三基三嚴（兒科）

考試時間：60分鐘總分：200分題目數：200題

準考證號（工號）：—姓名：—科室：分數：

一、A1型題（1分/題，共200題，共200分）：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個

最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

第1題生理性體重下降一般發生在

A.出生后第1周內

B.出生后第2周內

C.出生后第3周內

D.出生后第4周內

E.出生后1個月

答案：A

第2題5歲小兒的體重按公式計算應為

A.12kg

B.14kg

C.16kg

D.18kg

E.20kg

答案：D

第3題有關小兒動作發育規律，正確的是

A.由下而上

B.由遠到近

C.由不協調到協調

D.由精細動作到粗動作

E.由反面動作到正面動作

答案:C

第4題預防麻疹的措施，下列哪項不妥

A.一般采用皮下注射

B.小學新生應加強注射一次

C.采用麻疹減毒活疫苗

D.接種后2周應注射丙種球蛋白制劑

E.以上都是

答案：D

第5題3日齡新生兒血電解質的特點下列哪項除外

A.血鉀偏高

B.血鈉偏高

C.血氯偏高

D.血磷偏高

E.血清乳酸值偏高

答案：B

第6題為決定是否需要復蘇，生后應立即評價

A.Apgar評分

B.膚色、心率、彈足底反應

C.心率、呼吸、肌張力

D.心率、呼吸、膚色

E.心率、呼吸、彈足底反應

答案：D

第7題新生兒頑固性低鈣血癥，應考慮下列哪種可能

A.早產兒

B.甲狀旁腺功能低下

C.過多使用堿性藥物

D.新生兒顱內出血

E.糖尿病母親的患兒

答案:B

第8題人體維生素D的主要來源是

A.蛋類食物提供

B.肝類食物

C.蔬菜類食物

D.海產類食物

E.紫外線照射皮膚而獲得

答案：E

第9題下列佝僂病極期的血生化改變，錯誤的是

A.血鈣正常或稍低

B.血磷明顯降低

C.血鈣、磷乘積小于30

D.堿性磷酸酶明顯增高

E.以上均不是

答案：A

第10題重度佝僂病患兒易患肺炎的原因是

A.細胞免疫功能低下

B.體液免疫功能低下

C.胸廓畸形或肋骨串珠引起的肺不張

D.多汗易受風寒

E.非特異性免疫功能低下

答案：C

第11題佝僂病后遺癥期尚未恢復正常的是

A.血生化改變

B.X線片檢查

C.神經精神癥狀

D.肌肉松弛

E.方顱

答案:E

第12題維生素D缺乏可引起手足搐搦，主要是由于

A.血鈣迅速轉移到骨骼

B.食物中含鈣量低

C.血鈣磷乘積小于30

D.尿鈣排出過多

E.甲狀旁腺反應遲鈍

答案：E

第13題佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟正確的是

A.止驚一補鈣一維生素D

B.補鈣一止驚一維生素D

C.維生素D一補鈣一止驚

D.維生素D—止驚一補鈣

E.止驚一維生素D一補鈣

答案：A

第14題1歲男孩，因食欲差就診，母乳少，長期以米糊、稀飯喂養，未添加其他輔食，診斷為輕度營養不良。在下列臨床表

現中，哪項最先出現

A.皮下脂肪減少

B.身長低于正常

C.肌張力低下

D.皮膚干燥

E.體重不增或減輕

答案：E

第15題正常下肢血壓較上肢血壓

A.高10?20mmHg

B.高20~40mmHg

C,低10~20mmHg

D.低20?40mmHg

E.以上均不正確

答案：B

第16題房間隔缺損的典型心電圖表現為

A.電軸右偏，不完全性右束支傳導阻滯

B.右心室肥厚

C.P波高尖

D.P-R間期延長

E.右心房與右心室肥大

答案：A

第17題房間隔缺損的表現除外以下哪一項

A.胸骨左緣第2、3肋間有收縮期雜音

B.右心房、右心室擴大

C.肺動脈段明顯凸出，有肺門"舞蹈"

