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文檔簡介
演講人:日期:驚風中醫護理常規目錄驚風概述中醫對驚風認識急性期護理措施恢復期康復指導預防措施與建議生活起居調整指導01驚風概述定義驚風是小兒時期常見的一種急重病證,以臨床出現抽搐、昏迷為主要特征。又稱“驚厥”,俗名“抽風”。分類根據驚風的臨床表現和病因,可分為急驚風和慢驚風。急驚風來勢急驟,以高熱伴抽風、昏迷為主;慢驚風來勢緩慢,以反復抽風、昏迷或肢體癱瘓為主。定義與分類驚風的發病原因較為復雜,主要包括外感時邪、內蘊濕熱、暴受驚恐等。其中,外感時邪是驚風最常見的病因,如高熱驚厥多因外感時邪所致。發病原因驚風的發病機制主要與小兒的生理病理特點有關。小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,易受外邪侵襲;同時,小兒神氣怯弱,元氣未充,不耐意外刺激。因此,當外邪侵襲或受到意外刺激時,容易導致小兒臟腑功能失調,氣血逆亂,從而引發驚風。發病機制發病原因及機制驚風的臨床表現以抽搐、昏迷為主要特征。急驚風表現為高熱、神昏、驚厥、喉間痰鳴、兩眼上翻、凝視或斜視;慢驚風表現為面色蒼白、嗜睡無神、抽搐無力、時作時止或兩手顫動、筋惕肉瞤等。臨床表現根據小兒的臨床表現和病史,結合中醫望聞問切四診合參,可進行驚風的診斷。同時,現代醫學的檢查手段如腦電圖等也可用于輔助診斷。在診斷過程中,還需注意與癲癇、破傷風等疾病的鑒別診斷。診斷依據臨床表現與診斷依據02中醫對驚風認識驚風是中醫兒科的重要病證之一,屬于兒科四大證之一。驚風以四肢抽搐、口眼歪斜、神志昏迷為主要臨床表現。中醫認為驚風是由于外感時邪、內蘊濕熱、暴受驚恐等原因導致臟腑功能失調、痰火內伏而引起。中醫理論體系中的驚風概念03在治療過程中,要密切觀察患兒病情變化,及時調整治療方案。01辨證施治是中醫治療驚風的基本原則,根據患兒的癥狀、體征和病因進行綜合分析,確定證型后采取相應的治療方法。02治療方法包括中藥治療、針灸、推拿等,以平肝熄風、清心豁痰、開竅醒神、鎮驚止痙為治療大法。辨證施治原則及方法論述123中醫治療驚風常用的經典方劑有銀翹散、清瘟敗毒飲、羚角鉤藤湯等。這些方劑具有清熱解毒、平肝熄風、鎮驚止痙等功效,對于不同證型的驚風患兒具有針對性的治療作用。在選用方劑時,要根據患兒的病情、年齡、體質等因素進行綜合考慮,確保用藥安全有效。經典方劑選用依據03急性期護理措施正確給氧根據患兒病情和血氧飽和度,合理選擇氧療方式,如鼻導管、面罩等,確保有效給氧。觀察呼吸情況密切觀察患兒的呼吸頻率、節律和深淺度,發現異常及時處理。及時清除呼吸道分泌物定期為患兒吸痰,保持呼吸道通暢,防止窒息和吸入性肺炎的發生。保持呼吸道通暢和給氧操作要點抽搐發作時,應立即就地搶救,避免患兒跌倒或撞擊硬物,造成意外傷害。防止意外傷害保持環境安靜正確使用防護用具避免聲、光等刺激,保持環境安靜,以減少抽搐發作的誘因。根據患兒情況,合理使用牙墊、約束帶等防護用具,防止患兒自傷或傷人。030201控制抽搐發作時安全防范措施密切觀察生命體征定期測量患兒的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征,發現異常及時處理。