一步檢查的項目應該圍繞明確診斷和治療方案進行。

患者多年前呼吸道經常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據痰培養+藥敏試驗確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復查e4及血氣分析，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護理措施要與治療目標相結合。

此病例中應該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應該積極控制呼吸道感染癥狀，聯合應用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當應用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發生氣體交換受損，因此護理上應該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出，痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液；必要時可采用機械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環阻力和肺動脈壓，增強心肌收縮力，提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病常可并發肺性腦病，觀察病情時，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現，及時報告醫生并協助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發熱等，故應給予營養支持，滿足代謝需要。17.正常情況下，肺泡通氣量與肺毛細血管血流量的比例是A、1.0B、0.9C、0.8D、0.7E、0.6正確答案:C18.患者，男性，60歲。進行性排尿困難3年，夜間尿頻，觸診前列腺不大，神經系統無異常，F20導尿管可插入膀胱，殘余尿70ml。

TUR的并發癥有哪些［提示：病人將接受經尿道前列腺切除術(TUR)］

A、出血

B、膀胱穿孔

C、尿失禁

D、尿道狹窄

E、膀胱腹壁尿瘺

F、直腸損傷

G、TUR綜合征

正確答案:A,B,C,D,G

前列腺增生癥的臨床表現取決于

A、梗阻的程度

B、梗阻的部位

C、病變發展的速度

D、前列腺的增生程度

E、病人年齡

F、是否合并感染

G、是否合并結石

正確答案:A,C,F,G

為了減少或避免TUR綜合征的發生，應做到

A、選擇前列腺體積較小的患者

B、使手術在1小時內結束

C、只切除少量尿道周圍增生的腺體，以縮短手術時間

D、徹底電凝止血

E、灌洗液的壓力不宜過高

F、灌洗液的流量不宜過大

正確答案:A,B,D,E,F

關于前列腺增生癥，哪些描述是正確的

A、凡是前列腺增生，均可經直腸指檢觸及確診

B、增大的腺體使尿道受壓引起排尿困難

C、合并感染時會引起膀胱刺激癥狀

D、50歲以上男性若有排尿困難不能排除本癥

E、可用前列腺大小來判斷其梗阻程度

F、凡捫及前列腺結節，均表示惡變

G、殘余尿量與梗阻程度成正相關

正確答案:B,C,D,G

考慮為哪種疾病的可能性最大

A、慢性前列腺炎

B、慢性膀胱炎

C、尿道狹窄

D、前列腺增生癥

E、膀胱結石

F、腎結石

正確答案:D

TUR綜合征有哪些表現

A、惡心

B、嘔吐

C、煩躁

D、腹痛

E、腹瀉

F、抽搐

G、昏迷

H、肺水腫

I、腦水腫

J、心力衰竭

正確答案:A,B,C,F,G,H,I,J

前列腺增生癥產生梗阻的程度取決于

A、前列腺增生程度

B、前列腺增生部分的位置

C、前列腺增生的形式

D、膀胱黏膜是否出現小梁

E、膀胱有否假憩室形成

F、殘余尿量

正確答案:B

前列腺增生癥的臨床表現有

A、尿頻

B、尿急

C、尿痛

D、排尿困難

E、尿潴留

F、壓力性尿失禁

G、血尿

正確答案:A,D,E,G19.子宮內膜癌早期常見的轉移途徑有

A、淋巴轉移

B、直接蔓延

C、血行轉移

D、腹腔種植

E、腹膜種植

正確答案:A,B20.屬于細胞周期非特異性化療藥的是A、環磷酰胺B、5．氟尿嘧啶C、長春新堿D、阿霉素E、順鉑正確答案:A21.呼吸衰竭患者動脈血氧分壓小于

A、80mmHg

B、70mmHg

C、60mmHg

D、50mmHg

E、40mmHg

正確答案:C22.羊水過多分娩時處理原則首先應確定A、胎兒有無畸形B、胎兒是否過大C、胎位是否正常D、是否有臍帶繞頸E、胎位是否清楚正確答案:A,B,C,D,E23.關于甲狀腺功能亢進癥的概述下列哪項不對A、甲狀腺功能亢進癥是甲狀腺素分泌過度引起的一系列表現B、可分為原發性、繼發性和高功能腺瘤C、以繼發性最多見D、常伴見眼球突出E、目前認為是一種自身免疫性疾病正確答案:C24.對未能接受主動免疫的兒童，與傳染病患者接觸后，可注射丙種免疫球蛋白進行被動免疫，目前主要用于

A、預防麻疹

B、預防破傷風

C、預防腮腺炎

D、預防水痘

E、預防乙型肝炎

正確答案:A,B25.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是

A、胎膜早破

B、宮內感染

C、產道感染

D、臍部感染

E、羊水感染

正確答案:D26.患兒，男，20天，口腔黏膜有白色乳凝狀物附著，呈小片狀。經檢查診斷為"鵝口瘡"，為患兒清潔口腔宜使用A、白開水B、生理鹽水C、0.1％利凡諾溶液D、2％碳酸氫鈉溶液E、3%過氧化氫溶液正確答案:D27.尿液一般檢查應留取標本

