婦產科學?？荚囶}與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.排卵性異常子宮出血患者的子宮內膜變化,不正確的是A、分泌反應不良B、子宮內膜的分泌反應不一致C、增生性內膜與分泌反應同時存在D、子宮內膜呈息肉樣增生E、經前呈分泌反應正確答案：D2.病灶累及陰道穹隆A、宮頸癌ⅠA1期B、宮頸癌ⅠA2期C、宮頸癌ⅠB期D、宮頸癌ⅡA期E、宮頸癌ⅡB期正確答案：D3.張力性尿失禁的最主要原因是A、重體力勞動者B、產傷C、慢性咳嗽D、先天發育不良E、婦科手術正確答案：B4.血糖為()時,孕婦會出現酮癥酸中毒A、>13.9mmol/LB、>11.9mmol/LC、>10.9mmol/LD、>9.9mmol/LE、>12.9mmol/L正確答案：A5.在我國大、中城市，尿瘺產生的最常見原因是A、惡性腫瘤B、手術損傷C、放療D、膀胱結核E、產傷正確答案：B6.流產后不規則出血,子宮內容物組織學檢查為成團增生的滋養細胞,未見絨毛結構。診斷為A、侵蝕性葡萄胎B、葡萄胎C、早孕D、流產E、絨毛膜癌正確答案：E7.子宮性閉經最常見的原因A、Asherman綜合征B、子宮內膜炎C、子宮切除后D、宮腔放射治療后E、流產感染后正確答案：A8.關于單純皰疹病毒感染,下列錯誤的是A、人類乳頭瘤病毒(HPV)及單純皰疹病毒感染與宮頸癌發病有關B、單純皰疹病毒Ⅱ型主要引起尖銳濕疣C、單純皰疹病毒Ⅱ型主要引起生殖器皰疹D、單純皰疹病毒Ⅰ型極少感染胎兒E、單純皰疹病毒Ⅰ型主要引起唇皰疹正確答案：B9.孕婦，30歲，孕36周，G1P0，下肢及外陰部靜脈曲張2周。其原因可能是A、與坐的姿勢有關B、盆腔血液回流至下腔靜脈的血量增加，加之增大的子宮壓迫下腔靜脈回流受阻C、與站立有關D、與左側臥位有關E、與活動量增加有關正確答案：B10.孕激素試驗陽性說明A、卵巢無激素分泌B、屬第二度閉經C、病變在子宮D、丘腦-垂體-卵巢軸之間尚有一定功能E、用孕激素注射后無撤退性出血正確答案：D11.患者，女，19歲，未婚，有性生活史。主訴：停經2個月，不規則陰道出血1周。查體：子宮增大如孕2＋月大小，雙附件區未捫及包塊。超聲提示宮腔內見孕囊，未見胎心。胎盤內見落雪狀回聲，不均勻。最有可能的診斷是A、稽留流產B、宮內妊娠C、完全性葡萄胎D、部分性葡萄胎E、先兆流產正確答案：D12.早期先兆流產最早出現的癥狀是A、尿妊娠試驗陰性B、子宮停止增大C、宮口擴張D、持續性腹痛E、少量陰道出血正確答案：E13.有閉經溢乳表現的不孕癥婦女進行內分泌檢查時,下列哪項是不必要的A、FSHB、LHC、E2D、HCGE、PRL正確答案：D14.正常枕先露分娩機轉，下述哪項正確A、下降，俯屈，銜接，內旋轉，仰伸復位，外旋轉B、銜接，下降，俯屈，內旋轉，仰伸及復位，外旋轉C、下降，銜接，內旋轉，俯屈，仰伸復位，外旋轉D、銜接，俯屈，內旋轉，下降，仰伸復位，外旋轉E、銜接，下降，內旋轉，俯屈，仰伸復位，外旋轉正確答案：B15.產褥感染中，致病性最強的病原菌是A、β溶血性鏈球菌B、淋球菌C、大腸桿菌D、產氣夾膜桿菌E、葡萄球菌正確答案：A16.