D.主動脈影不縮小

E.體格常瘦小

答案：D

第18題房間隔缺損的血液動力學改變是

A.增加了右心室和肺循環的負荷

B.增加了肺循環和左心室負荷

C.增加了肺循環、右心室和左心室負荷

D.增加了右心室和左心室負荷

E.增加了右心室負荷

答案：A

第19題肺動脈狹窄時聽診最主要體征是

A,胸骨左緣下方響亮收縮早期噴射性雜音

B.胸骨左緣第2肋間收縮期噴射性雜音

C.胸骨左緣第2肋間有連續性雜音

D.胸骨左緣第3?4肋間舒張期雜音

E.胸骨左緣下方有舒張期雜音

答案：B

第20題1歲以內小兒心力衰竭最常見的原因是

A.先天性心臟病

B.心律失常

C.心肌炎

D.心內膜彈力纖維增生癥

E.缺血性心臟病

答案：A

第21題下列哪項不是診斷充血性心力衰竭的主要依據

A.安靜時心率增快，嬰兒＞180次/分，幼兒＞160次/分，不能用發熱或缺氧等原因解釋者

B.呼吸困難，青紫突然加重，安靜時呼吸頻率在60次/分以上

C.肝大達肋下3cm以上，或在短時間內較前增大，而不能以橫膈下移等原因解釋者

D.尿少，顏面水腫，下肢水腫

E.心音明顯低鈍，或出現奔馬律

答案：D

第22題下列哪項不是診斷風濕熱的主要標準

A.血沉增快

B.心臟炎

C.關節炎

D.環形紅斑

E.舞蹈病

答案：A

第23題川崎病最早出現的癥狀是

A.發熱

B.皮疹

C.淋巴結腫大

D.結膜充血

E.手足硬性腫脹

答案：A

第24題對于風濕熱預后的估計和治療的選擇具有重要意義的是

A.發熱時間長短

B.關節炎的嚴重程度

C.是否伴有心臟炎

D.ASO滴度高低

E.血沉增快程度

答案：C

第25題麻疹傳染期為

A.接觸麻疹后7天至出疹后5天

B.接觸麻疹后14天至出疹后10天

C.接觸麻疹后3天至出疹后5天

D.接觸麻疹后5天至出疹后7天

E.接觸麻疹后5天至出疹后5天

答案：A

第26題幼兒急疹的好發年齡為

A.3個月內

B.3?6個月

C.6?18個月

D.2?3歲

E.3歲以上

答案:C

第27題以下不符合猩紅熱皮疹特點的是

A.最先出現于頸部、腋下、腹股溝

B.皮膚皺褶處可見帕氏線

C.可見口周蒼白圈

D.面部潮紅，可見紅色水泡

E.疹退后有脫皮，無色素沉著

答案：D

第28題以下不符合脊髓灰質炎病變特點的是

A.體溫開始下降時出現癱瘓

B.癱瘓呈不對稱性遲緩性，感覺不受累

C.癱瘓恢復自肢體遠端開始

D.延髓型占癱瘓型的5%?10%

E.癱瘓期常有驚厥、昏迷

答案：E

第29題確診菌痢最可靠的依據是

A.膿血便

B.明顯的里急后重

C.大便鏡檢發現大量的白細胞和膿細胞

D.大便培養陽性

E.細菌抗體檢查陽性

答案：D

第30題脊髓灰質炎患兒癱瘓期的主要臨床特點為

A.對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，不發熱

B.對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，低熱

C.對稱性痙攣性癱瘓，感覺障礙，高熱

D.不對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，有發熱

E.上升對稱性癱瘓，感覺存在，不發熱

答案:D

第31題下列關于結核病的敘述，最正確的是

A.卡介苗可有效地預防結核病，故每個嬰兒常規接種卡介苗

B.感染麻疹可使原有結核病惡化

C.嬰兒確診肺結核主要靠痰培養

D.粟粒性肺結核最常見于學齡兒童

E.抗結核藥物可有效預防結核病

答案：B

第32題急性壞死性腸炎的病變主要部位

A.空腸下段和回腸上段

B.橫結腸和降結腸

C.全部小腸

D.直腸與乙狀結腸

E.食管與小腸

答案：A

第33題急性壞死性腸炎患兒的進食指征是

A.腹痛、嘔吐、腹瀉停止

B.中毒癥狀明顯改善

C.中毒性休克已糾正

D.腹痛減輕、糞便隱血陰性

E.肉眼血便消失、腹脹基本好轉、腹痛減輕

答案：D

第34題先天性巨結腸的最常見的并發癥是

A.小腸結腸炎

B.腹膜炎

C.腸穿孔

D.敗血癥

E.腸梗阻

答案：A

第35題小兒重型與輕型腹瀉的主要區別點是

A.高熱

B.惡心、嘔吐、納呆

C.每日大便次數達十余次

D.水、電解質明顯紊亂

E.大便呈蛋花湯樣或水樣

答案：D

第36題下列不符合鼠傷寒沙門菌小腸結腸炎的是

A.好發于2歲以下嬰幼兒

B.病情均較輕，不會出現脫水、酸中毒

C.易在新生兒室流行

D.大便常規有多量白細胞及數量不等的紅細胞

E.綠色水樣、黏液樣或膿血便

答案：B

第37題配制2：1等張含鈉液120ml正確方法是

A.0.9%氯化鈉溶液80ml,5%碳酸氫鈉溶液40ml

B.0.9%氯化鈉溶液100ml,5%碳酸氫鈉溶液5ml,10%葡萄糖溶液35ml

C.0.9%氯化鈉溶液80ml,10%葡萄糖溶液40ml

D.0.9%氯化鈉溶液80ml,5%碳酸氫鈉溶液10ml,10%葡萄糖溶液30ml

E.0.9%氯化鈉溶液40ml,5%碳酸氫鈉溶液40ml

答案：D

第38題患兒腹瀉，補液后排尿，此時輸液瓶中尚有不含鉀的液體200ml,該液體中最多可加10%氯化鉀多少毫升？

A.2ml

B.5ml

C.6ml

D.8m1

E.10ml

答案：C

第39題6個月女嬰，因腹瀉3天伴嘔吐住院。體檢：皮膚彈性稍差，前囪凹，口唇干，心、肺及腹無明顯異常。該患兒體液

丟失主要為

A.血漿

B.間質液

C.細胞內液

D.細胞外液

E.體液總量尤其是細胞外液

答案：E

第40題下列哪項不符合特發性生長激素缺乏癥？

A.身材矮小

B.促進糖的吸收、利用

C.中樞神經系統發育正常

D.骨化中心發育正常

E.抑制鈣磷在骨質中的合成代謝

答案：D

第41題先天性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺素適量治療后，向家長交代最重要的一條是

A.注意膳食營養

B.注意監測身高

C.經常補充維生素

D.癥狀改善后不能自行停藥

E.加強智能訓練

答案：D

第42題散發性呆小病使用甲狀腺制劑過程中，劑量過大的表現為

A.嗜睡、少哭，少動

B.食欲減退

C.脈搏、呼吸減慢

D.腹脹、便秘

E.煩躁、多汗、消瘦、腹瀉

答案：E

第43題胰島素應用時最常見的不良反應是

A.胰島素抗藥性

B.胰島素過敏

C.脂肪營養不良

D.低血糖

E.注射部位感染

答案：D

第44題下列哪些生物活性物質并非由。腎臟所分泌

A.抗利尿激素

B.前列腺素

C.促紅細胞生成素

D.1,25-二羥骨化醇

E.腎素

答案：A

第45題下列關于腎小管酸中毒的治療不正確的是

A.補充堿性藥物

B.補鈣

C.給予維生素D

D.均需要補充鉀鹽

E.可用氫氯曝嗪

答案：D

第46題引起尿路感染最常見的致病菌是

A.大腸埃希菌

B.葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.B群鏈球菌

