經絡腧穴概論

秦會超新密市中醫院經絡腧穴學總論

經絡腧穴學是針灸專業的基礎課。

主要研究：

1、經絡與腧穴的概念和發展史；

2、經絡的循行分布、經絡與臟腑的關系、病候、生理功能、對臨床的指導意義；

3、腧穴的分類、定位、主治、刺灸法等。經絡腧穴學總論

上篇經絡腧穴總論

第一章經絡總論經絡腧穴學總論[目的要求]

1.

掌握經絡的基本概念。掌握經絡系統的組成內容和分布概況。掌握經絡的基本作用。2.

熟悉經絡與陰陽、五行、臟腑的關系。熟悉經絡學對臨床的指導意義。3.

了解其由來、理論形成和發展概況。經絡腧穴學總論一、經絡的概念

經絡是聯系臟腑和體表及全身各部（溝通表里）、運行氣血的通路。

經絡腧穴學總論經脈：經絡系統中的主干。經：有路徑的含義。貫通上下，溝通內外。絡脈：經脈別出的分支。絡：有網絡之意，較經脈細小。縱橫交錯，遍布全身經絡腧穴學總論二、經絡概念的形成：

氣血→脈→經絡氣血——化生于水谷精微，行于脈道，是維持人體生命活動的基本物質，古人稱之為生命的特征。脈——指運行氣血的通道。經絡——是經脈與絡脈的總稱。將“脈”按大小、深淺不同而區分，是對“脈”的進一步分析。經絡腧穴學總論源流：最早論述針灸的醫著：《黃帝內經》《脈書》最早的針灸專著：《針灸甲乙經》經絡腧穴學總論經絡學說闡述人體經絡的循行分布、經絡與臟腑的關系、生理功能、病理變化、對臨床的指導意義。經絡腧穴學總論三、經絡系統的主要內容

十二經脈十二經別

經脈十二經筋

十二皮部奇經八脈經絡十五絡孫絡浮絡絡脈經絡腧穴學總論（一）十二經脈1．含義：是經絡系統的主體，為手足三陰經、手足三陽經的總稱。亦稱十二正經。手太陰肺經手陽明大腸經手手厥陰心包經手手少陽三焦經足手少陰心經足手太陽小腸經三足太陰脾經三足陽明胃經陰足厥陰肝經陽足少陽膽經

足少陰腎經足太陽膀胱經經絡腧穴學總論2.作用：內屬臟腑外絡肢節運行氣血濡養全身。經絡腧穴學總論3．特點(分布與相互關系)：（1）有規律的分布、循行（外行部分）①分布規律：陽明經在前手足三陽經—四肢外側少陽經在中頭面軀干太陽經在后

太陰經在前手足三陰經—四肢內側厥陰經在中軀干少陰經在后經絡腧穴學總論（1）外行部分手三陰——胸頭部、軀干足三陰——胸腹手三陽——頭陽明行身前

足三陽

少陽行身側

太陽行身后經絡腧穴學總論②循行走向規律：

手三陰經--從胸走手手三陽經--從手走頭足三陽經--從頭走足足三陰經--從足走胸腹經絡腧穴學總論（2）內屬一定的臟腑：（內行部分）

手太陰—肺手三陰手厥陰—心包陰經屬臟手少陰—心足太陰—脾足三陰足厥陰—肝足少陰—腎經絡腧穴學總論（2）內行部分手陽明—大腸

手三陽手少陽—三焦陽經屬腑手太陽—小腸足陽明—胃足三陽足少陽—膽足太陽—膀胱并有屬臟者絡于腑，屬腑者絡于臟的“屬絡”關系經絡腧穴學總論（3）十二經逐經相接，形成一個如環無端、周而復始的傳注系統（十二經脈的銜接）①流注交接順序②交接部位：陰經與陽經（表里經）在四肢部交接

陽經與陽經（同名陽經）在頭面部交接陰經與陰經在胸部交接經絡腧穴學總論（4）表里屬絡關系：

經脈間有臟腑屬絡關系經脈一陰一陽的互相銜接表里關系經別與絡脈的溝通經絡腧穴學總論經絡腧穴學總論經絡腧穴學總論經絡腧穴學總論（二）奇經八脈1．含義：“奇”有“奇特”“奇異”之意，“奇經”是指與十二經脈不同的經脈。奇經八脈是不同于十二經脈的、“別道而行”的八條經脈，為任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈的總稱。2．作用：對其它經絡起統率、聯絡和調節氣血盛衰的作用。

