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文檔簡介
演講人:日期:新冠肺炎護理措施目錄CONTENTS新冠肺炎簡介與背景護理原則與目標發熱期患者護理措施呼吸道癥狀患者護理措施消化道癥狀患者護理措施康復期患者護理措施01新冠肺炎簡介與背景定義新冠肺炎是一種由2019新型冠狀病毒感染引起的急性呼吸道傳染病,其病原體是一種先前未在人類中發現的新型冠狀病毒。0102傳播途徑新冠肺炎主要通過飛沫傳播、接觸傳播和氣溶膠傳播。飛沫傳播是指患者咳嗽、打噴嚏或說話時產生的飛沫進入他人呼吸道而傳播病毒;接觸傳播是指患者接觸過的物品表面被病毒污染,他人接觸這些物品后再觸摸自己的口、鼻或眼睛而感染病毒;氣溶膠傳播則是指在相對封閉的環境中,長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經氣溶膠傳播的可能。定義與傳播途徑新冠肺炎的臨床表現包括發熱、干咳、乏力等,部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發癥狀,少數患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。重癥患者多在發病一周后出現呼吸困難和低氧血癥,嚴重者可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。臨床表現根據病情嚴重程度,新冠肺炎可分為輕型、普通型、重型和危重型四種類型。輕型患者癥狀輕微,影像學未見肺炎表現;普通型患者具有發熱、呼吸道癥狀等,影像學可見肺炎表現;重型患者符合呼吸頻率增快、血氧飽和度降低等任意一項指標;危重型患者符合出現呼吸衰竭且需要機械通氣、出現休克或合并其他器官功能衰竭需ICU監護治療等任意一項指標。分型臨床表現與分型VS新冠肺炎的診斷標準包括流行病學史、臨床表現和實驗室檢查三個方面。流行病學史指患者發病前14天內有病例報告社區的旅行史或居住史,或接觸過確診患者或無癥狀感染者等;臨床表現指患者出現上述癥狀;實驗室檢查指患者新冠病毒核酸檢測陽性或血清特異性抗體陽性等。診斷流程新冠肺炎的診斷流程包括初篩、臨床診斷和確診病例三個步驟。初篩是指對疑似病例進行新冠病毒核酸檢測;臨床診斷是指結合患者流行病學史、臨床表現和實驗室檢查結果進行綜合判斷;確診病例是指新冠病毒核酸檢測陽性或血清特異性抗體陽性,并符合臨床表現的患者。診斷標準診斷標準及流程自2019年底以來,新冠肺炎疫情在全球范圍內持續蔓延,對全球經濟、社會和民生產生嚴重影響。世界衛生組織宣布新冠肺炎疫情為全球大流行,各國紛紛采取措施應對疫情挑戰。全球形勢在中國政府采取有力措施下,國內疫情防控取得顯著成效。中國已全面控制疫情,生產生活秩序加快恢復。但仍需保持警惕,做好常態化疫情防控工作,防止疫情反彈。國內形勢當前全球及國內形勢02護理原則與目標以患者為中心,提供全面、細致、個性化的護理服務。確?;颊甙踩褪孢m,預防并發癥的發生。遵循醫療衛生法規和規范,嚴格執行消毒隔離制度??傮w護理原則開展健康教育,幫助患者了解疾病知識、治療方法和自我護理技能。鼓勵患者積極參與康復活動,提高自我管理能力。提供心理支持,緩解患者焦慮、恐懼等不良情緒?;颊咝睦碇С峙c健康教育嚴格執行手衛生制度,接觸患者前后必須洗手或手消毒。落實消毒隔離措施,確保患者周圍環境清潔、衛生。限制探視人員數量和探視時間,避免交叉感染的發生。防止交叉感染措施密切觀察患者病情變化,及時發現并處理并發癥。加強營養支持和免疫治療,提高患者免疫力。提高治愈率,降低病死率根據患者病情制定個性化的治療方案和護理計劃。積極配合醫生進行治療和搶救,降低病死率。03發熱期患者護理措施每隔2-4小時測量一次體溫,并記錄變化情況。定時測量體溫觀察伴隨癥狀評估病情注意患者是否伴有咳嗽、乏力、呼吸困難等癥狀,及時報告醫生。