宮頸癌患者平均年齡A、52.2歲B、53.2歲C、45.2歲D、50.2歲E、48.2歲正確答案：A17.妊娠高血壓疾病孕婦頭痛劇烈伴嘔吐，首選藥物是A、肼屈嗪靜脈滴注B、鹽酸哌替啶肌注C、甘露醇快速靜脈滴注D、地西泮靜注E、硫酸鎂靜滴正確答案：C18.患者,女,30歲。人工流產后半年未來月經,基礎體溫雙相,FSH2.0μg/L,LH8.51U/L,尿17-羥皮質類固醇、17-酮類固醇正常,子宮大小正常,前傾,兩側附件正常。最可能的診斷是A、垂體性閉經B、生理性閉經C、丘腦下閉經D、卵巢性閉經E、子宮性閉經正確答案：E19.患者，女，29歲。初婚生育一胎，再婚后2年未孕，性交后精子穿透力試驗示精子不活動。可能的不孕因素是A、免疫因素B、宮頸因素C、子宮因素D、男方因素E、輸卵管因素正確答案：A20.孕婦,28歲,1年前曾因感冒誘發心衰而自然流產,現又妊娠,于12孕周來門診檢查。從事一般家務勞動無不適癥狀,脈搏80次,心尖部聞及收縮期及舒張期雜音,雙肺呼吸音正常,肝脾未觸及。下述處理最恰當的是A、可繼續妊娠,無需治療B、可繼續妊娠嚴格低鹽飲食C、必須終止妊娠行鉗刮術D、必須終止妊娠負壓吸引E、可繼續妊娠需服洋地黃正確答案：C21.胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平稱A、俯屈B、銜接C、仰伸D、下降E、內旋轉正確答案：B22.關于尿妊娠試驗的臨床意義，哪項是錯誤的A、妊娠第8～10周時陽性率最高B、停經12周以前尿妊娠試驗持續陽性，考慮葡萄胎C、濃縮試驗3次陰性，為絨毛膜癌治愈標準之一D、月經過期11～15日即出現陽性，可能為早期妊娠E、葡萄胎排出8周后持續陽性，而未再次妊娠者，惡變的可能性很大正確答案：B23.對子宮頸呈糜爛樣改變、有接觸性出血,宮頸癌篩查結果未見異常,反復藥物治療無效且無急性生殖道炎癥者,可試用作A、隨訪觀察B、宮頸錐切C、抗生素的應用D、宮頸局部上藥E、物理治療正確答案：E24.患者,女,42歲。末次妊娠人流后8年,現停經3個月,陰道流血3天,子宮增大,但小于停經月份,血β-HCG>100000U/L。最可能的診斷是A、先兆流產B、宮外孕C、絨癌D、侵蝕性葡萄胎E、葡萄胎正確答案：C25.早期子宮內膜癌，最理想的治療方法是A、免疫治療B、孕酮類藥物治療C、放射治療D、手術治療E、化療正確答案：D26.廣泛性子宮切除術時，不容易損傷輸尿管的操作是A、切斷宮骶韌帶時B、切斷骨盆漏斗韌帶時C、分離輸尿管隧道時D、切除圓韌帶時E、切斷主韌帶時正確答案：D27.患者，女，43歲。近半年2～3月一次月經，每次持續10～50天，首先考慮A、子宮肌腺病B、卵巢腫瘤C、無排卵性異常子宮出血D、子宮肌瘤E、子宮肉瘤正確答案：C28.外陰鱗狀上皮增生表現為A、常見于絕經后的老年婦女，陰道分泌物增多及外陰瘙癢是主要癥狀B、可發生在任何年齡婦女，以40歲左右發病率最高，晚期病例有陰道口攣縮C、常見于5歲以下的幼女，主要表現為陰道分泌物增加，呈膿性D、多見于50歲以前的中年婦女，外陰瘙癢為最主要癥狀E、青春期發病者居多，外陰色素減退，但皮膚光滑潤澤，彈性正常正確答案：D29.