演講人：日期：手足口病的癥狀預防和護理目錄CONTENTS手足口病簡介手足口病癥狀識別手足口病預防措施手足口病護理要點家庭康復與隨訪管理社會宣傳與教育普及01手足口病簡介手足口病（Hand,FootandMouthDisease,HFMD）是一種由腸道病毒引起的急性傳染病。定義手足口病主要由柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）等20多種腸道病毒引起。發病原因定義與發病原因主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。多發生于5歲以下兒童，尤其是3歲以下嬰幼兒發病率最高。成人也可感染，但癥狀較輕，多為隱性感染。傳播途徑及易感人群易感人群傳播途徑臨床表現手足口病主要表現為發熱、口痛、厭食、手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍。分型根據臨床表現和病情嚴重程度，手足口病可分為普通型和重型。普通型表現為發熱、皮疹等癥狀；重型可出現神經系統受累、呼吸及循環功能障礙等表現。臨床表現與分型結合流行病學史、臨床表現和病原學檢查作出診斷。病原學檢查主要通過咽拭子或糞便標本進行病毒核酸檢測。診斷標準手足口病需與皰疹性咽峽炎、水痘等疾病進行鑒別診斷。皰疹性咽峽炎的皰疹僅出現在口腔內，而水痘的皮疹則遍布全身，呈向心性分布。鑒別診斷診斷標準及鑒別診斷02手足口病癥狀識別手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍手足口病最典型的癥狀是手、足和口腔黏膜出現皰疹或潰瘍，這些皰疹通常較小，周圍有紅暈，可伴有疼痛感。發熱部分患兒在發病前或發病過程中會出現發熱癥狀，通常為低熱，但也可能出現高熱。口腔疼痛由于口腔黏膜出現皰疹或潰瘍，患兒可能會感到口腔疼痛，導致進食困難。典型癥狀介紹家長應密切觀察孩子的癥狀，一旦發現手、足、口腔等部位出現皰疹或潰瘍，應及時就醫。觀察癥狀注意孩子精神狀態就醫建議如果孩子出現精神萎靡、食欲不振等癥狀，可能是手足口病的早期表現，應及時就醫。一旦發現孩子可能患有手足口病，應及時帶孩子去醫院就診，由專業醫生進行診斷和治療。030201早期識別與就醫建議手足口病可能引發心肌炎，表現為心慌、氣短、面色蒼白等癥狀，嚴重時可危及生命。心肌炎肺水腫是手足口病的嚴重并發癥之一，可能導致呼吸困難、發紺等癥狀。肺水腫部分患兒可能并發無菌性腦膜腦炎，表現為頭痛、嘔吐、頸項強直等癥狀。無菌性腦膜腦炎并發癥風險警示病程發展手足口病的病程一般為一周左右，多數患兒可自愈。但少數患兒可能出現并發癥，導致病程延長。預后評估預后評估主要根據患兒的病情嚴重程度和并發癥情況來判斷。一般來說，無并發癥的患兒預后良好，有并發癥的患兒預后較差。但及時診斷和治療可以降低并發癥的發生率和提高患兒的治愈率。病程發展及預后評估03手足口病預防措施飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手。勤洗手本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環境衛生，居室要經常通風，勤曬衣被。避免接觸患病兒童不要讓兒童喝生水、吃生冷食物。飲食衛生個人衛生習慣培養環境衛生整治與消毒方法環境衛生整治對幼兒園、學校等兒童聚集場所，要加強環境衛生整治，保持教室和宿舍等場所空氣流通、清潔衛生。消毒方法對玩具、個人衛生用具、餐具等物品進行清洗消毒。定期對活動室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒。疫苗接種政策宣傳加大手足口病防治知識宣傳力度，提高家長防病意識。