高護模擬試題（附答案）一、單選題（共95題，每題1分，共95分）1.病人林某，因直腸癌住院，遵醫囑做腸道手術前的腸道清潔準備，護士正確的做法是A、反復多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止B、采用開塞露通便法，排出糞便和氣體C、行大量不保留灌腸一次，排出糞便和氣體D、行小量不保留灌腸一次，排出糞便和氣體E、行保留灌腸一次，刺激腸蠕動，加強排便正確答案：A2.在體溫單上填寫術后日期的具體方法是:A、術后當日依次填寫至第10天止B、術后當日依次填寫至第7天止C、術后次日依次填寫至第7天止D、術后次日依次填寫至第7天或10天止E、術后次日依次填寫至第14天止正確答案：E3.觀察危重病人病情發生惡化最主要的指征是A、呼吸道分泌物增多B、意識模糊C、皮膚干燥彈性減弱D、煩躁不安E、睡眠不佳食欲減退正確答案：B4.不屬于醫囑內容的是:A、隔離種類B、藥物劑量C、測生命體征的方法D、護理級別E、給藥途徑正確答案：C5.脈壓增大常見于A、肺心病B、主動脈瓣關閉不全C、縮窄性心包炎D、心包積液E、心肌炎正確答案：B6.尿潴留時，膀胱容積可增至A、2000～2500mlB、3000～4000mlC、4000～5000mlD、2500～3000mlE、1500～2000ml正確答案：B7.體溫過低見于A、大量失血性休克B、無菌性炎癥C、免疫反應D、惡性腫瘤E、組織破壞正確答案：A8.物理降溫后的體溫,繪制符號及連線是:A、紅圈藍點B、藍圈藍虛線C、紅點紅虛線D、藍點藍虛線E、紅圈紅虛線正確答案：E9.小量不保留灌腸時，溶液液面與肛門距離在A、60cm以下B、30cm以下C、20cm以下D、50cm以下E、40cm以下正確答案：B10.下列除哪項外均是導尿的目的A、收集24小時尿標本B、避免盆腔術中誤傷膀胱C、測殘余尿量D、為尿潴留病人解除痛苦E、采集尿標本做細菌培養正確答案：D11.當病人下消化道出血時，其糞便是呈A、果醬樣便B、暗紅色C、陶土色D、柏油樣便E、鮮紅色正確答案：E12.男性病人導尿，導管插入的深度應為A、14～16cmB、18～20cmC、16～18cmD、20～22cmE、12～14cm正確答案：D13.中毒物質不明洗胃時應選用A、高錳酸鉀B、植物油C、2%~4%碳酸氫鈉D、過氧化氫E、溫開水或等滲鹽水正確答案：E14.大手術后急性胃腸功能紊亂應進食A、禁飲食B、普通飲食C、半流質飲食D、軟質飲食E、流質飲食正確答案：E15.觀察病人的一般情況不包括A、發育、營養B、藥物反應C、姿勢、體位D、飲食、睡眠E、表情、面容正確答案：B16.前列腺肥大，體質極度虛弱而膀胱高度膨脹的病人，最好的排尿方法是A、按摩下腹部B、熱敷下腹部C、針灸D、導尿E、聽流水聲正確答案：D17.下列哪種病人服藥時需將藥片研碎A、嘔吐病人B、發熱病人C、鼻飼病人D、上消化道出血病人E、牙缺損病人正確答案：C18.高熱持續期的臨床表現為A、體溫上升、出汗、易出現虛脫B、皮膚灼熱、脈快、出汗C、皮膚潮紅而灼熱、呼吸快、脈快D、皮膚蒼白、出汗、易出現虛脫E、畏寒、皮膚蒼白、脈快正確答案：C19.