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文檔簡介

護理學基礎知識重點:護理理論

護理理論是醫療事業單位考試中護理學的常見考察內容,衿助

大家梳理護理學基礎知識重點,以便大家更好地復習和記憶。

一、佩皮勞的護患關系模式常見考點

確認護患關系時期

(1)認識期:是了解問題的時期,是護士和病人見面后相互認識

的階段。此時護士需要幫助病人認識所發生的問題,因而護士與

病人及其家屬在分析情境時的共同合作是極其重要的。

(2)確認期:是確定適當的專業性幫助的時期。在這階段,病人

對能滿足其需要者做出一系列的反應,一般有以下三種情況:

①獨立自主,不依賴護士。②與護士分擔,相互依賴。③被動

地完全依賴護士。

(3)開拓期:此期病人可以得到根據其需要所有可能的服務,并

感到情況得到了控制。此階段,護士需應用溝通技巧,幫助患者

迎接挑戰。

(4)解決期:此期病人的需要已經在護士和病人的共同努力下得

到滿足,因而他們治療性關系可以結束。

佩皮勞的核心思想是人際關系,其基本理論是互動。

二、奧端姆的自護理論常見考點

確定護理系統

(1)完全補償系統:患者完全不能進行自理活動,必須由護理人

員提供完全的照顧。如對昏迷患者的護理。

(2)部分補償系統:護理人員對患者無法執行的自理部分給予協

助,護士與患者共同承擔滿足患者自理需要的角色。適用于手術

后患者。

(3)教育支持系統:患者的自理能力能滿足自理需要,護士主要

為患者提供支持和指導,以促進個體達到自理的水平。如糖尿病

患者學習,掌握控制飲食、檢查尿糖的方法等。

三、羅伊適應模式的常見考點

基本要素

(1)人:羅伊認為作為護理的接受者,可以是單個人,也可以是

家庭、群體、社區或者社會。人是具有生物、心理和社會屬性有

機整體,是一個適應系統。

(2)護理目標:羅伊認為護理的目標是促進人的四個適應層面上

的適應性反應。

(3)護理活動:為了達到增進個體適應性反應的目標,護士可采

取措施控制各種刺激,使刺激全部作用于個體的適應范圍之內。

同時也可以擴展人的適應范圍,增強個體對刺激的耐受能力,來

促進個體的適應性反應。

(4)健康:羅伊認為健康是個體成為一個完整和多方面的人的

狀態和過程。人的完整性表現為能力達到生存、成長、繁衍、

主宰和自我實現。健康也是人的功能處于對刺激的持續適應狀

態,若個體能不斷適應各種改變即能保持健康,故可認為健康

是適應的一種反應。

(5)環境:羅伊認為環境是圍繞并影響個人或群體發展與行為

的所有情況、事件及因素。環境中的刺激包括主要刺激、相關

刺激和固有刺激。

四、紐曼健康系統模式的常見考點

1.三條防御線:

(1)彈性防線:處于最外層,功能是:防止壓力源入侵,緩沖、

保護正常防線。

(2)正常防線:位于彈性防線和抵抗線之間。若壓力源侵犯到正

常防線,個體可表現出穩定性降低和疾病。

⑶抵抗線:處于基本結構外層,主要功能是保護基本結構。若

抵抗線功能失效,可導致個體能量消耗,甚至死亡。

三條防線中,彈性防線保護正常防線,抵抗線保護基本結構。

2.三級預防措施

(1)一級預防:當懷疑或確定壓力源存在,但系統尚未發生反應

時,進行的預防措施。目的是增強彈性防御線,預防壓力源入侵

正常防御線。

(2)二級預防:壓力源引起的癥狀出現時采取的預防措施。早期

發現、早期治療、癥狀控制、增強抵抗線。

(3)三級預防:二級預防后,為了使系統重新獲得穩定而采取的

措施。目的是維持個體的穩定性,防止復發。

例題:

患者女,38歲。在某醫院接受甲狀腺瘤切除術,在病區護士的

悉心照顧與指導下,她充滿信心,積極參與,主動對自我照顧發

生興趣,按照護理計劃

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