幼兒園衛生保健工作

幼兒園衛生保健醫生培訓

托幼機構衛生保健工作的任務1、制定科學、合理一日生活制度，培養幼兒良好的生活習慣；2、科學制訂食譜，保證膳食均衡營養；3、制訂符合幼兒生理、心理特點的體格鍛煉計劃，保證幼兒戶外活動；幼兒園衛生保健醫生培訓

托幼機構衛生保健工作的任務4、嚴格執行健康檢查制度；5、嚴格執行衛生消毒制度；6、協助落實國家計劃免疫規劃；

7、加強日常保育護理工作，對體弱兒進行專案管理；幼兒園衛生保健醫生培訓托幼機構衛生保健工作的任務8、建立衛生安全管理制度；9、制訂健康教育計劃，對幼兒及家長開展豐富多彩的健康教育；

10、做好各項衛生保健工作信息收集、匯總、上報；幼兒園衛生保健醫生培訓保教工作關系

以保為先保教并重保中有教教中有保以保促教以教固保保教合一促進發展幼兒園衛生保健醫生培訓保健教育體格適應精神智力習慣

保教工作幼兒園衛生保健醫生培訓保教工作效果評定：工作指標兒童健康指標家長滿意度以兒童健康為唯一的評價指標幼兒園衛生保健醫生培訓托幼機構衛生保健工作內容

托幼園（所）必須嚴格遵守衛生部、國家教委頒布76號令《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》的有關規定，做好各項衛生保健工作。幼兒園衛生保健醫生培訓崗位主要職責園領導：依法辦園、監督、協調各崗工作，了解兒童健康狀況及變化趨勢。保健醫：參與管理、監督執行衛生保健制度、保障兒童健康。保教人員：保證兒童健康，教育和培養良好習慣，促進兒童全面發展。炊管人員：保證營養、飲食安全。財會人員：伙食費合理使用、保證盈虧達標。幼兒園衛生保健醫生培訓園領導職責掌握主持全園工作。制定園內各種管理制度和崗位工作職責。用制度規范各崗位工作。監督全園的保教工作。協助保健醫完成對工作的監督檢查。協調各崗位工作，認真做好兒童保健工作。了解并熟知各項衛生保健工作及完成情況。幼兒園衛生保健醫生培訓園領導職責要配備必要的保健室設備，并按要求配備比例適合的保健醫。支持保健醫開展各項衛生保健工作。掌握本園兒童健康狀況。依法辦園。幼兒園衛生保健醫生培訓保健醫職責：

負責幼兒園的衛生保健工作，對全園兒童健康負責。協助園長貫徹落實有關衛生保健方面的方針、政策、法律、法規和上級主管部門的規定。做好營養管理、體檢、疾病預防、消毒、體弱兒管理、宣教、文檔的整理等。幼兒園衛生保健醫生培訓保健室要求一、根據《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》要求，設立衛生室或保健室。二、保健室面積不少于12平方米，配備觀察床、桌椅、藥品柜、資料柜、流動水等設施。三、配備兒童杠桿式體重身高計，燈光對數視力箱、體溫計等設備。四、配備消毒液、紫外線消毒燈等或其他空氣消毒裝置。幼兒園衛生保健醫生培訓保健人員要具備：1、一定的醫學知識2、管理能力3、溝通協調能力幼兒園衛生保健醫生培訓保健醫資質保健醫：在衛生室工作的醫師應當取得衛生行政部門頒發的《醫師執業證書》，護士應當取得《護士執業證書》。幼兒園衛生保健醫生培訓保健員應當具有高中以上學歷，經過衛生保健專業知識培訓，具有托幼機構衛生保健基礎知識，掌握衛生消毒、傳染病管理和營養膳食管理等技能。幼兒園衛生保健醫生培訓保健醫比例全托園50-100名兒童配備一名專職保健醫日托150名兒童配備一名專職保鍵醫，每增加150名兒童再增加一名專職保健醫。150名以下兒童的園要設一名兼職保健醫。幼兒園衛生保健醫生培訓衛生保健管理工作內容

制定衛生保健制度制定年工作計劃，寫年工作總結知識與業務培訓監督、指導和檢查制度執行情況幼兒園衛生保健醫生培訓衛生保健管理工作計劃：全年或半年工作計劃重點工作要有切實可行的措施，日常工作內容和時間明確。每月和每周工作安排，體現措施安排情況。幼兒園衛生保健醫生培訓衛生保健工作管理工作總結：全年或半年工作總結專項工作總結總結重點工作完成情況怎樣實施、完成情況、效果分析總結實施效果不佳的原因總結經驗、教訓幼兒園衛生保健醫生培訓監督檢查指導

全園各崗衛生保健制度落實一日生活時間安排和執行情況戶外體育鍛煉保教人員護理質量體弱兒管理兒童常規習慣不安全隱患和消毒防病工作幼兒園衛生保健醫生培訓監督檢查指導一日生活時間安排和執行情況兩餐間隔戶外活動時間安排和執行情況午睡時間和執行情況幼兒園衛生保健醫生培訓監督檢查指導生活環節兒童入園后，每個環節（洗手、喝水、入廁、活動、進餐、睡眠）保教人員對兒童關注、照顧態度、言行等。對特殊兒童的關注。餐前餐后環節（時間掌握、消毒、值日生、散步）。幼兒園衛生保健醫生培訓監督檢查指導戶外活動季節特點活動持續時間每天活動次數活動強度運動量活動內容幼兒園衛生保健醫生培訓監督檢查指導體弱兒管理肥胖兒營養不良兒童慢性疾病兒童幼兒園衛生保健醫生培訓監督檢查指導兒童營養伙食委員會作用。伙食費使用。食品的質量。進餐環節。