E.肺炎鏈球菌

答案：A

第47題驚厥持續狀態是指驚厥時間

A.>10分鐘

B.>20分鐘

C.>30分鐘

D.>40分鐘

E.>60分鐘

答案：C

笫48題腦電圖表現為高峰失律的癲癩是

A.額葉癲病

B.獲得性癲癩性失語

C.嬰兒痙攣癥

D.失神發作

E.癲癩持續狀態

答案：C

第49題患兒10個月，因高熱、嘔吐3天，驚厥發作2次入院。查體：前鹵隆起，頸抵抗陽性。腦脊液外觀微渾，白細胞數

1300X106/L,分葉70%,蛋白（++）,糖0.95mmol/L。最可能的診斷是

A.病毒性腦炎

B.結核性腦膜炎

C.中毒性腦病

D.隱球菌性腦膜炎

E.化膿性腦膜炎

答案:E

第50題苯丙酮尿癥的主要治療方法為

A.大量維生素

B.限制苯丙氨酸攝入

C.低蛋白飲食

D.補充5-羥色氨酸

E.高糖飲食

答案：B

第51題關于甲狀舌管囊腫及竇道，正確的是

A.不需要外科手術切除

B.在胸鎖乳突肌后面開口

C.經常穿過舌骨

D.在壁內可含胸腺組織

E.同癌腫沒有任何關系

答案：C

第52題黏液血便，右下腹臘腸樣包塊，應首選的檢查是

A.B超

B.CT

C.乙狀結腸鏡檢查

D.胃腸根餐透視

E.灌腸氣釧雙重造影

答案：E

第53題12歲女孩，發燒2天后出現腹痛伴嘔吐，腹瀉。查體：體溫38.6℃,右下腹有固定壓痛反跳痛，無肌緊張，最可能

的診斷是

A.急性胃腸炎

B.急性闌尾炎

C.腸系膜淋巴結炎

D.胃腸痙攣

E.原發性腹膜炎

答案:B

第54題下列哪項不是舐尾部肛門成形術的手術原則

A.充分游離直腸盲端

B.盡量多保留直腸盲端瘦管處的平滑肌

C.直腸盲端應從恥骨直腸肌環內通過

D.成形后的肛門口徑應為L0cm

E.行乙狀結腸造疹

答案：E

第55題下列先天性巨結腸術前回流洗腸的注意事項，錯誤的是

A.用肥皂水洗腸

B.準確測量洗腸的出入量，應出量大于入量

C.每次洗腸，灌洗液體量以100ml/kg為宜

D.洗腸時肛管應放到擴張段腸管

E.洗腸后腹部應較洗腸前平軟

答案：A

第56題低位肛門閉鎖的X線平片診斷標準是

A.直腸盲端位于PC線之上

B.直腸盲端位于PC線與I線之間

C.直腸盲端位于I線之下

D.肛門閉鎖合并泌尿系統瘞管

E.肛門閉鎖合并陰道疹

答案：C

第57題小兒闌尾炎在下述哪種情況下不適于非手術療法

A.發病超過3天，病情比較穩定

B.局部有炎性包塊，有闌尾膿腫形成者

C.腹部炎癥體征有局限、減輕趨勢

D.急性單純性闌尾炎，炎癥較輕

E.體溫升高，腹部壓痛加重，膿腫包塊增大

答案：E

第58題關于先天性肥厚性幽門狹窄的敘述，正確的是

A.生后1?3周出現嘔吐

B.嘔吐進行性加重

C.可見胃型及蠕動波

D.領餐示幽門呈〃鳥喙狀”

E.以上都對

答案：E

第59題頸正中線甲狀腺區上方的球形腫塊可能是一個

A.淋巴結

B.皮脂腺囊腫

C.甲狀舌管囊腫

D.癌腫

E.上述任何一種都可能

答案：E

第60題急性闌尾炎穿孔最易形成彌漫性腹膜炎的人群為

A.老年人

B.兒童

C.孕婦

D.慢性闌尾炎急性發作者

E.全身抵抗力下降者

答案：B

第61題下述哪項不是小兒腹股溝斜疝的發病原因

A.腹膜鞘狀突未閉

B.腹腔內容物進入鞘狀突

C.Hesselbach三角區腹橫筋膜薄弱

D.嬰幼兒期有腹壓增高因素

E.腹壁肌肉發育薄弱

答案：C

第62題膽總管內正常壓力為

A.0.49-0.98kPa(5-10cmll20)

B.0.98~1.47kPa(10-15cmH20)

C.1.47~1.96kPa(15~20cmH20)

D.2.45-2.94kPa(25-30cmH20)

E.2.94?3.43kPa(30~35cmH20)

答案：D

第63題2歲小兒，發熱，腹痛2天，黃疸1天。體檢：右上腹有壓痛可觸及球形腫物，囊性。最可能的診斷是

A.膽道閉鎖

B.腎積水

C.膽總管囊腫

D.腸重復畸形

E.腸套疊

答案：C

第64題8歲女孩，經常腹痛，偶有面色變黃2年。查體：右上腹可觸及一囊性腫物，界限清，活動可。首先考慮的檢查是

A.B超

B.CT

C.上消化道造影

D.血生化檢查

E.經皮肝穿活檢

答案：A

第65題8歲男孩，左大腿輕微外傷后，第三天出現局部明顯腫脹，劇痛不敢活動，高熱，入院后，最有意義的檢查為哪項

A.測體溫

B.拍X線片

C.超聲探查

D.局部檢查

E.分層穿刺

答案：E

第66題最常見的關節脫位是

A.肩關節

B.肘關節

C.懿關節

D.膝關節

E.腕關節

答案：C

第67題發育性虢關節脫位的病理改變主要發生在

A.微部的肌肉、韌帶

B.酸臼、股骨頭、頸和關節囊

C.歌部的神經、血管

D.骨盆

E.脊柱

答案：B

第68題下列敘述中錯誤的是

A.鎖骨骨折最常發生在兒童

B.兒童骨骼韌性強，骨膜厚而堅韌，不易發生粉碎性骨折

C.兒童時期關節囊強度明顯高于干髓端骨髓的強度，因而很少發生肘關節脫位

D.兒童肢體外傷時進行對側相應部位X線片檢查是可取的，因可能有先天畸形和不規則骨斷板的存在會引起混淆

E.斜頸的原因是頸椎先天性畸形

答案：E

第69題12歲男孩，跌跤后當晚自覺全身不適，發熱，左膝部疼痛，經青霉素治療3日無效來院。檢查左股骨下端腫脹，有局

限性壓痛，膝關節內少量積液，活動障礙，體溫39.5℃,白細胞計數18X109/L,中性90%,血沉80mm/h。進一步治療

中，下列哪項是最關鍵的

A.聯合應用大劑量的抗生素

B.患肢制動

C.全身支持治療，注意水、電解質平衡

D.局部減壓引流

E.避免外傷骨折

答案：D

第70題出生后8個月女孩，體檢時發現左側下肢較右側短，左側腹股溝紋深而高，雙側大腿皮紋不對稱，左側下肢外旋幅度

小。Ortolani試驗陽性。復位后可能發生的最嚴重的并發癥為

A.股骨骨折

B.骨性關節病

C.神經損傷

D.股骨頭缺血性壞死

E.復位后再脫位

答案：D

第71題10歲男孩，摔傷4小時，體檢：右肘呈半屈曲位畸形，腫脹嚴重，觸痛明顯。撓動脈搏動細弱。病人可能并發的病理

狀況為

A.肱動脈斷裂

B.血管痙攣

C.骨筋膜間隙綜合征

D.正中神經損傷

E.撓神經損傷

答案：B

第72題2歲男孩，自幼喂養困難，曾患肺炎5次。查體：胸骨左緣3、4肋間可聞及III級全收縮期雜音，傳導廣泛，有震顫，

第二心音亢進。以下病理生理改變不符合的是

A.體循環血量減少

B.肺血增多

C.左心室血量減少

D.肺動脈高壓

E.左向右分流

答案：C

第73題左室和右室都增大的先天性心臟病是

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.動脈導管未閉

D.法洛四聯癥

E.主動脈縮窄

答案：A

第74題5歲女孩，自幼身體瘦弱，易患感冒。查體：心前區稍隆起，未觸及震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及H級收縮期雜

