第十七屆山東省職業院校技能大賽高職組“老年護理與保健”賽項規程一、賽項名稱賽項名稱：老年護理與保健賽項組別：高職學生組競賽及組隊方式：學生賽/個人二、競賽目的本賽項積極響應黨的二十大“加快發展健康、養老等相關產業”和“加強老年健康服務，深入推進醫養康養結合”“加大養老護理型人才培養力度”等國家戰略要求，落實立德樹人根本任務，發揮競賽對職業教育“樹旗、導航、定標、催化”作用，提高老年護理與保健相關專業學生職業榮譽感和職業自信，樹立養老服務標桿，扎實推動職業教育改革。（一）模塊考點檢驗學習效果圍繞老年護理與保健崗位典型工作任務和崗位要求，模擬老年人真實生活場景，設置基礎護理、慢病護理、康復服務、健康保健四大模塊，突出核心知識點、技能考核點。綜合考核參賽選手知識儲備、專業技能、人文關懷、溝通力、應變力、表達力、創新力等，檢驗專業學習效果。（二）“崗課賽證”推動綜合育人競賽項目緊貼崗位需求，融合1+X、養老護理員等證書內容，推動“三教”改革以賽提技，以賽促教，提高人才培養質量。（三）示范引領聚力專業發展通過競賽樹標桿、找差距，全面了解行業先進標準，聚焦高素質技能型人才培養目標，推進專業高質量發展。（四）產教融合激活內生動力通過競賽將專業教育與行業發展深度融合，將學校積極培養人才與行業主動擔當緊密結合，實現教育鏈、產業鏈融通，提高人才培養供給側和產業需求側匹配度。三、競賽內容競賽以促進老年人健康為宗旨，創新性地融合老年護理、康復保健、健康管理、營養指導等內容，依據國家“居家為基礎、社區為依托、機構為補充”的養老方式改革，根據工作特點設置兩個工作場景和四個競賽模塊，全面構建學生基于典型工作任務的核心技能、職業素養等職業勝任能力。賽項設計為兩個工作場景和四個競賽模塊。（一）兩個工作場景分為社區居家場景、醫養機構場景。（二）四個競賽模塊每個工作場景包含老年人基礎護理、慢病護理、康復服務和健康保健四個模塊，其中基礎護理、慢病護理、康復服務三個模塊為綜合實操，健康保健模塊采用筆試方式。在一個競賽案例中，參賽選手先完成兩個場景三個模塊的綜合實操任務，再完成更新健康檔案和書寫健康保健指導書任務。1.綜合實操模塊不同工作場景中三個模塊的綜合實操采用選手為老年標準化病人提供實際操作的形式進行。基于典型工作任務，選取涵蓋基礎護理、慢病護理、康復服務等多個考核點，組成體現完整的綜合性職業活動項目，包括健康評估、護理計劃、任務實施、綜合評價；語言和非語言溝通交流以及老年人的心理支持內容貫穿于整個操作過程。重點考查參賽選手技術技能執行和創新運用能力、科學護理能力、健康教育能力、健康評估能力、分析問題和解決問題的能力及人文關懷素養。具體范圍如下：基礎護理模塊：（1）口腔護理；（2）壓力性損傷預防；（3）濕熱敷；（4）臥床老人更換床單位；（5）鼻飼老人進食進水；（6）翻身、叩背、排痰；（7）燙傷初步處理；（8）骨折初步固定；（9）疼痛初步評估；（10）止血包扎。慢病護理模塊：（1）測量血糖；（2）測量體溫、脈搏和呼吸；（3）測量血壓；（4）跌倒風險評估；（5）正確取藥及口服用藥；（6）吸入給藥；（7）血氧飽和度監測及吸氧；（8）指導踝泵運動；（9）盆底肌功能訓練；（10）老年人營養配餐及協助進餐。康復服務模塊：（1）穿脫衣訓練；（2）床上翻身運動訓練；（3）上肢肌力評估與訓練；（4）下肢肌力評估與訓練；（5）偏癱老人良肢位擺放；（6）言語功能訓練；（7）記憶力訓練；（8）足三里穴位按壓；（9）呼吸功能訓練；（10）康樂活動。2.