幼兒園衛生保健醫生培訓知識宣教與業務培訓針對不同人群、不同工作崗位、不同季節進行常規的知識宣教。結合重點工作和新工作、新任務進行相關知識的培訓。形式多樣，講座、宣傳冊、網絡、家訪、現場咨詢、板報等。保健醫的溝通交流和演講技巧。幼兒園衛生保健醫生培訓衛生保健管理日常工作接待家長，解答問題詢問兒童園外表現征求家長對園所工作的建議和意見幼兒園衛生保健醫生培訓衛生保健管理與以下問題的兒童家長進行溝通，爭取家園配合：1、缺勤兒童原因調查。2、出現意外、疾病、或服藥、預防疾病等問題需與家長聯系。3、兒童的不良習慣。4、兒童視力低常、齲齒需矯治的。幼兒園衛生保健醫生培訓衛生保健管理5、體弱兒、肥胖兒需矯治的。6、兒童身心發育出現問題的。7、向家長介紹園內工作并進行保健知識宣傳。幼兒園衛生保健醫生培訓學齡前兒童特點年齡小，發育快,身體各組織器官功能不完善。好奇心強，自我保護力差,對危險識別力差，無防范危險的經驗，抵抗傷害的能力差。容易發生集體大事件。集體環境方便管理，易于群體干預，防治措施容易落實,效果突出。幼兒園衛生保健醫生培訓心理健康：正常的心理素質：無過分的畏懼、驚恐、焦慮，活潑大方尊重他人，有一定的適應能力較強的好奇心和記憶力：尤其是對自己感興趣事情更是好奇興奮，念念不忘善于與人交往：與同齡人平等、友好、和諧相處幼兒園衛生保健醫生培訓身心健康定義身體健康:身高、體重發育正常，無畸形或缺陷。肌體功能正常。身體器官功能正常。無嚴重疾病等幼兒園衛生保健醫生培訓培養好習慣意義學前兒童肌體生理節律調節機制未完全形成，還不能自覺調節自己的行為，容易興奮，難以抑制。將主要生活內容在時間、順序上給予科學合理安排，形成饑、飽、醒、睡、休息、活動、進食、排泄的節律性和秩序性，持之以恒，養成習慣。有利于激發兒童積極情緒。促進智力，養成良好行為習慣、獨立生活能力、熱愛勞動、團結友愛的良好品德。幼兒園衛生保健醫生培訓

清潔衛生習慣飲食習慣睡眠習慣自我服務習慣良好習慣人際交往習慣用眼習慣大小便習慣幼兒園衛生保健醫生培訓有序生活習慣按時睡眠、起床。按時完成作業。按時吃飯。按時大小便。按時體育鍛煉。否則：生活會雜亂無章，丟三拉四。幼兒園衛生保健醫生培訓睡眠習慣嚴格作息時間，按時就寢。要保證兒童睡眠質量，環境安靜，老師要態度和藹，動作輕柔。糾正不良習慣，咬被角，咬手絹，吸吮手指等幼兒園衛生保健醫生培訓清潔衛生習慣防止感染疾病，保證身體健康的重要措施。外表干凈整潔（衣服、鞋襪、臉面）。洗頭、澡、手、洗屁股、剪指（趾）甲。刷牙漱口、擦嘴。糾正隨地扔臟東西、吐痰、用衣袖擦鼻涕、混用毛巾和臉盆、吃不潔食物不良習慣。幼兒園衛生保健醫生培訓自我服務習慣生活上的自理是兒童獨立性發展的第一步，是保證兒童日后全面發展的基礎之一。孩子能自己做到的要放手。穿脫衣服、收拾玩具、自己擦屁股、收拾餐桌、打掃衛生、洗手絹、自取食物、自己處理殼、皮、刺等。糾正過度照顧、不放手的做法。幼兒園衛生保健醫生培訓人際交往習慣人際交往關系是兒童日后社會情感、社會適應能力發展的基礎。關心、愛心、講禮貌。與小朋友友好相處，不爭搶，，學會分享。尊老愛幼，感恩報德。熱愛勞動由于其喜歡模仿，又缺乏道德認識和自控能力，保教人員要以身作則，做好示范作用幼兒園衛生保健醫生培訓大小便習慣睡前、睡后要入廁。掌握大便時間，及時提醒。大班兒童注意入廁間隔，以適應入學。幼兒園衛生保健醫生培訓制定衛生保健制度的原則

結合本園的特點依據衛生保健工作常規要求要實事求是，切實可行條理清楚、便于操作制度不可隨意改動用好制度并充分發揮其作用，獎懲分明。制度是尺子，是做好保教工作的保障。幼兒園衛生保健醫生培訓制度和要求兒童作息制度：根據兒童年齡特點制定，要嚴格執行，利于形成好習慣，利于健康。衛生防病制度：個人和室內外環境衛生。食堂和庫房防蠅防鼠防蟑螂。健康體檢制度：兒童和成人的體檢要求。營養管理制度：成人與兒童伙分開，餐間護理，營養保障，食品安全。幼兒園衛生保健醫生培訓制度和要求五官保健制度：降低齲患、視力低常率，監測聽力等要求。體格鍛煉制度：制定符合幼兒生理、心理特點的游戲活動，嚴格戶外體育活動時間。體弱兒管理制度：保教人員協助保健醫對體弱兒進行干預的措施落實。幼兒園衛生保健醫生培訓制度和要求消毒隔離制度：規定每種物品消毒次數、時間，消毒前后的要求。安全制度：明確崗位職責，強調責任心和安全隱患。登記統計制度：所有工作要及時記錄、統計，要真實準確。要有分析評價。幼兒園衛生保健醫生培訓一、兒童作息制度所謂合理的生活制度是根據兒童的年齡特點，將兒童的一日生活的主要內容即：睡眠、進餐、活動、游戲、和作業等每個生活環節的時間、順序、次數和間隔給予合理的安排。幼兒園衛生保健醫生培訓安排合理的生活制度的重要意義：