A、12h尿液

B、24h尿液，加入5ml甲苯防腐

C、新鮮尿液100～200ml

D、24h尿液，加入5ml濃鹽酸防腐

E、24h尿液，檢查前低蛋白飲食3天

正確答案:C28.搶救敵敵畏口服中毒禁用。

A、大量鹽水催吐

B、2％碳酸氫鈉溶液反復洗胃

C、對服毒超過6h者仍應洗胃

D、洗胃后由胃管灌入液體石蠟導瀉

E、肥皂水灌腸

正確答案:D29.下列有關血細胞功能的敘述中不妥的是A、成熟紅細胞可結合和輸送氧氣B、功能正常的血小板是止血的重要基礎C、淋巴細胞經過胸腺作用后稱為T淋巴細胞D、B淋巴細胞主要參與細胞免疫E、功能正常的中性粒細胞是人體的主要防御機制之一正確答案:D30.急性心肌梗死患者病后第一周護理，錯誤的是：A、日常生活均由護理人員幫助照料B、半量清淡流質或半流質飲食C、限制親友探望D、鼓勵在床上做伸展四肢活動E、避免不必要翻身正確答案:D31.調節人體酸堿平衡依靠

A、腎

B、血液緩沖系統

C、肺

D、胃腸道

E、網狀內皮系統

正確答案:A,B,C32.抗菌藥物不合理應用的危害有

A、使細菌耐藥性不斷增加

B、引起菌群失調和二重感染

C、增加患者的醫療費用

D、增加患者的痛苦甚至危及生命

E、醫院感染率增加，治療難度加大

正確答案:A,B,C,D,E33.哪些是產生壓力的因素()

A、心理因素

B、生物因素

C、生理因素

D、化學因素

E、物理因素

正確答案:A,B,C,D,E34.6～14歲小兒血紅蛋白正常值的低限是A、80g/LB、90g/LC、100g/LD、110g/LE、120g/L正確答案:E35.苯巴比妥鈉作為局部麻醉前必需的用藥，主要是因為

A、有鎮靜作用

B、有催眠作用

C、能減少呼吸道分泌

D、能減輕迷走神經反射

E、能預防局麻藥中毒反應

正確答案:E36.管理的二重性是指A、管理的科學性和藝術性B、管理的自然屬性和社會屬性C、管理的普遍性和目的性D、管理的特殊性和個性E、管理的廣泛性和獨特性正確答案:B37.余女士，57歲。因腦出血昏迷1年余，每日給鼻飼、翻身等處理。眼瞼不能閉合。有尿失禁已留置尿管。

對余女士的眼瞼保護方法最好是用

A、干紗布覆蓋

B、濕紗布覆蓋

C、油紗布覆蓋

D、予以暴露

E、按揉到閉合

正確答案:C

保護雙眼的目的是預防

A、倒睫

B、結膜炎

C、麥粒腫

D、外傷

E、睫狀體炎

正確答案:B38.消化性潰瘍并發出血患者表現為一時性眩暈、口渴、心煩、少尿，提示出血量為

A、<300ml

B、1500ml

正確答案:D39.劉老太患有高血壓性心臟病，近來心慌、乏力加劇，伴有咳嗽，夜間不能平臥，心電圖示心房顫動，醫生給予地高辛治療。

服藥后一段時間內需要觀察的內容不包括

A、心率及癥狀的變化

B、有無消化道癥狀出現

C、眼睛辨物能力

D、有無新的心律失常

E、入睡情況

正確答案:E

護士指導病人盡量少用的調味品是

A、味精

B、米醋

C、黃酒

D、大蒜

E、番茄醬

正確答案:D

此病人使用地高辛治療的目的是

A、增強心臟泵血能力

B、協同降壓作用

C、抗心律失常

D、增強心肌收縮力并減慢心率

E、改善全身缺血癥狀

正確答案:D40.社區護士對冠心病患者進行用藥指導中，正確的一項是

A、老年婦女可適當使用雌激素、孕激素治療，以降低HDL，增加LDL

B、使用長效硝酸鹽類、鈣離子拮抗劑，緩解心肌缺血

C、使用抗血栓藥對早期冠心病有一定作用

D、口服維生素A和維生素C可增加心臟病發病的危險

E、短期服用大劑量阿司匹林以對抗血小板的聚集

正確答案:B41.月經期健康指導包括A、保持精神愉快，注意防寒保暖B、保持外陰清潔，但不宜做陰道沖洗C、飲食宜清淡，避免過冷或刺激性食物D、避免經期進行重體力勞動E、經期禁止性生活和盆浴正確答案:A,B,C,D,E42.鋪床時應注意()

A、患者進餐或治療時暫停鋪床

B、有腳輪的床應將閘制動

C、動作要輕，以免病原體隨空氣流動傳播

D、臥有患者更換床單、被套時注意保暖

E、運用節力原則

正確答案:A,B,C,D,E43.病歷摘要:患者女性，45歲，十二指腸球部潰瘍，最近改變了以往飯后3小時疼痛的規律，經常餐后腹痛，近3日來嘔出大量隔夜宿食。消化性潰瘍治療目標是：A、消除癥狀促使潰瘍愈合B、預防復發C、避免并發癥D、防止癌變E、以上全都是正確答案:A,B,C消化性潰瘍手術治療指征正確的是：A、胃潰瘍疑有癌變B、多次上消化道少量出血C、器質性幽門梗阻D、質子泵阻滯劑停藥后復發E、以上全都是正確答案:A,C44.第一期乳腺癌的腫塊直徑不超過