健康保健模塊選手通過對案例的分析以及對老年標準化病人的觀察，根據老年人情況更新健康檔案和書寫健康保健指導書。主要考核參賽選手的科學分析問題和創新解決問題的專業能力。表1競賽模塊說明48分鐘（備操作36分服務40分鐘四、競賽方式（一）競賽形式線下比賽，每名選手需獨立完成每個工作場景中4個模塊的所有競賽項目。（二）組隊方式本賽項為個人賽。每個參賽院校限推薦1支參賽隊，每支參賽隊1名參賽選手，每名參賽選手配1名指導教師。各代表隊可含領隊1人。五、競賽流程（一）競賽日程表2競賽日程安排表日期時間內容地點12月14日9:00-12:00參賽選手、領隊及指導老師報到，領取比賽資料14:30-15:00開幕式泰山護理職業學院新校區15:10-15:30領隊會議15:00-16:00參賽選手熟悉賽場12月15日7:00-8:00參賽選手檢錄加密、候賽比賽現場8:00-19:00兩個場景同時進行比賽比賽現場8:00-19:00現場直播觀摩區21:00前公示成績比賽現場21:00-21:30賽項點評與閉幕式泰山護理職業學院新校區（二）競賽流程本賽項賽程1天，按場景分社區居家、醫養機構兩個賽道，競賽流程如下：讀題讀題備物基礎護理（社區居家）慢病護理（社區居家）康復服務（社區居家）更新健康檔案健康保健指導書（社區居家）讀題備物基礎護理（醫養機構）慢病護理（醫養機構）康復服務（醫養機構）更新健康檔案健康保健指導書（醫養機構）圖1老年護理與保健場景、模塊流程圖（三）參賽選手競賽流程各參賽選手完成試題讀取、備物后，持賽題案例依次進入實操區（基礎護理、慢病護理、康復服務），最后進入健康保健賽室。圖2參賽選手競賽流程圖六、競賽命題本賽項于開賽15天在“山東省職業院校技能大賽網：/”上發布賽題庫，命題數量為10套，并將發布信息上報賽項執委會辦公室。正式賽題于比賽前3天內在監督仲裁組的監督下，由裁判長指定相關人員抽取正式賽題與備用賽題，專家組現場用應變題（占比30%）替換抽取的部分賽題。（一）社區居家場景李富貴，男，75歲，喪偶，居住在龍田新村10幢1302室，現由寸草心居家社區中心實施居家照護。李爺爺身高170cm，體重54公斤；退休火車司機，中專文化；喜歡看電視，打麻將，性格開朗，喜歡交流；育有一兒一女，均在本地；飲食喜好：醬鴨、腌菜、飲酒；既往病史：高血壓病15年，2型糖尿病8年，腦出血后半年。目前狀況：李爺爺神志清楚，交流正常，消瘦，臥床為主，可坐輪椅活動。左側肢體功能尚可，右側肢體活動不靈，右手常有抖動。留置胃管，以鼻飼管喂食為主，從口喂水有嗆咳現象。血壓控制良好，血糖控制不佳，拜糖平每日3次，每次1片。子女工作忙，主要由保姆和居家護理保健員上門照護。早上7:00護理保健員李鳳為李大爺測量空腹血糖；7:30為李大爺鼻飼管喂食；下午15:00按康復計劃為李大爺進行穿脫衣訓練。并根據老人情況更新健康檔案和書寫健康保健指導書。【任務要求】1.請根據案例統籌完成基礎護理、慢病護理和康復服務模塊綜合實踐操作任務。要求選手盡可能真實操作，用語言和非語言疏導不良情緒，鼓勵老年人進行康復活動以增強老年人戰勝疾病、提高生活質量的信心，將溝通交流、安全護理、心理護理、人文關懷、職業安全與保護、健康教育等貫穿于護理服務全過程中。2.請根據案例完成健康保健模塊更新健康檔案和書寫健康保健指導書。根據老人相關支持系統，保證護理工作的有效性和延續性。（二）醫養機構場景沈麗萍，女，80歲，現入住福泰醫養機構920房間6床。