1、保護兒童神經系統的發育：幼兒時期大腦皮質功能發育尚不成熟，分析識別能力弱，要多變換活動的內容和方式，使大腦皮質的各個區域輪流興奮（活動）和抑制（休息），充足的睡眠，補充神經細胞所消耗的能量及消除疲勞，保護神經系統的正常發育。2、保護消化系統的功能：消化系統功能尚未成熟，合理的進餐次數及間隔時間，才能保護消化系統功能及滿足營養所需。幼兒園衛生保健醫生培訓3、培養良好的生活習慣:

睡眠、進餐、活動和作業，每日定時有規律，使大腦皮層有關區域對外界形成條件反射，從而形成良好的生活習慣。4、保證保教人員工作秩序井然：應對不同年齡的幼兒進行不同的教育和護理，及時發現問題給予糾正，從而使托幼園所的工作有條不紊。幼兒園衛生保健醫生培訓生活制度安排的依據：

1、可根據不同年齡兒童的生理和神經系統發育的特點來安排，符合不同年齡兒童的生理特點。2、根據各地氣候及不同季節做具體安排。幼兒園衛生保健醫生培訓3、適當考慮家長工作時間和需要，方便家長接送，同時使幼兒家庭生活時間能與幼兒園的生活銜接起來，爭取家長共同遵守生活制度。幼兒園衛生保健醫生培訓保教人員職責執行衛生保健制度，按常規要求做。為兒童創設良好的生活環境。護理到位，但是不能過度。保證兒童健康、安全。教育和培養兒童良好的習慣。要協助保健醫做好防病工作（消毒、戶外體育活動、家長宣教）。幼兒園衛生保健醫生培訓保教人員職責生活護理保證安全健體防病習慣培養幼兒園衛生保健醫生培訓附：1～6歲兒童一日生活活動時間分配幼兒園衛生保健醫生培訓1～6歲兒童一日生活活動時間分配

飲食一日安排活動時間睡眠年齡（歲）次數間隔時間（小時）戶外活動（小時）集體教育活動晝間睡眠（小時）夜間睡眠（小時）合計睡眠時間（小時）日托全托日托全托中班大班冬季夏季1～6453.5～4≥2≥320分鐘左右30分鐘左右1.5～22～2.51012～12.5注：戶外活動與晝間睡眠時間可根據季節、年齡作適當調整。幼兒園衛生保健醫生培訓

生活護理1、創設適合兒童發展的良好環境環境布置、物品擺放、生活空間的溫度、濕度、清潔度生活環節安排符合兒童年齡特點，根據季節變化，制定相應的護理措施。幼兒園衛生保健醫生培訓生活護理2、保證充足的喝水：水溫、水量、喝水次數、水的質量飲水設施選擇幼兒園衛生保健醫生培訓生活護理兒童每天每公斤體重需水量：1歲以內約需水120－160毫升2－3歲約需水100－140毫升4－7歲約需水90－110毫升根據季節、活動量、膳食的結構不同適當調整飲水量。幼兒園衛生保健醫生培訓生活護理3、戶外活動時護理加減衣服衣服鞋襪大小合適入廁前準備出汗后處理幼兒園衛生保健醫生培訓生活護理4、睡眠時護理睡眠室環境、室內溫度睡前情緒按時就寢，保證睡眠時間幼兒園衛生保健醫生培訓

健康檢查制度

一、兒童入園體檢兒童入園前必須持《鄭州市兒童保健手冊》和一寸近期彩色照片到轄區婦幼保健機構進行健康檢查，檢查機構出具體檢健康證明方可入園，入園體檢率必須達100%幼兒園衛生保健醫生培訓兒童入園時托幼機構需查驗：1、《鄭州市兒童保健手冊》仔細審核入托體檢內容2、《預防接種證》幼兒園衛生保健醫生培訓定期檢查及管理：一、兒童定期健康檢查：1、六一體檢：體重、身高、口腔、皮膚、心肺、肝脾、脊柱、四肢、聽力、視力、血色素。幼兒園衛生保健醫生培訓

2、半年體檢：體重、身高、視力、口腔。

3、體檢后應及時向家長反饋體檢結果，發現缺點或疾病及時督促其治療。

4、兒童離園3個月以上需重新按入園體檢項目進行健康體檢。有肝炎接觸史兒童檢疫42日，經體檢證實其健康方可回班。

幼兒園衛生保健醫生培訓

晨檢及全日觀察：

1、托幼機構應做好每日晨間檢查，由保健人員負責，詢問幼兒在家情況、觀察精神狀況，有無發熱和皮膚異常，檢查有無攜帶不安全物品等，發現問題及時處理。

幼兒園衛生保健醫生培訓2、保教人員應對兒童進行全日觀察，內容包括：飲食、睡眠、二便、精神、情緒、行為等，發現異常及時通知保健醫，并做好相關處理記錄。

幼兒園衛生保健醫生培訓3、衛生保健人員每日深入班級巡視2次，發現患病兒童應盡快與家長聯系，及時送醫院治療。幼兒園衛生保健醫生培訓工作人員健康檢查：

托幼機構工作人員上崗前必須到上級衛生行政部門指定的醫療機構，按照《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》制定的項目開展檢查，檢查后取得“健康合格證”方可上崗，并接受每年一次健康檢查，體檢率必須100%

