N3層級護士三基+臨床實踐練習題庫（含參考答案）一、單選題（共62題，每題1分，共62分）1.休克代償期的臨床表現為A、血壓稍低,。脈快,脈壓正常B、血壓稍低,脈快,脈壓縮小C、血壓稍升高,脈細數,脈壓縮小D、收縮壓正常或稍高,脈稍快,脈壓縮小E、血壓稍升高,脈搏無變化,脈壓縮小正確答案：D2.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困難和煩躁不安,在處理上哪項不適當A、立即鼻導管吸痰B、立即給病人氧氣吸入C、給予霧化吸入,必要時纖維支氣管鏡下吸痰D、將病人半臥位協助咳嗽排痰E、立即肌內注射嗎啡10mg鎮靜正確答案：E3.幻覺是A、一種想象的知覺體驗B、沒有客觀事物作用于感官時出現的知覺體驗C、一種在幻夢中的感覺D、對客觀事物歪曲的知覺E、客觀事物去除后留下的印象正確答案：B4.開放性氣胸急救首先是A、抗生素治療B、藥物止痛C、頸封D、手術治療E、閉合傷口正確答案：E5.下列哪項不屬于熱燒傷A、熱水燙傷B、火焰燒傷C、沸油燙傷D、硫酸燒傷E、蒸氣燙傷正確答案：D6.下列哪種情況說明漂浮導管充氣氣囊已經破裂:A、氣囊不能充氣B、氣囊能夠順利充氣C、將氣囊充氣后放松注射器,注射器不回縮D、將氣囊充氣后放松注射器,注射器快速回縮E、將氣囊充氣后放松注射器,注射器緩慢回縮正確答案：C7.關于無創血壓監測,下列敘述不正確的是:A、纏繞袖帶時,袖帶下緣距肘窩3-4cmB、聽診器胸件放在肱動脈搏動最強處C、水銀柱的零點與肱動脈、心臟處于同一水平D、需要預先將血壓計袖帶內的氣體排出E、監測血壓前,患者需舒適臥位,露出手臂并伸直正確答案：A8.植皮區皮膚成活后,創面完全愈合,應立即佩戴彈力套持續壓迫:A、6個月B、3個月C、5個月D、2個月E、4個月正確答案：A9.傷口敷料用膠布固定時,粘貼方向應與患者肢體或軀體長軸:A、垂直B、向右傾斜C、向左傾斜D、平行E、交叉正確答案：A10.空氣隔離的標志是A、紅色B、棕色C、灰色D、黃色E、藍色正確答案：D11.下列不正確的是:A、觸診肝臟時應從劍突向下移動,并與患者的呼吸運動密切配合B、脾臟觸診一般是雙手觸診法,將左手放在患者左下胸的后側方肋緣以上的部位C、膽囊觸痛檢查以左手掌平放在患者右肋緣部,左手大拇指放在腹直肌外緣與肋弓交界處,用大拇指用力按壓腹壁,囑患者緩慢深吸氣D、觸診反跳痛時可先用深壓觸診法檢查壓痛,在深壓的基礎上迅速將手松開E、觸診一般自左下腹開始逆時針方向環形觸診正確答案：A12.關于鐵的吸收,哪項錯誤A、低鐵比高鐵好B、與維生素C同時服好C、與維生素B12同時服好D、主要在十二指腸上段吸收E、每日約吸收1mg正確答案：C13.關于肺部叩診,下列敘述不正確的是:A、叩診時先叩前胸,后叩后背B、叩診側胸部時患者宜上臂抱頭C、前胸部叩診時從下至上,逐個肋間,直至肺尖D、叩診時平板指平貼于肋間隙并與肋骨平行E、叩擊力量要均勻正確答案：C14.局部浸潤麻醉選用普魯卡因時,其常用濃度為A、2%B、1.5%C、1%D、0.5%E、2.5%正確答案：D15.使用PiCCO導管可以監測很多參數,除外:A、有創血壓B、外周血管阻力C、血管外肺水D、全心舒張末期容積E、肺動脈楔壓正確答案：E16.嘔血病人的飲食應該是A、半流質B、軟食C、普食D、冷流質E、暫禁食正確答案：E17.男性,全身燒傷59%總面積,無Ⅱ度燒傷,抗休克補液額外,喪失晶體與膠體的比例應是A、3:1B、2:1C、3:2D、1:1E、4:3正確答案：B18.