A、1cm

B、2cm

C、3cm

D、4cm

E、5cm

正確答案:B45.某腦血管病癱瘓病人，為了配合治療，需要進行一系列的功能鍛煉。以下護理措施不正確的是

A、制定功能鍛煉計劃

B、盡早進行自主運動鍛煉

C、使用輔助器具

D、配合按摩理療

E、注意做好保護措施

正確答案:B46.孕婦，32歲，孕4產0，32周妊娠，曾有3次人工流產史。因陰道中量流血2天入院。查體：宮高32cm，無宮縮，頭先露，胎心率130次／min。最有利的輔助檢查是A、陰道穹隆捫診B、腹部X線拍片C、B超D、多普勒超聲E、肛門檢查正確答案:C最可能的診斷是A、胎盤早剝B、前置胎盤C、宮頸息肉D、子宮破裂E、帆狀胎盤血管前置破裂正確答案:B住院4天后陰道流血量明顯減少，此時的處理應為A、縮宮素靜脈滴注引產B、行人工破膜引產術C、行剖宮產術D、繼續期待療法E、經腹抽羊水測宮內胎兒成熟度正確答案:D47.SLE血液檢查中特異性較高者為

A、抗Sm抗體

B、血沉

C、狼瘡細胞

D、抗核抗體

E、白細胞總數

正確答案:A48.根據法所調節的社會關系，法可分為()

A、經濟法

B、勞動法

C、刑法

D、教育法

E、衛生法

正確答案:A,B,D,E49.給藥評估包括()

A、患者對藥物的需求

B、患者生理狀況

C、患者的社會因素

D、患者的特殊需求

E、患者的心理因素

正確答案:A,B,D,E50.護士如何做到為減少壓力和促進患者的適應能力()A、幫助患者保持心理平衡B、做好衛生指導C、要求患者大膽面對現實D、安排合適的環境E、協助患者安排好生活正確答案:A,B,D,E三.綜合知識(共50題)1.預后最差的肺癌類型是

A、腺癌

B、黏液癌

C、小細胞癌

D、大細胞癌

E、鱗狀細胞癌

正確答案:C2.患者，男，16歲。在上課時突然意識喪失，全身抽搐，面色發組，口吐白沫，小便失禁,5～6分鐘后意識逐漸清醒，該患者可能是（）A、癮癥B、低鈣抽搐C、癲癇D、低血糖昏迷E、舞蹈病正確答案:C3.心絞痛發作最主要的原因是

A、主動脈瓣狹窄

B、主動脈瓣關閉不全

C、全身小動脈痙攣

D、冠狀動脈狹窄或畸形

E、肺動脈痙攣

正確答案:D4.何處癤危害大

A、頸部

B、上唇

C、前臂

D、腰部

E、腿部

正確答案:B5.營養不良最常見的病因是

A、奶粉配制過稀

B、缺少日曬

C、消化不良

D、喂養不當

E、疾病影響

正確答案:D6.尿路感染女性發病率高于男性，是因為女性尿道較

A、長而窄

B、短而寬

C、扁而平

D、寬而長

E、短而窄

正確答案:B7.反復感染可引起風濕性心臟瓣膜病的病原菌是

A、甲族乙型溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、肺炎鏈球菌

D、流感嗜血桿菌

E、綠膿桿菌

正確答案:A8.冠心病最常見的病因是

A、重度主動脈接病變

B、冠狀動脈栓塞

C、冠狀動脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脈痙攣

正確答案:C9.脊髓損傷最輕微的類型是

A、脊髓震蕩

B、脊髓挫傷

C、脊髓休克

D、脊髓斷裂

E、脊髓受壓

正確答案:A10.慢性左心衰竭患者最主要的臨床表現是

A、咳嗽

B、心悸

C、下肢水腫

D、肝腫大

E、呼吸困難

正確答案:E11.容量依賴型高血壓的主要發病原理是A、腎血管擴張B、水、鈉潴留C、腎血流量下降D、醛固酮增多E、高尿酸血癥正確答案:B12.男，50歲，因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現精神錯亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫，腦電圖異常。此時患者可能處于的肝昏迷時期是A、前驅期B、昏迷前期C、昏睡期D、淺昏迷期E、深昏迷期正確答案:C目前對患者的飲食護理是A、給予低蛋白飲食B、保證總熱量和糖類攝入C、補充大量維生素AD、給予富含粗纖維飲食E、限制含鉀食物的攝入正確答案:B13.青壯年腰痛最常見的原因

A、勞損，椎間盤突出

B、化膿性感染，結核

C、腫瘤

D、骨質增生

E、天生性畸形

正確答案:A14.有關扁桃體炎的發病年齡敘述正確的是

A、4～10歲少見

B、6個月內多發

C、14～15歲高發

D、1歲內少見

E、3歲內高發

正確答案:D15.患兒，男，2周歲。母乳喂養，生長發育正常，其周圍血象白細胞分類以

A、淋巴細胞為主

B、粒細胞為主

C、單核細胞為主

D、中性粒細胞為主

E、中性分葉粒細胞為主

正確答案:A16.急性腹膜炎的標志性體征是A、持續高熱B、腹脹明顯C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、移動性濁音正確答案:D17.患者男，50歲。被車撞傷致右脛腓骨中下1／3段橫斷骨折，經復位達功能復位標準，小夾板固定，3個月后X線復查，骨痂少，骨折未愈合，其主要原因是

A、年紀較大

B、骨折段血液供應不良

C、小夾板固定

D、周圍軟組織損傷的影響

E、骨折復位不夠理想

正確答案:C18.門靜脈高壓癥行脾切除術，為防止血栓形成術后應密切觀察A、體溫B、血小板計數C、血壓D、神志E、尿量正確答案:B19.可導致慢性腎炎患者腎功能惡化的飲食是A、高糖飲食B、高鈣飲食C、低磷飲食D、低脂飲食E、高蛋白飲食正確答案:E20.關于麻疹病毒的生物學特征，正確的是

