有限空間作業安全風險告知書有限空間作業安全風險告知書編號：同志：您在我工區項目部即將從事有限空間作業或負責技術、施工、安全、設備、機具、材料管理工作，為了使您更好的了解該項工作中所存在的安全風險及正確的防范措施、應急處置措施等，特編寫本安全風險告知書，請您認真閱知，如您有困難和疑惑，請及時向我們專職安全員和工程技術人員提出，他們將會向您耐心講解。如您確定已清楚了解所從事工作的安全風險后，請在下方簽上您的姓名并蓋上手印。一、存在的危險源及防范措施序號部位或名稱危險源潛在事故防范措施1施工方案未編制專項施工方案；專項施工方案未按規定審核、審批；環境和施工條件發生變化，專項施工方案未重新進行審核、審批坍塌物體打擊高處墜落觸電等編制專項施工方案；專項施工方案按規定審核、審批；環境施工條件發生變化，專項施工方案應重新進行審核、審批2持證上崗特種作業人員未持證上崗火災、爆炸、中毒、窒息、觸電特種作業人員必須持有效的特種作業證上崗3勞保著裝勞保著裝不符合規范火災、爆炸、觸電必須戴好安全帽、防護眼鏡、防護手套、穿工作服、勞保鞋，若進入有腐蝕介質的受限空間，必須穿戴防腐工作服、防腐面具、防腐鞋及手套4潛在風險作業人員和監護人不解現場情況，不清楚潛在的風險火災、爆炸、中毒、窒息、觸電作業前必須進行安全教育；生產單位必須與施工單位進行現場檢查交底，施工單位負責人應向施工作業人員進行作業程序和安全措施交底5作業程序和應急措施未制定相應的作業程序、安全防范和應急措施火災、爆炸、中毒、窒息、觸電進入有限空間作業前，監護人員和作業人員必須熟知緊急狀況時的逃生路線和救護方法，監護人與作業人員約定的聯絡信號。作業現場應配備一定數量的、符合規定的救生設施和滅火器材等6三不進入未嚴格執行“三不進入”火災、爆炸、中毒、窒息、觸電沒有辦理進入有限空間作業許可證不進入；安全防護措施沒有落實不進入；監護人不在現場不進入7工藝處理進入有限空間作業前，未做好工藝處理火災、爆炸、中毒、窒息、觸電將有限空間吹掃、蒸煮、置換合格，所有與其相連且可能存在可燃可爆、有毒有害物料的管線、閥門應加盲板隔離，盲板處應掛牌標識8加熱試驗對盛裝過能產生自聚物的設備容器，未做過加熱試驗爆炸對盛裝過能產生自聚物的設備容器，作業前應進行工藝處理，采取蒸煮、置換等方法，并做聚合物加熱試驗9防毒面具在缺氧、有毒環境中，未佩帶隔離式防毒面具中毒、窒息在缺氧、有毒環境中，是否佩帶隔離式防毒面具10安全電壓和安全行燈進入受限空間作業未使用安全電壓和安全行燈觸電進入金屬容器（爐、塔、釜、罐等）和特別潮濕、工作場地狹窄的非金屬容器內作業，照明電壓不大于12V；當需要使用電動工具或照明電壓大于12V時，應按規定安裝漏電保護器，其接線箱（板）必須放置在容器外部11運送作業人員使用卷揚機、吊車等運送作業人員起重傷害進入受限空間作業，不得使用卷揚機、吊車等運送作業人員，作業人員所帶的工具、材料須進行登記12易燃易爆環境易燃易爆環境火災、爆炸在易燃易爆環境中，應使用防爆電筒或電壓不大于12V的防爆安全行燈，行燈變壓器不得放在容器內或容器上；作業人員應穿戴防靜電服裝，使用防爆工具13取樣分析取樣分析沒有代表性、全面性火災、爆炸、中毒、窒息有限空間容積較大時，應對上、中、下各部位取樣分析，保證受限空間任何部位的有害物質含量合格14轉動部件設備帶有攪拌器等轉動部件的設備，在斷電后未采取必要的安全防范措施觸電帶有攪拌器等轉動部件的設備，應在停機后切斷電源，摘除保險，并在開關上掛上“禁止合閘、有人工作”警示牌，必要時拆除轉動部件與電機連接的聯軸器15交叉作業存在交叉作業物體打擊應有防止交叉作業層間落物傷害作業人員的安全措施16人員誤入未制定有防止人員誤入的措施火災、爆炸、中毒、窒息、觸電在有限空間入口處應設置“危險！嚴禁入內”警告牌或采取其他封閉措施17照明光線作業場所照明光線不良或過度物體打擊灼傷按照國家標準設置照度18出入口內外設備的出入口內外未保證其暢通無阻不利逃生及救援設備的出入口內、外不得有障礙物，保證其暢通無阻，便于人員出入和搶救疏散19通排風有限空間內的通排風不好中毒、窒息作業的有限空間內，可采用自然通風；必要時可用通風機、鼓風機強制抽風或鼓風，但嚴禁向內充氧氣20金屬煙塵、有毒氣體、電弧光輻射通風及防護缺失職業病提高焊接技術，改進焊接工藝和材料；改善作業場所的通風狀況；加強個人防護措施（防護眼鏡、面罩、口罩、手套，穿白色防護服、絕緣鞋，不穿短袖衣或卷起袖子，在通風條件差的封閉容器內工作，要佩戴使用有送風性能的防護頭盔）；加強電焊作業場所的塵毒危害監測及電焊工的體檢工作21吸煙作業時隨意吸煙，亂扔煙蒂火災不吸游煙，不亂扔煙蒂，在指定的吸煙點吸煙二、有限空間作業安全措施1、作業必須履行審批手續。