脊柱關節炎治療的新進展課件_第1頁
脊柱關節炎治療的新進展課件_第2頁
脊柱關節炎治療的新進展課件_第3頁
脊柱關節炎治療的新進展課件_第4頁
脊柱關節炎治療的新進展課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩9頁未讀， 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

2005歐洲風濕病大會有關脊柱關節炎治療的新進展脊柱關節炎治療的新進展EULAR2005歐洲抗風濕病聯盟

EULAR（TheEuropeanLeagueAgainstRheumatism）第六屆年會于2005年6月8日～11日在維也納舉行。脊柱關節炎治療的新進展最引人注目的議題之一脊柱關節病（Spondyloarthropathy）脊柱關節炎（SpondyloarthritisSpA）脊柱關節炎治療的新進展SpA十大治療方法NSAIDs類藥物慢作用藥物DMARDs雙磷酸鹽類鎮靜劑生物制劑治療

TNF抑制劑抗CD20單克隆抗體脊柱關節炎治療的新進展鎮痛藥肌松劑糖皮質激素非藥物治療（宣教，理療，戒煙，運動，心理治療等）手術治療脊柱關節炎治療的新進展早期SpA的治療目前的共識：NSAIDs類藥物是AS和早期有放射學改變的中軸SpA患者的首選藥物。DMARDs對SpA的主要癥狀炎性腰背痛不起作用或是作用十分有限，但對于外周關節炎是有效的。脊柱關節炎治療的新進展在活動性AS早期使用TNF抑制劑可以減慢AS患者放射學改變的作用。并能使一半患者至少改善50%的癥狀及體征MRI的隨訪研究顯示，TNF抑制劑可以抑制或減少炎癥對脊柱或關節的破壞。目前：第一個TNF抑制劑治療有早期放射學改變的中軸SpA的安慰劑對照研究正在進行中。脊柱關節炎治療的新進展關于治療SpA的生物制劑的探討TNF抑制劑：

Etanercept（商品名Enbrel）

Infliximab（商品名Remicade）

Adalimumab（商品名Humira）抗CD20單克隆抗體：

Rituximab（商品名Rituxan）脊柱關節炎治療的新進展AS相關的眼色素膜炎德國Braun

TNF抑制劑治療AS的安慰劑對照研究中AU（AS相關的前葡萄膜炎）的發病率

236/717例（32.9％）有AU病史

Infliximab治療期間的患者，AU的發病率3.4％每年

Etanercept治療期間的患者，AU的發病率6.4％每年安慰劑16.2％每年（P=0.001）結論：兩種TNF抑制劑均可降低AU的發病率，以Infliximab的作用更為明顯。

脊柱關節炎治療的新進展澳大利亞EL-shabrawi應用Infliximab治療對傳統的免疫抑制劑無效或不能耐受的后慢性色素膜炎（RESCU）Infliximab5mg/kg49例10周78％的患者開始成功的減少免疫抑制劑的用量，并減少了激素的用量。脊柱關節炎治療的新進展更經濟的使用Infliximab治療AS目前一般用量：

5mg/kg每6周一次嘗試：英國Jois3mg/kg每8周一次3月

13例AS中有12例對小劑量的治療有良好反應治療期間未發現副作用建議：起始劑量3mg/kg每8周一次當患者無反應使增加到推薦的高劑量脊柱關節炎治療的新進展生物制劑治療中的外科手術問題西班牙Joven168例TNF抑制劑治療的患者中9例接受手術的情況年齡平均48.5歲平均病程13年7例矯形外科手術，2例血管手術，1例腹部手術結果：抗TN

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論