絕經后婦女，可應用于子宮頸癌的確診是哪一項A、宮頸細胞學檢查B、碘試驗C、陰道鏡D、宮頸和頸管活檢E、B超正確答案：D30.乳頭及其周圍皮膚著色,乳暈周圍形成小隆起稱A、蛻膜斑B、乳腺腺泡C、蒙氏結節D、色素沉著E、黑加征正確答案：C31.孕婦，29歲，G2P0，孕34周時胎動時感覺明顯腹痛，可自然緩解，產前檢查提示宮高和腹圍均小于孕周。B型超聲檢查提示羊水指數4.8cm。診斷應為A、孕34周胎兒生長受限B、孕34周先兆早產C、孕34周羊水過少D、孕34周胎盤早剝E、孕34周先兆子宮破裂正確答案：C32.妊娠滋養細胞疾病,不包括以下哪種疾病A、侵蝕性葡萄胎B、原發性卵巢絨癌C、胎盤部位滋養細胞腫瘤D、葡萄胎E、絨毛膜癌正確答案：B33.下列哪一項不是臍帶過短可能導致的并發癥A、胎盤早剝B、胎兒窘迫C、胎膜早破D、子宮內翻E、第二產程延長正確答案：C34.妊娠期子宮的變化,下述錯誤的是A、近產期時宮頸表面可出現糜爛面B、子宮容量至足月妊娠時可增加1000倍C、妊娠后期多數子宮有不同程度的右旋D、妊娠中期子宮肌壁變薄,至孕末期增厚E、自孕12~14周起子宮可出現不規則的無痛性收縮正確答案：D35.患者，女，30歲，妊娠42周余，胎動8次/12小時。以往月經周期規則，周期28天，經期5天，量中。B型超聲檢查提示：雙頂徑10.1cm，羊水指數2.3cm。目前最恰當的處理A、OCTB、NSTC、剖宮產終止妊娠D、引產E、等待自然臨產正確答案：C36.易發生失血性休克的流產為A、難免流產B、完全流產C、稽留流產D、不全流產E、先兆流產正確答案：D37.排卵功能障礙造成的不孕屬A、輸卵管因素B、子宮因素C、宮頸因素D、免疫因素E、卵巢因素正確答案：E38.臨產的主要標志是A、見紅，規律宮縮，胎頭下降B、見紅，破膜，規律宮縮C、見紅，破膜，宮口擴張D、規律宮縮，破膜，胎頭下降E、規律宮縮，頸管消失，宮口擴張和胎先露部下降正確答案：E39.患者，女，35歲?；楹?年不育，有淋病史，既往月經5～6/30天.現停經50＋天，下腹痛1天，加重1小時。婦科檢查：子宮飽滿，右側附件可觸及一包塊，直徑約4cm，觸痛，尿HCG（＋）。最可能的診斷是A、先兆流產B、不全流產C、異位妊娠D、卵巢囊腫蒂扭轉E、盆腔炎正確答案：C40.胎頭下降程度為“＋1”是指A、雙頂徑位于坐骨棘下1cmB、先露部位于坐骨結節下1cmC、雙頂徑位于坐骨棘上1cmD、先露部位于坐骨棘下1cmE、先露部位于坐骨棘上1cm正確答案：D41.孕期出現下肢肌肉痙攣時,正確的處理為A、口服緩瀉劑或使用甘油栓B、口服維生素B1C、口服鐵劑D、口服鈣劑E、臥床休息、局部濕熱敷或服用止痛藥正確答案：D42.妊娠28周用聽診器經孕婦腹壁聽診時，如聽到心音呈雙音，似鐘表“滴答”聲，速度較快，應為A、胎心音B、胎動音C、臍帶雜音D、腹主動脈音E、子宮雜音正確答案：A43.胎兒臍帶血管管腔較小、管壁較厚的是A、臍靜脈臍B、胎兒肺靜脈C、胎兒下腔靜脈D、胎兒主動脈E、動脈正確答案：E44.