音，第二心音亢進，固定分裂。最可能出現的心電圖改變是

A.左心房肥厚

B.P-R間期延長

C.T波低平，倒置

D.不完全性右束支傳導阻滯

E.左前分支阻滯

答案：D

第75題尿道下裂的主要原因是由于

A.父親酗酒過度

B.孕期母親接觸農藥

C.孕期母親接觸X線

D.孕期母親吸煙過多

E.胎兒期睪酮缺乏或作用不足

答案:E

第76題5歲小兒，兩下肢（包括臀部）燒傷面積可達到

A.34%

B.39%

C.41%

D.46%

E.48%

答案：B

第77題大面積燒傷病人第一個8小時，晶、膠體輸入量應為（不包括基礎水量）

A.是第一個24小時總入量的1/2

B.是第一個24小時總入量的1/3

C.是第一個24小時總入量的1/4

D.是第一個24小時總入量的2/3

E.是第一個24小時總入量的3/4

答案：A

第78題下列哪項不是深II度燒傷的特點

A.創面可有或無水泡

B.創面痛覺遲鈍

C.有時可見樹枝狀栓塞血管

D.如無感染，3?4周可愈合

E.愈合后多留有增生性瘢痕

答案：C

第79題男性，5歲，面部燙傷淺，腫脹明顯2天，入院后最主要的觀察指標為

A.神志

B.呼吸

C.尿量

D.飲食狀況

E.脈搏

答案:B

第80題大面積燒傷兒童，口渴、尿少，尿比重1.030,脈搏140次/分，神志淡漠，肢體冷，首要的處理應是

A.清創

B.給予嗎啡止痛

C.給予強心藥

D.創面涂抗菌藥物

E.靜脈快速補液

答案：E

第81題顱內壓增高的"三主征''包括

A.偏癱，偏盲，偏身感覺障礙

B.頭痛，嘔吐，偏癱

C.頭痛，抽搐，意識障礙

D.頭痛，嘔吐，視神經乳頭水腫

E.頭痛，嘔吐，血壓增高

答案：D

第82題9歲患兒，發熱3天，熱型弛張，伴嘔吐腹瀉，日數次，大便呈黏液狀，未見紅白陳，尿少。10日前因腿部膿腫在外

治療，就診時，神志模糊，煩躁，呼吸深大，面色蒼白，頸部略有抵抗，心率快，低鈍，呼吸促，腹略脹，皮膚花紋狀，克氏

征㈠，巴氏征㈠，白細胞12.8X109/L,中性粒細胞88%,初步診斷為

A.全身炎癥反應綜合征

B.敗血癥，伴中毒性腦病

C.中毒性菌痢

D.感染性休克

E.多臟器功能障礙綜合征

答案：D

第83題1歲小兒患麻疹后5周，低熱，食欲不振，消瘦，盜汗。查體:兩肺無濕啰音。0T試驗1:2000濃度結果為陰性。下列哪一

項檢查最重要

A.血培養

B.白細胞計數及分類

C.血沉

D.胸部X線攝片

E.痰培養

答案：D

第84題2歲患兒,結核菌素1:2000硬結直徑9mm,無臨床癥狀，既往未接種卡介苗，下述哪一項處理正確

A.定期攝胸部X線片

B.定期復查結核菌素試驗

C.應用異煙月井治療3~5個月

D.應用異煙肺治療6~12個月

E.應用異煙月井+利福平治療6個月

答案：D

第85題小兒,4歲，近1個月低熱、乏力、易怒且消瘦。查體:頸部淋巴結腫大，肺無啰音,肝肋下1.5cm;結核菌素試驗(++);胸

片:右肺可見啞鈴狀陰影。診斷為

A.支氣管淋巴結核

B.支氣管肺炎

C.原發綜合征

D.浸潤性肺結核

E.頸部淋巴結核+支氣管淋巴結核

答案：C

第86題患兒,4歲，發熱、嘔吐半月，間斷抽搐5天。頸強(+),克氏征陰性。腦脊液：白細胞480X106/L,淋巴細胞占0.8,中性

粒細胞占0.2,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L。診斷為結核性腦膜炎，治療應選

A.異煙腓+利福平+潑尼松

B.異煙臍+利福平+鏈霉素

C.異煙腫+利福平+鏈霉素+潑尼松

D.異煙臍+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇

E.異煙陰+利福平+鏈霉素+口比嗪酰胺+潑尼松

答案：E

第87題患兒,4歲，其母患浸潤性肺結核,該患兒近半個月低熱、咳嗽，疑為結核病。做0T試驗1:2000,其硬結直徑為21mm，結

果為

A.“+”

B.

C.“++”

D.“+++”

E."++++”

答案：D

第88題男孩,7歲，因其父母正息活動性肺結核來院體檢,體檢時發現患皰疹性結膜炎，心肺聽診未見異常，做0T試驗,其濃度應

從何開始

A.1:2000

B.1:100

C.1:1000

D.1:2000

E.1:10000

答案：E

第89題女孩，1歲，低熱10余日，喜哭易怒，嗜睡，有時便秘。查體:前囪膨隆，心肺正常,肝肋下1.5cm,頸軟。克氏征陰性，腹壁

反射減弱。腦脊液:外觀毛玻璃樣，蛋白(+),細胞數200X106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,診斷為

A.結核性腦膜炎

B.新型隱球菌腦膜炎

C.中毒性腦病

D.化膿性腦膜炎

E.病毒性腦膜炎

答案：A

第90題女嬰，10個月，先吐后瀉1周，糞便呈蛋花湯樣,腥臭,有黏液但無膿血。精神委靡，皮膚彈性較差,眼窩凹陷,唇櫻紅，呼

氣深快有丙酮味，尿量明顯減少，四肢稍涼。靜脈補液應怎樣補

A.第一天總量120~150ml/kg

B.補充累積損失按20ml(kg?h)

C.開始的30~60分鐘用2:1等張含鈉液60ml

D.第一天用等張含鈉液

E.補充氯化鉀0.3%濃度,40ml/(kg-d)