鼓勵家長帶兒童到具有疫苗接種資質的預防接種單位接種疫苗。接種注意事項接種疫苗前，家長應了解疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應、注意事項等。接種后，應在接種單位留觀30分鐘，如出現不適，應及時聯系醫生處理。疫苗接種政策宣傳及接種注意事項對5歲以下兒童進行重點監測，一旦發現疑似病例，應及時隔離治療。加強監測對于已經感染手足口病的患兒，要采取特別防護措施，如避免與其他兒童接觸，防止交叉感染。同時，要加強患兒的護理和營養支持，促進其早日康復。對于重癥患兒，要及時送往醫院救治。特別防護高危人群特別防護措施04手足口病護理要點

發熱期護理策略監測體溫定時測量體溫，記錄體溫變化，如體溫超過38.5℃，及時采取降溫措施。保持室內通風保持室內空氣流通，降低室內溫度，利于散熱。補充水分鼓勵患兒多飲水，避免脫水，同時可用溫水擦浴等方法輔助降溫。避免搔抓剪短患兒指甲，避免搔抓皮疹，必要時可戴手套進行保護。保持皮膚清潔給患兒穿著寬松、柔軟的衣服，避免摩擦皮疹，同時保持皮膚清潔干燥，防止感染。局部用藥根據醫生建議，局部涂抹抗病毒藥膏等，促進皮疹消退。皮疹期護理方法流質或半流質飲食提供溫涼、可口、易消化的流質或半流質食物，如牛奶、米湯、蛋羹等。避免刺激性食物避免辛辣、過酸、過咸等刺激性食物，以免加重口腔潰瘍。少量多餐鼓勵患兒少量多餐，保證營養攝入，同時減輕口腔疼痛。口腔潰瘍期飲食調整建議患兒可能因不適而哭鬧不安，家長應耐心安撫，給予關愛和支持。安撫情緒通過玩具、游戲等方式分散患兒注意力，減輕疼痛帶來的不良情緒。分散注意力鼓勵患兒表達自己的感受和需要，及時滿足其合理需求。鼓勵表達心理關愛與支持05家庭康復與隨訪管理03為患兒提供安靜、舒適的休息環境，保證充足睡眠，有助于身體恢復。01保持室內空氣流通，定期開窗通風，以降低病毒在密閉環境中的傳播風險。02確保家庭環境清潔衛生，經常打掃并消毒患兒可能接觸的玩具、餐具等物品。家庭康復環境搭建指導家長應了解手足口病的基本知識，包括癥狀、傳播途徑、治療及護理方法等。學會觀察患兒的病情變化，如出現持續高熱、精神萎靡、肢體抖動等癥狀，應及時就醫。掌握正確的患兒護理方法，如口腔清潔、皮膚護理、飲食調整等，以減輕患兒不適。家長參與康復培訓計劃患兒出院后，家長應按照醫生建議定期帶患兒進行隨訪，以便及時了解病情恢復情況。隨訪內容包括體格檢查、病情詢問、必要時的實驗室檢查等，以評估治療效果和患兒康復情況。醫生會根據隨訪結果調整治療方案和康復計劃，家長應積極配合執行。定期隨訪安排及內容手足口病患兒在康復后仍存在一定復發風險，家長應密切關注患兒的身體狀況。如發現患兒再次出現類似癥狀或疑似復發跡象，家長應立即帶患兒就醫檢查。為降低復發風險，家長應幫助患兒養成良好的衛生習慣，加強鍛煉以提高身體免疫力。同時，避免與手足口病患者密切接觸，減少感染機會。復發風險監測及應對方案06社會宣傳與教育普及手足口病知識普及途徑制作并發放宣傳手冊包含手足口病的定義、癥狀、傳播途徑、預防措施等內容。利用媒體宣傳通過電視、廣播、報紙、網絡等媒體，廣泛宣傳手足口病相關知識。開展專題講座邀請醫學專家或疾控部門工作人員，為公眾講解手足口病的防治知識。落實晨檢制度每日檢查兒童體溫、口腔、手足等部位，及時發現疑似病例。加強日常消毒定期對教室、玩具、餐具等物品進行消毒，保持環境衛生。開展主題班會以手足口病為主題，通過講解、討論、互動游戲等形式，增強兒童對手足口病的認識。幼兒園和學校健康教育活動123方便家長之間交流育兒經驗和手足口病防治信息。建立家長微信群或QQ群邀請醫學專家為家長講解手足口病的家庭護理和預防知識。開設家長學校提高家長對手足口病的重視程度，共同維護兒童健康。鼓勵家長參與學校健康教育活動家長互動交流平臺