A、是DNA病毒

B、血清型不穩定

C、加熱易被破壞

D、不耐寒

E、對一般消毒劑不敏感

正確答案:C21.患者男，29歲。1年來排尿次數增多，伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗。尿檢查：酸性尿，鏡下見大量紅細胞及白細胞，尿抗酸桿菌培養陽性，該致病菌是

A、大腸埃希菌

B、破傷風桿菌

C、真菌

D、結核桿菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:D22.患者，女性，34歲。子宮內膜檢查所見：腺體縮小，內膜水腫消失，螺旋小動脈痙攣性收縮，有壞死、內膜下血腫。護士根據檢查結果判斷該內膜為月經的

A、月經期

B、增殖期

C、分泌早期

D、分泌期晚期

E、月經前期

正確答案:A23.搶救患者時未能書寫的醫療文件，搶救結束后據實補記的時間要求是A、1小時內B、3小時內C、6小時內D、12小時內E、24小時內正確答案:C24.關于預防新生兒臀紅的措施，不正確的是A、勤換尿布B、避免尿液和糞便長時間刺激C、墊塑料布防止床單潮濕D、大便后用溫水洗凈臀部E、包裹不可過松或過緊正確答案:C25.某女士孕20周末，在孕期檢查時，想了解體內胎兒發育的特征，護士應告訴她

A、胎兒已具有良好的吸吮反射

B、在宮內開始有四肢活動且活躍

C、胎兒的指甲已超過指端

D、臨床上用普通聽診器可聽到胎心

E、目前身長25cm，皮下脂肪發育良好

正確答案:D26.正常足月新生兒出現生理性黃疸的時間在出生后()

A、24小時內

B、24～48小時

C、48～72小時

D、4天以后

E、5天以后

正確答案:C27.患者，女性，65歲，患肝硬化已3年，近日發現牙齦出血，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A、血紅蛋白減少B、血小板減少C、嗜酸性粒細胞減少D、嗜中性粒細胞減少E、嗜堿性粒細胞減少正確答案:B28.患者男，32歲。裝修工人。其工作環境濕度高且通風不良，若未采取足夠防暑降溫措施，工作環境溫度超過多少易發生中暑

A、36℃

B、40℃

C、38℃

D、35℃

E、37℃

正確答案:D29.患者，男，38歲。雙手和右膝關節以下被開水燙傷，創面明顯水腫，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰。其燒傷深度為A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度正確答案:B30.乳癌患者出現衛星結節癌腫侵及的部位是A、大片皮膚B、Cooper韌帶C、乳管D、淋巴管E、胸膜正確答案:A31.A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙型腦炎疫苗D.脊髓灰質炎疫苗E.白、百、破混合制劑8～9個月小兒應接種正確答案:B出生后2～3天應接種正確答案:A32.A.判斷呼吸性酸堿紊亂的指標

B.反映血容量是否充足的指標

C.評估血容量和右心功能指標

D.評估器官和組織血流情況的指標

E.反映血氧合狀態的指標

中心靜脈壓

正確答案:C

動脈二氧化碳分壓

正確答案:A

動脈血氧分壓

正確答案:E

平均動脈壓

正確答案:D

肺動脈楔壓

正確答案:B33.腎臟產生的血管活性激素有A、腎素B、降鈣素C、促紅細胞生成素D、皮質醇E、1α-羥化酶正確答案:A34.最常見的慢性腎衰竭病因是A、腎病綜合征B、慢性腎小球腎炎C、泌尿系感染D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B35.甲狀腺功能亢進患者，查體發現心率比脈率多，稱為

A、水沖脈

B、奇脈

C、絀脈

D、緩脈

E、滑脈

正確答案:C36.某女士，36歲，第一胎，妊娠30周。按醫囑來醫院做無應激試驗，孕婦家屬擔心檢查項目影響健康，護士告訴其該檢查的目的是

A、觀察胎心頻率

B、觀察胎動后胎心率增速的情況

C、觀察子宮對催產素的敏感性

D、觀察宮縮對胎心率的影響

E、觀察子宮對胎動的反應

正確答案:B37.癲癇持續狀態是指A、連續的失神發作B、連續大發作，意那續瞰C、單側肢體頻繁抽搐D、單側肢體連續發生觸電感E、長期用藥但經常發作正確答案:B38.先天性心臟病患者，孕9周，決定其是否繼續妊娠，主要根據是

A、患者年齡

B、胎兒大小

C、心臟病種類

D、心功能分級

E、病變發生部位

正確答案:D39.男性健康小兒，出生時體重3.4kg，現體重5kg，頭尚不能長時間直立，吸吮、握持反射存在。

其年齡最可能為

A、滿1個月

B、滿2個月

C、滿3個月

D、滿4個月

E、滿5個月

正確答案:B

此時應給其添加的輔助食品是

A、碎菜

B、蛋黃

C、新鮮果汁

D、米湯、面湯

E、新鮮水果泥

正確答案:C40.無感染高危因素醫院獲得性肺炎常見的病原體是A、支原體B、肺炎球菌C、銅綠假單胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒正確答案:C41.慢性胃竇炎的主要病因是()

A、幽門螺桿菌感染

B、消炎藥物

C、煙酒過度

D、暴飲暴食

E、膽汁反流

正確答案:A42.血氣分析檢測參數不包括

A、酸堿度

B、靜脈血氧分壓

C、碳酸氫鹽含量

D、堿剩余

E、動脈血氧飽和度

正確答案:B43.患者，女，32歲。經確診患有畸胎瘤，經手術回病房后2小時出現血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因為