患者，女，24歲。10天前因“停經41天，尿HCG（＋）”行吸宮流產術，術中未見絨毛，出血不多。今晨突然暈倒在地。查體：體溫37.3℃，血壓75/50mmHg，脈搏100次/min，下腹壓痛及反跳痛明顯，陰道少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大，稍軟，右側似有一包塊，邊緣不清，壓痛。查WBC9.7×109/L，N70.3%。最有可能的診斷是A、人工流產不全B、流產后右附件炎C、右輸卵管妊娠破裂D、宮頸粘連E、急性闌尾炎正確答案：C45.初孕婦，31歲，妊娠31周，無自覺癥狀。肥胖，血壓升高一年余。查體：血壓150/100mmHg，尿蛋白(-)。應考慮診斷為A、慢性高血壓并發子癇前期B、妊娠高血壓C、重度子癇前期D、慢性高血壓合并妊娠E、子癇前期正確答案：D46.下述不是子宮脫垂的病因的是A、產后較早參加體力勞動B、慢性咳嗽C、繼發性閉經D、營養不良E、產傷正確答案：C47.開放性神經管缺陷,應行A、24小時尿E3測定B、羊水細胞培養C、羊水中淀粉酶值D、羊水AFP測定E、羊水肌酐值正確答案：D48.孕婦，29歲，妊娠6周，惡心嘔吐明顯，擬行人工流產術，關于人工流產手術的禁忌證錯誤的是A、生殖器炎癥B、早孕反應C、各種疾病的急性期D、全身情況不良，不能耐受手術E、術前兩次體溫在37.5℃以上正確答案：B49.孕婦自評胎兒宮內情況,最簡便有效的方法為A、監測宮縮B、胎動計數C、觀察宮高D、尿雌三醇測定E、監測心率正確答案：B50.胎兒染色體非整倍體的宮內診斷,應行A、24小時尿E3測定B、羊水細胞培養C、羊水中淀粉酶值D、羊水AFP測定E、羊水肌酐值正確答案：B51.下列哪項不符合持續性左枕后位的臨床表現A、胎頭矢狀縫位于骨盆前后徑上B、臨產后胎頭俯屈不良C、常導致協調性宮縮乏力D、容易導致宮頸水腫E、宮口未開時即有排便感正確答案：A52.患者體位變化后出現突發性下腹疼痛A、子宮肌瘤變性B、流產C、卵巢囊腫蒂扭轉D、功血E、宮外孕正確答案：C53.胎頭矢狀縫適應中骨盆與出口前后徑一致的動作為A、胎頭外旋轉B、胎頭銜接C、胎頭內旋轉D、胎頭仰伸E、胎頭俯屈正確答案：C54.胎頭矢狀縫在骨盆入口右斜徑上,大囟門在骨盆左前方。其胎位最可能為A、枕右后B、枕右前C、枕左前D、枕左后E、枕左橫正確答案：A55.妊娠期母體凝血功能,錯誤的是A、凝血因子Ⅺ,Ⅻ增加B、血液處于高凝狀態C、纖溶活性降低D、血漿纖維蛋白原含量比非孕時約增加50%E、血小板數目無明顯增加正確答案：A56.世界衛生組織對不孕癥的臨床標準定為，婚后有正常性生活，同居未避孕時間達（）而未孕者A、1年半B、2年C、2年半D、3年E、1年正確答案：E57.關于產后子宮復舊的機制,下列哪項是正確的A、子宮肌細胞萎縮B、子宮肌纖維間的彈力纖維消失C、子宮肌細胞的胞漿蛋白質減少,細胞縮小D、子宮肌纖維再增生E、子宮肌細胞數目減少正確答案：C58.生殖器結核一般首先侵犯的器官是A、外陰B、輸卵管C、陰道D、子宮E、宮頸正確答案：B59.