沈奶奶身高163cm，體重61公斤；中專文化，小學校長退休；性格開朗熱情，喜歡指揮別人；喜歡飲茶，飲食喜好醬鴨、腌菜、飲酒；配偶同時入住療養院，育有2兒1女，大兒子去世；2個孫子；既往病史：李奶奶患有慢性阻塞性肺疾病10年余，高血壓15年，腦梗死1年，認知功能障礙半年。目前狀況：沈奶奶神志清楚，言語不利，血壓平穩，近1周患者咳嗽、咳痰癥狀明顯加重，咳白色泡沫痰，伴氣短，體力活動明顯受限，并逐漸加重。不思飲食，以鼻飼維持營養，從口喂水有嗆咳現象。近兩日無排便，感覺腹部憋脹，有氣排不出。8:00護理保健員李鳳為沈奶奶測量血氧飽和度并吸氧；10:00為沈奶奶進行口腔護理；15:00為沈奶奶進行足三里穴位按摩；并根據老人情況更新健康檔案和書寫健康指導書。【任務要求】1.請根據案例統籌完成基礎護理、慢病護理和康復服務模塊綜合實踐操作任務。要求選手盡可能真實操作，用語言和非語言疏導不良情緒，鼓勵老年人進行康復活動以增強老年人戰勝疾病、提高生活質量的信心，將溝通交流、安全護理、心理護理、人文關懷、職業安全與保護、健康教育等貫穿于護理服務全過程中。2.請根據案例完成健康保健模塊更新健康檔案和書寫健康保健指導書。根據老人相關支持系統，保證護理工作的有效性和延續性。七、競賽規則（一）報名資格1.參賽選手為學生的，高職組須為高等職業學校(含本科職業院校)全日制在籍學生。五年制高職四至五年級學生參加高職組比賽。技師學院相關年級全日制在籍學生參加高職組比賽。參賽資格以報名時所具有的在校學籍為準。2.同一學校相同賽項參賽隊不超過1隊，團體賽不得跨校組隊。凡在往屆全國、全省職業院校技能大賽中獲一等獎的選手，不得再參加同一項目相同組別的比賽。3.學生賽可設指導教師，指導教師須為本校專兼職教師，個人賽每名選手限報1名指導教師。（二）選手報名1.各參賽院校按照賽項通知要求組織學生報名，通過山東省職業院校技能大賽網絡報名系統組織完成參賽報名工作。2.各參賽院校負責對參賽選手的資格核查工作，賽項執委會辦公室行使對參賽人員資格進行審查的權利。（三）熟悉場地1.比賽前一天，召開領隊會議，宣布競賽紀律和有關事宜，并安排參賽選手和指導教師熟悉比賽各場地、設備、物品等，不得攜帶任何通訊、攝錄設備進入比賽場地。2.參賽選手在比賽前60分鐘到賽項指定地點接受檢錄。（四）入場規則1.賽場各類工作人員必須統一佩戴由賽項執委會印制的相應證件，著裝整齊，進入工作崗位。2.各賽場除大賽組委會成員、賽項執委會成員、現場裁判、賽場工作人員外，其他人員未經賽項執委會允許不得進入賽場。3.新聞媒體等進入賽場必須經過賽項執委會允許，并且聽從現場工作人員的安排和指揮，不得影響競賽正常進行。4.各參賽隊領隊、指導教師以及隨行人員謝絕進入賽場。5.參賽選手應在引導員指引下提前進入競賽模塊場地，并依照規定進行比賽。（五）賽場規則1.參賽選手進入賽場必須聽從現場裁判人員的統一布置和安排，比賽期間必須嚴格遵守安全操作規程，確保人身安全。2.參賽選手應認真閱讀競賽須知，自覺遵守賽場紀律，不得攜帶任何通訊設備、紙質材料等物品進入賽場。3.參賽選手競賽開始、終止時間由計時工作人員記錄在案；比賽結束前2分鐘給予不干擾提醒。4.參賽選手進入賽場不得以任何方式公開參賽隊及個人信息。（六）離場規則比賽時間到，結束比賽，參賽選手停止撰寫或實操，按照要求離開競賽區域。參賽選手提前結束競賽并示意后，不得再進行任何操作。（七）成績評定與結果公布1.在賽項執委會領導下，裁判組負責賽項成績評定工作。2.競賽結束后，需在監督仲裁員的監督下由裁判員一起將成績移交給加密裁判合并計算競賽成績，并經裁判長及有關人員簽字確認后在閉幕上公布最終比賽成績。