大量不保留灌腸時，灌腸筒內液面距肛門約A、45～60cmB、40～60cmC、40～50cmD、60～70cmE、50～60cm正確答案：B20.病人男性,40歲。診斷為“瘧疾”。發熱時體溫可驟升到39℃以上,然后很快降至正常,2天后再次發作,屬于A、不規則熱B、間歇熱C、稽留熱D、弛張熱E、中等度熱正確答案：B21.對病人的飲食護理工作中,下列哪項不妥A、進食前暫停一切治療及護理工作B、鼓勵臥床病人自行進食C、尊重病人對飲食的選擇D、禁食病人應交班E、雙目失明者可給予喂食正確答案：E22.為尿潴留病人導尿的目的是A、記錄尿量、觀察腎功能B、鑒別有無尿閉C、減輕病人痛苦D、測量膀胱容量E、排空膀胱，避免術中誤傷正確答案：C23.休克病人除注意血壓外還應重點觀察的是A、脈搏B、體溫C、尿量D、皮膚黏膜E、排泄物色味正確答案：C24.肺炎球菌性肺炎呈A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規則熱E、波浪熱正確答案：A25.執行醫囑時,下列不對是:A、臨時醫囑應在短時間內執行,一般執行一次B、臨時備用醫囑過時未執行,則由醫師注明“取消”C、護士執行醫囑后簽全名D、執行過程中必須認真核對E、醫囑必須有醫師簽名正確答案：B26.為阿米巴痢疾病人做保留灌腸時，采取右側臥位的目的是A、可提高治療的效果B、使病人達到舒適、安全C、減輕藥物的毒副作用D、減少對病人的刺激E、有利于藥液保留正確答案：B27.夜班護士應按規定時間總結24小時的總出入液量,并填寫在A、出入液量的記錄單專欄內B、體溫單專欄內C、護理治療單專欄內D、醫囑單專欄內E、臨床護理記錄單的專欄內正確答案：B28.護理意識不清病人時,下列措施不妥的是A、眼部可涂金霉素眼膏,以保護角膜B、適當使用床檔或保護具,確保安全C、給予鼻飼或靜脈高營養支持D、室內光線宜暗,動作要輕,以免發生抽搐E、將壓舌板放于上下門齒間,以防咬傷舌正確答案：E29.判斷中度昏迷的標志是出現A、對光反射B、咳嗽反射C、吞咽反射D、壓眶反射E、角膜反射正確答案：D30.成年女性導尿時，導尿管插入長度是A、9～l0cmB、2～3cmC、7～9cmD、4～6cmE、7～8cm正確答案：D31.速脈常見于A、甲狀腺功能減退病人B、顱內壓增高病人C、動脈硬化病人D、休克病人E、房室傳導阻滯病人正確答案：D32.高熱病人可出現A、絲脈B、絀脈C、洪脈D、間歇脈E、緩脈正確答案：C33.給危重病人喂食時哪項不妥A、宜小口喂食,以便咀嚼和吞咽B、昏迷者可采用鼻飼法C、進流質者可用吸管或水壺吸吮D、應先喂固態食物,后喂液態食物E、臥床者應使其頭轉向一側正確答案：D34.哪種礦物質能夠參與甲狀腺素的合成A、鈣B、鐵C、鎂D、碘E、鋅正確答案：D35.醫囑:索米痛片0.5gpo6hprn,下述處理哪項錯誤:A、須用停止醫囑方可取消B、抄寫在長期醫囑欄內C、停止醫囑時應寫明停止日期D、每次執行即在臨時醫囑欄內記錄E、兩次使用間隔可小于6h正確答案：E36.下列哪一種疾病的病人排出的尿液含有爛蘋果味A、膀胱炎B、糖尿病酸中毒C、尿道炎D、急性腎炎E、前列腺炎正確答案：B37.