答案：A

第91題小兒體重8kg,臨床表現重度酸中毒,CO2cp8mm01/L,為使CO2cp提高到13nlmol/L,需補1.4%碳酸氫鈉液

A.100ml

B.75ml

C.140ml

D.200ml

E.250ml

答案：c

第92題男嬰，11個月，發熱咳嗽3-4天,食后嘔吐,腹瀉5~6次/天,蛋花湯樣。體溫39.5℃,心率140次/分,呼吸60次/分,精

神委靡,氣促,唇周青紫，口唇干燥，心音略低,二肺底濕啰音,腹部皮膚彈性減退。其酸堿平衡紊亂:血

pH7.24,PaC0248mmHg,SB24mmol/L,BE6mmol/L。應考慮為

A.呼吸性酸中毒，代償性

B.代謝性酸中毒，代償性

C.呼吸性酸中毒，失代償性

D.代謝性酸中毒，失代償性

E.代謝性合并呼吸性酸中毒

答案：E

第93題男嬰,3個月，混合喂養，腹瀉2個月，大便5或6次/天,稀或糊便,無膿血，食欲好,面有濕疹，體重5.6kg。最可能的診

斷是

A.慢性腹瀉

B.遷延性腹瀉

C.生理性腹瀉

D.飲食性腹瀉

E.感染性腹瀉

答案：C

第94題男嬰,6個月，腹瀉2天，稀水樣便,5或6次/天，量中等,偶吐奶，尿略減少。前囪及眼窩稍凹陷。下述處理哪一項不妥

A.口服補液鹽

B.喂母奶，暫停輔食

C.給糅酸蛋白

D.加強護理

E.補充各種維生素

答案:C

第95題女孩,2歲，發熱，腹瀉、腹痛1天，大便5或6次，黏液便。鏡檢示RBC25個/HP,WBC25~30個/HP。下述哪一種疾病不考

慮

A.空腸彎曲菌腸炎

B.產毒性大腸桿菌

C.細菌性痢疾

D.金黃色葡萄球菌腸炎

E.侵襲性大腸桿菌腸炎

答案:B

第96題2.5歲男孩,突然起病,持續高熱38.5~4i.3℃,面色蒼白，咳嗽,氣促,給青霉素治療1周療效不佳。查體:呼吸56次/

分，心率171次/分。胸部X線示右側肋膈角變鈍,呈一片致密陰影,肋間隙增寬,縱隔及心向左側移位。該病例最可能是

A.金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸

B.金黃色葡萄球菌肺炎合并肺氣腫

C.金黃色葡萄球菌肺炎合并肺大皰

D.金黃色葡萄球菌肺炎合并膿氣胸

E.肺不張

答案：A

第97題4個月女嬰,咳嗽、喘憋4天。查體:體溫37℃,呼吸70次/分，有明顯的鼻扇及三凹征，口唇周圍發卵,兩肺布滿喘鳴

音,底部有少許細濕啰音。胸部X線片可見肺紋理增強，小片陰影及肺氣腫。診斷最可能是

A.革蘭陰性桿菌肺炎

B.金黃色葡萄球菌肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.腺病毒肺炎

E.呼吸道合胞病毒肺炎

答案：E

第98題5個月男嬰,發熱、咳嗽、喘憋3天。查體:體溫37.5℃,呼吸68次/分，呼氣性呼吸困難，呼氣時有呻吟,伴明顯鼻扇及

三凹征，滿肺喘鳴音，底部有細濕啰音。血象：白細胞7.0X109/L,淋巴細胞占0.78。診斷是

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.革蘭陰性桿菌肺炎

C.金黃色葡萄球菌肺炎

D.腺病毒肺炎

E.肺炎支原體肺炎

答案：A

第99題6個月女嬰,突然出現極度煩躁不安,呼吸困難加重。查體:心率191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明顯發綃,面

色蒼白，心音低鈍,雙肺叩診正常,可聞及較密集的細濕啰音,肝肋下3.5cm中度硬。診斷是

A.支氣管肺炎合并中毒性腦病

B.支氣管肺炎合并心肌炎

C.支氣管肺炎合并心力衰竭

D.支氣管肺炎合并中毒性腸麻痹

E.支氣管肺炎合并

答案：C

第100題男孩，1.5歲，咳嗽、發熱3天，雙肺聞及散在的細濕啰音及廣泛的呼氣時哮鳴音。血常規：白細胞15X109/L,中性粒

細胞占0.6。胸部正位片示兩下肺散在斑片影。診斷最可能是

A.支原體肺炎

B.支氣管肺炎

C.合胞病毒肺炎

D.腺病毒肺炎

E.金黃色葡萄球菌肺炎

答案:B

第101題男孩，18個月，咳嗽5天,發熱、氣喘1天。查體:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇輕度發細。診斷為急性支氣管肺炎。對

于診斷有利的體征是

A.肺間不固定的水泡音及哮鳴音

B.呼吸急促，口周發綱

C.鼻翼扇動及三凹征陽性,肺部固定中小水泡音

D.呼氣性呼吸困難

E.三凹征陽性

答案：C

第102題5歲，女孩，已確診房間隔缺損,于胸骨左緣第2、3肋間可及3級收縮期雜音,胸骨左緣下端短促舒張期雜音，肺動脈第

二音亢進，提示

A.左向右分流量較小

B.左向右分流量較大

C.產生右向左分流

D.預兆將發生心力衰竭

E.合并主動脈瓣關閉不全

答案：B

第103題動脈導管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損當有肺動脈高壓時，下列哪項胸部X線攝片時的改變為動脈導管未閉所特有

的

A.肺門血管增粗

B.肺動脈段突出

C.肺野充血

D.主動脈弓有所增大

E.可有左右心室擴大

答案：D

第104題患兒11個月，生后反復患肺炎,2天前開始發熱、咳嗽、氣促、煩躁不安。查體：口唇發蛇，呼吸48次/分，心率198次

/分，心音低鈍，胸骨左緣第3、4肋間可聞及3級收縮期雜音，雙肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,雙足背輕度水腫。本病例可能的