經絡腧穴學總論3．特點：

①有具體的循行路線：行于十二經脈之間，與十二經脈縱橫交互。但無規律。②不直屬臟腑③無表里關系④無逐經相接的關系⑤除任、督脈外無腧穴分布經絡腧穴學總論（三）十二經別

1．含義：是十二經脈離、合、出、入的別行部分，是正經別行深入體腔的分支。

2．作用：

①加強表里經脈、經脈與臟腑的聯系。②擴大了十二經脈的循行范圍，溝通內外。③擴大了陰經及其腧穴的主治范圍。經絡腧穴學總論

3．特點：

十二經別①

有具體的循行路線，循行分布具有：“離、入、出、合”的特點：從四肢部肘膝以上正經別出——離入于胸腹與相關的臟腑聯系——入淺出于體表上行出于頭頸部——出在頭頸部陽經經別合于本經——合

陰經經別合于與其相表里的陽經經脈經絡腧穴學總論經絡腧穴學總論②因陰陽表里的相“合”，形成了“六合”：足太陽、足少陰——一合足少陽、足厥陰——二合足陽明、足太陰——三合手太陽、手少陰——四合十二經別手少陽、手厥陰——五合特點手陽明、手太陰——六合經絡腧穴學總論

十二經別

特點③與臟腑有直接聯系④無流注規律⑤無專穴，無病侯主治。經絡腧穴學總論(四)十五絡脈

1．

含義：十五絡是十二經脈和任、督二脈各別出一絡及脾之大絡的總稱。分別以其發出處的腧穴命名。經絡腧穴學總論

十五絡脈2.

作用：①十二經絡脈溝通了表里經，加強了表里經之間的聯系。②軀干部的任脈絡、督脈絡和脾之大絡分別溝通了腹、背和全身經氣，從而輸布氣血以濡養全身組織。經絡腧穴學總論

十五絡脈3．分布特點：十二經絡脈均從本經肘膝以下的絡穴分出，走向其相表里的經脈。任脈的絡脈從鳩尾穴分出后散布于腹部。督脈的絡脈從長強穴分出后散布于頭，左右別走足太陽經。脾之大絡從大包分出后散布于胸脅。經絡腧穴學總論（五）十二經筋

1．含義：是十二經脈之氣滲灌、濡養、結聚于筋肉關節的體系。2．作用：聯絡筋骨，屈伸關節，維持人體的正常運動。

經絡腧穴學總論

十二經筋3．特點：①有具體的循行路線，多按十二經脈循行分布，以十二經脈名稱命名。如手太陰經筋。②均起于四肢末端，結聚于關節骨骼部，走向頭面軀干。

經絡腧穴學總論

十二經筋足三陽經筋起于足趾，循股外上行結于頄（面部）足三陰經筋起于足趾，循股內上行結于陰器（腹）手三陽經筋起于手指，循臑外上行結于角（頭部）手三陰經筋起于手指，循臑內上行結于賁（胸膈）

經絡腧穴學總論經絡腧穴學總論

十二經筋③與臟腑無聯系④筋有大小、剛柔：陽經經筋多大而剛，陰經經筋多小而柔。

經絡腧穴學總論經絡腧穴學總論（六）十二皮部1．含義：十二經脈循行的體表區域，亦是十二經功能活動反映于體表的部位。

2．作用：是機體的衛外屏障，起著保衛機體、抗御外邪和反映病證的作用。

疾病傳變層次皮-絡-經-腑-臟疾病反應于皮部經絡腧穴學總論

十二皮部3．分布：《素問·皮部論》“欲知皮部，以經脈為紀者，諸經皆然”十二皮部在診斷、治療時手足相通——“上下同法”。故十二皮部合為六經皮部，并各有專名（見P10表1-3）經絡腧穴學總論經絡腧穴學總論

十二皮部關、闔、樞的本義是指門戶上的一些實物。喻六經皮部是：機體的衛外屏障，起著保衛機體、抗御外邪的作用；

病邪出入的門戶；診斷和接受治療的門戶。

經絡腧穴學總論

五、經絡的作用及

臨床運用

經絡腧穴學總論（一）

經絡的作用1．

聯系內外，網絡全身——經絡系統的聯絡溝通，將人體構成一個有機的整體。2．

運行氣血，協調陰陽