孕婦，23歲，G3P0，擬第3次人工流產，需要注意的遠期并發癥是A、漏吸B、急性盆腔炎C、子宮穿孔D、吸宮不全E、宮腔粘連正確答案：E60.葡萄胎可發生侵蝕性葡萄胎的機會為A、45%~50%B、25%~30%C、35%~40%D、5%~20%E、1%~4%正確答案：D61.正常月經女性,宮頸黏液出現典型羊齒葉狀結晶,表明其處于A、排卵期B、排卵后C、已妊娠D、月經前E、月經期正確答案：A62.以下關于稽留流產的臨床特點,正確的是A、停經后無早孕反應B、尿妊娠實驗一定陰性C、易發生凝血機制障礙D、子宮與停經月份相符E、B超提示可見胚芽搏動正確答案：C63.圍生期開始的時間是A、孕28周B、孕32周C、孕18周D、孕10周E、孕16周正確答案：A64.患者雖有心臟病，但經醫生檢查被允許妊娠，現妊娠已16周。為預防心力衰竭發生，下述除了哪項外均正確A、避免過度勞動，情緒過度激動B、每日保證10小時睡眠C、預防維生素缺乏D、不限制食鹽攝入量E、積極防止并糾正貧血正確答案：D65.患者，女，50歲。陰道分泌物增多1天，該患者的陰道分泌物呈膿性、泡沫狀。該病最常見的病原體是A、陰道毛滴蟲B、衣原體C、外陰陰道假絲酵母菌病D、大腸埃希菌E、支原體正確答案：A66.覆蓋前庭球及前庭大腺，向后與肛門外括約肌互相交叉而混合的肌肉是A、球海綿體肌B、肛門外括約肌C、肛提肌D、會陰線橫肌E、坐骨海綿體肌正確答案：A67.風濕性心臟病、二尖瓣狹窄，心功能Ⅲ級，剖宮產術中不正確的處理是A、手術開始前應給予抗生素預防感染B、同時行輸卵管結扎術C、胎兒娩出后，腹部放置沙袋D、肌注麥角新堿預防產后出血E、靜注縮宮素預防產后出血正確答案：D68.關于產程,下列錯誤的是A、潛伏期是指規律宮縮至宮口擴張3cmB、胎頭下降程度是以坐骨棘連線作標志C、第一產程活躍期最大時限為12小時D、膀胱過度充盈可以影響子宮收縮及胎頭下降E、胎膜多在第一產程末自然破裂正確答案：C69.患者，女，25歲。人工流產吸宮術中，出現頭暈、胸悶，考慮為人工流產綜合征。下列臨床表現，不符合的是A、昏厥與抽搐B、心動過速C、面色蒼白，出汗D、血壓下降E、心律不齊正確答案：B70.按妊娠滋養細胞腫瘤FIGO分期標準,“病變轉移至陰道”屬于A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、ⅣA期E、ⅣB期正確答案：B71.患者,女,25歲。因停經3個半月,陰道斷續流血伴腹痛10天。婦科檢查宮體增大如孕4個月大小,軟,左側附件區觸及一手拳大小的囊性腫物,活動性良,其主要的輔助檢查方法是A、hCG測定B、B型超聲C、多普勒胎心測定D、X線檢查E、CT檢查正確答案：B72.外陰良性腫瘤主要有A、神經纖維瘤B、外陰鱗狀細胞癌C、外陰上皮內瘤變D、平滑肌瘤E、淋巴管瘤正確答案：D73.患者,女,25歲,孕34周。此時,其血容量比未孕時約增加A、0.3B、0.5C、0.45D、0.35E、0.6正確答案：C74.