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文檔簡介
第六節晨晚間護理6-晨晚間護理學習目標說出晨晚間護理的目的和內容結合病人的具體情況,擬定晨晚間護理計劃并實施6-晨晚間護理【定義】
根據病情需要,為危重、昏迷、癱瘓、高熱、大手術后或年老體弱的病人,于晨間及晚間所進行的生活護理,稱為晨晚間護理。輕病人的晨晚間護理,可在護士指導與必要的協助下進行。6-晨晚間護理晨晚間護理一、晨間護理二、晚間護理6-晨晚間護理
護理技術要求1、了解護理對象的護理內容,及時有效的解決問題,使病人得到盡可能完善的護理服務。
2、病人居室光線要充足、溫度、濕度要適宜。
3、護理動作要迅速、輕柔,切忌生拉硬拽,避免給病人增加不必要的痛苦。6-晨晚間護理
護理技術要求4、注意病人的臥位,姿勢要舒適,除需要暴露部分外,其余部分要遮擋,注意保暖。
5、注意清潔操作,護理人員要衣帽整潔,戴口罩,操作前后要用流動水洗手。嚴格遵守消毒隔離制度。6-晨晚間護理
6、做好心理護理,了解病人心理狀態,做好解釋工作。對病人態度和藹可親,語言要溫柔,使病人盡可能處于接受治療的最佳心理狀態。
7、護理操作完畢后,整理好病人的衣服、被褥,使病人感覺舒適。
8、做好病情觀察記錄和護理記錄。
護理技術要求6-晨晚間護理晨間護理
應于每天早晨給病人進行晨間護理,特別是重癥病人,一般于清晨診療工作前完成。6-晨晚間護理晨間護理【目的】使病人清潔舒適,預防壓瘡及肺炎等并發癥保持病室及病床的整潔、舒適、美觀觀察和了解病情,為制定診斷、治療和護理計劃提供依據增進護患交流,滿足病人的身心需要6-晨晚間護理晨間護理護理內容:問候病人協助排便,留取標本,更換引流管放平床上支架,協助病人進行口腔護理、洗臉、洗手,幫助病人梳頭,協助病人翻身,并檢查皮膚受壓情況,擦洗并用50%乙醇按摩6-晨晚間護理晨間護理護理內容:整理床單位,需要時更換衣服和床單注意觀察病情,了解睡眠狀況,進行心理護理和健康教育整理病室,酌情開窗通風6-晨晚間護理晚間護理
為病人創造夜間良好的睡眠條件,護士應給予必要的護理。6-晨晚間護理晚間護理【目的】保持病室安靜和空氣清新,病床整潔,使病人清潔、舒適、易于入睡注意觀察病情,了解病人心理需求,做好身心護理,預防并發癥6-晨晚間護理晚間護理護理內容:協助病人排便,幫助病人梳頭,進行口腔護理,洗臉、洗手、背、臀部和用熱水泡腳,為女病人清潔會陰檢查病人皮膚受壓情況,擦洗按摩,翻身整理床單位6-晨晚間護理晚間護理護理內容:幫助病人入睡,創造良好的睡眠環境
熄燈或調節燈光,避免強光和噪音。
難入睡的病人采取相應護理措施,促進睡眠。如給予少量溫牛奶、熱水泡腳、藥物。經常巡視病房,了解病人睡眠情況,觀察病情并酌情處理6-晨晚間護理最佳的工作程序一問二看三做四教6-晨晚間護理1.問侯床旁問侯病人,自我介紹并告知組員、負責醫生、護士長;了解病人病情,向患者解釋基礎護理及平面整理的目的和意義。了解患者的心理狀態,適時實施心理護理。6-晨晚間護理
病人病情有無異常,衣服、頭發、皮膚、會陰、指甲是否清潔,臥位是否舒服。各種管道是否規范標識,引流是否通暢,引流液是否異常(顏色、量、性質),床頭卡是否與病人相符。特殊病人手腕帶,約束帶及床欄、防跌倒或墜床標識等。2.查看6-晨晚間護理
3.做護理完成病人更衣、面部清潔與梳頭、口腔護理、指(趾)甲護理、會陰護理、足部清潔、排泄護理等基礎護理。整理病人床單位,保持被服整潔、干燥,床下及床周無雜物,床頭柜上用的擺放整齊,符合要求(熱水瓶、水杯、藥杯等擺放有序),床頭柜內無過期霉變食品,食品與用物分開放置。6-晨晚間護理
3.
做護理協助病人翻身并取正確臥位,妥善固定患者的引流管,觀察引流液的情況,落實壓瘡、墜床、吞咽障礙等并發癥預防措施。病房無雜色被服,無靠椅及用物無亂拉亂掛現象,設備帶及床頭燈完好,窗臺無雜物。病室通風每天2次,每次大于30分鐘。6-晨晚間護理
4.宣教在護理過程中,針對病人病情做好疾病相關健康知識宣教。特檢特治的相關知識及注意事項。宣教科室分級護理、分級護理內容、探陪及安全制度。指導紅燈及床欄等設備使用。訪問期間征求其意見和建議,發現問題及時整改。6-晨晚間護理1.護士進行晨間護理的內容不包括A協助患者排便,收集標本B協助患者進行口腔護理C發放口服藥物D整理床單位E問候患者6-晨晚間護理2.晚間護理的目的是A提醒陪護人員離開病室B保持病室美觀、整潔C保持患者清潔舒適D做好術前準備E進行衛生宣教6-晨晚間護理3.晚間護理的內容包括A經常巡視病房,了解
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