1、中中國國作作家家協協會會入入會會申申請請表表填填表表說說明明 下下載載中中國國作作家家協協會會入入會會申申請請表表須須用用70g70g以以上上標標準準A4A4紙紙單單頁頁正正反反雙雙面面打打印印。請請勿勿自自制制、復復印印申申請請表表或或更更改改表表格格內內容容、制制式式。填填表表前前，請請仔仔細細閱閱讀讀此此說說明明。請請用用黑黑色色簽簽字字筆筆或或鋼鋼筆筆填填寫寫。 一、“所屬團體會員單位”欄，請注明所屬省、自治區、直轄市或產業部委作協，如河北、石油等。中直，解放軍也請在此欄注明。 二、“主要從事何種文學樣式”欄，請從詩歌、小說、散文、報告文學、理論批評、外國文學翻譯、影視戲劇文學、兒童文

2、學、綜合（從事文學編輯、教學、組織工作者）等樣式中選定一種。如創作樣式多，請確定文學成績突出的一種填寫。 三、“本人所在單位意見”欄，要簽署意見并蓋公章。自由撰稿人可不填單位意見，但須由所屬團體會員單位簽章。 四、“所屬團體會員單位或介紹人意見”欄，如為團體會員推薦，須簽署意見并蓋公章；個人介紹須有兩名中國作協會員簽名或蓋章。 五、“出出版版或或發發表表的的主主要要作作品品情情況況”欄，請按實際情況依次填寫： 1、個人文學作品集：須為經中國新聞出版信息網查詢核實的國家合法出版物，請注注明明CIPCIP數數據據核核字字號號。非非法法出出版版物物為為無無效效材材料料，請請勿勿填填寫寫。 2、單篇作

3、品：須為省級以上文學期刊或報紙副刊上發表的有影響的代表性作品。限填 3-5篇。 3、網絡作品：須為在全國主要原創文學網站上發表的原創完本作品，注明網站名稱、作品點擊量。 4、以下情況請在“備注”欄申明：影視作品，注明首播單位；翻譯作品，注明原作者姓名、國籍及語種；合著作品，注明合著者；自自費費出出版版作作品品，注注明明“自自費費出出版版”。除綜合類申請者，請勿填寫編著、編輯類作品。 六、“從從事事文文學學工工作作綜綜述述或或獲獲獎獎情情況況”欄，“從從事事文文學學工工作作綜綜述述”限限綜綜合合類類申申請請者者填填寫寫，請注明工作起止時間、年限和主要成就；“獲獎情況”限填省級以上文學獎項，或有全

4、國性影響的網絡文學原創作品大賽獎。其他獲獎情況，可綜合說明。 七、“入入會會日日期期”及“推推薦薦意意見見”兩欄請勿填寫任何內容。 八、申申請請表表所所填填寫寫內內容容須須真真實實有有效效。 中國作協創聯部 2009年9月中中 國國 作作 家家 協協 會會 入入 會會 申申 請請 表表姓姓名名筆筆名名性性別別( (照照片片) )民民族族出出生生年年月月 年年 月月 日日 黨黨派派出出生生地地 省省( (區區、市市) ) 縣縣( (市市) )文文化化程程度度所所屬屬團團體體會會員員單單位位主主要要從從事事何何種種文文學學樣樣式式工工作作單單位位及及職職務務職職稱稱通通迅迅地地址址郵郵編編單單位位

5、電電話話住住宅宅電電話話移移動動電電話話主主要要經經歷歷起起止止年年月月在在何何處處工工作作及及職職務務起起止止年年月月在在何何處處工工作作及及職職務務本本人人所所在在單單位位意意見見 （簽簽名名蓋蓋章章）入入會會日日期期 經經中中國國作作家家協協會會書書記記處處審審議議批批準準。填填表表人人: :填填表表日日期期：姓姓名名筆筆名名性性別別民民族族出出生生年年月月工工作作單單位位及及職職務務何何時時加加入入團團體體會會員員何何時時從從事事文文學學編編輯輯( (組組織織) )工工作作出出版版或或發發表表的的主主要要作作品品情情況況 自自 年年開開始始發發表表作作品品，創創作作共共計計 萬萬字字，獨獨立立創創作作并并結結集集出出版版文文學學專專著著 本本。出出版版時時間間體體裁裁作作品品名名稱稱字字數數印印數數出出版版社社或或刊刊物物備備注注從從事事文文學學工工作作綜綜述述或或獲獲獎獎情情況況所所屬屬團團體體會會員員單單位位或或