診斷是

A.室間隔缺損合并肺炎

B.室間隔缺損

C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭

D.室間隔缺損合并亞急性細菌性心內膜炎

E.室間隔缺損合并心力衰竭

答案:C

第105題嬰兒期指

A.從出生后1個月1周歲之前

B.從出生后28天~滿1周歲之前

C.從出生后~滿1周歲之前

D.從1周歲~2周歲之前

E.從1周歲~3周歲之前

答案：B

第106題初種麻疹減毒活疫苗的時間是

A.生后4個月

B.生后2個月

C.生后8個月

D.4歲時加強一次

E.8歲時加強一次

答案：C

第107題重度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是

A.初生至12小時

B.初生至6小時

C.初生至24小時

D.初生至48小時

E.初生至72小時

答案：E

第108題苯丙酮尿癥神經系統表現主要為

A.智能發育落后

B.肌張力增高

C.癲癇小發作

D.行為異常

E.腱反射亢進

答案：A

第109題營養不良測定腹壁皮下脂肪厚度的部位是

A.臍下

B.臍上

C.臍旁

D.肋下

E.鎖骨中線上平臍處

答案：E

第no題8個月嬰兒，因皮膚黏膜蒼白、食欲欠佳來診，查體發現肝脾輕度腫大。血象:Hb70g/L,RBC3.5X1012/L血涂片可見

RBC大小不等，以小細胞為主，中心淡染區擴大。最可能是

A.再生障礙性貧血

B.地中海貧血

C.鐵粒幼紅細胞性貧血

D.營養性巨幼細胞性貧血

E.營養性缺鐵性貧血

答案：E

第111題患兒,女，10個月，牛奶喂養,未加輔食,近半月患兒皮膚漸蒼白，進食少，不愿活動。血象HblOOg/L,RBC3.08X

1012/L?為明確貧血的原因，下述哪一項檢查具有早期診斷價值

A.紅細胞游離原嚇咻測定

B.骨髓穿刺

C.血清鐵測定

D.血清鐵蛋白的測定

E.總鐵結合力測定

答案：D

第112題6個月患兒，發熱咳嗽5天，近1日嘔吐，噴射狀，抽搐2次，靜脈滴注抗生素3天。查體:嗜睡，前鹵飽滿,兩肺聞及少許

中小水泡音。X線片:右下肺少許斑片狀陰影。血常規：自細胞148X109/L,淋巴細胞0.31,腦脊液:外觀混濁，白細胞500X

106/L,蛋白質陽性，糖、氯化物均下降。做0T試驗，硬結直徑為0.5cm

A.病毒性腦膜炎

B.結核性腦膜炎

C.肺炎鏈球菌腦膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.肺炎，中毒性腦病

答案：C

第113題營養不良患兒皮下脂肪消減的順序是

A.面頰部-腹部-軀干-臀部-四肢

B.軀干-臀部-四肢-腹部-面頰部

C.腹部-軀干-臀部-四肢-面頰部

D.四肢-軀干-腹部-面頰部

E.軀干-臀部-腹部-面頰部

答案:C

第114題可使新生兒黃疸加重的因素，下述哪一項不正確

A.缺氧

B.饑餓

C.便秘

D.失水

E.低熱

答案：E

第115題風濕熱發熱后形成二尖瓣閉鎖不全的時間是

A.4個月左右

B.2個月左右

C.6個月左右

D.8個月左右

E.10個月左右

答案：C

第116題確診風濕熱的主要表現哪一項是錯誤的

A.游走性多發性關節炎

B.心臟炎

C.舞蹈病

D.發熱

E.環形紅斑

答案：D

第117題治療新生兒缺氧缺血性腦病、控制驚厥首選苯巴比妥，其負荷量為

A.1Omg/kg

B.5mg/kg

C.15mg/kg

D.20mg/kg

E.25mg/kg

答案:D

第118題對于脊髓灰質炎的流行病學下列不正確的為

A.經口傳播是主要傳播途徑

B.隱性感染及輕癥癱瘓型病人是主要傳染源

C.不通過呼吸道傳播

D.5歲下列小兒發病率高

E.4個月下列嬰兒很少發病

答案：C

第119題風濕性心肌炎最常見的心電圖改變是

A.I度房室傳導阻滯

B.右心室肥厚

C.室上性心動過速

D.早搏

E.Q-T間期延長

答案：A

第120題下述哪一項不是結核性腦膜炎中期的臨床表現

A.嘔吐加重

B.頭痛劇烈

C.腦膜刺激征

D.顱神經障礙

E.嗜睡、頻繁驚厥

答案：E

第121題嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區別點是

A.每日大便超過10次

B.發熱、嘔吐

C.有水、電解質紊亂

D.大便含黏液、腥臭

E.鏡檢有大量脂肪滴

答案：C

第122題嬰兒體內含水量較成人相對多，其主要增多部分是

A.血漿

B.細胞外液

C.間質液

D.細胞內液

E.腦脊液

答案：C

第123題小兒時期患結核病最常見的類型為

A.原發型肺結核

B.結核性腦膜炎

C.粟粒性肺結核

D.結核性胸膜炎

E.結核性腹膜炎

答案:A

第124題原發性免疫缺陷病的治療不正確的為

A.選擇性IgA缺乏病禁忌輸血或血制品

B.合并感染時，應選用殺菌強的抗菌藥物治療

C.丙種球蛋白制劑僅適用于治療IgG缺乏病

D.有嚴重細胞免疫缺陷的各種病人輸血，只能輸庫血或經X線照射的血

E.胸腺發育不全出現低鈣抽搐除給鈣劑外,還應給維生素D3

答案：C

第125題小兒腹瀉每日補鉀量正確的是

A.―?般按3、4mmol/kg

B.重者按500mg/kg

C.輕者按l~2mmol/kg

D.缺鉀明顯者按6~8mmol/kg

E.極少數病例可按600mg/kg

答案：A

第126題小兒腹瀉輕度酸中毒時，早期診斷的可靠依據是

A.脫水程度

B.嘔吐、腹瀉次數

C.酸中毒癥狀

D.呼吸癥狀

E.血氣分析

答案：E

第127題室間隔缺損血流動力學改變首先引起

A.左心房增大

B.左心室增大

C.右心室增大

D.主動脈擴張

E.肺動脈擴張

答案：B

第128題下述有關血壓的測定哪項是錯誤的

A.收縮壓高于按公式測算值20mmHg為高血壓

B.正常情況下，下肢血壓高于上肢血壓

C.小兒年齡愈小，血壓愈低

D.袖帶的寬度應為上臂長度的1/4

E.一般收縮壓低于75~80mmHg為低血壓

答案：D

第129題腎炎性腎病不同于單純性腎病的為

A.大量蛋白尿

B.水腫明顯

C.血尿、身血壓

D.膽固醇增高

E.血漿蛋白降低

答案：C

第130題2周歲正常小兒血象白細胞分類以

A.單核細胞占優勢

B.桿狀核細胞占優勢

C.分葉粒細胞占優勢

D.淋巴細胞占優勢

