甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業合同封面RESUMEPERSONAL

2024年醫療決策委托書本合同目錄一覽第一條：定義與術語解釋1.1合同雙方1.2醫療決策委托1.3受托人1.4委托人1.5醫療事項1.6有效期限第二條：合同目的與義務2.1受托人的義務2.2委托人的義務2.3遵守法律法規第三條：醫療決策范圍3.1具體醫療事項列表3.2決策權限與限制3.3緊急情況處理第四條：決策執行與通知4.1決策執行程序4.2通知義務4.3決策變更與撤銷第五條：合同的生效、變更與終止5.1合同生效條件5.2合同變更程序5.3合同終止情形第六條：權利與責任6.1受托人的權利與責任6.2委托人的權利與責任6.3第三方責任第七條：保密條款7.1保密內容7.2保密期限7.3例外情況第八條：爭議解決8.1協商解決8.2調解程序8.3法律訴訟第九條：適用法律9.1法律適用9.2司法管轄第十條：其他條款10.1合同附件10.2補充協議10.3合同修改第十一條：合同簽署11.1簽署日期11.2簽署地點11.3簽署人第十二條：合同副本12.1合同正本12.2合同副本12.3副本法律效力第十三條：通知地址13.1雙方通知地址13.2更改通知地址程序第十四條：完整協議14.1合同完整性14.2取代先前協議14.3修改權第一部分：合同如下：第一條：定義與術語解釋1.1合同雙方1.2醫療決策委托甲方委托乙方代表甲方進行醫療決策，包括但不限于選擇醫療機構、醫生、治療方案以及同意或拒絕醫療措施等；1.3受托人乙方接受甲方委托，負責在甲方無法親自作出決策時，按照本合同約定的范圍和程序為甲方作出醫療決策；1.4委托人甲方是指具有完全民事行為能力的自然人，因疾病或其他特殊情況無法親自作出醫療決策，故委托乙方代為行使；1.5醫療事項醫療事項包括但不限于：診斷、治療、手術、用藥、康復等與甲方疾病相關的全部醫療活動；1.6有效期限本合同自雙方簽署之日起生效，有效期為[有效期年限]年，自合同生效之日起計算。第二條：合同目的與義務2.1受托人的義務乙方應盡最大努力維護甲方的利益，根據甲方的實際情況和醫療建議，作出合理、適當的醫療決策；2.2委托人的義務甲方應如實向乙方告知其病情、病史及個人意愿，以便乙方更好地履行醫療決策職責；2.3遵守法律法規雙方應遵守中華人民共和國相關法律法規，不得違反國家政策，尊重甲方的意愿和合法權益。第三條：醫療決策范圍3.1具體醫療事項列表（此處列明具體醫療事項，如手術、放療、化療等）；3.2決策權限與限制乙方在甲方授權范圍內，有權對列明的醫療事項作出決策；但需遵循醫學倫理和道德，不得違背甲方已明確表示的愿望；3.3緊急情況處理如遇緊急情況，乙方應在盡最大努力通知甲方的同時，根據醫學常識和甲方previouslyexpressedwishes作出決策。第四條：決策執行與通知4.1決策執行程序乙方按照本合同約定的醫療決策內容，代表甲方與醫療機構進行溝通、協商并執行決策；4.2通知義務乙方應在作出重大醫療決策后[時間]小時內，將決策內容、理由以及可能產生的后果通知甲方；4.3決策變更與撤銷甲方在清醒狀態下，有權隨時變更或撤銷乙方的醫療決策。第五條：合同的生效、變更與終止5.1合同生效條件本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效；5.2合同變更程序任何一方提出合同變更要求，應書面形式通知對方，經雙方協商一致后簽署變更協議；5.3合同終止情形本合同有效期屆滿，或者甲方恢復健康能夠親自作出醫療決策，或者甲乙雙方協商一致解除合同。