幼兒園衛生保健醫生培訓

對患有國家法定傳染病、性病、性傳播疾病、化膿性皮膚病、精神病等有礙兒童身心健康的保教人員、炊事員，患病期間不得從事保教、炊事工作，要離崗及時隔離、治療。

病愈后經指定檢查單位認定確無傳染性是，持健康證明方可恢復原工作。

幼兒園衛生保健醫生培訓衛生防病制度目的：

加強個人衛生與環境衛生管理，做好消毒工作，預防疾病，尤其是預防傳染病的發生。管理方法：1、針對本園實際情況，建立衛生管理制度。2、設專人負責此項工作，結合崗位責任制，明確各級人員責任，定期檢查，嚴格考核。3、積極開展健康教育宣傳，普及衛生知識，培養良好衛生習慣，提供合理平衡膳食，加強體格鍛煉，增強體質，提高對疾病的抵抗能力。幼兒園衛生保健醫生培訓衛生防病制度管理內容：一、個人衛生與消毒1、保證兒童飯前便后肥皂流動水洗手。2、每人兩巾（毛巾、餐巾）、一杯，毛巾相互無重疊，間距10cm，茶杯間隔3cm，每日消毒3、被褥每周清洗暴曬。4、保教人員儀表整潔，不得染指甲或留長指甲。幼兒園衛生保健醫生培訓衛生防病制度二、飲食衛生1、飯前餐桌要清潔并消毒，餐后要擦拭干凈。2、餐具、餐巾每次使用后要及時消毒，每日3次。3、建立完善的進餐衛生要求。4、非廚房工作人員禁止進入廚房。三、環境衛生1、室內、外環境每日清掃，保持清潔整齊。2、室內空氣流通，經常通風，每日紫外線消毒不少于30分鐘。幼兒園衛生保健醫生培訓衛生防病制度三、環境衛生3、玩具每周至少清潔一次，圖書要每周放在陽光下暴曬。4、門把、水龍頭要保持清潔，每日消毒一次。5、各班清潔用具（如笤帚、拖把、抹布等）要專用，用后及時清潔干凈，干燥保存。6、廁所用后及時沖刷，做到清潔無異味，每天消毒一次。幼兒園衛生保健醫生培訓衛生防病制度正確看待預防投藥防蠅、防蚊、防老鼠、防蟑螂。晨檢噴藥免疫接種與預防用藥。

幼兒園衛生保健醫生培訓2、多發病的預防與管理常見的呼吸道、消化道疾病及佝僂病等其他疾病的預防。3、預防接種常規管理入園時查驗《鄭州市預防接種證》建立預防接種管理制度督促家長配合疾病預防控制中心，按免疫程序和要求完成兒童免疫接種工作。幼兒園衛生保健醫生培訓營養管理制度主要目的：保障兒童營養素的供給.保證體格正常發育。保證兒童飲食科學、平衡、合理。保證飲食安全衛生。培養和養成良好的飲食習慣。降低營養失衡性疾病的發生。保證每一位兒童健康發育。幼兒園衛生保健醫生培訓兒童營養與成人的區別：1、營養素不僅維持生命（基礎代謝）、保證基本活動、還要維持生長發育所需。2、組織器官嬌嫩，功能不完善，食物的選擇要新鮮、質量好、易于消化吸收。3、比成人更容易發生營養失衡性疾病。過量供給可能造成的臟器功能的損（肝、腎）。4、身高體重對營養變化最敏感。幼兒園衛生保健醫生培訓兒童營養與成人的區別：5、兒童新陳代謝旺盛，單位體積需要營養素多，要求質量高。6、容易被外界不良因素干擾，導致疾病。（營養失衡－肥胖、高血壓、糖尿病、動脈脂肪沉積）7、長得越快，需要的越多。幼兒園衛生保健醫生培訓營養管理制度：根據本園實際情況制定，內容要概括到與營養有關的所有工作和崗位。成立伙委會，確定伙委會功能。飲食安全衛生（環境、體檢、衣著、采買、食品存放等）。建立伙食專用帳，

嚴禁成人占用兒童伙食費。庫房管理（物品擺放、標注時間、出入庫帳目）。幼兒園衛生保健醫生培訓營養管理制度：每月做營養計算（膳食計劃、帶量食譜、進餐人數的統計、進食量）。規定營養素供給標準，三餐供熱比。營養素搭配原則：蛋白互補，干稀、葷素、粗細、少吃油炸食品，控制鹽和糖的攝入。主副食安排：早餐以主食為主，優質蛋白為輔，午、晚兩餐都要有菜，午餐一葷一素。幼兒園衛生保健醫生培訓營養管理制度：兩餐間隔和每餐進餐時間。餐間護理（飯前情緒、洗手、進食量、吃飯時不打掃衛生、飯后擦嘴等）。兒童飲食行為（進餐速度、挑食、葷素攝入量、掉飯、菜拌飯等）。為兒童自己動手提供條件（筷子、抹布、值日生）。幼兒園衛生保健醫生培訓關于營養計算花樣食譜：花樣、口味、年齡、伙食費現狀、營養價值等。品種、膳食纖維素，粗糧和豆類食品。蔬菜≠水果、營養藥≠營養素。色澤搭配、葷素搭配、優質蛋白。季節變化，周一到周五差異。幼兒園衛生保健醫生培訓關于營養計算就餐人數統計：記錄每一餐的人數，不可用出勤人數代替。檢查交接班記錄是否中途離園或中途來園。三餐相加÷3＝每天就餐人數注意：及時記錄、三餐均是一樣的人數。幼兒園衛生保健醫生培訓關于營養計算營養分析總結主要食物的每天每人攝入量。營養素供給占DRIS百分數，主要看熱量、蛋白質鈣、鐵、維生素A，其余作為參考。脂肪和蛋白質占供熱比。動物蛋白與植物蛋白比例。注意：要綜合分析（年齡組人數比、不同季節、制作質量、搭配、兩餐間隔、戶外活動、餐間護理）。做每年同時期情況比較。為以后膳食營養工作提出調整意見。幼兒園衛生保健醫生培訓1～6歲每日需要食品的種類與數量1～3歲主食125～