腹膜炎三聯征是指A、腹痛,腹部壓痛和反跳痛B、腹肌緊張,腹痛和休克C、腹肌緊張,腹部壓痛和反跳痛D、腹肌緊張,腹痛,腹部壓痛E、腹痛,休克和腹部壓痛正確答案：C19.護理白血病病人最重要的是A、注意出血B、高熱處理C、觀察病情變化D、記錄藥物反應E、預防感染正確答案：E20.高血鉀引起心律失常應立即A、靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液60mLB、靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液120mLC、靜脈注射25%葡萄糖溶液60mLD、靜脈注射25%葡萄糖溶液100mLE、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液20mL正確答案：E21.中心靜脈壓監測時,下列敘述不正確的是:A、測壓前需要選擇標準的測壓零點B、測壓通路應避免輸注血管活性藥物,以免引起血壓的波動C、傳感器放于腋中線第四肋間與右心房間一水平D、需要每班校正壓力傳感器零點一次E、進行中心靜脈壓力監測的患者需要觀察有無心律失常、出血、血腫等并發癥正確答案：D22.適宜包扎療法的燒傷創面是A、Ⅲ度燒傷B、面頸部淺度燒傷C、四肢淺Ⅱ度及深Ⅱ度燒傷D、四肢高壓電接觸傷E、會陰部燒傷正確答案：C23.病人頸椎損傷時應立即采取的主要措施是A、定時翻身,翻身時頭頸不動,軀體翻動B、牽引時床尾抬高25-30cm,以保持頸部中立位C、迅速作顱骨牽引D、立即送手術室復位E、給氧、輸液、使用呼吸機正確答案：C24.血壓在160/100mmHg以下的病人,手術前不必做特殊的降壓處理。A、錯誤第十四章-婦產科護理學基本知識B、正確正確答案：B25.下列哪項不是白血病的臨床表現A、出血B、發熱C、貧血D、器官浸潤E、血糖降低正確答案：E26.尿毒癥最常見的病因是A、慢性腎盂腎炎B、紅斑狼瘡性腎炎C、腎動脈硬化D、原發性高血壓E、慢性腎小球腎炎正確答案：E27.患者在劇烈活動后需平靜多長時間才可以進行生命體征的檢查:A、120minB、10minC、20minD、30minE、60min正確答案：D28.引起猝死最常見的心律失常是A、頻發性室性期前收縮B、陣發性室上性心動過速C、心房撲動D、心房顫動E、心室顫動正確答案：E29.上消化道出血病人的飲食護理,下列哪項不正確A、大便隱血試驗持續陽性,應暫時禁食B、嚴重嘔血者要暫時禁食8~24小時C、一般潰瘍出血可進牛奶等流質D、食管靜脈曲張破裂出血要禁食E、潰瘍伴小量出血一般不需禁食正確答案：A30.中度營養不良時體重低于正常均值的25%。A、錯誤第十六章-傳染科護理學基本知識B、正確正確答案：A31.患者李某,男,54歲,以“頭痛、嘔吐、意識不清2小時”為主訴入院,入院時神志不清,GCS評分為5分,頭CT示:右側基底節區腦出血,患者既往有高血壓病史,未規律治療,血壓最高210/110mmHg。該患者不宜使用哪種方式監測體溫的變化:A、口溫B、腋溫C、肛溫D、均不適合E、都適用正確答案：A32.值班護士一旦發現前列腺手術后病人持續膀胱沖洗引流液顏色逐漸加深,下列哪項不屬于立即處理措施A、加快沖洗速度B、立即通知醫師C、安慰病人,使其不要過于緊張D、給予抗感染治療E、開通靜脈通路正確答案：D33.無創血壓在監測時需要遵循四定原則,下列哪項不是四定的內容:A、固定體位B、固定測量時間C、由固定的人進行測量D、固定測量部位E、使用同一個血壓計正確答案：C34.