醫(yī)院危重患者院內(nèi)交接轉(zhuǎn)運制度及流程一、制度制定目的及范圍為了保障危重患者在院內(nèi)轉(zhuǎn)運過程中的安全與效率，確保醫(yī)護人員信息傳遞的準確性，特制定本制度。本制度適用于醫(yī)院內(nèi)危重患者的交接與轉(zhuǎn)運，包括病房、檢查室、手術室、重癥監(jiān)護室等不同科室之間的轉(zhuǎn)運。二、交接轉(zhuǎn)運原則1.安全第一：在轉(zhuǎn)運過程中，始終將患者的安全放在首位，確保患者在轉(zhuǎn)運過程中的生命體征穩(wěn)定。2.信息準確：交接時必須確保患者信息、病情變化、治療措施等都準確無誤地傳遞給接收方。3.團隊協(xié)作：醫(yī)護人員應保持良好的溝通與協(xié)作，增強團隊意識，確保轉(zhuǎn)運過程的順暢。4.規(guī)范操作：嚴格遵守醫(yī)院規(guī)定的操作流程，確保每個環(huán)節(jié)都有據(jù)可依。三、交接轉(zhuǎn)運流程1.轉(zhuǎn)運申請1.1醫(yī)生根據(jù)患者病情決定是否進行轉(zhuǎn)運，填寫《危重患者轉(zhuǎn)運申請單》。1.2申請單需包括患者基本信息、轉(zhuǎn)運原因、當前病情評估、必要的醫(yī)療措施等內(nèi)容。1.3申請單提交至相關科室負責人審批，需在轉(zhuǎn)運前完成。2.轉(zhuǎn)運準備2.1確認轉(zhuǎn)運目的地，提前通知接收科室并確認接收能力。2.2根據(jù)患者病情準備必要的轉(zhuǎn)運設備，包括監(jiān)護儀、氧氣設備、急救包等。2.3安排合適的醫(yī)護人員進行轉(zhuǎn)運，確保有足夠的人員負責患者的安全與健康監(jiān)測。3.交接前準備3.1在轉(zhuǎn)運前，原科室醫(yī)護人員需對患者進行全面評估，確保患者在轉(zhuǎn)運過程中的安全。3.2收集并整理患者的醫(yī)療記錄，包括近期檢查結(jié)果、用藥情況及特殊注意事項。3.3進行交接前的簡要會議，確保參與轉(zhuǎn)運的醫(yī)護人員了解患者情況與轉(zhuǎn)運注意事項。4.交接過程4.1在轉(zhuǎn)運地點進行面對面的交接，由原科室醫(yī)護人員向接收科室醫(yī)護人員詳細介紹患者情況。4.2交接時需使用《危重患者交接記錄表》，記錄患者的基本信息、病情變化、治療措施、轉(zhuǎn)運設備情況等。4.3確保接收醫(yī)護人員對患者病情、轉(zhuǎn)運注意事項及其他信息有充分了解并確認無誤后，方可進行轉(zhuǎn)運。5.轉(zhuǎn)運實施5.1在轉(zhuǎn)運過程中，醫(yī)護人員需持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征，及時記錄變化情況。5.2若患者在轉(zhuǎn)運過程中出現(xiàn)突發(fā)情況，需立即采取相應的急救措施，并及時通知接收科室。5.3確保轉(zhuǎn)運路線的安全與暢通，避免不必要的停留與延誤。6.轉(zhuǎn)運后交接6.1患者到達接收科室后，原科室醫(yī)護人員需再次向接收科室醫(yī)護人員進行詳細的交接，確保信息傳遞無遺漏。6.2在接收科室內(nèi)，需重新評估患者病情，并在《危重患者交接記錄表》上簽字確認。6.3確保所有醫(yī)療設備、藥品和記錄隨患者轉(zhuǎn)運到位，便于接收科室的進一步治療。四、記錄與備案所有轉(zhuǎn)運記錄需在轉(zhuǎn)運結(jié)束后及時整理并歸檔，確保信息的完整性與可追溯性。相關記錄包括《危重患者轉(zhuǎn)運申請單》、《危重患者交接記錄表》及監(jiān)測記錄等，均需交由醫(yī)院信息管理部門備案。五、轉(zhuǎn)運紀律1.醫(yī)護人員職責：醫(yī)護人員需遵守醫(yī)院相關規(guī)定，認真負責，確保患者在轉(zhuǎn)運過程中的安全。2.信息保密：在交接過程中，所有患者信息需嚴格保密，未經(jīng)授權(quán)不得向外泄露。3.違規(guī)處理：對在轉(zhuǎn)運過程中出現(xiàn)違規(guī)行為的醫(yī)護人員，將依據(jù)醫(yī)院規(guī)章制度進行處理，確保醫(yī)院的紀律性。六、反饋與改進機制在實施過程中，應定期收集各科室對轉(zhuǎn)運流程的反饋意見，針對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行分析與改進。建立例會制度，由各科室代表分