A、心臟病

B、心理緊張

C、感染

D、強烈疼痛

E、尿潴留

正確答案:D44.患者，女性，38歲，上腹部疼痛2個月。腹痛多于餐后3～4小時發生，進食后可緩解。過去2年每到秋冬季均有發作，經胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。

引發本病的主要因素是

A、促胃液素過高

B、胃酸過高

C、促胰液素過高

D、膽汁反流

E、促胰酶素過高

正確答案:B

本病主要的致病菌是

A、溶血性鏈球菌

B、葡萄球菌

C、幽門螺桿菌

D、傷寒桿菌

E、大腸埃希菌

正確答案:C

采用三(四)聯療法進行治療，其主要目的是

A、減少胃痙攣

B、促進潰瘍的愈合

C、減少胃酸分泌

D、消滅幽門螺桿菌

E、減輕疼痛

正確答案:D45.患者，女，60歲。脛腓骨骨折，復位后石膏固定，肢體腫脹較明顯，治療中患者未能積極功能鍛煉，2個月后去除石膏復查，見骨折已愈，經1個月關節活動練習，膝關節活動度仍很差。該患者可能發生了A、損傷性骨折B、創傷性關節炎C、關節僵硬D、缺血性骨壞死E、缺血性肌攣縮正確答案:C46.不符合結核菌病原學特點的是

A、生長緩慢，增殖一代需15～20小時

B、為需氧菌，不易染色

C、結核菌中人型、生型為人類結核病的主要病原菌

D、70%乙醇接觸2分鐘或煮沸1分鐘，即可被殺滅

E、在陽光下暴曬2小時，即可被殺滅

正確答案:C47.大多數嬰兒會叫“爸爸”、“媽媽”的時期是（）A、3～4個月B、5～6個月C、7～8個月D、10～12個月E、1.5歲正確答案:C48.潰瘍性結腸炎病變常見的累及部位是A、直腸和結腸B、回盲部C、盲腸D、結腸E、升結腸正確答案:A49.患者，50歲，腹壁靜脈曲張，體格檢查：臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上。最可能的原因是

A、門靜脈高壓

B、下腔靜脈回流受阻

C、肝大

D、上腔靜脈回流受阻

E、肝血管瘤

正確答案:B50.護士小邢認為：病人的疼痛可能會導致多方面的反應，請分析下列哪些反應不是疼痛所引起的

A、血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B、血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

C、胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內分泌改變

D、皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

E、退縮、抑郁、憤怒、依賴

正確答案:B四.核心考點(共50題)1.可導致高滲性缺水的是

A、急性膽汁性腹膜炎

B、大量嘔吐

C、慢性消化道痰

D、氣管切開

E、腸瘺

正確答案:D2.足月嬰兒血清補體濃度或活性接近成人水平的時間是

A、生后2～3個月

B、生后4～5個月

C、生后6～12個月

D、生后13～15個月

E、生后16～24個月

正確答案:C3.有明顯顱內壓增高征象的患者應禁忌的檢查是A、CTB、MRIC、頭顱攝片D、腰穿E、血常規正確答案:D4.原發性高血壓輔助檢查的描述中正確的是A、心電圖檢查可見病理性Q波B、超聲心動圖常可見右心室肥厚C、胸部X線可見右心擴大D、眼底檢查有助于了解高血壓嚴重程度E、動態血壓監測一般測定12小時血壓變化正確答案:D5.某3歲小兒，因發熱伴出疹來院就診，診斷為麻疹。按照要求，其上報的時間最長不得超過A、2小時以內B、6小時以內C、8小時以內D、12小時以內E、24小時以內正確答案:D6.在我國引起慢性腎功能不全的最常見病因是A、慢性腎盂腎炎B、腎結核C、腎結石D、慢性腎小球腎炎E、慢性間質性腎炎正確答案:D7.評估COPD嚴重程度的良好指標是

A、用力肺活量

B、第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值

C、第一秒用力呼氣容積占預計值百分比

D、肺活量

E、功能殘氣量

正確答案:C8.孕婦，26歲，停經2個月，因少量陰道出血2天就診。如胚胎發育正常，B超可觀察到A、可辨認胎盤與體蒂B、已能分辨五官和性別C、皮下脂肪形成D、初具人形，可見心臟搏動E、內臟已有發育正確答案:D9.營養性缺鐵性貧血易發年齡是

A、2～3個月

B、4～6個月

C、6個月～2歲

D、3～6歲

E、6～12歲

正確答案:C10.患者，男性，67歲。有長期的酗酒史因肝硬化多次住院。此次因腹水和黃疸再次人院，查體：T36.1℃，P92次/分，R26次/分，BP140/80mmHg。根據其現病史，其實驗室檢查結果可能有

A、血鉀增高

B、血氨降低

C、凝血時間延長

D、SGPT水平

E、白細胞增高

正確答案:C11.陰道毛滴蟲最適合的生長環境pH為A、2～3.5B、3.6～4.2C、4.3～5.2D、5.5～6E、6.3～6.8正確答案:D12.引起支氣管擴張的主要原因是