有關水痘-帶狀皰疹的流行病學特點,下述哪項是錯誤的A、主要通過直接接觸水痘皰疹液和空氣傳播B、病后免疫力持久,體內高效價抗體能清除潛伏的病毒C、人群普遍易感水痘,主要是兒童發病,20歲以后發病者<2%D、處于潛伏期的供血者可通過輸血傳播E、病人是唯一的傳染源正確答案：B35.護士在護理病人時需要視診評估患者的呼吸狀況,不包括:A、呼吸節律B、呼吸頻率C、有無呼吸困難D、胸廓外形E、胸膜摩擦感正確答案：E36.關于開放性骨折病人的急救處理,下列哪項是錯誤的A、觀察血壓、脈搏,迅速轉送病人至醫院B、用夾板固定患肢C、應用止血帶者每30秒放松1次D、有較大血管出血者可用止血帶,并注明時間E、包扎傷口正確答案：C37.下列患者中,哪種患者禁忌測量腋溫:A、昏迷B、極度消瘦的患者C、嬰幼兒D、口鼻手術E、呼吸困難正確答案：B38.下列哪項屬于甲類傳染病A、肺結核B、狂犬病C、霍亂D、麻風病E、麻疹正確答案：C39.在使用PiCCO導管監測前,需要向體內注入冰鹽水進行校正,注入冰鹽水的途徑是:A、灌腸B、胃管注入C、動脈導管注入D、外周靜脈導管注入E、中心靜脈導管注入正確答案：E40.下列哪個部位不是評估患者凹陷性水腫情況的常用部位:A、足背B、眼瞼C、內踝D、腰骶部E、小腿脛骨前正確答案：B41.各種休克的共同點是有效循環血量的急驟減少。A、錯誤第十三章-圍手術期、麻醉及疼痛護理基本知識B、正確正確答案：B42.使用監測儀進行無創血壓測量時,需要預先設置參數,下列哪項不正確:A、根據患者的病情設置監測模式B、根據患者的體位選擇測定模式C、根據病情設置監測間隔時間D、正在使用降血壓藥物的患者需要調整測血壓的間隔時間E、根據患者病情選擇報警上下限正確答案：B43.急性化膿性中耳炎早期最有效的處理是A、咽鼓管吹張B、抗生素溶液滴耳C、抗生素全身應用D、抗生素全身應用及滴耳E、2%酚甘油滴耳正確答案：C44.關于呼氣末二氧化碳分壓監測的敘述,哪項不正確:A、現二氧化碳監測方法多采用旁流型B、行二氧化破分壓監測前需要先調零點C、如果監測時間較長時,需要重新調定零點D、二氧化碳分壓的監測結果可以替代血氣分析測得的結果E、如果二氧化碳監測窗中有冷凝水,會影響監測結果的準確性正確答案：D45.高危妊娠是指A、對胎兒有較高危險性的妊娠B、對新生兒有較高危險性的妊娠C、對孕婦、胎兒有較高危險性的妊娠D、對孕婦、胎兒和新生兒有較高危險性的妊娠E、對孕婦有較高危險性的妊娠正確答案：D46.多種藥物輸入時,兩種藥物之間沖管可使用:A、20%脂肪乳B、復方氨基酸C、50%葡萄糖D、20%甘露醇E、生理鹽水正確答案：E47.腦疝急救首選A、呋塞米B、地塞米松C、20%甘露醇D、苯巴比妥鈉E、地西泮正確答案：C48.關于尿糖,下列哪項是正確的A、尿糖陽性肯定血糖升高B、尿糖陽性是由于腎小管不能將糖全部重吸收C、尿糖陽性肯定有糖代謝紊亂D、根據尿糖陽性即可診斷糖尿病E、班氏試劑只檢查尿中有無葡萄糖正確答案：B49.三腔氣囊管使用過程中發生窒息的原因是A、牽引過緊B、喉頭水腫C、食管氣囊充氣過多D、血液反流至氣管E、胃氣囊阻塞咽喉正確答案：E50.下述哪項不屬“五味”的內容A、甘B、辛C、甜D、苦E、酸正確答案：C51.顱腦手術病人術后24小時出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、一側瞳孔散大提示A、顱內壓增高B、顱腦損傷C、腦膜刺激征D、精神分裂癥E、腦出血正確答案：E52.