莫某,男,55歲,因持續高流量高濃度氧氣吸入而致氧中毒,下列不是氧中毒臨床表現的是A、惡心B、煩躁不安C、面色蒼白D、呼吸有鼾聲E、進行性呼吸困難正確答案：C38.下列哪一種病人不需記錄液體出入量A、肝硬化腹水B、大面積燒傷C、糖尿病D、腎盂腎炎E、腎衰正確答案：C39.不含鈉的食品是A、面包B、油條C、汽水D、餅干E、面條正確答案：A40.病人女性,50歲,術后病人需藥物止痛,護士對醫囑“哌替啶5mg,im,st”有疑問,護士應A、與另一護士核對執行B、自行執行,及時詢問病人藥效C、詢問醫生,核實醫囑內容D、憑經驗執行E、與同組護士商量后執行正確答案：C41.病人女性,69歲。連續3天測血壓85/50mmHg,屬于A、臨界低血壓B、正常血壓C、收縮壓降低,舒張壓正常D、收縮壓正常,舒張壓降低E、低血壓正確答案：E42.長期鼻飼病人更換一般胃管的時間為A、1月1次B、1天1次C、1周2次D、1周1次E、2周1次正確答案：D43.敗血癥呈A、間歇熱B、波浪熱C、弛張熱D、不規則熱E、稽留熱正確答案：C44.正常新鮮尿在一般情況下呈A、弱酸性B、堿性C、中性D、弱堿性E、強酸性正確答案：A45.維生素A缺乏可引起A、口角炎B、夜盲癥C、壞血病D、佝僂病E、腳氣病正確答案：B46.測血壓時袖帶纏得過緊可使A、舒張壓偏離B、脈壓加大C、舒張壓偏低D、血壓偏低E、收縮壓偏高正確答案：D47.男病人導尿時出現膀胱頸部肌肉收縮，阻礙導尿管插入時應A、拔出導尿管重新插入B、囑病人忍耐，用力插入C、讓病人稍停片刻，囑其深呼吸再緩緩插入D、更換金屬導尿管E、行局麻后，再插導尿管正確答案：C48.廖某,女,65歲,因“急性食物中毒”急診入院,查:意識清楚,能配合操作,可采用的洗胃方法是A、電動吸引洗胃法B、漏斗胃管洗胃法C、口服催吐法D、注洗器洗胃法E、自動洗胃機洗胃法正確答案：C49.尿失禁病人經常易發壓瘡的主要原因是A、全身營養狀態欠佳B、局部組織長期受壓力C、皮膚常受潮濕刺激D、皮膚常受機械刺激E、以上都不是正確答案：E50.下面關于體位引流的原則,錯誤的是A、適用于支氣管-肺部疾患且伴有大量痰液者B、體位引流時,病變部位應處于低位C、引流的支氣管開口向下D、若有兩個以上炎性部位,一般先以痰液較多的部位開始E、體位引流適用于支氣管擴張、肺膿腫正確答案：B51.關于血壓的生理性變化,錯誤的敘述是A、中年以前女性血壓低于男性B、清晨血壓低于傍晚C、寒冷環境血壓低于高溫環境D、小兒血壓低于成年人E、上肢血壓低于下肢正確答案：C52.丁先生,入院7天,體溫均在39.5~40℃,其熱型是A、波浪熱B、不規則熱C、稽留熱D、間歇熱E、弛張熱正確答案：C53.高熱持續期的特點是A、散熱持續減少B、產熱和散熱在較高水平趨于平衡C、產熱大于散熱D、散熱增加而產熱趨于正常E、產熱持續增加正確答案：B54.做大便潛血試驗的病人應選擇的菜譜是A、油豆腐、豬血湯B、疏菜、炒豬肝C、大白菜、五香牛肉D、土豆、粉絲E、紅燒魚、菠菜湯正確答案：D55.病人女性,2歲。因誤服安眠藥中毒,意識模糊不清,呼吸微弱,淺而慢,不易觀察,護士應采取的測量方法是A、用手放在病人鼻孔前感覺呼吸氣流計數B、先測脈率,將數值除以4得出呼吸次數C、觀察腹部起伏,一起一伏為一次D、用少許棉花置病人鼻孔前觀察棉花飄動次數計數E、測脈率后保持診脈姿勢,觀察胸部起伏次數正確答案：D56.