八、競賽環境根據競賽流程，分別設置候賽區、競賽區、工作區等區域。各區域有飲水、空調設備，寬敞明亮，定期通風，確保賽場溫度、濕度適宜。設有應急供電裝備、雙線路供電系統、漏電保護裝置和現場監控視頻轉播系統。賽場內設有模擬社區居家、醫養機構場景。賽場使用的標注、標識應統一設計。賽場各賽位、功能區域等處應具有清晰的標注與標識。1.候賽區選手進入賽區前進行身份核驗，主要核驗選手身份證、學生證、參賽證原件。2.檢錄、抽簽區選手入場時抽簽確定參賽號，檢錄后自行保存身份證件，通訊工具、與競賽無關的標識服裝和材料嚴禁帶入，否則取消參賽資格。3.備品區（間）用于儲備賽項器材和物品等。4.競賽區競賽時間為1天，設置候賽區2個，備物區2個，綜合實操區2個，筆試區2個，選手休息區2個。5.工作區包括核分室、監督仲裁室、專家裁判休息室、醫務室、選手休息室、保密室、安保室、工作人員休息區。核分室配備電腦；監控室配備LED拼接屏，支持多個監控點同時展示；保密室有專門的保密柜和房門，專人監管；醫務室配備醫護人員和急救設備。參賽選手通道與非競賽場地服務的工作人員通道，賽后與未賽選手通道互不交叉。6.觀摩區設置直播觀摩區，競賽場內不設觀摩區。九、技術規范（一）本賽項遵循的技術規范可參考如下：《高等職業學校護理專業國家教學標準》《高等職業學校老年保健與管理專業國家教學標準》《高等職業學校健康管理專業國家教學標準》《高等職業學校醫學營養專業國家教學標準》《高等職業學校中醫養生保健專業國家教學標準》《養老護理員國家職業標準（2019年修訂版）》《老年護理職業技能等級標準》《失智老年人護理職業技能等級標準》《老年人能力評估師國家職業技能標準》《職業能力測評方法手冊》（高等教育出版社）《國家職業技能標準—健康護理師》《國家職業技能標準—養老護理員》《國家職業技能標準—公共營養師》《國家職業技能標準—心理咨詢師》《健康管理師國家職業技能標準》《中國居民膳食指南（2022）》（二）競賽項目物品清單表3競賽項目物品清單一覽表1可實現背部起身，腿部升起等2床上用品床單150*260cm，被套160*220cm，枕套45*70cm345*70cm左右4150*200cm根據季節準備5ABS材質。能與床搭配678946*25*14.5cm左右（無菌）10個/包瓶花十、技術平臺根據賽項要求需要配備的器材、物品和老年標準化病人由承辦院校具體負責。十一、成績評定（一）評分原則以公開、公平、公正的原則制定評分標準，綜合考量參賽選手的老年護理與保健知識儲備、技術技能水平、分析解決問題能力、任務執行能力、健康教育能力、創新能力以及人文關懷、溝通交流等職業人文素養，由裁判員按照評分標準評判每個參賽選手的成績。（二）裁判組成裁判長及裁判原則上由大賽辦指派。裁判長1名，裁判19名。每個賽室3名裁判，其中1名為裁判組長；實操過程評分裁判18名（共6組）；加密裁判1名；另配現場計時、統分、錄分、核分、備物等工作人員16名。1.評分裁判負責對參賽選手的技能展示、操作規范和競賽作品等按賽項評分標準進行評定。2.加密裁判負責組織參賽選手抽簽并對參賽選手的信息進行加密、解密。加密裁判不參與評分工作。裁判組成員須根據賽項執委會和賽項專家組的要求和安排，參加賽前培訓，認真學習賽項競賽規程，熟悉比賽規則、注意事項、技術裝備和評分方式，統一執裁標準，提高執裁水平。裁判在工作期間應嚴格履行裁判工作管理規定。（三）評分方法1.三個綜合實操模塊為過程評分。評分裁判依據評分標準對參賽選手的現場技能展示進行評分。2.健康保健模塊為結果評分。評分裁判對參賽選手提交的紙質內容，依據賽項評價標準評分。