傳染性肝炎病人排泄物的處理最好選用A、石炭酸B、苯扎溴銨C、漂白粉D、乳酸E、來蘇正確答案：C53.診斷原發性甲狀腺功能減退癥最敏感的試驗是A、甲狀腺及131Ⅰ率測定B、血清膽固醇測定C、紅細胞三碘甲狀腺原氨酸攝取試驗D、血清促甲狀腺激素(TSH)測定E、基礎代謝率測定正確答案：D54.子癇病人最主要的死亡原因是A、腦出血B、循環衰竭C、腦水腫D、急性重型肝炎E、腎衰竭正確答案：A55.世界衛生組織規定的高血壓標準是A、血壓≥128/90mmHgB、血壓≥160/95mmHgC、血壓≥160/105mmHgD、血壓≥140/90mmHgE、血壓≥160/90mmHg正確答案：D56.APTT是監測患者的:A、活化部分凝血活酶時間B、出血時間C、凝血時間D、纖維蛋白原E、D-D聚體正確答案：A57.手掌法計算燒傷面積,病人手指并攏一手掌面積為體表總面積的A、0.75%B、1.0%C、0.5%D、1.5%E、1.25%正確答案：B58.心包摩擦感在哪個部位更容易觸及:A、胸骨左緣第三、四肋間B、胸骨右緣第二、三肋間C、背部D、胸骨右緣第三、四肋間E、胸骨左緣第二、三肋間正確答案：A59.口服葡萄糖耐量試驗是空腹抽血后,1次口服葡萄糖150G,于1、2、3、4小時各抽血1次測血糖及胰島素。A、正確B、錯誤第十二章-外科護理學正確答案：B60.按需哺乳是每天喂乳6~8次。A、錯誤第十五章-兒科護理學基本知識B、正確正確答案：A61.何謂中藥的四氣A、是指中藥的辛、咸、甘、苦四種味道B、是指中藥的四種特殊氣味C、寒涼藥具有散寒、助陽的作用D、溫熱藥具有清熱、解毒的作用E、是指中藥的寒、熱、溫、涼四種藥性正確答案：E62.下列哪項不是預防局部麻醉藥中毒的措施A、麻醉前適量用苯妥英鈉B、根據病人情況酌情減量C、局部麻醉藥中加少量腎上腺素D、避免麻醉藥誤入血管E、一次用藥量不超過限量正確答案：A二、多選題（共24題，每題1分，共24分）1.病毒性腦炎病人可出現以下哪些神經精神癥狀A、精神運動性興奮或抑制B、癲癇發作C、幻覺、妄想D、自主神經癥狀E、意識障礙正確答案：ABCDE2.高血壓危象可有A、心絞痛B、嘔吐和神志改變C、腦血管痙攣D、心力衰竭E、血壓顯著升高正確答案：ABCDE3.治療青光眼的方法有A、高滲脫水劑降眼壓B、激光治療C、縮瞳劑D、手術治療E、擴瞳劑正確答案：ABCD4.傷口護理需要評估的內容包括:A、觀察傷口的部位、大小(長、寬、深)、潛行、組織形態B、了解患者曾經接受的治療護理情況C、觀察傷口的滲出液、顏色、感染情況及傷口周圍皮膚或組織狀況D、了解傷口形成的原因及持續時間E、評估患者病情、意識、自理能力、合作程度正確答案：ABCDE5.精神病病人的特殊護理為A、睡眠護理B、飲食護理C、日常生活護理D、防自殺與出走E、防暴力行為正確答案：ABCDE6.關于造口護理正確的是:A、定期做增加腹壓的運動,保持造口通暢B、移除造口袋時注意保護皮膚;粘貼造口袋前保證造口周圍皮膚清潔干燥C、保持造口袋底盤與造口之間的空隙在合適的范圍D、使用造口輔助用品前閱讀產品說明書或咨詢造口治療師E、定期擴張造口,防止狹窄正確答案：BCDE7.潰瘍病嘔血病人的正確護理措施是A、臥床休息B、禁食4小時C、定期測量生命體征D、早期使用三腔氣囊管E、禁用巴比妥類藥物正確答案：AC8.手術體位不當可引起的并發癥有A、肺通氣不足B、肢體動脈搏動消失C、上呼吸道阻塞D、血壓下降E、頭面部充血水腫正確答案：ABCDE9.