屬于臨時醫囑的是:A、病危B、半流質C、氧氣吸入prnD、半坐臥位E、心電圖檢查正確答案：E57.嬰幼兒胃管插入深度為A、20~30cmB、14~18cmC、40~50cmD、12~14cmE、18~20cm正確答案：A58.某肝昏迷病人，臨床表現為意識錯亂，睡眠障礙，行為失常，為控制其癥狀，宜采用酸性溶液灌腸，禁用肥皂水灌腸，其原因是A、減少氨的產生和吸收B、導致腹瀉C、引起電解質平衡失調D、易發生腹脹E、對腸黏膜刺激性大正確答案：E59.何某,男,50歲,誤服大量毒藥,藥名不詳,洗胃時首先應A、立即灌入液體B、問病人服的是何種藥物C、灌入蛋清水D、抽取毒物立即送檢E、灌入牛奶正確答案：D60.危重病人搶救時,以下護理措施不妥的是A、護理人員應制定搶救護理計劃B、多陪伴病人,鼓勵病人表達引起不安的因素C、搶救過程應做好記錄和查對工作D、搶救過程用過的藥物安瓿應集中放置,不可丟棄E、護士應參加醫生組織的病例討論正確答案：B61.大量不保留灌腸時，成人每次用液量為A、200～500mlB、250～600mlC、300～800mlD、1000～1500mlE、500～1000ml正確答案：E62.病人女性,60歲,因肺炎入院,體溫39.5℃,在退熱過程中護士應注意監測病人情況,提示可能發生虛脫的癥狀是A、皮膚蒼白,寒戰,出汗B、頭暈,惡心,無汗C、脈速,四肢濕冷,血壓下降D、脈搏,呼吸漸慢,無汗E、脈速,面部潮紅,無汗正確答案：C63.為適應不同病情需要,醫院飲食分為A、基本飲食、治療飲食、試驗飲食B、普通飲食、流質飲食、軟質飲食C、治療飲食、普通飲食、試驗飲食D、基本飲食、普通飲食、試驗飲食E、普通飲食、流質飲食、半流質飲食正確答案：A64.尿失禁病人的護理，錯誤的一項是A、保持皮膚清潔干燥，預防壓瘡B、控制病人飲水，減少尿量C、必要時留置導尿D、用接尿器接尿E、理解、安慰、鼓勵病人正確答案：B65.排列出院病歷,體溫單的上面是:A、護理記錄單B、醫囑單C、檢驗報告單D、住院病歷封面E、病史及體格檢查正確答案：B66.低熱病人應進食A、禁飲食B、軟質飲食C、半流質飲食D、普通飲食E、流質飲食正確答案：B67.貯尿袋使用方法，錯誤的一項是A、每周更換1次B、正確記錄尿量C、更換貯尿袋時，橡膠管應低于恥骨聯合D、貯尿袋應牢固地固定在床沿E、正確測量尿液正確答案：A68.醫囑“安定5mg,sos,po”,護士正確執行該醫囑的方法是:A、需立即執行B、過期尚未執行即失效C、可執行多次D、在醫生未注明失效時可隨時執行E、24小時以內都視為有效正確答案：B69.無鹽飲食中鈉含量應低于A、0.6g/dB、0.5g/dC、0.7g/dD、0.8g/dE、0.4g/d正確答案：C70.傷寒病人灌腸的液量及液面距肛門的距離是A、<500ml，<60cmB、1000ml，<60cmC、1000ml，<30cmD、<100ml，<60cmE、<500ml，<30cm正確答案：D71.