關于妊娠期母體血壓的變化,哪項是錯誤的A、一般收縮壓無變化B、脈壓差無變化C、妊娠晚期血壓輕度升高D、早期與中期血壓偏低E、舒張壓輕度降低正確答案：B75.各種流產的特點，哪項是正確的A、不全流產：宮口閉，陰道出血減少B、難免流產：陰道出血少，未破膜C、稽留流產：腹痛持續1個月D、先兆流產：宮口閉，陰道出血量少E、完全流產：腹痛，宮口松正確答案：D76.對子宮頸呈糜爛樣改變、有接觸性出血，宮頸癌篩查結果未見異常，反復藥物治療無效且無急性生殖道炎癥者，可試用作A、宮頸錐切B、抗生素的應用C、宮頸局部上藥D、物理治療E、隨訪觀察正確答案：D77.初產婦與經產婦的第三產程需A、1～2小時B、1小時C、6～8小時D、11～12小時E、5～15分鐘正確答案：E78.關于子宮收縮,下列哪一項正確A、興奮點起自子宮下段B、縮復作用C、間歇期不完全放松D、由下向上傳導E、每陣宮縮由弱到強正確答案：B79.早產的主要臨床表現是A、胎兒下降感B、規律子宮收縮C、陰道流血D、陰道流水E、陰道分泌物增多正確答案：B80.子宮內膜癌的病變主要在A、子宮側壁B、子宮后壁C、子宮兩角附近D、子宮前壁E、宮頸部正確答案：C81.骶恥外徑反應的是A、出口平面前后徑B、骨盆入口橫徑C、骨盆入口前后徑D、中骨盆平面前后徑E、中骨盆平面橫徑正確答案：C82.患者,女,35歲。婚后2年不育,有淋病史,既往月經5~6/30天.現停經50+天,下腹痛1天,加重1小時。婦科檢查:子宮飽滿,右側附件可觸及一包塊,直徑約4cm,觸痛,尿HCG(+)。最可能的診斷是A、先兆流產B、不全流產C、異位妊娠D、卵巢囊腫蒂扭轉E、盆腔炎正確答案：C83.閉經泌乳綜合征時，可用A、氯底酚胺B、雌激素C、孕激素D、溴隱亭E、腎上腺素正確答案：D84.黏液膿性宮頸炎患者的最主要臨床表現是A、接觸性出血B、月經淋漓不盡C、陰道膿性分泌物增多D、痛經E、腹痛正確答案：C85.患者，女，30歲。停經52天，下腹疼痛伴陰道流血4小時，檢查宮口開大1指，子宮約7孕周大小。首先應考慮的診斷是A、難免流產B、先兆流產C、不全流產D、完全流產E、感染性流產正確答案：A86.老年婦女子宮脫垂的主要原因是A、慢性咳嗽B、先天發育不良C、產傷D、婦科手術E、老年退行性變正確答案：E87.宮頸癌浸潤間質深度≤3mm,寬度≤7mmA、宮頸癌ⅠA1期B、宮頸癌ⅠA2期C、宮頸癌ⅠB期D、宮頸癌ⅡA期E、宮頸癌ⅡB期正確答案：A88.我國目前產婦死亡原因,占據首位的是A、妊娠高血壓疾病B、產后出血C、妊娠合并急性闌尾炎D、妊娠合并心臟病E、子宮破裂正確答案：B89.妊娠后乳暈周圍出現的深褐色結節是A、蛻膜斑B、乳腺腺泡C、蒙氏結節D、皮脂腺腺泡E、色素沉著正確答案：C90.確診為輸卵管妊娠破裂，失血性休克，緊急搶救措施應該是A、糾正休克后手術B、輸血、輸液C、抗休克與剖腹探查術同時進行D、立即剖腹探查術E、給止血及升壓藥正確答案：C91.以下關于女性生殖系統解剖的描述，哪項不正確A、前庭大腺位于大陰唇的后方，被球海綿體肌覆蓋B、陰道黏膜為單層柱狀上皮，無腺體C、子宮峽部的上界為解剖學內口D、左側卵巢動脈可來自左腎動脈E、輸卵管從內向外分別為間