第六條：權利與責任6.1受托人的權利與責任乙方在甲方授權范圍內行使決策權，其決策行為由甲方承擔法律責任；6.2委托人的權利與責任甲方有權隨時撤銷或變更乙方的決策權，并有權要求乙方承擔因乙方不當決策而產生的損失；6.3第三方責任如因第三方原因導致乙方無法正常履行合同義務，乙方不承擔責任。第七條：保密條款7.1保密內容雙方在合同履行過程中所獲悉的對方商業秘密、個人隱私和敏感信息；7.2保密期限自合同生效之日起至合同終止之日起[年限]年內；7.3例外情況法律、法規規定或者雙方另有約定的情況下，不受本保密條款的限制。第八條：爭議解決8.1協商解決雙方在履行本合同時發生的任何爭議，應通過友好協商解決；8.2調解程序如協商不成，任何一方均可向合同簽訂地人民法院申請調解；8.3法律訴訟如調解不成，任何一方均有權向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第九條：適用法律9.1法律適用本合同的訂立、效力、解釋、履行和爭議的解決均適用中華人民共和國法律；9.2司法管轄本合同引起的任何法律訴訟，由合同簽訂地人民法院管轄。第十條：其他條款10.1合同附件本合同附件包括：[附件清單]，附件與本合同具有同等法律效力；10.2補充協議雙方可以在本合同有效期內，就合同內容達成補充協議，補充協議與本合同具有同等法律效力；10.3合同修改本合同的修改權歸甲乙雙方共同所有，任何一方未經對方書面同意，不得單方面修改合同內容。第十一條：合同簽署11.1簽署日期本合同于[簽署日期]簽署；11.2簽署地點簽署地點為：[簽署地點]；11.3簽署人甲方代表：[簽署人姓名]，乙方代表：[簽署人姓名]。第十二條：合同副本12.1合同正本本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力；12.2合同副本合同副本份數為：[副本數量]，副本由甲乙雙方分別保管；12.3副本法律效力合同副本在內容和效力上與正本一致，具有法律效力。第十三條：通知地址13.1雙方通知地址甲方的通知地址為：[甲方通知地址]，乙方的通知地址為：[乙方通知地址]；13.2更改通知地址程序任何一方變更通知地址，應書面通知對方，自通知送達對方之日起生效。第十四條：完整協議14.1合同完整性本合同及附件是甲乙雙方關于本合同主題的完整協議；14.2取代先前協議本合同取代任何先前就本合同主題所簽訂的協議或understandingbetweentheparties；14.3修改權任何一方均不得單方面修改本合同，任何修改必須經雙方書面同意后方能生效。第二部分：第三方介入后的修正第一條：第三方定義與范圍1.1第三方定義第三方是指除甲方和乙方之外，根據本合同約定參與醫療決策過程或與醫療決策有關的其他主體，包括但不限于醫療機構、醫生、保險公司、調解機構、法院等；1.2第三方范圍第三方包括但不限于：提供醫療服務的醫療機構、參與保險理賠的保險公司、進行調解或法律訴訟的調解機構或法院等。第二條：第三方介入程序2.1第三方介入條件當甲方無法或不適宜作出醫療決策時，乙方應通知第三方并根據本合同約定尋求第三方介入；2.2第三方介入方式第三方介入可通過協商、調解、法律訴訟等方式進行；2.3第三方介入決策第三方根據甲方的實際情況和醫療建議，作出合理、適當的醫療決策。第三條：第三方責任3.1第三方責任限制第三方在介入過程中，僅承擔甲方授權范圍內的責任，對于超出授權范圍的行為，第三方不承擔責任；3.2第三方權利第三方有權根據本合同約定，要求甲方和乙方提供與醫療決策相關的信息和資料；3.3第三方義務第三方應盡最大努力維護甲方的利益，根據甲方的實際情況和醫療建議，作出合理、適當的醫療決策。