彩色超聲診斷眼部疾病

彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病一、解剖概要球壁結構眼內容物彩色超聲診斷眼部疾病球外結構彩色超聲診斷眼部疾病

(1)檢查前準備

(2)體位仰臥位，雙眼輕閉。

(3)探頭頻率5.0~10.0MHz。

(4)掃查方法常規掃查法

特殊掃查法：后運動檢查壓迫試驗磁性實驗二、探測方法彩色超聲診斷眼部疾病正常圖像彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病視網膜母細胞瘤彩色超聲診斷眼部疾病

屬胚胎性惡性腫瘤，與家族遺傳有關，13號染色體長臂有缺失，多見于3歲以下兒童，單側多發，少數為雙側。（一）病理概要彩色超聲診斷眼部疾病

分眼內期、青光眼期、眼外蔓延期、轉移期（二）臨床表現彩色超聲診斷眼部疾病主要征象1、圓形或類圓形，單個或多個2、邊界不整齊3、內部回聲不均，有壞死液暗區或鈣化斑塊4、腫塊內有彩色血流（三）超聲表現彩色超聲診斷眼部疾病1、眼軸正常或稍長

2、繼發視網膜脫離次要征象彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病

1、先天性白內障

2、玻璃體濃腫（四）鑒別診斷彩色超聲診斷眼部疾病視網膜脫離彩色超聲診斷眼部疾?。ㄒ唬┎±砀乓?、定義：視網膜的神經上皮層與色素上皮層的分離2、病因：原發性多見于高度近視曲光不正

繼發性：炎癥、出血、外傷、腫瘤彩色超聲診斷眼部疾病1.部分脫離對側視野中出現云霧狀陰影臨床表現彩色超聲診斷眼部疾病2.黃斑區脫離中心視力大為下降3.完全脫離視力減至光感或完全喪失彩色超聲診斷眼部疾病（三）超聲診斷1、部分視網膜脫離：細帶狀強回聲后端與視乳頭相連，前端可達周邊部，凹面向前，有輕微后運動現象彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病2、完全性視網膜脫離呈倒“八”形帶狀強回聲，凹面向前、后運動現象明顯彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病3、陳舊性視網膜脫離膜厚薄不一，回聲更強、僵硬、眼球萎縮彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病（四）鑒別診斷彩色超聲診斷眼部疾病玻璃體出血彩色超聲診斷眼部疾病病因炎癥、血管病、腫瘤、外傷等病理血液流入玻璃體、積聚（一）病理概要彩色超聲診斷眼部疾病

少量出血飛蚊癥感覺大量出血視力減退或僅有光感（二）臨床表現彩色超聲診斷眼部疾?。ㄈ┏曉\斷玻璃體內形態各異、邊緣不規整的弱回聲團，后運動現象明顯。隨訪觀察積血可吸收彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病（四）鑒別診斷球內腫瘤彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病眼內異物彩色超聲診斷眼部疾病高速異物進入眼球內，穿透球壁進入眼眶

（一）病理概要彩色超聲診斷眼部疾?。?）球內異物

1、金屬、砂石類：呈斑狀、點狀強或特強回聲，后方伴聲影2、塑料、玻璃及竹木類：呈斑狀或點狀強或弱回聲，后方無聲影（三）超聲診斷彩色超聲診斷眼部疾?。?）球壁異物視網膜異物異物嵌入鞏膜（3）眼眶異物3、不規則異物異?；芈晥F形態不規則彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病鑒別診斷彩色超聲診斷眼部疾病白內障

當各種原因引起房水成份和晶狀體囊滲透性改變及代謝紊時，晶狀體有蛋白變性，纖維間有裂隙、空泡、上皮細胞增生等改變，使透明的晶體變混濁定義彩色超聲診斷眼部疾病臨床表現老年性白內障外傷性白內障先天性白內障分類癥狀單側或雙側視力障礙彩色超聲診斷眼部疾病超聲表現1、晶體輪廓清楚，回聲增強，呈梭形2、晶體內有斑點樣、云霧樣回聲3、眼軸、玻璃體、球壁回聲正常彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病眼眶腫瘤海綿狀血管瘤淚腺混合瘤神經鞘瘤橫紋肌肉瘤視神經膠質瘤等類型彩色超聲診斷眼部疾病臨床表現患側眼球漸進性突出，通常無疼痛和視力減退彩色超聲診斷眼部疾病超聲表現眼眶內有圓形或橢圓形或不規則形團塊，多為弱回聲，內部回聲均勻或不均勻，邊界清楚，可位于眼球的后方、側方或外上方彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病彩色超聲診斷眼部疾病測試題彩色超聲診斷眼部疾病1、最常見的眼眶內腫瘤是：

A.囊性淋巴瘤

B.血管上皮細胞瘤

C.神經膠質瘤

D.海綿狀血管瘤彩色超聲診斷眼部疾病2、海綿狀血管瘤的聲學特征包括：

Ⅰ圓的、規則的輪廓

Ⅱ銳利的邊界和圓形的前緣

Ⅲ與周圍結構不能區分

Ⅳ聲透射良好

彩色超聲診斷眼部疾病2、應用眼超聲包括＿＿＿探測：Ⅰ視網膜剝脫Ⅱ玻璃體出血Ⅲ視神經異常

A.Ⅰ，Ⅱ，ⅢB.Ⅰ，ⅡC.ⅠD.Ⅰ，Ⅲ

彩色超聲診斷眼部疾病3、眼球和眶內的二維超聲掃描能用以顯示：Ⅰ視網膜Ⅱ晶狀體脫出Ⅲ脈絡剝離AⅠB.Ⅰ，ⅢC.Ⅱ，ⅢD.Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ

彩色超聲診斷眼部疾病4、玻璃體出血常發生于：

A.眼外傷

B.視網膜剝離

C.白內障手術

D.眶內蜂窩織炎

彩色超聲診斷眼部疾病5眼部超聲掃查可用以顯示：

Ⅰ眼內異物

Ⅱ視網膜剝離

Ⅲ角膜到視網膜的長度

彩色超聲診斷眼部疾病在測量眼球時，組成后壁的復合回聲是由＿＿＿構成的。A.視網膜、角膜和鞏膜B.視網膜、脈絡和鞏膜

C.玻璃體、脈絡膜和鞏膜

D.玻璃體、眼房和脈絡膜

彩色超聲診斷眼部疾病8眼部超聲掃查可用以顯示：Ⅰ眼內異物Ⅱ視網膜剝離Ⅲ角膜到視網膜的長度ⅠB.Ⅰ，Ⅱ，ⅢC.Ⅰ，ⅡD.Ⅰ，Ⅲ彩色超聲診斷眼部疾病能被聲象圖發現的透X線異物包括：

Ⅰ玻璃Ⅱ塑料Ⅲ木材

A.ⅠB.Ⅰ，Ⅱ