E.幼稚淋巴細胞占優勢

答案：D

第131題缺鐵性貧血實驗室檢查最靈敏的指標是

A.血清鐵蛋白降低

B.總鐵結合力增高

C.紅細胞原嚇咻增高

D.血清鐵降低

E.紅細胞中央淡染區擴大

答案：A

第132題胸部X線檢查，肺門舞蹈多見于哪一種先天性心臟病

A.房間隔缺損

B.法洛四聯癥

C.動脈導管未閉

D.室間隔缺損

E.艾森曼格綜合征

答案：A

第133題營養性缺鐵性貧血的血涂片檢查為

A.紅細胞大小不等,可見異形，靶形紅細胞

B.紅細胞大小不等，以大者為多，中央淡染區不明顯

C.紅細胞大小不等,大者中央淡染區擴大

D.紅細胞大小不等，以小者為多，中央淡染區擴大

E.紅細胞大小不等，染色較深

答案：D

第134題正常兒,體重8.5kg、身長70cm,己會爬，試獨站,會從抽屜中取玩具，能懂幾個較復雜的詞句，如“再見”等,不能模仿

成人的動作,但看見熟人會伸手要人抱,其月齡最可能為

A.7個月

B.6個月

C.8個月

D.9個月

E.10^11個月

答案：D

第135題化膿性腦膜炎合并硬膜下積液的治療方法是

A.加大地塞米松劑量

B.加大青霉素劑量

C.用甘露醇脫水

D.應做硬膜下穿刺放液

E.以上都不是

答案：D

第136題小兒化膿性腦膜炎,最可靠的診斷依據是

A.腦脊液細胞數顯著增加

B.腦脊液外觀混濁或膿性

C.糖定量降低

D.腦脊液檢菌陽性

E.腦膜刺激征陽性

答案:D

第137題患兒,4歲，診斷為單純性腎病，潑尼松治療不規律，反復出現水刖，，自病后一直低鹽飲食，近日來精神委靡，嗜睡，且浮腫

加重，血壓70/40mmHg。最可能發生

A.低鉀血癥

B.低鈉血癥

C.低鈣血癥

D.低鎂血癥

E.低蛋白血癥

答案:B

第138題患兒,5歲，水腫1周，加重2日，開始局限于眼瞼,漸及全身，自昨日起尿量明顯減少,一日150^200mlo尿檢:蛋白質

什），紅細胞20個/HP,血壓120/75mmHgo治療應選

A.靜脈注射50、%葡萄糖

B.口服雙氫克尿曝

C.靜脈注射20%甘露醇

D.靜脈注射味塞米

E.肌內注射利血平

答案：D

第139題患兒，16個月，有驚厥史，血鈣為1.75mmol/L,以維生素D缺乏性手足搐搦癥收入院，查體可能出現

A.肌肉震顫

B.頸強直

C.Trousseau征

D.臍旁皮下組織0.4cm厚

E.面色蒼白

答案：c

第140題小兒,1歲，可見胸骨串珠、膈肋溝、手鐲及腳鐲,前因為L5cmX1.5cm,血鈣為2.25mmol/L,血磷為1.0mmol/L,X線可

見干箭端呈杯口改變，臨時鈣化帶消失,診斷為

A.軟骨營養不良

B.甲狀腺功能低下

C.低血磷抗D佝僂病

D.維生素D缺乏性佝僂病

E.維生素D依賴性佝僂病

答案：D

第141題男嬰,足月，母乳喂養,生后第2天,血清總膽紅素289umol/L,小兒血型A,Rh陽性,母血型0,Rh陽性，小兒血直接抗人

球蛋白的試驗弱陽性，己查血常規及網織細胞計數。下一步做何種檢查

A.肝功能檢查

B.血培養

C.血涂片找紅細胞

D.釋放試驗

E.測TORCH抗體

答案：D

第142題足月兒母乳喂養，生后6天鞏膜、皮膚黃染，胃納良好，血清膽紅素205umol/L(12mg/dl),應先采用何種療法

A.換血療法

B.光照療法

C.輸血漿

D.苯巴比妥

E.暫停止母乳24~72小時后復查血清膽紅素

答案：E

第143題患兒,20天,過期產兒。出生體重4.2kg,哭聲低啞,反應遲鈍，食量少,黃疸未退,便秘，體重低,腹脹。該患兒最可能的

診斷是

A.甲狀腺功能減低癥

B.先天性巨結腸

C.先天愚型

D.苯丙酮尿癥

E.黏多糖病

答案：A

第144題患者,20天，出生后多次出現抽搐,并兩次患肺炎。查體發現有先天性心臟病,胸片未見胸腺影,疑有細胞免疫缺陷，需

做有關的實驗室檢查。下述哪一項對診斷沒有幫助

A.植物血凝素試驗陰性

B.結核菌素試驗陰性

C.末梢血淋巴細胞〈1.2X109/L

D.T淋巴細胞轉化率＜60%

E.同族血型凝集素測定減低

答案：E

第145題患兒,3歲，因發熱、四肢關節游走性腫痛而入院。查體發現，心率快，176次/分，心音低鈍,頸靜脈怒張,肝大。立即進

行治療,下述措施中不正確的一項是

A.洋地黃制劑

B.吸氧

C.利尿劑

D.維持電解質平衡

E.阿司匹林

答案：E

第146題生理性體重下降的范圍一般為原出生體重的

A.9~12%

B.5~10%

C.3~9%

D.3~5%

E.4~6%

答案：C

第147題小兒機體發育所遵循的規律,正確的是

A.是一個連續平均的過程

B.年齡越大發育越快

C.嬰兒期發育最快

D.各系統發育快慢一致

E.體格上的個體差異隨年齡增長而逐漸減小

答案：C

第148題小兒特有的能量需求方面是

A.基礎代謝

B.生長發育

C.食物特殊動力作用

D.活動所需

E.排泄損失能量

答案：B

第149題關于免疫缺陷病的治療，錯誤的是

A.抗菌藥物以殺菌性為佳

B.抗生素劑量應大，療程應足

C.選擇性IgA缺陷禁忌輸血

D.嚴重細胞免疫缺陷的病人輸血,最好用新鮮血

E.細胞免疫缺陷者禁忌接種活疫苗

答案：E

第150題哪項不符合重度營養不良的臨床表現

A.腹部皮下脂肪完全消失

B.肌肉萎縮

C.體重低于正常均值的30%

D.表情呆滯，反應低下

E.皮膚干皺，彈性消失

答案：C

第151題新生兒缺氧缺血性腦病最常見的原因是

A.一氧化碳中毒

B.圍產期窒息

C.產傷

D.腦血管栓塞

E.貧血

答案：B

第152題關于新生兒肺透明膜病，下列哪項是錯誤的

A.胎齡愈小，發病率愈高

B.僅見于早產兒

C.一般生后6小時以內出現癥狀

D.X線可見支氣管充氣征

E.主要表現為進行性呼吸困難和紫組

答案:B

第153題新生兒敗血癥最常見的并發癥是

A.肺炎

B.骨髓炎

C.化膿性腦膜炎

D.核黃疽

E.出血

答案：C

第154題新生兒病理性黃疸最常見的原因是

A.紅細胞不成熟，易被破壞

B.母嬰血型不合

C.肝細胞內YZ蛋白含量不足

D.膽紅素排泄差

E.肝酶發育不完善

答案：B

第155題以下哪一項不是生理性黃疽的特點

A.生后2-3天出現黃疽

B.足月兒總膽紅素值W205umol/L(12mg/dl)

C.足月兒黃疽在2周時開始消退

D.結合膽紅素＜25.7umol/L(1.5mg/dl)