A、先天性發育缺陷

B、支氣管一肺組織的感染和支氣管阻塞

C、支氣管外部纖維的牽拉

D、遺傳因素

E、過敏體質

正確答案:B13.自發性氣胸的特發性常見人群是

A、矮胖體形的男性青少年

B、瘦高體形的男性青少年

C、矮胖體形的男性中少年

D、瘦高體形的男性中少年

E、瘦高體形的男性青壯年

正確答案:E14.A.開放性氣胸

B.張力性氣胸

C.自發性氣胸

D.閉合性氣胸

E.血氣胸

引起氣管及縱隔移位的是

正確答案:B

有破口，是活瓣形成的是

正確答案:B15.患者鼻塞時可選用

A、板藍根沖劑

B、感冒清熱沖劑

C、銀翹解毒片

D、1%新麻滴鼻液

E、利巴韋林

正確答案:D16.慢性支氣管炎與支氣管擴張的主要鑒別點是A、咯血B、杵狀指C、膿性痰D、肺部高分辨CT示支氣管呈襄柱狀擴張E、胸部X線檢查正確答案:D17.成人艾滋病最主要的傳播途徑是A、血液傳播B、母嬰傳播C、顯性傳播D、性接觸傳播E、隱形傳播正確答案:D18.患者男，小腦占位1天入院。護士在巡視時發現患者出現鼾聲呼吸，呼吸次數呈進行性下降趨勢，立即通知醫生。醫生應采取的有效急救措施是

A、立即靜脈輸注甘露醇，生命體征控制后，準備行腫瘤切除術

B、立即進行CT檢查，明確病因

C、立即行腦室穿刺及腦脊液引流術

D、使用呼吸機輔助呼吸

E、腰穿放出部分腦脊液

正確答案:D19.輸卵管妊娠破裂常發生在

A、宮角部

B、間質部

C、峽部

D、壺腹部

E、傘部

正確答案:C20.正常小兒前囟閉合的時間為

A、6個月左右

B、8～10個月

C、10～12個月

D、12～18個月

E、24個月左右

正確答案:D21.小兒肥胖癥輔助檢查結果錯誤的是

A、血清甘油三酯增高

B、膽固醇增高

C、低胰島素血癥

D、脂肪肝

E、體重指數超過標準

正確答案:C22.患者女性，35歲，身高1.65m，體重66kg，根據2003年4月衛生部疾病預防控制司公布的《中國成人超重和肥胖癥預防控制指南》中的標準，該女性屬于

A、超重

B、正常

C、肥胖

D、過度肥胖

E、體重過低

正確答案:A23.患者，女性，33歲。持續性鏡下血尿2年，曾有“慢性腎盂腎炎”病史。尿蛋白(+)，尿RBC10～20/HP,WBC2～3/HP，為明確診斷以進一步治療，首選的檢查方法是

A、尿培養+藥敏試驗

B、B超檢查

C、尿紅細胞形態學檢查

D、腎活檢

E、膀胱鏡檢查

正確答案:C24.臨床營養性缺鐵性貧血最常見的年齡階段是

A、2個月內

B、3個月內

C、5個月內

D、6個月至2歲

E、青春期

正確答案:D25.盆腔結核最常見的傳染途徑是A、經血液循環播散B、沿黏膜上行蔓延C、經淋巴系統蔓延D、經呼吸道傳播E、經淋巴系統蔓延及上行蔓延正確答案:A26.右半結腸癌的臨床特點是

A、晚期有排便習慣改變

B、右腹腫塊及消瘦、低熱、乏力等全身癥狀為主

C、以便秘、便血等癥狀為主

D、早期可有腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀

E、腹瀉，腹瀉以進食后加重，排便后減輕

正確答案:B27.診斷子宮內膜異位癥的最佳方法是A、婦科檢查B、B超檢查C、X線檢查D、腹腔鏡檢查E、CA125測定正確答案:D28.患者，男性，46歲，慢性腎小球腎炎病史5年，病情穩定。近1周來，受涼后出現發熱、咳嗽等表現，自行服藥，效果欠佳，遂來就診，查體雙側眼瞼水腫，雙下肢水腫；化驗示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cr340μmol/L。導致該患者病情加重的原因是

A、勞累

B、高血壓

C、感染

D、服用腎毒性藥物

E、水腫

正確答案:C29.A.青春期

B.性成熟期

C.圍絕經期

D.老年期

E.兒童期

女性卵巢功能從幼稚向成熟轉變應處于

正確答案:A

女性生殖器官萎縮，卵巢分泌功能消失應處于

正確答案:D30.地方性甲狀腺腫最常見的原因是

A、碘缺乏

B、攝碘過多

C、藥物導致甲狀腺激素合成受阻

D、酶的缺陷導致甲狀腺激素合成障礙

E、甲狀腺激素需要量增加

正確答案:A31.心臟驟停最常見的原因是

A、冠心病

B、電解質紊亂

C、酸堿平衡失調

D、意外事件

E、藥物中毒或過敏

正確答案:A32.A.缺氧

B.抑制酶的活性

C.局部刺激腐蝕作用

D.抑制大腦皮質活動

E.受體競爭

使用阿托品可導致中毒，其發生機制是

正確答案:E

吸入一氧化碳可導致中毒，其發生機制是

正確答案:A33.我國急性胰腺炎最常見的病因是A、膽道疾病B、腹部外傷C、暴飲暴食D、酗酒E、十二指腸乳頭鄰近部位病變正確答案:A34.頸椎病發生的最基本原因是A、頸椎間盤退行性變B、先天性椎管狹窄C、慢性損傷使椎間盤損害加重D、外界暴力導致頸椎骨折壓迫脊髓E、暴力導致頸椎脫位壓迫神經及血管正確答案:A35.暴發性腦膜炎的病原體是