175g食油10～

15g蔬菜75～

150g豆制品15～

50g

蛋或內臟50g

魚或肉75～

100

g牛奶或豆漿250～

500g

白糖10～

20g水果50g3～6歲主食175～

250g食油10～

15g蔬菜150～

200g豆制品30～

50g

蛋或內臟50g

魚或肉100～

125

g牛奶或豆漿250～

500g

白糖10～

20g水果50g以上幼兒園衛生保健醫生培訓1～

6歲每日食品的營養成分

年齡蛋白質脂肪碳水化合物熱量MJ（歲）（g）（g）（g）(kca）

1～340—5040160—2004.6—5.4

（1100—1300）

3～650—6050230—2805.9—7.5

（1400—1800）幼兒園衛生保健醫生培訓營養知識與教學活動相結合形式多樣（游戲、情景劇、繪畫）。提出設想，參與活動。加強培訓、吃透精神。將促進健康的理念變成老師和兒童自覺行動。幼兒園衛生保健醫生培訓庫管人員嚴格遵守庫房和采買制度。食品新鮮、保存不過期。物品碼放整齊有標記和日期。出入庫帳目清楚，真實記錄進出量。購買時索要證件等。幼兒園衛生保健醫生培訓炊事人員嚴格執行飲食衛生各項要求：餐具消毒、生熟分開、環境衛生。帶量制作，保證開飯時間。飲食衛生、食品熟透、采買把關，剩飯菜處理。飯菜質量，制作水平，符合兒童特點。個人衛生，服裝、首飾、指甲。觀察進餐情況，提出改進建議。幼兒園衛生保健醫生培訓炊事人員營養知識：喂養、營養平衡、疾病、預防。食物營養：營養素含量、種類、生理作用。營養搭配：多種食物混合制作。花樣搭配：色澤、味道、形狀、軟硬、干稀制作技巧：切菜、切肉、調料、煎炸、烹炒、燉、燴、蒸煮。營養流失：先洗后切、現焯后切、現吃現切、生-熟-炒-燉-油。錢糧浪費：丟棄、傾倒。幼兒園衛生保健醫生培訓掌握用鹽量<1歲0.7-1.5g/日；2-6歲2.5-3.5g/日，成人<6g/日。咸菜、醬肉、醬油中的鹽不可忽視。（1斤醬油中約含100g的鹽）。鹽多促使鈣排出，低鹽飲食起到保鈣作用。成人一天排鹽約3-5克，每天補足即可。幼兒園衛生保健醫生培訓炊事人員制作與搭配注意：口味（油、鹽、調料）色澤大小生熟形狀粗糧細作結合季節幼兒園衛生保健醫生培訓92掌握用油量約12~15克/每天。植物油和動物油選擇。控制食用油的方法。脂肪占全天供熱比例。幼兒園衛生保健醫生培訓93掌握蔬菜攝入量多于糧食。含水的多少。怎樣與主食搭配。橙綠色菜選擇和利用。膳食纖維素。幼兒園衛生保健醫生培訓財會人員

把握伙食費用的使用，精打細算，真實記錄。公布伙食帳目計算盈虧幼兒園衛生保健醫生培訓飲食習慣按時就餐，固定進餐地點及座位。要按時準備好工具和飯菜（勺、筷、盤、碟）不挑食、不偏食。少吃零食、油炸類、快餐食品。少喝或不喝含糖甜的飲料。不能猛吃冷飲。口味清淡少油膩。糾正邊吃邊玩、挑食偏食、剩飯掉飯、吃零食、狼吞虎咽或進餐過慢的不良習慣。偏嚼、反頜、叼東西。幼兒園衛生保健醫生培訓五官保健制度一、視力保健二、聽力保健三、口腔保健幼兒園衛生保健醫生培訓視力保健目的：保護兒童視力，培養良好的眼衛生習慣，早期發現視力異常，及時進行糾治。管理內容：1、建立定期視力檢查制度：4歲以上幼兒每年進行兩次視力檢查。2、預防措施:室內光線充足，培養良好的看書寫字姿勢，看電視、電腦時間不超過半小時等幼兒園衛生保健醫生培訓預防眼傳染病，不用臟手揉眼，定期對玩具、毛巾消毒，預防眼傳染病的發生和流行。