（四）評分流程在實操賽室，動手操作能力和溝通交流能力在現場操作過程評分，記錄部分在選手完成后遞交，裁判根據結果進行評分；計時倒數2分鐘無干擾提醒，計時結束即停止比賽，未完成部分不得分。評分采用紙質版評分表，所有裁判完成工作簽名后，由賽項執委會指定專人核定分數，輸入電腦系統進行統計。（五）評分結果1.抽檢復核（1）為保障成績評判的準確性，監督仲裁組對賽項總成績排名前30%的所有參賽選手的成績進行復核；對其余成績進行抽檢復核，抽檢覆蓋率不低于15%。（2）復核、抽檢錯誤率超過5%的，則認定為非小概率事件，裁判組須對所有成績進行復核。2.解密裁判長正式提交評分結果并復核無誤后，加密裁判在監督人員監督下對加密結果進行逐層解密。3.公布記分員將解密后的各參賽選手成績匯總成最終成績單，經裁判長、監督仲裁組長簽字后進行公布。（六）評分標準1.綜合實操模塊表4綜合實操模塊評分標準（通用版）前準備（12分）工作準備及個人素質空氣清新（以檢查動作指向行為或溝通交流方式進行）3.操作過程中注意老年人準備--老年人狀態良好，可以配合操作（以溝通交流方式進行）個人準備：操作過程中著裝、裝飾等符合規范（68溝通解釋題等理保健對象基本信息對老年人進行綜合評估（評估項目將結合具體競賽試題進行具體化和明確化）：1.全身情況（如精神狀態、飲食、二便、睡眠等）2.局部情況（如肌力、肢體活動度、皮膚情況等）3.特殊情況（針對本情境可能存在的情況）1.2.介紹需要老年人注意和（或）配合的內容年人對溝通解釋過程是否存在疑問，并且愿意配合詢問老年人有無其他需求，環境和體位等是否舒適，詢問老年關鍵操作步驟和方法正確，不違反基本原則，能夠根據實際情況完成任務。（根據實操技能試題調整評分點，每個技能可根據復雜程度拆健康針對本次具體實施的護理任務，在護理保健過程中進行注意事單易懂，盡量使用生活化語言晰、重點突出在護理保健過程中結合老年人情況開展健康教育或心理支持，1.主題和數量合適（根據競賽試題和比賽時長確定）符合老年人的心理特征和理解能力合主題提出的措施或建議：每個主題不少于三條或建議準確有效，符合科學和規范的要求合老年人的具體情況（如職業、性格、愛好、家庭等）詢問老年人有無其他需求、是否滿意（反饋），整理各項物品記錄（不漏項，包括評估陽性結果、主要措施及異常情況等）包括廢棄物處理、個人防護及手衛生操作過程中的安全性：操作流暢、安全、規范，避免老年人害溝通力：順暢自然、有效溝通，表達信息方式符合老年人社會文化背景，能正確理解老年人反饋的信息，避免盲目否定或其他語創新性：能綜合應用傳統技藝、先進新技術等為老年人提供所的健康和幸福感職業防護：做好自身職業防護，能運用節力原則，調整重心，用慣性等方法人文關懷：能及時關注到老年人各方面變化，能針對老年人的老的意識鼓勵：利用語言和非語言方式鼓勵老年人參與護理，加強自我管理，發揮殘存功能，提升自理能力靈活性：對臨場突發狀況能快速應變，根據老年人及現場條件靈活機動實施護理，具有很強的解決問題的能力準二級指標基本足完全足一、直觀性（10分）二、功能性（10分）三、持久性（10分）四、經濟性（10分）五、服務流程和工作過程導向（20分）六、社會接受度（15分）七、環境保護與環境適宜性改進（10分）八、創造性（10分）十二、賽場預案（一）管理方面1.加強領導，健全組織，強化安全重要性，完善各項措施落實。2.對參賽選手進行安全教育。3.注意食品安全與水的安全，關注天氣狀況，必要時備好雨傘或雨衣。4.賽場配有安保人員，禁止無關人員進入賽場。