護理學基礎知識重點：護理理論

護理理論是醫療事業單位考試中護理學的常見考察內容，衿助

大家梳理護理學基礎知識重點，以便大家更好地復習和記憶。

一、佩皮勞的護患關系模式常見考點

確認護患關系時期

(1)認識期：是了解問題的時期，是護士和病人見面后相互認識

的階段。此時護士需要幫助病人認識所發生的問題，因而護士與

病人及其家屬在分析情境時的共同合作是極其重要的。

(2)確認期：是確定適當的專業性幫助的時期。在這階段，病人

對能滿足其需要者做出一系列的反應，一般有以下三種情況：

①獨立自主，不依賴護士。②與護士分擔，相互依賴。③被動

地完全依賴護士。

(3)開拓期：此期病人可以得到根據其需要所有可能的服務，并

感到情況得到了控制。此階段，護士需應用溝通技巧，幫助患者

迎接挑戰。

(4)解決期：此期病人的需要已經在護士和病人的共同努力下得

到滿足，因而他們治療性關系可以結束。

佩皮勞的核心思想是人際關系，其基本理論是互動。

二、奧端姆的自護理論常見考點

確定護理系統

(1)完全補償系統：患者完全不能進行自理活動，必須由護理人

員提供完全的照顧。如對昏迷患者的護理。

(2)部分補償系統：護理人員對患者無法執行的自理部分給予協

助，護士與患者共同承擔滿足患者自理需要的角色。適用于手術

后患者。

(3)教育支持系統：患者的自理能力能滿足自理需要，護士主要

為患者提供支持和指導，以促進個體達到自理的水平。如糖尿病

患者學習，掌握控制飲食、檢查尿糖的方法等。

三、羅伊適應模式的常見考點

基本要素

(1)人：羅伊認為作為護理的接受者，可以是單個人，也可以是

家庭、群體、社區或者社會。人是具有生物、心理和社會屬性有

機整體，是一個適應系統。

(2)護理目標：羅伊認為護理的目標是促進人的四個適應層面上

的適應性反應。

(3)護理活動：為了達到增進個體適應性反應的目標，護士可采

取措施控制各種刺激，使刺激全部作用于個體的適應范圍之內。

同時也可以擴展人的適應范圍，增強個體對刺激的耐受能力，來

促進個體的適應性反應。

(4)健康：羅伊認為健康是個體成為一個完整和多方面的人的

狀態和過程。人的完整性表現為能力達到生存、成長、繁衍、

主宰和自我實現。健康也是人的功能處于對刺激的持續適應狀

態，若個體能不斷適應各種改變即能保持健康，故可認為健康

是適應的一種反應。

(5)環境：羅伊認為環境是圍繞并影響個人或群體發展與行為

的所有情況、事件及因素。環境中的刺激包括主要刺激、相關

刺激和固有刺激。

四、紐曼健康系統模式的常見考點

1.三條防御線：

(1)彈性防線：處于最外層，功能是：防止壓力源入侵，緩沖、

保護正常防線。

(2)正常防線：位于彈性防線和抵抗線之間。若壓力源侵犯到正

常防線，個體可表現出穩定性降低和疾病。

⑶抵抗線：處于基本結構外層，主要功能是保護基本結構。若

抵抗線功能失效，可導致個體能量消耗，甚至死亡。

三條防線中，彈性防線保護正常防線，抵抗線保護基本結構。

2.三級預防措施

(1)一級預防：當懷疑或確定壓力源存在，但系統尚未發生反應

時，進行的預防措施。目的是增強彈性防御線，預防壓力源入侵

正常防御線。

(2)二級預防：壓力源引起的癥狀出現時采取的預防措施。早期

發現、早期治療、癥狀控制、增強抵抗線。

(3)三級預防：二級預防后，為了使系統重新獲得穩定而采取的

措施。目的是維持個體的穩定性，防止復發。

例題:

患者女，38歲。在某醫院接受甲狀腺瘤切除術，在病區護士的

悉心照顧與指導下，她充滿信心，積極參與，主動對自我照顧發

生興趣，按照護理計劃