張先生，35歲，車禍手術，術中遵醫囑給予靜脈輸血，數分鐘后發生輸血反應其尿液顏色呈A、深黃色B、醬油色C、洗肉水樣D、正常E、乳白色正確答案：B72.處理醫囑,下列錯誤的是:A、長期備用醫囑寫在長期醫囑欄內B、停止醫囑應在醫囑單上注明停止日期C、臨時備用醫囑24h內有效D、長期醫囑抄至執行單后在醫囑前劃紅鉤E、護士執行醫囑后必須簽全名正確答案：D73.給毒物不明的病人進行洗胃錯誤的是A、洗出血性液體時應停止洗胃通知醫生B、毒物未明前不予洗胃C、洗胃中應觀察病人的病情變化D、毒物明確后使用對抗劑洗胃E、抽取胃內容物送檢正確答案：B74.保留灌腸適用于A、慢性痢疾B、消化道出血C、早期妊娠D、排便失禁E、急腹癥正確答案：A75.插導尿管前女性尿道口和小陰唇的消毒順序為A、由外向內，再由內向外B、自下而上，由內向外C、自下而上，由外向內D、自上而下，由外向內E、自上而下，由內向外正確答案：E76.中某,男,65歲,患“慢性支氣管炎”10年,當晚出現呼吸急促,面色發紺,急診入院,診斷為肺源性心臟病。急測血氧分壓6.0kPa(45mmHg),病人神情十分緊張,此時最有效的護理措施是A、氧氣吸入B、穩定病人情緒C、調節室內溫濕度D、進行心理護理E、進行體位引流正確答案：A77.多尿是指24小時尿量超過A、2000mlB、1600mlC、1000mlD、1800mlE、2500ml正確答案：E78.病人男性,66歲,剛心房纖維顫動入院,護士在測脈搏前推斷病人的脈搏最可能為A、絀脈B、洪脈C、三聯律D、二聯律E、間歇脈正確答案：A79.哪種礦物質能夠促進性器官及性功能的正常發育A、鋅B、碘C、鎂D、鐵E、鈣正確答案：A80.失血性休克病人的脈搏特征是A、絲脈B、間歇脈C、絀脈D、洪脈E、奇脈正確答案：A81.張某,男,70歲,有“高血壓”病史,因“腦出血昏迷”入院,病人應采取體位是A、左側臥位B、右側臥位C、半坐臥位D、仰臥位頭偏一側E、頭低腳高位正確答案：D82.發生腦疝時,瞳孔變化的特點是A、瞳孔邊緣不齊B、單側瞳孔直徑>5mm且固定C、雙側瞳孔直徑<2mmD、雙側瞳孔直徑>5mmE、雙側瞳孔直徑突然>6mm且固定正確答案：B83.哪種尿液呈爛蘋果味A、尿毒癥B、尿潴留C、膀胱炎D、肝硬化E、糖尿病正確答案：E84.大量不保留灌腸時，其灌腸液的溫度常為A、35～40℃B、40～45℃C、30～40℃D、38～43℃E、39～41℃正確答案：E85.無鹽低鈉飲食須每日控制攝入食物中自然存在的含鈉量為A、2gB、0.5gC、1gD、2.5gE、1.5g正確答案：B86.鐘某,男,85歲,因輸液速度過快導致“急性肺水腫”,護士遵醫囑吸氧,吸氧的方式是A、低流量高濃度間斷吸氧B、高流量高濃度持續吸氧C、高濃度持續吸氧D、低流量低濃度持續吸氧E、高濃度間斷吸氧正確答案：B87.代謝性酸中毒病人的呼吸為A、鼾聲呼吸B、蟬鳴樣呼吸C、淺快呼吸D、深而規則的大呼吸E、嘆息樣呼吸正確答案：D88.女性留置導尿管首先應做的是A、帶無菌手套B、鋪孔巾C、常規消毒外陰D、剃陰毛E、插導尿管正確答案：C89.體溫高低不一,日差大于1℃,但最低溫度仍在正常水平以上的熱型。稱為A、不規則熱B、波浪熱C、弛張熱D、間歇熱E、稽留熱正確答案：C90.流質飲食不宜