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意外摔跤調(diào)解協(xié)議書甲方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________乙方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________簽訂日期:_______________________簽訂地址:_______________________第一條協(xié)議背景與目的a.甲方因意外摔跤,導(dǎo)致身體受傷,需要乙方進(jìn)行調(diào)解。b.雙方本著公平、公正、合理的原則,達(dá)成一致意見,簽訂本協(xié)議。c.本協(xié)議旨在明確雙方的權(quán)利義務(wù),確保糾紛得到妥善解決。第二條調(diào)解范圍與內(nèi)容a.乙方同意協(xié)助甲方與相關(guān)責(zé)任方進(jìn)行溝通,尋求合理的賠償方案。b.調(diào)解范圍包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、精神損害賠償?shù)取.雙方同意在調(diào)解過程中保持誠信,不得隱瞞事實(shí),不得惡意拖延。第三條調(diào)解程序與期限a.乙方應(yīng)在收到甲方調(diào)解申請(qǐng)之日起十個(gè)工作日內(nèi),與相關(guān)責(zé)任方取得聯(lián)系,開始調(diào)解工作。b.調(diào)解期限為三個(gè)月,自調(diào)解工作開始之日起計(jì)算。c.如調(diào)解期限屆滿,雙方未能達(dá)成一致意見,可申請(qǐng)仲裁或訴訟解決。第四條費(fèi)用承擔(dān)a.乙方在調(diào)解過程中產(chǎn)生的合理費(fèi)用,由甲方承擔(dān)。b.甲方同意支付乙方調(diào)解費(fèi)用人民幣_(tái)___元。c.乙方在收到甲方支付的費(fèi)用后,應(yīng)及時(shí)向甲方提供相關(guān)費(fèi)用的詳細(xì)清單。第五條保密條款a.雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容以及調(diào)解過程中涉及到的敏感信息負(fù)有保密義務(wù)。b.未經(jīng)對(duì)方同意,任何一方不得向第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容或調(diào)解過程中的信息。c.保密期限自本協(xié)議簽訂之日起至調(diào)解結(jié)束后兩年。第六條違約責(zé)任a.如一方違反本協(xié)議約定,導(dǎo)致調(diào)解工作無法順利進(jìn)行,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。b.違約方應(yīng)賠償守約方因此遭受的損失。c.如違約行為構(gòu)成重大過失,守約方有權(quán)解除本協(xié)議。第七條爭(zhēng)議解決a.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)友好協(xié)商解決。b.如協(xié)商不成,任何一方均可向協(xié)議簽訂地人民法院提起訴訟。第八條其他a.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字之日起生效。b.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。c.本協(xié)議的修改、補(bǔ)充、解除均應(yīng)以書面形式進(jìn)行。甲方代表簽字:____乙方代表簽字:____簽
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