緊急救援與轉診制度第一章總則第一條目的和依據1.1為了高效、科學、規范地進行緊急救援與轉診工作，提升醫院的應急本領和患者轉診的便捷性，訂立本制度。1.2本制度依據相關法律法規和衛生部門的管理要求，結合本院實際情況訂立。第二條適用范圍2.1本制度適用于本醫院的全部臨床科室及相關部門。2.2本制度適用于本醫院內及本醫院與外部醫療機構之間的緊急救援與轉診工作。第二章緊急救援第三條緊急救援的定義3.1緊急救援是指對顯現突發疾病、意外事故等緊急情況的患者進行急救和轉移工作。3.2緊急救援分為院內救援和院外救援，院內救援是指對院內發生的緊急情況進行急救和轉移；院外救援是指對院外發生的緊急情況進行急救和轉移。第四條緊急救援的責任4.1本醫院成立緊急救援引導小組，負責訂立緊急救援預案、統籌調度和引導各相關部門的救援工作。4.2各臨床科室及相關部門應設立緊急救援責任人，負責自身科室內的緊急救援工作，并參加院醫院緊急救援引導小組的工作。4.3各臨床科室及相關部門應定期進行緊急救援演練，保證人員熟識應急流程和操作規范。第五條緊急救援的流程5.1緊急救援的流程包含報警、急救、轉診和后續隨訪等環節。5.2報警環節：任何單位或個人接到緊急情況時，應立刻報警，并按需求供應相關信息。5.3急救環節：接到報警后，急救人員應快速到達現場進行急救，穩定患者病情，并推斷是否需要轉診。5.4轉診環節：依據患者病情和醫院資源，急救人員應與其他醫療機構聯系，布置轉診事宜。5.5后續隨訪環節：轉診后，原醫院應負責跟進患者的病愈情況，做好后續的隨訪工作。第三章轉診制度第六條轉診的原則6.1轉診是指將本醫院患者轉移到其他醫療機構進行進一步診療或治療的行為。6.2轉診應符合臨床指南和醫療衛生部門的規定，確保患者得到及時、準確的診療。第七條轉診的流程7.1醫生（轉診申請方）在患者病情需要轉診時，應書面向本醫院的醫務部門提出轉診申請，注明患者基本信息、病情描述、檢查結果等相關資料。7.2醫務部門應依據轉診申請的緊急程度和醫院內資源的情況，審核轉診申請，并及時通知相關科室。7.3相關科室應依據患者病情和醫院資源，布置轉診的具體事宜，包含選擇轉診目標醫療機構和聯系轉診醫生等。7.4完成轉診后，醫生應向患者供應必需的轉診資料，并告知患者轉診后的注意事項。第八條轉診的記錄與追蹤8.1醫務部門應建立完善的轉診病歷和轉診記錄。8.2轉診醫生及相關科室應及時將轉診結果和隨訪情況記錄在轉診病歷中。8.3轉診醫生在接收到轉診患者后，應與轉診醫生保持溝通，及時了解患者的治療情況和病愈進程。第四章審核與評估第九條審核與評估的目的9.1為了保證緊急救援與轉診制度的質量和效果，本醫院應建立審核與評估機制。9.2審核與評估的目的是對緊急救援與轉診工作進行定期檢查和總結，發現問題并及時改進。第十條審核與評估的內容10.1審核與評估的內容包含緊急救援預案的有效性、應急設備的完好情況、緊急救援和轉診工作的流程完整性、患者隨訪情況等。10.2審核與評估的方式包含文件審查、現場檢查、訪談、統計分析等多種形式。第十一條審核與評估的周期11.1審核與評估應定期進行，周期為一年。11.2審核與評估可依據實際情況調整，建議每年至少進行一次。第五章罰則與嘉獎第十二條違規行為的處理12.1對嚴重違反緊急救援與轉診制度的個人或部門，將依法進行處理，包含但不限于警告、記過、降薪、辭退等。12.2對一般違反緊急救援與轉診制度的個人或部門，將依據情節輕重，予以相應的批判教育、責任追究等懲罰。第十三條嘉獎制度13.1對緊急救援與轉診工作表現優秀的個人或部門，將予以表揚和嘉獎，包含但不限于稱贊信、獎金、晉升等。13.2嘉獎制度將依據實際情況，進行定期評比和發放，以激勵醫務人員樂觀參加緊急救援與轉診工作。第六章附則第十四條本制度的解釋權和修改權歸本醫院管理層全部。14.1本制度解釋權和修改權歸本醫院管理層全部