感覺障礙的患者應避免使用:A、冰袋B、軟枕C、充氣床墊D、溫毛巾E、熱水袋正確答案：AE10.腦出血急性期主要護理措施包括A、就地搶救B、嚴密觀察生命體征變化C、吸氧D、保持呼吸道通暢E、頭部抬高30°正確答案：ABCDE11.中樞性眩暈可有A、平衡障礙B、眼震C、視物有旋轉感D、耳鳴E、惡心、嘔吐正確答案：ABCE12.為防止腫瘤病人化學藥物治療的副作用,應做到A、若出現胃腸反應,可用巴比妥、冬眠靈、滅吐靈等藥物減輕反應B、病人出現脫發現象,應立即停藥C、抗腫瘤藥漏出血管時,應熱敷,幫助消散定期查血常規,以了解有無骨髓抑制現象D、某些刺激性強的化學治療藥物不可漏出血管外正確答案：ABD13.原發性醛固酮增多癥的主要臨床表現有A、高血壓B、肌無力C、滿月臉D、煩渴多尿E、糖尿病正確答案：ABD14.喉頭梗阻的常見原因有A、急性喉炎B、急性咽炎C、喉腫瘤D、喉外傷E、喉氣管異物正確答案：ACDE15.膽道手術后經T型管膽道造影,下列哪些描述是正確的A、造影后有發熱可用抗生素B、造影前用生理鹽水沖洗膽道C、造影后應開放T型管引流D、術后7日可以進行造影檢查E、造影時為了使膽道充分顯影,可改變病人體位正確答案：ABCE16.甲狀腺功能亢進的特征性臨床表現包括A、脛骨前黏液性水腫B、多尿C、易激動D、多食善饑E、突眼正確答案：CDE17.肝硬化腹水病人的護理措施有A、經常給予冷敷B、準確記錄每日出入水量C、安置病人半臥位D、定期測量腹圍和體重E、給予低鹽飲食正確答案：BCDE18.手術進行中的無菌原則有A、縫皮膚前需用碘酊、乙醇消毒B、無菌區布單被浸濕后應加蓋無菌巾C、手術臺邊緣以下視為有菌區D、切開腸腔以前應用鹽水墊保護周圍組織E、手套破了用碘酊、乙醇消毒正確答案：BCD19.感染性休克控制感染的主要措施包括A、增強病人抵抗力B、應用抗菌藥物C、應用大量激素D、處理原發感染灶E、改善病人一般情況正確答案：ABDE20.截肢患者傷口及殘端應重點觀察的內容包括:A、截肢傷口有無出血B、截肢傷口有無滲血C、肢體殘端皮膚的溫度D、肢體殘端皮膚的腫脹情況第九章常用監測技術與身體評估體溫測量E、肢體殘端皮膚的顏色正確答案：ABCDE21.發現葡萄胎病人小陰唇有一紫藍色結節,正確的處理方法是A、報告醫師B、用棉簽或鉗子夾掉C、觀察結節有無活動性出血D、不用處理E、觀察結節發展情況正確答案：ACE22.慢性呼吸衰竭應用機械通氣的指征為A、意識障礙,呼吸不規則B、呼吸道分泌物多且排痰障礙C、極易發生嘔吐及誤吸D、全身狀態差E、嚴重缺氧和/或CO?潴留正確答案：ABCDE23.法洛四聯癥是指A、室間隔缺損B、肺動脈口狹窄C、右心室肥大D、左心房肥大E、主動脈騎跨正確答案：ABCE24.可接種丙種球蛋白進行被動免疫預防的疾病是A、脊髓灰質炎密切接觸者B、甲型病毒性肝炎密切接觸者C、戊型病毒性肝炎密切接觸者D、丙型病毒性肝炎密切接觸者E、麻疹密切接觸者正確答案：ABE三、判斷題（共23題，每題1分，共23分）1.對消化道傳染病起主導作用的預防措施是切斷傳播途徑。A、正確B、錯誤正確答案：A2.大量出汗而引起的缺水應屬等滲性缺水。A、正確B、錯誤正確答案：B3.腎衰竭分急性腎衰竭和慢性腎衰竭。A、正確B、錯誤正確答案：A4.控制高血壓危象首選藥物是硝普鈉。A、正確B、錯誤正確答案：A5.胎兒娩出后24小時內,陰道流血超過500mL者稱為產后出血。A、正確B、錯誤正確答案：B6.急性尿潴留產生的原因為機械性梗阻