妊娠期糖尿病培訓試題??姓名：??????????單位:?????????????????得分:?????????????一、選擇題?1.妊娠合并糖尿病終止妊娠的時間正確的是（?）?A.34周???B.35周??C.39周??D.37周??E.40周?2.妊娠婦女尿糖陽性進一步的檢查項目是（?）?A.?尿常規???B.血常規??C.腎臟功能???D.空腹血糖??E.胰腺B超?3.29歲，初孕婦，妊娠37周，有妊娠期糖尿病，胎心率140次/分，產前監護?NST無反應型，首先采用的處理措施是（?）?A.?做OCT????B.行B型超聲生物物理評分?C.人工破膜了解羊水性狀???D.立即剖宮產???E.3日后復查NST?4.34歲，初孕婦，妊娠32周，口服葡萄糖耐量試驗OGTT?3項陽性，診斷為?妊娠合并糖尿病，經控制飲食后尿糖土。首選的處理措施是（?）?A.?繼續控制飲食B.胰島素治療C.行人工破膜術終止妊娠D.?縮宮素靜滴引產E.立即行剖宮產術???35歲，孕2產0，妊娠35周，1年前因妊娠5個月死胎而作引產術。產前檢查：血壓130/80mmHg，宮高36cm，胎心率140次/分.空腹血糖7mmol/L，尿糖(+)。5.對此孕婦，不必要的處理是（?）?A.?B型超聲檢查??B.OGTT?C.?腹部X線拍片檢查胎兒有無畸形?D.尿常規?E.自數胎動計數?6.該患者經控制飲食2周后，空腹血糖6.1mmol/L,胎心120次/分，NST為?無反應型，首選的處理應是（?）?A.?吸氧????B.左側臥位??C.立即終止妊娠??D.B型超聲監護??E.自數胎動計數?7.該產婦分娩的新生兒，不必要的處理是（?）?A.?按早產兒的原則處理??B.注意新生兒有無反應性低血糖?C.氣管插管加壓給氧???D.注意新生兒有無低血鈣?E.早期哺乳?初產婦，29歲，G2P0，現妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎兒而行引產1次。此次妊娠早期經過順利。妊娠32周時超聲檢查發現羊水過多，胎兒大于妊娠周數，未見明顯畸形。孕婦體態肥胖，近期有多飲、多食、多尿癥狀。?8.本例首先考慮的診斷是（?）?A.?胎盤早期剝離??B.胎兒消化道發育異常C.?妊娠期糖尿病D.母兒血型不合E.風疹病毒感染9.為明確診斷應首選的項目是（?）?A.?血脂系列檢查??B.夫婦雙方血型檢查?C.?血清病毒系列檢查??D.口服葡萄糖耐量試驗??E.抽取羊水行AFP檢查?10.明確診斷后首選的治療方法是(?)?A.?抗生素預防感染??B.控制飲食治療?C.?腎上腺皮質激素治療??D.磺脲類降糖藥試行治療??E.胰島素試行治療?11.與該病對妊娠的影響無關的項目是?A.?難產發生率增高???B.胎兒畸形發生率增高?C.?過期妊娠發生率增高??D.妊娠期高血壓疾病發生率增高?E.圍生兒死亡率增高?12.若不屬于該病終止妊娠指征的是（?）?A.?伴發惡性進展性視網膜炎?????B.出現酮癥酸中毒?C.?伴發重度子癇或子癇????D.胎兒發育過大????E.伴發動脈硬化性心臟病???A.?妊娠期高血壓疾病并發癥B.妊娠合并糖尿病易并發?C.?妊娠合并心臟病易并發D.妊娠合并重癥肝炎易并發?E.妊娠合并前置胎盤?13.胎盤早剝（?）?14.巨大兒（?）?15.急性腎功能不全（?）16.合理的糖尿病飲食，碳水化合物應占總熱量的百分比為：（?????）??A.?25%-30%???B.?35%-40%?????C.?45%-50%???D.?55%-60%?17.糖尿病酮癥酸中毒時最典型的早期臨床表現為：（?????）?A．頭暈、乏力????B．惡心、嘔吐????C．視物模糊????D．意識改變?二、判斷題?1.糖尿病孕婦容易并發妊娠期高血壓疾病和羊水過多。(?)?2.糖尿病孕婦中，80%以上為妊娠期糖尿病，不足20%為糖尿病合并妊娠。(?)?3.妊娠合并糖尿病對母兒影響及影響，取決于糖尿病病情及血糖控制水平。(?)?4.孕婦兩次空腹血糖值≥5.8mmol/L,可以診斷為糖尿病。(?)?5.糖尿病產婦娩出的新生兒易發生低血糖。(?)?6.糖尿病孕婦考慮終止妊娠的時間以妊娠35周左右為宜。(?)三、簡答題?1、妊娠期糖尿病診斷標準是？孕婦經過控制孕期血糖不達標，胰島素應用時機？3、妊娠期糖尿病控制滿意德標準：胎盤早剝學習試題選擇題。1.下列不是重度胎盤早剝的臨床表現的是（）。A陰道流血、劇烈腹痛B.出血量與全身癥狀不成正比C.宮底升高D.子宮板狀硬E.胎位，胎心清楚2.胎盤早期剝離的主要病理變化是（）A胎盤邊緣血竇破裂B胎盤血管痙攣C包蛻膜出血D底蛻膜出血E真蛻膜出血3.24歲初孕婦，妊娠33周，頭痛6天，經檢查血壓160／110mmHg，治療3天無顯效。今晨5時突然出現劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。最可能的診斷是（）A妊娠合并急性闌尾炎B.胎盤早剝C.前置胎盤D先兆子宮破裂E.先兆早產重型胎盤早期剝離的并發癥不包括（）A.子宮胎盤卒中B.凝血功能障礙C.子宮破裂D.產后出血E.急性腎功能衰竭5.下列不是重度胎盤早剝的臨床表現的是（

