第六章心理康復第六章心理康復第一節概述第二節康復患者心理問題的類型及特征第三節康復過程中的治療關系主要內容：第六章心理康復第一節概述一、心理康復的概念心理康復是運用系統的心理學理論與方法，從生物-心理-社會角度出發，對康復對象出現的一系列心理障礙進行干預、治療，以提高其心理健康水平。具有兩方面的含義：一方面是所用的方法和技術二方面是康復的目標（心理功能的恢復和改善）第六章心理康復

心理康復對于幫助患者恢復生理功能、克服障礙，以健康的心理狀態參與社會生活，具有十分重要的意義：1、運用心理的方法調節和控制患者的一些生理功能異常或障礙（如肌肉痙攣等）。2、用心理康復來促進患者的心身健康。3、采用心理干預手段使患者正視或面對現實。第六章心理康復二、心理康復的體系1、建立個體心理調節機制2、營造融洽的心理氛圍3、搭建專家協助平臺4、構建社區服務網絡5、建立堅實的家庭后盾6、建立心理教育系統第六章心理康復三、心理健康的概念和標準心理健康指以積極有效的心理活動、穩定正常的心理狀態，對當前和發展的社會環境保持良好的適應。廣義而言狹義而言第六章心理康復心理健康的標準：

1、智能良好“智”是智力，包括人的觀察力、注意力、記憶力、想象力、思維力、創造力。“能”是運用知識、經驗、技能等解決問題能力。2、情緒穩定、情感健康善于控制與調節自己的情緒，既能克制又能合理宣泄自己的情緒。3、具有良好的意志力品質4、人際關系和諧樂于與人交往，在交往中保持獨立而完整的人格，不卑不亢。5、有適應社會、適應環境的能力6、人格的完善和健全7、心理年齡和生理年齡要適應第六章心理康復對心理健康標準的理解：1、心理健康狀況是一個相對的概念即心理健康只有在與同一年齡的人心理發展水平的比較中，才能顯現其價值。而人與人之間的個別差異，地域與地域之間、民族與民族之間、國與國之間的社會文化背景差異，又決定了心理健康標準不能絕對化。2、心理健康是個動態連續變化的過程

心理健康————心理異常————心理疾病————精神病第六章心理康復

我國心理學者岳曉東將人的精神健康比做白色，精神不健康比做黑色，認為在白色與黑色之間存在著一個巨大的緩沖區域——灰色區。第六章心理康復3、心理不健康與有不健康的心理和行為并不是一回事

判斷一個人的心理健康狀況，不能簡單地根據一時一事下結論。心理不健康是指一種持續的消極的不良狀態心理健康者并非毫無瑕疵。一個人偶爾出現一些不健康的心理和行為，并非意味著此人一定心理不健康。4、心理健康不是沒有心理困擾，而是能有效解決心理困擾

遇到危機時，我們要看到危機后面的轉機；遇到壓力時，要看到壓力后面的動力，遇到挫折時，要看到挫折后面的成長。與其一味地埋怨生活，從此消沉沮喪、萎靡不振，不如以陽光的心態積極應對。第六章心理康復第二節康復患者心理問題的類型及特征一、康復患者的心理問題（一）認知障礙（二）情緒情感障礙（三）行為障礙第六章心理康復（一）認知障礙1、否認心理防御機制的一種，指在潛意識中拒絕接受現實、不肯面對疾病或意外對自己造成的潛在威脅。2、退行指個體在遇到挫折和應激時，心理活動退回到較早年齡階段的水平，以原始、幼稚的方式應付當前情景，是一種反成熟的倒退現象。第六章心理康復3、偏見多見于文化水平較低、缺乏科學衛生知識的人群。4、偏信指由于偏見等原因，康復患者或家屬對醫師的科學指導不相信，反而對江湖醫生或騙子的“靈丹妙藥”、“祖傳秘方”、巫醫神漢的鬼話和非醫務人員的不科學建議堅信不疑；也有人雖不全信，但往往抱著試試看的心態進行嘗試，結果上當受騙，耽誤了康復治療。第六章心理康復張悟本，北京人，所謂的養生專家。1997年從紡織廠下崗，賣過小商品，后銷售保健品，曾學習看手相治病，被聘開講座后走上成名之路。其學歷、行醫資質、專家資質都涉嫌造假。2010年2月1日至4月24日，做客湖南衛視《百科全說》節目，介紹“養生理念”，知名度迅速提高，但在造假行為暴露后該節目停播。2014年2月，張悟本腦梗住院，自稱是被媒體氣得。不少新聞報道以“自稱喝綠豆湯治不了”為標題來調侃張悟本（張悟本之前說過喝綠豆湯可以治療心腦血管疾病等十種常見疑難病癥）。第六章心理康復5、固執堅持己見、自以為是，干預康復方案或康復過程。6、宿命觀命中注定、祖宗不積德第六章心理康復（二）情緒情感障礙1、焦慮2、自卑3、抑郁4、憤怒5、絕望第六章心理康復（三）行為障礙行為問題，尤其是腦創傷或其他腦部疾病后的行為問題，在臨床上是最常見的。1、不適當的行為過多沖動性行為、自我中心主義、攻擊性語言或行為、亂發脾氣等。2、適當的行為過少主要表現為淡漠、缺乏動力，在督促或哄騙下才能完成日常活動。第六章心理康復二、康復患者的心理特征1、分階段模式認為人們經歷生活劇變后按照可預期的、有順序的情感反應過程發展。（1）休克-恐懼期（2）否認-懷疑期（3）憤怒-沮喪期（4）接受-適應期第六章心理康復2、行為適應模式3、心理應對技術模式第六章心理康復第三節康復過程中的治療關系一、治療關系概述治療關系指在康復治療過程中患者與治療者之間的關系。第六章心理康復影響治療關系的因素：文化的差異價值觀的差異人格差異患者對康復治療的期待第六章心理康復二、康復治療技術康復治療技術主要包括物理治療、作業治療和言語治療。（一）物理療法物理療法包括運動治療和理療，是康復治療領域最早使用的治療方法，也是目前應用最廣泛的康復治療方法。第六章心理康復（二）作業療法作業治療主要針對身體和精神障礙的患者，為了恢復其主要的生活能力，采用促進功能恢復、維持和提