預防眼外傷，保障兒童生活環境的安全。

3、視力檢查要求：

視力表：使用國際標準視力表和對數視力表

視力表距離：5米

視力表懸掛高度：國際標準視力表1.0一行，對數視力表5.0一行應與兒童眼大致同水平。

幼兒園衛生保健醫生培訓視力檢查的方法：

檢查時遮蓋一眼，分別檢查，檢查時由最大視標開始。每行選擇最外側的一個視標依次向下，當辨認發生困難時，開始檢查上一行的全部視標。

4、兒童視力標準與篩查標準：

正常標準

低常標準

2歲0.53～＜

4歲＜0.6

3歲0.74～

＜

5歲≤0.6

4歲0.85～

＜

6歲≤0.8

≥5歲1.0

幼兒園衛生保健醫生培訓用眼衛生習慣

連續用眼時間看書距離和姿勢墻面布置5－7倍看電視距離握筆姿勢

30。

幼兒園衛生保健醫生培訓

聽力保健目的早期發現聽力障礙兒童，早期診斷、治療并進行聽覺言語訓練，促使他們健康成長。篩查及檢測對象篩查對象：園所全體兒童。幼兒園衛生保健醫生培訓重點監測對象：1、篩查未通過者。2、具有后天致聾者:腦膜炎、腮腺炎、猩紅熱等。3、有反復發作的中耳炎史。4、有使用耳毒性藥物史：慶大霉素、鏈霉素等。5、語言發育水平落后于同齡兒童。6、長期居住在噪音環境中。幼兒園衛生保健醫生培訓篩查與監測方法一、篩查時間：1、新入園健康體檢時，篩查1次。2、每年“六一”體檢，全園兒童篩查1次.3、凡列入監測者，每半年監測1次，測查2次正常，轉入正常管理。二、篩查方法：1、聽力篩查儀：選用頻率為500---4000Hz3----6歲兒童選擇聲音強度為40——50dBspl幼兒園衛生保健醫生培訓篩查與監測方法2、篩查方法：（1）檢查者篩查前向兒童說明篩查方法，說明要求并示范，請兒童聽見聲音后舉手示意。（2）檢查者應避開兒童視野，在兒童身后距耳距離按所要求的儀器要求，給予聲音刺激。（3）給聲后如無反應，間隔30秒重復1次，測試3次，其中2次有反應應視為通過。幼兒園衛生保健醫生培訓口腔保健目的

培養兒童良好的口腔衛生習慣，預防齲齒，降低齲齒發生率，提高兒童健康水平。管理內容一、建立定期口腔檢查制度：每半年進行1次口腔檢查。二、培養兒童良好的口腔衛生習慣：刷牙，三餐后漱口，提倡餐后刷牙。三、糾正不良口腔衛生：吮指、吐舌、咬唇、偏側咀嚼等可引起牙頜面畸形的不良習慣。幼兒園衛生保健醫生培訓口腔保健四、預防措施：1、開展口腔衛生教育,通過各種形式，對兒童、家長及保教人員的口腔教育活動，預防齲齒。2、控制糖攝入：兒童每人每天不超過30g為宜，提倡只在正餐時食用。3、局部用氟防齲：用含氟牙膏，可擠出黃豆粒大小（約0.3g）含氟牙膏刷牙，3—4歲可酌情少量食用，避免吞咽。4、局部涂氟法：清潔牙面后，氟保護漆涂整個牙齒，涂后30分鐘內不漱口，不進食。幼兒園衛生保健醫生培訓體格鍛煉制度正確看待知識教育與體育鍛煉關系。發揮自身防御潛能。以主動免疫為主體。正確理解體育鍛煉含義。明確戶外活動目的。幼兒園衛生保健醫生培訓體格鍛煉管理方法1、根據兒童年齡，結合季節變化，保健人員參與制定體格鍛煉計劃。2、根據兒童審理解剖特點，保健人員對體格鍛煉的內容、運動量、用具外界環境條件提出相應的衛生要求并負責督促，檢查兒童體格鍛煉執行情況。3、保教人員嚴格執行鍛煉計劃。幼兒園衛生保健醫生培訓體格鍛煉制定鍛煉計劃原則：1、應堅持不懈、持之以恒，要循序漸進，由簡到繁，由易到難，時間有短到長，逐漸提高鍛煉強度。2、結合年齡、季節變化，安排內容多樣化的鍛煉，開展各年齡組的提早鍛煉。3、每日戶外活動不少于2小時（全托不少于3小時），其中體育鍛煉不少于1小時。幼兒園衛生保健醫生培訓體格鍛煉體格鍛煉中的注意事項：1、對不同年齡、性別和健康狀況的兒童要個別對待，選擇體育方法應有所不同，活動中對體弱兒進行特別護理（活動量、衣著、持續時間等）。2、要有營養、良好護理、合理生活制度保障。3、保教人員要認真、有序執行戶外活動。幼兒園衛生保健醫生培訓體格鍛煉加強體育鍛煉，增強體質重視體格發育，增強自身免疫力。堅持三浴鍛煉（日光、空氣、水）。增強耐力和意志力。對挫折的承受力鍛煉，減少事故發生。陽光體育運動：兒童感興趣的活動戶外體育運動幼兒園衛生保健醫生培訓體格鍛煉體格鍛煉方法：幼兒模仿操：適合1歲半—3歲的幼兒，該時期幼兒模仿性強，語言發育也較完善，可開始簡單的模仿操，或活動性游戲如：跑步、扔手榴彈、沙包、滾球、跳遠等，還可由老師組織跑、跳、投擲、攀爬、平衡、攀登、鉆爬等游戲訓練。幼兒園衛生保健醫生培訓體格鍛煉徒手操、廣播操或各種健美操：適合3—6歲兒童，此年齡段應多進行背肌、頸肌的練習，還可增強大肌群、肩胛帶、背及腹肌的運動，及手腳動作的協調性，集體幼兒每日按時進行。幼兒園衛生保健醫生培訓開展豐富多樣、適宜的體育活動現狀：幼兒園差異較大原因：認識不足，運動對幼兒發展的價值；專業知識不足實踐能力欠缺

