2021急診急救三基考試試題（帶答案）姓名分數一、A型題（最佳選擇題）(每題2分,共60分)1、不屬于骨折治療原則的做法是：（C）A.手法復位小夾板固定B.手術復位鋼板固定C.促進骨折愈合藥物治療D.指導病人做肌肉舒縮鍛煉E.骨折復位后施以管型石膏2、咯血的特征正確的是(D)A.鮮紅色血痰多見于肺炎克雷伯桿菌肺炎B.肺癌常表現為大咯血C.二尖瓣狹窄所致咯血多為膠凍樣血痰D.左心衰竭常有粉紅色泡沫樣痰E.支氣管擴張常為痰中帶血3、女性，7歲。持續發熱1周，體溫可達6～2℃，每天最低溫度為8℃左右。此熱型屬于：（D）A.波浪熱B.間歇熱C.稽留熱D.弛張熱E.不規則熱4、CRMAS評分法：BA.由Clemmer于1986年創建B.綜合了RPM法和RSM法，以循環、呼吸、腹部情況、運動、語言為評判標準C.共5項內容、每項評分內容分1~3三個分值D.總分9~10為極重傷，7~8為重傷，6分為輕傷E.此評分方法適用于院內急救評分5、傳染性非典型性肺炎以發熱為首發癥狀，體溫一般:(D)A.<5℃B.>37℃C.>5℃D.>38℃E.>5℃6、消化性潰瘍最常見的并發癥是:(C)A.反流性食管炎B.胃腸穿孔C.上消化道出血D.癌變E.幽門梗阻7、一學生上學途中被自行車撞倒，右顳部著地，當時昏迷達20分鐘，醒后輕微頭痛，四肢活動自如，次日感頭痛加重，嘔吐數次，伴嗜睡，來院就診。首選何種檢查:(A)A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦血管造影D.腦池造影E.腰穿檢查8、擠壓綜合征最常引起：CA.肝缺血壞死B.呼吸衰竭C.急性腎功能衰竭D.昏迷E.心力衰竭9、主要分泌神經毒素的毒蛇為：（A）A、銀環蛇B、五步蛇C、竹葉青蛇D、蝰蛇10、某竇性心動過緩患者今年暈厥3次，可選用下列哪項最安全而簡便的方法協助診斷:(B)A.動態心電圖B.阿托品心電圖試驗C.竇房傳導時間測定D.希氏束心電圖E.竇房結恢復時間測定11、成年人因失血致意識模糊、血壓測不到，估計失血量：（E）A.大于800mlB.大于1000mlC.大于1200mlD.大于1400mlE.大于1600ml12、急性顱內壓增高，有腦疝征像時，應立即使用的最佳藥物是：（B）A.25％山梨醇B.20％甘露醇C.50％葡萄糖D.50％甘油E.激素13、對確診的猩紅熱病人，下列哪項措施是錯誤的：（D）A.及時報告B.病人轉運C.病人隔離D.接觸者不需要醫學觀察E.以上都不對14、癲癇病灶部位在γCBF顯像的陽性表現為:(D)A.發作期和發作間期均見局部放射性增高B.發作期和發作間期均見局部放射性減低C.發作期局部放射性減低，發作間期局部放射性增高D.發作期局部放射性增高，發作間期放射性減低E.發作期和發作間期均無放射性改變15、兩人進行心肺復蘇，一人做人工呼吸，另一人做心臟擠壓，其比例是:(B)A.4次心臟擠壓，1次人工呼吸B.30次心臟擠壓，2次人工呼吸C.8次心臟擠壓，1次人工呼吸D.10次心臟擠壓，1次人工呼吸E.15次心臟擠壓，1次人工呼吸16、休克時正確的補液原則是:(B)A.補液“寧多勿少”B.需多少補多少C.補充喪失的部分液體和當天繼續喪失的液體D.失多少補多少E.如血壓正常不必補液17、急性安定中毒使用:(A)A.氟馬西尼B.乙酰胺C.納洛酮D.阿托品E.4-甲基吡唑18、衛生部依照職責和國家突發公共衛生事件應急預案，規定（A）統一領導，負責組織、協調全國突發公共衛生事件應急處理工作。A.