A、大腸埃希菌

B、肺炎鏈球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、流感嗜血桿菌

E、腦膜炎雙球菌

正確答案:E36.主動脈瓣關閉不全時會出現周圍血管征，主要原因是A、心率加快B、回心血量增加C、收縮壓升高D、收縮壓升高，舒張壓降低E、以上都不是正確答案:D37.水中毒的常見原因不包括A、腎衰竭B、右心衰竭C、腎病綜合征D、血漿滲透壓升高E、循環血量增多正確答案:D38.原發性肝癌診斷特異性高的輔助檢查是

A、CT

B、癌胚抗原（CEA）

C、甲胎蛋白（AFP）

D、MRI

E、細胞學檢查

正確答案:C39.在嚴重損傷引起的系統或器官功能障礙中，最先累及的是A、腦B、肝C、肺D、腎E、心臟正確答案:C40.A.騎跨傷

B.槍彈、銳器傷

C.骨盆骨折

D.腰部撞擊傷

E.盆腔手術或腹膜后手術

前尿道損傷多見于

正確答案:A

后尿道損傷多見于

正確答案:C

腎損傷多見于

正確答案:D41.足月新生兒是

A、胎齡達到28周的新生兒

B、胎齡達到28周，出生體重≥1000g的新生兒

C、胎齡達到37周的新生兒

D、胎齡達到28周，出生體重≥2500g的新生兒

E、胎齡達到37周，出生體重≥2500g的新生兒

正確答案:E42.患兒男，6歲，體檢時發現心臟雜音，經超聲心動圖檢查，診斷為先天性心臟病（室間隔缺損、肺動脈高壓）。下面哪一項符合此病的體檢所見A、肺動脈瓣區第二心音減弱伴固定分裂B、胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ／6級全收縮期雜音C、心尖部可聞及收縮期雜音D、胸骨左緣第2～3肋間觸及收縮期震顫E、安靜狀態下唇面發紺正確答案:B43.下列不適合選擇腹腔鏡檢查的情況是

A、異位妊娠

B、不孕癥

C、過度肥胖

D、子宮內膜異位癥

E、尋找腹腔內異物

正確答案:C44.腎性水腫最先發生的部位是

A、雙下肢

B、胸腹腔

C、心包

D、腰骶部

E、眼瞼及面部

正確答案:E45.外陰尖銳濕疣的病因是

A、人乳頭瘤病毒

B、性伴侶不穩定

C、宮頸受損后細菌感染

D、雌激素水平過高

E、陰道內清潔度改變

正確答案:A46.重癥哮喘患兒血液氣體分析常顯示

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

正確答案:A47.大量蛋白尿是指24小時尿蛋白定量超過

A、1.5g

B、2.5g

C、3.5g

D、4.5g

E、5.5g

正確答案:C48.在急性白血病患者中，最常見的炎癥是A、肺部感染B、口腔炎C、肛周膿腫D、毛囊炎E、尿路感染正確答案:B49.甲亢病人術前需要服用的減少甲狀腺素合成的藥物是

A、阿托品

B、普萘洛爾

C、硫氧嘧啶

D、甲狀腺素

E、復方碘化鉀

正確答案:C50.關于肺和支氣管的解剖與生理特點，錯誤的是

A、左右肺均分上、下兩葉

B、氣管約在平胸骨角部位分左右支氣管

C、右支氣管較左右支氣管“垂直”

D、右支氣管管腔較左支氣管管腔大

E、肺的主要生理功能是通氣和換氣

正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.患者，男性，26歲。1個月前出現進食后上腹部脹痛，夜間常疼醒，進食后可緩解，近日感乏力，大便呈黑色，化驗便潛血呈陽性，初步診斷為

A、胃潰瘍伴出血

B、十二指腸潰瘍伴出血

C、胃癌出血

D、食管靜脈曲張破裂出血

E、急性胃炎

正確答案:B2.初產婦，29歲，既往月經規律，妊娠38[SB12.gif]周，孕婦進行的最簡便有效的判斷胎兒安危的方法是

A、胎兒電子監護

B、B超

C、羊膜鏡檢查

D、OCT檢查

E、胎動計數

正確答案:E3.病人，女性，50歲，G4P2。因腰胝部酸痛伴下墜感6個月入院。查體:宮頸已達處女膜緣，陰道可見子宮頸。該子言脫垂的程度是

A、I度輕型

B、I度重型

C、II度輕型

D、II度重型

E、III度

正確答案:B4.強迫人格患者的主要特點為()A、猶豫不決，追求完美B、自我中心，富于幻想C、情感體驗膚淺，易感情用事D、違法亂紀，冷酷無情E、情緒不穩，易激惹正確答案:A5.患者男，72歲。因胃癌晚期，不能進食，需經靜脈供給高營養，以維持生命。采用頸外靜脈穿刺法輸液，其穿刺部位為下頜角與鎖骨上緣中點連線的A、上1/3處B、中1/3處C、下1/3處D、上2/5處E、下2/5處正確答案:A6.患者，男，55歲，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治療。護士查房時，患者主訴食欲明顯減退，視力模糊，護士測心率50次/分，心律不齊，上述癥狀最可能的原因是()

A、心力衰竭加重

B、顱內壓增高

C、心源性休克

D、低鉀血癥

E、洋地黃中毒

正確答案:E7.某孕婦，38歲。孕2產0，孕40周臨產，該產婦為()

A、高齡初產婦

B、低齡初產婦

C、高齡經產婦

D、低齡經產婦

E、正常初產婦

正確答案:A8.顱內血腫瞳孔改變為A、雙側瞳孔縮小B、瞳孔對光反應消失C、瞳孔等大等圓D、一側瞳孔散大E、針尖樣瞳孔正確答案:D9.不屬于妊娠滋養細胞疾病患者心理護理內容的是