幼兒園衛生保健醫生培訓開展豐富多樣、適宜的體育活動問題1、活動目標不明確，內容局限，形式不夠豐富表現：沒有體育課（體育教學活動）體育游戲比較隨意性沒有各學期、三年的整體規劃活動內容不夠豐富，對幼兒生長發育有健康重要價值的活動較欠缺活動形式主要是早操、戶外自由活動等。幼兒園衛生保健醫生培訓對策：加強體育活動計劃性保證每周一次教學活動（即幼兒體育課）。體育游戲要有明確的目標。確定各學期的發展主要目標，將體能培養和發展基本動作有機結合幼兒園衛生保健醫生培訓要考慮到：-----體能全面培養：如平衡能力、靈敏性、協調性、力量、耐力、柔韌性等。------基本動作全面培養，如走、跑、跳、投擲、攀登、鉆、爬、翻滾、懸垂、推拉、搬運等。幼兒園衛生保健醫生培訓對策：拓展體育活動內容、活動形式----民族民間體育游戲，利用自然環境開展的體育活動----區域性體育活動，如遠足、室內體育活動、幼兒運動會、親子體育游戲等幼兒園衛生保健醫生培訓開展豐富多樣、適宜的體育活動問題2、過分講究運動器材美觀氣派，而忽視內在價值，且運動器材不夠豐富表現----大型運動器材設備豪華，小型運動器材較少----對幼兒生長發育有特別促進價值的運動器材較少幼兒園衛生保健醫生培訓對策：多提供對幼兒健康生長發育有價值的活動器材如：秋千、蕩床、轉椅、蹦蹦床、滑板、滾筒等，病保證數量充足。多提供小型簡便的運動器材。充分挖掘每種運動器材的價值幼兒園衛生保健醫生培訓開展豐富多樣、適宜的體育活動問題3、為了安全期間，減少或限制幼兒體育活動代價：體質和體能逐漸減弱感統失調孩子越來越多自我保護意識和抵抗能力下降幼兒園衛生保健醫生培訓對策：----運動前提出適當的安全要求，加強安全指導和教育。----運動中注意觀察，隨時調整活動方案，隨時進行個別指導。----幫助家長理解早期運動的價值，取得家長支持和配合。幼兒園衛生保健醫生培訓體弱兒管理制度管理范圍：

營養性缺鐵性貧血、維生素D缺乏性佝僂病、營養不良、反復感染（呼吸道、腸道）、先心、癲癇、神經精神發育遲緩、常見畸形等。管理方法：1、建立體弱兒登記制度；2、體弱兒專案管理；3、管理措施：針對不同的體弱兒制定不同的管理措施；4、護理措施：在保健醫指導下，保教人員及家長應對體弱兒給予特別護理；5、結案：體弱兒治愈后應結案轉入健康兒童常規管理。幼兒園衛生保健醫生培訓小兒營養性缺鐵性貧血的管理一、目的：貧血危害幼兒健康，通過配合醫院治療和對疾病有效的管理，可促進貧血得到盡快糾正。幼兒園衛生保健醫生培訓小兒營養性缺鐵性貧血的管理二、診斷標準：輕度：9～＜11g/dl中度：6～＜9g/dl重度：＜6g/dl幼兒園衛生保健醫生培訓小兒營養性缺鐵性貧血的管理2、有明確的缺鐵原因：（1）飲食習慣不良：如挑食、偏食等；（2）食欲不好，食量不足，食物種類單調；（3）長期消化道疾病：如嘔吐、腹瀉等。幼兒園衛生保健醫生培訓小兒營養性缺鐵性貧血的管理3、典型的貧血臨床特點：蒼白、無力、毛發干枯、厭食、煩躁不安。幼兒園衛生保健醫生培訓小兒營養性缺鐵性貧血的管理管理方法及內容：1、對貧血患兒建立專案管理，一般3個月結案。2、根據病情采用藥物或飲食治療，1個月后復查血紅蛋白。3、結案：患兒血紅蛋白恢復正常后，還應繼續給藥4—6周方可結案。幼兒園衛生保健醫生培訓小兒營養性缺鐵性貧血的管理預防措施：1、合理膳食：膳食平衡、合理、營養。2、培養良好的飲食習慣。3、預防感染性疾病及寄生蟲病，如鉤蟲、蛔蟲病等。幼兒園衛生保健醫生培訓小兒營養性缺鐵性貧血的管理治療方法：1、飲食治療：（1）調整飲食：食物內容力求多樣化，補充含鐵、蛋白質豐富的食物，如：豬肝、動物血、瘦肉、木耳等。2、藥物治療：鐵劑治療等。幼兒園衛生保健醫生培訓