記錄抽搐發作情況詳細記錄抽搐發作的時間、持續時間、癥狀表現等,為醫生診斷和治療提供依據。觀察神志和瞳孔變化密切觀察患兒的神志和瞳孔變化,了解病情發展趨勢和顱內情況。觀察并記錄病情變化04恢復期康復指導根據患兒具體病情,結合體質、年齡等因素,制定個性化的中藥調理方案。辨證施治選用具有熄風定驚、清熱解毒、化痰開竅等功效的中藥,如鉤藤、天麻、全蝎等。藥物選擇中藥宜用砂鍋煎煮,注意火候和時間,確保藥效充分發揮。患兒服藥時應按醫囑劑量和時間進行,避免漏服或過量。煎服方法服藥期間忌食生冷、油膩、辛辣等刺激性食物,以免影響藥效。飲食禁忌中藥調理方案制定與實施注意事項
針灸、推拿等非藥物治療方法介紹針灸治療通過針刺特定穴位,達到疏通經絡、調和氣血、平衡陰陽的作用,有助于緩解驚風癥狀。常用穴位有水溝、印堂、合谷、太沖等。推拿治療運用手法作用于患兒體表特定部位,以調節臟腑、疏通經絡、行氣活血,從而改善驚風癥狀。常用手法有揉法、摩法、推法等。注意事項非藥物治療需在專業醫生指導下進行,操作前需評估患兒病情和體質,確保安全有效。家長參與康復訓練重要性心理支持及時溝通輔助訓練居家護理家長參與康復訓練能給予患兒更多的關愛和支持,減輕患兒的恐懼和焦慮情緒,有助于病情恢復。家長可在醫生指導下學習一些簡單的康復手法和訓練技巧,如按摩、肢體活動等,幫助患兒改善肌肉張力和運動功能。家長需掌握驚風患兒的居家護理知識,如保持環境安靜、避免刺激、合理飲食等,為患兒提供良好的康復環境。家長應密切觀察患兒病情變化,定期與醫生溝通,以便及時調整治療方案和康復訓練計劃。05預防措施與建議保證兒童飲食均衡,攝入足夠的營養,增強身體抵抗力。合理飲食鼓勵兒童參加戶外活動,進行適當的體育鍛煉,提高身體素質。適當運動培養良好的生活習慣,保證充足的睡眠時間,有助于兒童生長發育。規律作息增強兒童體質,提高抵抗力策略及時增減衣物,避免兒童受涼或受熱,預防感冒等外感疾病。注意氣候變化在流行病高發期,避免帶兒童到人群密集的場所,減少感染機會。避免接觸傳染源避免兒童受到過度驚嚇或精神刺激,保持心情舒暢。調護情志避免外感和內傷因素導致復發經常開窗通風,保持室內空氣新鮮。保持室內空氣流通根據季節和氣候變化,適時調整室內溫度和濕度,營造舒適的生活環境。維持適宜溫濕度避免家庭環境中出現過多的噪音,保證兒童安靜的學習和休息環境。減少噪音干擾家庭環境優化建議06生活起居調整指導定時起床和就寢建立規律的作息時間表,盡量讓患兒在固定的時間起床和就寢。合理安排日間活動適當安排患兒的日間活動,避免過度疲勞和興奮。保持充足的睡眠時間每天確保患兒有足夠的睡眠時間,根據年齡合理安排睡眠時長。規律作息時間安排建議飲食宜清淡易消化增加營養攝入避免刺激性食物食譜推薦飲食結構調整原則及食譜推薦01020304給予患兒清淡、易消化的食物,如稀飯、面條、蔬菜等。適量增加蛋白質、維生素等營養物質的攝入,如雞蛋、魚肉、新鮮水果等。避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物,以免加重病情。根據患兒的實際情況和口味偏好,可推薦如百合粥、蓮子羹等具有清熱養陰功效的食譜。給予關愛和支持避免過度刺激鼓勵積極情緒表達情緒疏導方法情緒
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