國務院B.衛生部C.各省衛生廳D.各省省委辦公室E.各地市市委辦公室19、二度I型房室傳導阻滯的心電圖特征是：（C）A.PR間期進行性縮短，直至一個P波受阻不能下傳到心室B.相鄰PR間期進行性延長，直至一個P波受阻不能下傳到心室C.PR間期進行性延長，直至一個P波受阻不能下傳到心室D.PR間期>20秒，P波無受阻E.PR間期固定，P波間斷受阻不能下傳到心室20、一個體重60kg的人,全身總血量約為cA、4000mlB、4500mlC、4800mlD、5500mlE、6000ml21、急性腎功能衰竭透析指征哪項有誤:(E)A.并發急性肺水腫B.血鉀〉5mmol/LC.少尿2天以上D.BUN>4mmol/LE.血Cr220ummol/L22、肝素有抗凝的作用，其主要機制是:(B)A.抑制血小板聚集B.增強抗凝血酶Ⅲ活性C.促進纖維蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X的激活E.抑制凝血酶原的激活23、維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是:(A)A.日光照射不足B.單純母乳喂養C.生長過快D.疾病影響E.藥物影響24、左側位心臟照片上心后緣與食管前間隙消失提示:(C)A.右心房增大B.左心房增大C.左心室增大D.右心室增大E.肺動脈主干擴張25、大面積嚴重燒傷病人轉運前應首先（C）A、持續中心靜脈壓測定B、徹底清創C、建立輸液途徑D、消毒敷料包扎創面以免再感染26、骨筋膜室綜合征的晚期并發癥是：（B）A.缺血性骨壞死B.腎功能衰竭C.缺血性肌痙攣D.不明原因發熱E.慢性骨髓炎27、下述哪項是卵巢腫瘤常見的并發癥:(A)A.蒂扭轉B.破裂C.感染D.惡變E.腹膜炎28、大量失血時，首先發生的反應是：（D）A.腦和心臟的血管收縮B.循環血液中兒茶酚胺減少C.外周阻力降低D.外周阻力增加E.腎臟排出鈉增多29、以下哪項不屬于多發傷的臨床特征：EA.創傷部位多、傷情復雜B.生理紊亂嚴重、并發癥多C.嚴重的低氧血癥D.高代謝狀態E.患者大都意識不清30、治療慢性心功能不全和逆轉心肌肥厚并能降低病死率的藥物是：（E）A.強心苷B.哌唑嗪C.硝酸甘油D.酚妥拉明E.卡托普利二、判斷題(每題2分,共10分)1、治療高血鉀引起的心臟停止可選用氯化鈣。（√）2、腎病綜合征的臨床特點是浮腫、血尿和高血壓。（×）3、畸形，骨擦音和異常活動是骨折的三大特點。（√）4、絞窄性腸梗阻，早期可出現休克。（√）5、尺神經在近腕部損傷，常見手指不能內收，外展肌及骨間肌萎縮。（√）三、簡答題(每題10分,共30分)1、簡述休克的分類，常見病因及診斷治療分類：①失血性休克、失液性休克、創傷性休克②心源性休克、心臟壓塞性休克③感染性休克、過敏性休克、神經源性休克、細胞性休克病因：①低血容量：大出血，嚴重燒傷，大手術等②心泵功能障礙：急性心肌梗死大量心包積液等③心血管功能失常：重癥肺炎，藥物創傷氫化物等診斷要點：①有誘發休克的誘因②意識障礙③脈搏細速大于100/每分鐘或者不能觸之④四肢濕冷，胸骨不問皮膚指壓征，皮膚花紋，粘膜蒼白或者發紺，尿量大于30ml每小時⑤收縮壓小于80mmhg⑥脈壓差小于20mmhg⑦高血壓患者收縮壓較基礎血壓下降30%以上符合1及234中的兩項，和567中一項2、機械性小腸梗阻與機械性結腸梗阻最常見原因是什么機械性小腸梗阻常見原因是：粘連、內疝，腫瘤，異物(包括膽結石)，炎癥性腸病(克羅恩病