5.遭遇突發火災時，現場第一發現人、防火責任區責任人應迅速向大賽安全防火委員會報告，向消防部門119報警。保障組第一時間向上級領導部門通報情況。通知應急處理小組在最快時間內到達事故現場，分樓層按照安全指示標記有序疏散人員，協助火場人員迅速有序逃生。6.賽場指定區域配備救護車和醫護人員以及相應的藥品，現場不能處理的及時送120急救中心。（二）賽事應急1.物品耗材緊缺應急對參賽選手備賽中客觀上出現備賽物品數量不足或結構性缺失時，現場組工作人員需及時提供備用物品和耗材，保證選手備物所需。2.賽事過程出現問題應急競賽過程中出現的問題，如參賽選手使用設備的方法明顯錯誤影響比賽正常進行、個人信息泄露等，由裁判組現場立即制止，報裁判長同意后終止參賽選手本操作項目比賽。3.賽后出現問題應急對參賽選手競賽后出現的不正常現象，如精神頹廢、情緒低落等，及時給予心理疏導，并告知領隊及指導老師時刻關注，避免不必要的意外發生。4.其他方面因停電、停水和非人為因素造成設備故障，經裁判長確認后，參賽選手可暫停比賽，視解決情況所需時間長短，決定延續或調整比賽時間。十三、申訴與仲裁大賽采取二級仲裁機制。各賽項設賽項仲裁工作組，大賽執委會設仲裁委員會。各參賽隊對不符合大賽和賽項規程規定的儀器、設備、工裝、材料、物件、計算機軟硬件、競賽使用工具、用品，競賽執裁、賽場管理，以及工作人員的不規范行為等，可向賽項仲裁工作組提出申訴。申訴主體為參賽隊領隊。申訴啟動時，領隊向賽項仲裁工作組遞交親筆簽字同意的書面申訴報告。申訴報告應對申訴事件的現象、發生時間、涉及人員、申訴依據等進行充分、實事求是地敘述。非書面申訴不予受理。提出申訴的時間應在競賽結束后（選手賽場競賽內容全部完成）2小時內，超過時效不予受理。賽項仲裁工作組在接到申訴報告后的2小時內組織復議，并及時將復議結果以書面形式告知申訴方。申訴方對復議結果仍有異議，可由高職院校領隊向仲裁委員會提出申訴。仲裁委員會的仲裁結果為最終結果。申訴方可隨時提出放棄申訴。十四、競賽觀摩1.觀摩區用高清大屏幕現場直播賽場內競賽狀況。2.公開觀摩時間，觀摩參賽選手比賽。3.在觀摩區內要遵守大賽紀律和承辦校紀律要求。十五、競賽直播及全程錄像1.賽場內部設置無盲點錄像設備，全程錄像，賽后集中封存。2.賽場外在觀摩室設置觀摩室，視頻同步顯示賽場內競賽狀況。十六、競賽須知（一）參賽隊須知1.所有參賽選手、指導教師、領隊的往返交通費、食宿費及保險費等參賽院校自理。2.各參賽隊由領隊、指導教師和參賽選手組成，由各參賽校審核后推薦，領隊負責組織本參賽隊參加各項賽事活動，協調參賽隊與賽項組織機構及承辦院校的對接工作。領隊應積極做好本參賽隊的服務工作，引導和教育參賽指導教師和學生正確對待參賽工作，積極配合賽項組織機構和承辦單位的工作。明確要求指導教師和參賽選手按制度規定的程序處理比賽過程中出現的爭議問題，不得利用比賽相關的微信群、QQ群發表虛假信息和不當言論等。3.領隊負責申訴工作。參賽隊認為存在不符合競賽規定的設備、工具、軟件，有失公正的評判、獎勵，以及工作人員的違規行為等情況時，須由領隊在該賽項競賽結束選手成績公布2小時內，向賽項監督仲裁組提交書面申訴材料。4.參賽隊領隊、指導教師憑證件進入觀摩室進行觀摩。無證者不能觀摩。5.熟悉賽場環節以參賽院校為單位由引領員引領選手進入。參賽隊不得攜帶手機、相機等攝像設備進入賽場區及觀摩室拍攝。（二）指導教師須知1.指導教師必須是參賽選手所在學校的專兼職教師，每名選手限1名指導教師。指導教師一經確定原則上不得隨意變更。2.指