A、介紹病友、醫護人員、減輕陌生感

B、解答患者的疑慮

C、幫助患者分析可利用的支持系統

D、向患者提供有關化學藥物治療的信息

E、告知患者記錄陰道出血量的方法

正確答案:E10.患者，女性，40歲。平素月經周期規律，經量中等，經期3～4天，普查發現子宮肌瘤。患者咨詢有關信息，下列回答不妥的是

A、子宮肌瘤是良性腫瘤，其發生和生長主要與雌激素長期刺激有關

B、為防止惡變，一經確診即應手術

C、月經期間應多休息，避免疲勞

D、肌瘤伴經量過多致貧血者可服用鐵劑

E、年輕患者可行肌瘤摘除術，保留生育功能

正確答案:B11.心包炎出現心包積液時最突出的癥狀是

A、心悸

B、心前區疼痛

C、呼吸困難

D、聲音嘶啞

E、吞咽困難

正確答案:C12.患兒，男，2歲，因上呼吸道感染出現咳嗽、發熱入院。現體溫39.3℃，半小時前突發抽搐，持續約1分鐘后停止，呈嗜睡狀。為避免再發抽搐，護理的重點是()A、多曬太陽B、按時預防接種C、加強體格鍛煉D、居室定期食醋熏蒸E、體溫過高時應及時降溫正確答案:E13.患者男，28歲，患十二指腸潰瘍病多年。于飽餐后突然出現上腹劇烈疼痛。腹肌緊張。首先應考慮并發了

A、幽門梗阻

B、急性胃穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性膽囊炎

E、慢性胃穿孔

正確答案:B14.護士巡視時發現一冠心病患者突然出現抽搐、意識喪失，頸動脈觸診無搏動，此時首要的急救措施是()

A、心內注射腎上腺素

B、吸氧

C、通知醫生

D、進行心肺復蘇

E、靜脈推注利多卡因

正確答案:D15.慢性肺源性心臟病（肺心病）患者處于肺、心功能失代償期，其主要臨床表現是

A、呼吸困難

B、咯血

C、胸悶、胸痛

D、休克

E、呼吸衰竭與心力衰竭

正確答案:E16.患者男，37歲。3小時前因暴飲暴食后出現上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫院急診，懷疑為急性胰腺炎。此時最具診斷意義的實驗室檢查是A、血清淀粉酶測定B、尿淀粉酶測定C、血鈣測定D、血清脂肪酶測定E、血糖測定正確答案:A17.患者，男性，35歲。因胸部外傷導致右側氣胸，經胸膜腔閉式引流后，護士收集到可拔管的信息是A、引流瓶內無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實右肺完全膨脹B、引流瓶長管內的水柱停止波動C、引流瓶長管內的水柱波動小于1cmD、連續2天胸瓶引流量小于50mlE、患者無呼吸困難，引流瓶中無氣體逸出正確答案:A18.患者，男性，27歲。按醫囑服用驅蟲藥后，需留便標本檢查寄生蟲，護士告知患者留取糞便的正確方法是

A、留取全部糞便

B、取不同部位糞便

C、取邊緣部位糞便

D、取前段糞便少許

E、取帶血或黏液部分糞便

正確答案:A19.孕婦，28歲，產檢：可聽到胎心，宮底在臍恥之間。估計該孕婦的孕周為

A、8周末

B、12周末

C、14周末

D、16周末

E、20周末

正確答案:D20.患者72歲，1個月來糞便帶血，消瘦，擬行直腸鏡檢查，應采用的臥位是

A、膝胸臥位

B、左側臥位

C、截石位

D、蹲位

E、平臥位

正確答案:B21.慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現是()

A、咳嗽

B、心悸

C、下肢水腫

D、肝大

E、呼吸困難

正確答案:E22.患兒，7個月，腹瀉，排黃綠色稀水樣便2天，每日4～5次，精神狀態好，為預防脫水給口服補液鹽(ORS)，其張力為()

A、1/5

B、1/4

C、1/3

D、1/2

E、2/3

正確答案:E23.患者，女性，23歲，甲狀腺功能亢進癥。行I治療中出現惡心、嘔吐、大汗淋漓、神志恍惚。護士查體：體溫39℃，心率160次/分。判斷該患者可能發生的情況是

A、I治療正常反應

B、甲狀腺危象

C、低血糖

D、低血容量休克

E、I過敏反應

正確答案:B24.患者，男，62歲，支氣管肺癌術后3天，一般情況尚可，但有痰不易咳出，宜采取的排痰措施是()

A、給予拍背

B、給予氧療

C、給予機械振動

D、給予體位引流

E、給予吸痰

正確答案:E25.患者男，39歲。在高溫環境中工作時，體溫上升至40℃左右，面色潮紅，皮膚灼傷，無汗，呼吸、脈搏增快。

,此時，最好的降溫方法是

A、35%乙醇擦浴

B、冰槽頭部降溫

C、冰袋置前額降溫

D、化學冰袋頭部降溫

E、冰袋置腹股溝降溫

正確答案:A

心前區禁忌用冷是為了防止引起

A、心率過速

B、體溫驟降

C、反射性心率減慢

D、微循環障礙

E、呼吸節律異常

正確答案:C26.患者男，21歲，因“受感冒后出現心悸，氣促7天”入院，入院診斷為病毒性心肌炎，實驗室檢查：ESR40mm/h，心肌酶譜增高，對該患者的健康宣教，正確的是

A、可在病區里散步或進行活