）。

A陰道流血、劇烈腹痛B.出血量與全身癥狀不成正比

C.宮底升高

D.子宮板狀硬

E.胎位，胎心清楚

6.胎盤早期剝離的主要病理變化是（）

A胎盤邊緣血竇破裂

B胎盤血管痙攣C包蛻膜出血D底蛻膜出血E真蛻膜出血7.24歲初孕婦，妊娠33周，頭痛6天，經檢查血壓160／110mmHg，治療3天無顯效。今晨5時突然出現劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。最可能的診斷是（

）

A妊娠合并急性闌尾炎B.胎盤早剝C.前置胎盤D先兆子宮破裂E.先兆早產8.重型胎盤早期剝離的并發癥不包括（）

A、子宮胎盤卒中B.凝血功能障礙C.子宮破裂D.產后出血E.急性腎功能衰竭9.下列不是重度胎盤早剝的臨床表現的是（

）。A陰道流血、劇烈腹痛B.出血量與全身癥狀不成正比C.宮底升高D.子宮板狀硬E.胎位，胎心清楚

10.胎盤早剝的處理下列哪項是錯誤的（）A．Ⅲ度胎盤早剝，不能短時間內結束分娩者行剖宮產B．Ⅰ度胎盤早剝，胎兒存活，出現胎兒窘迫者行剖宮產C．發現子宮胎盤卒中，立即行子宮切除術D．破膜后產程無進展，產婦情況惡化，胎兒死亡亦要行剖宮產E．初產婦Ⅰ度胎盤早剝，估計短時間內能結束分娩者可經陰道分娩11.下列何種情況易發生DIC：（）A、前置胎盤B、宮外孕C、胎盤早剝D、先兆流產E、羊水過多12.胎盤早剝那項是錯誤的：()胎盤早剝是指在子宮下段的胎盤發生早期剝離而引起癥狀者B、胎盤早剝一旦確診應迅速終止妊娠C、妊娠晚期出現陰道流血伴腹痛，常伴有重度妊娠高血壓疾病D、胎盤早剝者可有內出血和外出血同時存在E、子宮胎盤卒中一旦發生需切除子宮有妊娠高血壓疾病病史B、突然劇烈腹痛C、陰道出血與休克癥狀成正比D、子宮呈板狀，胎心音消失E、仰臥時間過長13.與重型胎盤早剝癥狀不相符的是：()14.前置胎盤大出血時：()15.初產婦26歲,因妊娠36周,無痛性陰道少量流血3天來院就診,檢查:LOA,胎心140次/分,無明顯宮縮,診斷為低置胎盤入院,恰當處理是:（）絕對臥床休息,期待療法B.立即人工破膜C.靜滴催產素引產D.行剖宮產術E.以上都不是16.關于胎盤早剝下列哪項錯誤:（）妊娠高血壓疾病患者易發生B.主要臨床癥狀是腹痛和陰道流血C.出現早發性胎心減慢D.破膜流出的羊水呈血性羊水E.輕型以顯性出血較多,重型則以隱性出血較多17.前置胎盤的典型臨床癥狀是下列哪項:（）胎位異常B.妊娠晚期無痛性陰道流血C.腹痛D.B超顯示覆蓋子宮內口E.胎心/胎方位不清18.疑前置胎盤，下列哪項檢查方法不當：（）窺器檢查B.出血時陰道穹隆捫診C.B超定位D.肛門指診E.多普勒胎心儀妊娠期貧血1.妊娠貧血的診斷標準是：（???）?A.Hb＜120g/L，血細胞比容＜0.30；B.Hb＜100g/L，血細胞比容＜0.30；?C.Hb＜80g/L，血細胞比容＜0.25；??D.Hb＜110g/L，血細胞比容＜0.33??2.關于妊娠合并巨幼細胞性貧血的說法錯誤的是（???）?A.巨幼細胞貧血多在妊娠晚期發生貧血；B.一般貧血都較重?C.主要缺乏葉酸和維生素B12；D外周血可見全血細胞減少?E.日常同時缺鐵，可給予鐵劑；??3.某孕婦，孕1產0，偶有頭暈、乏力食欲差半月余；查：胎位、胎心及骨盆測量均正常；血色素80g/L，血細胞比容0.25，其治療藥物首選（???）?A.葉酸；B.硫酸亞鐵；C.維生素B12肌注；?D.?少量多次輸血；E.以上都不是妊娠期糖尿病試題答案CDBAC?DCCDB?CDABD?DA1.(√)?2.(√)?3.(√)?4.(√)?5.(√)6.(×)??1、有條件的醫療機構，在妊娠24-28周，應對所有尚未被診斷為糖尿病的孕婦，進行75g葡萄糖耐量試驗（OGTT）。75gOGTT的診斷標準：空腹及服葡萄糖后1小時、2小時的血糖值分別為5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一點血糖值達到或超過上述標準即診斷為GDM。?2、一般經過飲食治療3-5天后，血糖控制仍不理想者，如餐前血糖＞5.3mmol/L，餐后2h血糖＞6.7mmol/L，夜間血