E.一般情況好

答案：C

第156題關于小兒急性感染性喉炎的癥狀，哪項是錯誤的？

A.犬吠樣咳嗽

B.聲嘀

C.喉鳴

D.呼氣性呼吸困難

E.三凹征

答案:D

第157題小兒肺炎時室內溫度.相對濕度一般采用何者為宜？

A.15"18℃,40%

B.18'20℃,60%

C.20~22℃,50%

D.22^24℃,70%

E.24^26℃,80%

答案：B

第158題小兒肺炎應用抗生素治療，一般停藥時間為：

A.體溫正常，咳嗽消失

B.體溫正常后5~7天，癥狀消失

C.體溫正常后5~7天，臨床癥狀體征基本消失后3天

D.體溫正常后2周，肺部體征消失

E.體溫正常后3~4天，癥狀消失

答案：C

第159題腎病治療首選：

A.激素

B.肝素

C.中藥

D.降壓藥

E.環磷酰胺

答案：A

第160題學齡前兒童正常尿量為：

A.200毫升

B.300毫升

C.400毫升

D.600-800毫升

E.1000毫升

答案:D

第161題引起單純性肥胖的病因那項是錯誤的

A.營養攝入過多

B.活動過少

C.父母肥胖

D.由疾病引起

E.精神創傷

答案：D

第162題關于維生素D缺乏性手足搐搦癥,那項不正確

A.缺乏維生素D

B.血中鈣離子降低

C.神經肌肉興奮性降低

D.多見于4個月至3歲的嬰幼兒

E.出現全身驚厥手足搐搦癥

答案：C

第163題單純性腎病的臨床特點應除外：

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血癥

C.高血壓和血尿

D.高脂血癥

E.水腫

答案：C

第164題正常小兒，前因閉合的年齡是

A.6-8周

B.3-4個月

C.7To個月

D.1-1.5歲

E.2-2.5歲

答案：D

第165題腎病綜合征最主要的并發癥除外:

A.低蛋白血癥

B.感染

C.休克

D.血液高凝

E.電解質紊亂

答案：A

第166題急性腎炎引起水腫的主要機理是：

A.大量蛋白尿引起低蛋白血癥

B.血壓增高引起急性心衰

C.腎小球濾過率下降

D.全身毛細血管通透性增加

E.抗利尿激素分泌過多

答案：C

第167題小兒腎病中單純性腎病與腎炎性腎病所占比例分別為：

A.60%與40%

B.70%與30%

C.80%與20%

D.90%與10%

E.95%與5%

答案：C

第168題葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血與維生素B12缺乏所致的貧血區別于

A.貧血癥狀

B.肝脾大

C.精神，神經癥狀

D.血象改變

E.骨髓象改變

答案：C

第169題紅細胞脆性降低,HbF或HbA2增高見于

A.P地中海貧血

B.營養性缺鐵性貧血

C.營養性巨幼細胞性貧血

D.營養性混合性貧血

E.遺傳性球形紅細胞增多癥

答案：A

第170題關于生理性貧血哪項正確

A.生后6個月發生

B.為小細胞低色素性貧血

C.營養不良是主要原因

D.與紅細胞生成素不足有關

E.主要是紅細胞壽命長

答案：D

第171題診斷缺鐵性貧血第一階段,正確的是

A.血清鐵蛋白減低

B.血清鐵降低

C.紅細胞游離原嚇咻增高

D.血清總鐵結合力增高

E.骨髓鐵粒幼紅細胞數減少

答案：A

第172題結核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集在:

A.大腦表面

B.小腦

C.脊髓膜

D.腦室內

E.腦底部

答案：E

第173題早期結核性腦膜炎的主要臨床特點是:

A.性情改變

B.頭痛嘔吐

C.結核中毒癥狀

D.昏睡，雙眼凝視

E.感覺過敏

答案：A

第174題結核性腦膜炎最簡便的確診方法是：

A.腦脊液作結核菌培養

B.腦脊液作豚鼠接種

C.腦脊液沉渣或薄膜涂片找結核菌

D.頭顱CT

E.結核菌素試驗

答案：C

第175題確診結核性腦膜炎最可靠的依據是：

A.有開放性肺結核接觸史

B.結核菌素試驗陽性

C.胸部X線發現結核灶

D.CSF有結核性腦膜炎典型改變

E.以上都不是

答案:E

第176題化膿性腦膜炎最可靠的依據是：

A.急起高熱，驚厥，昏迷

B.劇烈頭痛，噴射狀嘔吐

C.腦膜刺激征陽性

D.腦脊液細胞數明顯增加

E.腦脊液中檢測出化膿性細菌

答案：E

第177題原發性免疫缺陷病的主要臨床特點是

A.慢性反復感染史

B.體質虛弱

C.營養不良

D.扁桃體小

E.肝、脾腫大

答案：A

第178題中期結核性腦膜炎的臨床表現應除外：

A.頭痛，噴射狀嘔吐，腦膜刺激征明顯

B.感覺過敏,意識模糊或煩躁不安

C.皮膚紅色劃紋征陽性

D.最常見動眼神經麻痹

E.嬰幼兒腦膜刺激征不明顯,僅以前囪隆起為特征

答案：D

第179題關于4個月嬰兒,下列說法哪項不妥

A.啼哭應考慮系看見陌生人所致

B.會笑出聲

C.尚未出牙

D.骨縫己閉合

E.能抬頭與挺胸

答案：A

第180題小兒體檢時攝腕部X線照片,示腕部骨化中心有鉤骨.頭狀骨.三角骨,該小兒最可能的年齡屬

A.嬰兒期

B.幼兒期

C.學齡前期

D.學齡期

E.青春期

答案：B

第181題1歲患兒,重癥營養不良，突然發生面色灰白，神志不清,脈搏減慢,呼吸暫停等,應首先考慮

A.心力衰竭

B.低血鈉癥

C.低血糖癥

D.低血鈣癥

E.繼發感染

答案：C

第182題足月新生兒,生后5天出現黃疸,體溫不升,拒奶,嘔吐,嗜睡,抽搐3次,有尖叫。查體:雙眼凝視,前囪飽滿，心肺正常,

臍部少許黃色分泌物，白細胞總數30X109/L,中性85%,考慮診斷為

A.新生兒敗血癥

B.新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎

C.新生兒顱內出血

D.新生兒低鈣血癥

E.新生兒低血糖癥

答案：B

第183題足月新生兒生后第3天,家長見他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”，但無皮膚顏色及心率改變，應作何處理

A.給咖啡因

B.給氨茶堿

C.持續氣道正壓(CPAP)給氧

D.供氧

E.向家長解釋，觀察

答案：E

第184題早產兒,生后4小時出現進行性呼吸困難,伴呼氣性呻吟,面色青灰,胸廓塌陷,胸片示:兩肺普遍透亮度減低，此患兒最

可能是

A.新生兒窒息

B.新生兒濕肺

C.新生兒肺炎

D.新生兒肺透明膜病

E.新生兒顱內出血

答案：D

第185題7個月嬰兒發熱、嘔吐