第四條：第三方與甲乙方的關系4.1第三方與甲方的關系第三方與甲方之間不存在直接的合同關系，第三方僅根據本合同約定提供服務；4.2第三方與乙方的關系乙方作為甲方的代理人，與第三方之間不存在直接的合同關系，但乙方應協助第三方履行其在合同中的義務；4.3第三方與其他方的關系第三方與除甲方和乙方之外的其他方之間不存在直接的合同關系，但第三方應根據本合同約定，協助甲方和乙方履行其在合同中的義務。第五條：第三方責任限額5.1第三方責任限額定義第三方責任限額是指第三方在介入過程中，對甲方承擔的最高責任限額；5.2第三方責任限額確定第三方責任限額根據甲乙雙方的協商確定，并在本合同中予以明確；5.3第三方責任限額調整第三方責任限額的調整需經甲乙雙方協商一致，并書面確認。第六條：第三方介入后的爭議解決6.1第三方介入后的爭議解決方式如第三方介入后出現爭議，甲乙雙方應通過友好協商解決，協商不成時，可向合同簽訂地人民法院申請調解或提起訴訟；6.2第三方作為被告時的處理如第三方作為被告參與爭議解決，甲方和乙方應提供必要的協助和支持。第七條：第三方介入后的通知義務7.1第三方介入通知乙方在第三方介入后，應及時通知甲方，并將第三方作出的醫療決策告知甲方；7.2第三方變更通知如第三方發生變更，乙方應及時通知甲方，并將新的第三方信息告知甲方。第八條：第三方介入后的保密義務8.1保密內容第三方在介入過程中所獲悉的甲方商業秘密、個人隱私和敏感信息；8.2保密期限第三方應對保密內容保密，保密期限自本合同終止之日起[年限]年內；8.3例外情況法律、法規規定或者甲乙雙方另有約定的情況下，不受本保密條款的限制。第九條：第三方介入后的適用法律和司法管轄9.1法律適用本合同及第三方介入相關的爭議解決，適用中華人民共和國法律；9.2司法管轄本合同及第三方介入相關的爭議解決，由合同簽訂地人民法院管轄。第十條：第三方介入后的其他條款10.1附件本合同附件包括：[附件清單]，附件與本合同具有同等法律效力；10.2補充協議雙方可以在本合同有效期內，就第三方介入內容達成補充協議，補充協議與本合同具有同等法律效力；10.3合同修改本合同的修改權歸甲乙雙方共同所有，任何一方未經對方書面同意，不得單方面修改合同內容。第十一條：第三方介入的終止11.1第三方介入終止條件當甲方恢復健康能夠親自作出醫療決策時，或甲乙雙方協商一致解除第三方介入時，第三方介入終止；11.2第三方介入終止程序第三方介入終止前，甲乙雙方應與第三方進行協商，并達成書面終止協議。第十二條：第三方介入后的合同履行12.1合同履行本合同及第三方介入相關的爭議解決，不影響甲乙雙方按照本合同約定履行各自的義務；12.2第三方義務的履行第三方應按照本合同約定，協助甲方和乙方履行其在合同中的第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：甲方病歷資料附件二：乙方授權書附件三：第三方介入協議附件四：醫療決策方案附件五：保險理賠資料附件六：調解協議附件七：法律訴訟文件附件一：甲方病歷資料詳細要求：包括但不限于甲方的人口學信息、病史、診斷證明、檢查報告等，用于輔助第三方作出醫療決策。附件二：乙方授權書詳細要求：明確乙方的授權范圍、授權期限以及乙方代表甲方的具體權限。附件三：第三方介入協議詳細要求：明確第三方的介入范圍、職責、權利以及責任限額等。附件四：醫療決策方案詳細要求：詳細列出醫療決策的內容，包括治療方案、用藥計劃、手術方案等。附件五：保險理賠資料詳細要求：包括但不限于保險合同、理賠申請表、保險公司的確認函等。附件六：調解協議詳細要求：明確調解機構、調解程序以及調解結果。附件七：法律訴訟文件詳細要求：包括但不限于訴狀、法院通知書、判決書等。說明二：違約行為及責任認定：違約行為：包括但不限于未按約定履行合同義務、