2、作業前必須進行危險有害因素辨識，并將危險有害因素，防控措施和應急措施告知作業人員。3、作業人員進入有限空間之前，安全員應對其進行必要的安全教育和安全交底，使其了解進入有限空間可能遇到的危險，同時對制定好的安全措施和風險消減措施進行確認。4、必須采取通風措施，保持空氣流通。5、必須對有限空間的氧濃度、有毒有害氣體（如一氧化碳、硫化氫等）濃度等進行檢測，檢測結果合格后，方可作業。6、確保帶入有限空間內工器具的安全。進入有限空間作業人員要將工器具、材料逐一登記，確保安全。進入盛裝易燃易爆介質的有限空間作業，工器具必須是金屬或木制的，照明應符合安全要求，采用防爆照明設施，必須使用36伏以下的安全防爆燈。7、作業現場必須配備呼吸器、通訊器材、安全繩索等防護設施和應急裝備。8、作業前與有限空間相連的可燃物、有毒有害物（含窒息氣體）設備必須和其他設備、管道可靠隔離，絕不允許其他系統中的介質進入正在進行檢修作業的有限空間。9、切斷電源，有攪拌裝置的設備，作業前必須將啟動設備的電機電源斷開，上鎖，然后在電源處掛上“有人工作，禁止合閘”的警示牌。10、作業人員如要進入直徑較小、通道狹窄、一旦發生事故很難施救的有限空間內作業，進入前應系好安全帶，由監護人拉住安全帶的一端。11、作業現場必須配置監護人員。作業監護人應熟悉工藝處理情況，對事先制定的安全措施進行檢查，發現措施落實不到位或風險消減措施不完善時，監護人有權讓作業人員停止作業。同時，監護人還應與作業人員約定聯絡信號，保持與作業人員的聯系。12、作業現場必須設置安全警示標志，保持出入口暢通。13、嚴禁在事故發生后盲目施救。三、工區項目部重點監控內容1、是否認真開展受限空間作業安全宣傳和教育及有限空間作業人員的安全培訓。2、是否制定完善嚴格執行受限空間作業安全管理制度。3、作業前是否認真進行危害辨識。4、作業前是否實施隔斷（隔離）、清洗、置換通風。5、作業前是否嚴格進行取樣分析。6、是否安排專人進行作業安全監護。7、必要時采取個體防護措施。四、潛在突發安全事故及應急措施序號安全事故描述應急措施常備物品1中毒、窒息⑴積極開展自救，但是嚴禁盲目施救。⑵相關作業人員應具備基本的急救和心肺復蘇技能，一旦發生中毒、窒息事故，可以立即對患者進行心肺復蘇急救。⑶實施救援時，也應做好自身防護，佩戴必要的呼吸器具等。⑷若事故現場狀況較為復雜，救援難度較大，超出自救能力時，現場有關人員應立即報警，向社會救援力量求救，切忌盲目施救造成事故擴大，給生命財產安全帶來無法彌補的損失。隔離式防毒面具、擔架或床（木）板、氧氣袋2觸電⑴現場人員應當機立斷地脫離電源，盡可能的立即切斷電源（關閉電路），亦可用現場得到的絕緣材料等器材使觸電人員脫離帶電體。⑵將傷員立即脫離危險地方，組織人員進行搶救。⑶若發現觸電者呼吸或呼吸心跳均停止，則將傷員仰臥在平地上或平板上立即進行人員呼吸或同時進行體外心臟按壓。⑷立即撥打120向當地急救中心取得聯系（醫院在附近的直接送往醫院），應詳細說明事故地點、嚴重程度、本部門的聯系電話，并派人到路口接應。⑸立即向所屬公司領導匯報事故發生情況并尋求支持。⑹維護現場秩序，嚴密保護事故現場。消毒用品、急救用品（繃帶、無菌敷料）及各種常用小夾板、絕緣棒、擔架或床（木）板、止血帶、氧氣袋3高處墜落⑴迅速將傷員脫離危險場地，移至安全地帶。⑵保持呼吸道通暢，若發現窒息者，應及時解除其呼吸道梗塞和呼吸機能障礙，應立即解開傷員衣領，消除傷員口鼻、咽、喉部的異物、血塊、分泌物、嘔吐物等。⑶有效止血，包扎傷口。⑷視其傷情采取報警直接送往醫院，或待簡單處理后去醫院檢查。⑸傷員有骨折，關節傷、肢體擠壓傷，大塊軟組織傷都要固定。⑹若傷員有斷肢情況發生應盡量用干凈的干布（滅菌敷料）包裹裝入塑料袋內，隨傷員一起轉送。⑺預防感染、止痛，可以給傷員用抗生素和止痛劑。⑻記錄傷情，現場救護人員應邊搶救邊記錄傷員的受傷部位，受傷程度等第一手資料。