根據體溫變化及伴隨癥狀,評估患者病情嚴重程度。030201發熱監測與記錄降溫方法及注意事項使用冰袋、退熱貼等物品進行物理降溫,注意避免凍傷。按照醫囑給予退熱藥物,觀察降溫效果及不良反應。鼓勵患者多飲水,防止脫水。避免使用酒精擦浴等過度降溫方法,以免引起不適。物理降溫藥物降溫補充水分避免過度降溫定期為患者擦拭身體,更換干凈衣物。保持皮膚清潔干燥協助患者翻身,避免長時間壓迫同一部位。預防壓瘡如患者出現皮疹,應遵醫囑給予相應藥物治療,并注意皮膚清潔。處理皮疹皮膚護理與清潔為患者提供營養豐富、易于消化的食物,如瘦肉、蛋類等。提供高熱量、高蛋白飲食鼓勵患者多食用新鮮蔬菜和水果,以補充維生素和礦物質。補充維生素和礦物質根據患者情況,合理安排餐次和飲食量,避免一次性進食過多。少量多餐確保食物新鮮、干凈,避免食用過期或變質食品。注意飲食衛生飲食調整與營養支持04呼吸道癥狀患者護理措施觀察咳嗽性質、頻率和痰液的顏色、量及性狀。給予止咳、祛痰藥物,觀察藥物療效和不良反應。指導患者有效咳嗽,協助排痰,保持呼吸道通暢。痰液粘稠不易咳出時,可給予霧化吸入。咳嗽、咳痰觀察與處理呼吸困難評估及輔助呼吸設備使用評估患者呼吸困難的程度,如呼吸頻率、節律、深淺度等。密切觀察氧療效果和機械通氣參數,及時調整。給予合適的氧療,必要時使用機械通氣輔助呼吸。做好呼吸機的清潔、消毒和維護工作。02030401霧化吸入治療配合與注意事項準備好霧化吸入設備,檢查藥液和霧化器。指導患者正確配合霧化吸入治療,如深呼吸、屏氣等。觀察患者霧化吸入過程中的反應,如咳嗽、氣促等。霧化吸入后,協助患者漱口、洗臉,防止藥液殘留。對于不能自理的患者,給予口腔護理,定期清潔口腔。指導患者保持口腔衛生,飯后漱口,使用軟毛牙刷刷牙。密切觀察口腔黏膜情況,預防口腔潰瘍和感染。加強營養支持,提高患者抵抗力,預防感染。01020304口腔清潔和預防感染05消化道癥狀患者護理措施惡心嘔吐觀察與處理保持患者口腔清潔,及時清理嘔吐物,避免誤吸。提供心理支持,緩解患者緊張情緒。觀察患者惡心嘔吐的頻率、性質和量,評估脫水風險。必要時遵醫囑使用止吐藥物,并觀察藥物療效和副作用。01監測患者腹瀉情況,記錄大便次數、性狀和量。02保持肛周皮膚清潔干燥,使用柔軟紙巾擦拭,避免皮膚破損。03必要時使用皮膚保護劑或采取其他護理措施,預防肛周皮膚感染。04評估患者脫水風險,及時補充水分和電解質。腹瀉監測及肛周皮膚保護ABCD營養液輸注管理嚴格控制營養液輸注速度和溫度,避免過快或過冷引起不適。根據患者病情和營養需求,制定個性化的營養液輸注計劃。加強輸注過程中的觀察和護理,預防并發癥的發生。定期評估患者營養狀況和耐受性,及時調整輸注方案。201401030204飲食調整建議根據患者病情和消化能力,提供個性化的飲食建議。鼓勵患者少食多餐,避免暴飲暴食和過度饑餓。指導患者選擇清淡、易消化、營養豐富的食物,避免油膩、辛辣等刺激性食物。注意飲食衛生和安全,避免食用不潔或過期食物。06康復期患者護理措施03提供康復建議根據評估結果,為患者提供針對性的康復建議,如飲食、運動、休息等方面的指導。01評估患者病情了解患者病程、病情嚴重程度及并發癥情況。02指導患者自我監測教會患者如何監測自身癥狀,如咳嗽、氣促等,及時發現異常情況。康復期評估及指導
運動康復方案制定制定個性化運動方案根據患者的身體狀況和興趣愛好,為其制定個性化的運動方案。選擇適宜運動項目推薦患者進行有氧運動、力量訓練等適宜的運動項目,逐步提高運動耐力和體力。注意運動安全在運動過程中,密切關注患者的身體反應,確保運動安全。關注患者的心理需求,給予積極的心理支持和鼓勵。提供心理支持針對患者可能出現的焦慮、抑郁等情緒問題,實施心理疏導和干預。實施心理疏導引導患
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