⑼立即撥打120向當地急救中心取得聯系（醫院在附近的直接送往醫院），應詳細說明事故地點、嚴重程度、本部門的聯系電話，并派人到路口接應。⑽工區項目部接到報告后，應立即在第一時間趕赴現場，了解和掌握事故情況，開展搶救和維護現場秩序，保護事故現場。4火災⑴發現人員應大聲呼叫，并立即撥打現場負責人電話及“119”火警電話。⑵斷絕可燃爆炸物，將燃燒點附近可能成為火勢蔓延的可燃爆炸物移走。⑶切斷流向燃燒點的可燃氣體和液體的源頭。⑷使用滅火器、水桶等工具進行撲救。⑸如火勢威脅到電氣線路、電氣設備，或電氣影響滅火人員安全時，首先要切斷電源。滅火器、逃生繩、毛巾、燙傷藥5爆炸⑴立即撥打110、119電話報警，同時報告工區項目部領導。⑵搶救遇險人員并及時疏散其他人員脫離危險區，防止中毒。⑶控制煙霧蔓延，對充滿爆炸煙氣的場地（有限空間）恢復通風。⑷采用直接滅火法、隔絕滅火法、綜合滅火法等撲滅因爆炸而產生的火災。⑸在專家和技術人員的指導下，使用工具和設備小心清理堵塞物和危險物。⑹盡快與120急救中心取得聯系，詳細說明事故地點、嚴重程度，并派人到路口接應。⑺保護現場，嚴禁無關人員進入。消毒用品、急救用品（繃帶、無菌敷料）、干凈毛巾及各種常用小夾板、擔架或床（木）板、止血帶、氧氣袋6物體打擊⑴搶救重點放在對傷者顱腦損傷、胸部骨折和出血部位的處理上。⑵首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質，如傷員發生休克，應先處理休克。⑶遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。⑷處于休克狀態的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫院進行搶救治療。⑸出現顱腦損傷，必須維持傷者呼吸道通暢。⑹昏迷者應平臥，面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發生喉阻塞。⑺有骨折者，應初步固定后再搬運。⑻遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現，創傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫院治療。消毒用品、急救用品（繃帶、無菌敷料）及各種常用小夾板、擔架或床（木）板、止血帶、氧氣袋7灼燙⑴立即清除致傷的原因，包括脫去燙傷著火的衣服。⑵用冷水或是冰浸泡、沖洗燙傷或灼傷的部位，以減輕皮膚的損傷。⑶如果致傷的部位不能包扎，宜采用暴露法，使創面干燥，減少感染的機會。⑷如果致傷的程度深，范圍較大或部位重要，就應緊急處理后立即送醫院作進一步的處理。消毒用品、燙傷藥8起重傷害⑴發現人員應大聲呼叫，并撥打現場負責人的電話，再迅速查看人員受傷情況，首先確保呼吸順暢，不能隨意搬動傷者，等待救援。⑵如傷者有明顯出血，應用手壓住出血部位，或用布條、繩扎緊出血部位上端，耳朵等部位出血不得使用棉花等物品堵塞。⑶如傷者停止呼吸，應用口對口的人工呼吸法來維持氣體交換（將傷者頭側向一邊→清理口腔阻塞物→將傷者仰臥、松開衣物→將頭后仰→使下頜角與耳垂連線垂直于地面→捏住鼻孔、貼嘴吹氣一次）。⑷如心臟停止跳動，應用體外人工心臟擠壓法來維持血液循環（跪在傷者一側或騎跪在其腰部兩側→兩手相迭，手掌根部放在傷者胸口凹膛→掌根用力垂直向下緩慢擠壓→然后迅速松開，每秒1次）。⑸立即撥打120向當地急救中心取得聯系（醫院在附近的直接送往醫院），應詳細說明事故地點、嚴重程度、本部門的聯系電話，并派人到路口接應。消毒用品、急救用品（繃帶、無菌敷料）及各種常用小夾板、擔架或床（木）板、止血帶、氧氣袋等物資9職業病⑴通風。⑵加強個人防護措施（防護眼鏡、面罩、口罩、手套，穿白色防護服、絕緣鞋，不穿短袖衣或卷起袖子）。⑶在通風條件差的封閉容器內工作，要佩戴使用有送風性能的防護頭盔。防護眼鏡、面罩、口罩、手套，防護服、絕緣鞋、防護頭盔五、從業人員的權利和義務1、享有的權利⑴享有人身傷害索賠權；⑵危害因素和應急措施的知情權；⑶安全管理的批評、檢舉、控告權；⑷拒絕違章指揮和強令冒險權；⑸危險情況下的停止作業和緊急撤離權；⑹獲得符合國家標準和行業標準的勞動防護用品權；⑺獲得安全生