營養不良兒童的管理

目的：營養不良是嚴重危害兒童健康的常見病，及時對患兒營養不良進行治療，使兒童生長恢復正常。營養不良的評價方法：1、評價指標：營養不良評價目前所使用的是WHO近年來推薦的評價指標，即按年齡別體重、年齡別身高和身高別體重的三個指標進行全面評價。幼兒園衛生保健醫生培訓營養不良兒童的管理營養不良分類：（1）低體重（年齡別體重低于評價標準），此指標反映患兒急性或近期營養不良。（2）發育遲緩（年齡別身高低于評價標準），此指標反映兒童慢性長期營養不良。（3）消瘦（身高別體重低于評價標準），此指標反映而用近期急性營養不良。（4）嚴重慢性營養不良（年齡別身高并身高別體重低于評價標準），此標準主要反映兒童近、遠期均有營養不良。幼兒園衛生保健醫生培訓營養不良兒童的管理評價方法：（1）測身高、體重，并記錄測量值。（2）計算兒童年齡，準確計算兒童實足年齡（歲、月）。（3）與評價標準對照：按年齡、性別、身高、體重與WHO標準進行對照，進行三等級（上、中、下）評價。（4）分析評價結果：結合評價結果與體檢檢查對體格發育進行比較合理評價，并給予恰當指導。幼兒園衛生保健醫生培訓營養不良兒童的管理管理方法：1、建立體弱兒專案檔案。2、對每個營養不良兒童的病因進行分析，并與家長取得聯系，采取相應的治療方法。幼兒園衛生保健醫生培訓營養不良兒童的管理3、定期監測營養不良兒童：（1）低體重：每月測體重1次。（2）發育遲緩：每3個月測體重、身高1次。（3）消瘦與嚴重營養不良：每月測體重1次，每3個月測身高1次。并把情況及時通知家長，配合醫院治療。（4）結案：直至該兒童營養不良得以完全糾正為止。幼兒園衛生保健醫生培訓營養不良兒童的管理指導方法：1、查找病因：是否患病、喂養、食物搭配是否合理，飲食習慣等。2、有針對性的進行營養指導，如進食，各種營養素攝入量等。3、對單純的營養不良原則上不用藥治療，如病情嚴重，應給予相應的治療。4、合理喂養、預防疾病、加強體格鍛煉等。幼兒園衛生保健醫生培訓肥胖兒童的管理目的：兒童肥胖影響兒童生理及心理的正常發育，同時與成人期的一些心血管疾病以及糖尿病等有一定的關系，故應加以重視，及早預防。診斷方法：測量身高、體重，根據WHO的標準按性別進行診斷和分度。幼兒園衛生保健醫生培訓肥胖兒童的管理診斷標準：（1）超重：超過身高標準體重的10%—19%。（2）輕度肥胖：超過身高標準體重的20%—29%。（3）中度肥胖：超過身高標準體重的30%—49%。幼兒園衛生保健醫生培訓肥胖兒童的管理（4）重度肥胖：超過身高標準體重的50%及以上。在托幼園（所）管理中，以身高別體重大于或等于中位數加2個標準差（+2SD）代表兒童肥胖，作為粗指標對肥胖兒進行管理。幼兒園衛生保健醫生培訓肥胖兒童的管理管理方法及內容：1、建立專案2、分析病因：從飲食、運動、遺傳、心理等方面仔細分析病因，如考慮其它疾病引起的肥胖應建議家長帶患兒去醫院進行檢查。幼兒園衛生保健醫生培訓肥胖兒童的管理3、定期檢測，每月測體重1次，每3個月測量身高1次。4、家長聯系：與家長密切聯系，給予正確、科學的育兒知識，使家長重視并了解肥胖的危害性，能夠積極配合對患兒飲食起居上的調整以及治療。幼兒園衛生保健醫生培訓肥胖兒童的管理結案：（1）兒童體重正常后繼續維持3個月方可結案。（2）肥胖程度減輕并在半年內穩定，為管理有效。治療：1、行為矯正：（1）不良飲食習慣及不良運動行為與生活習慣。（2）家園配合：保育員及家長共同參與。幼兒園衛生保健醫生培訓肥胖兒童的管理2、飲食調整：（1）必須保證兒童生長發育基本需要與營養平衡。（2）主要控制脂肪過多攝入，蛋白質必須保證每天不低于1—2g/kg，主食以碳水化合物為主，但應限制甜食、零食的攝入。（3）指導家長在飲食原則上多選擇綠燈食品，少吃黃燈食品，盡量不吃紅燈食品。

幼兒園衛生保健醫生培訓肥胖兒童的管理園內具體實施方法：（1）進餐時適當限制患兒食量，要求添飯是，應給予體積大、熱量少的食物，多給蔬菜，少添主食。（2）控制進食速度，在進餐中，保育員不斷提醒患兒細嚼慢咽，放慢進食速度。（3）家園配合：與家長配合，使患兒在家也能按上述飲食原則，經常樹立家長及患兒的信心，持之以恒。幼兒園衛生保健醫生培訓肥胖兒童的管理4、運動治療：（1）選擇全身肌肉參加的有氧運動，如跑步、跳繩、爬樓梯等（2）每次運動不少于15分鐘，每天運動總時間為45分鐘，一般堅持2—3個月才會顯效5、其它：一般單純性肥胖不提倡藥物治療，應針對病因積極治療。幼兒園衛生保健醫生培訓消毒隔離制度一、傳染病的預防與管理：1、建立傳染病管理制度，并定期檢查執行情況。2、發現傳染病或疑似病例后，立即按照《中華人民共和國傳染病防治法》規定的程序報告。3、設立隔離室，對患兒采取有效的隔離控制措施，控制傳染病在園內爆發。

幼兒園衛生保健醫生培訓消毒隔離制度4、對發生傳染病的班級按要求進行醫學觀察，觀察期間不辦理任何入托和轉園手續。5、發生傳染病期間加強晨檢和全日觀察，并采取必要的預防措施，保護易感人群，同時加強對家長的宣傳工作。6、患傳染病的兒童病愈后憑醫療衛生機構開具健康證明方可回園，來自疫區或有傳染病接觸史的兒童，檢疫期過后方可入園。幼兒園衛生保健醫生培訓消毒隔離制度托幼機構應加強傳染病的預防與管理，采取早預防、早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療并及時正確的采取措施。詳見下表：常見傳染病的潛伏、隔離和檢疫期限幼兒園衛生保健醫生培訓常見傳染病的潛伏、隔離和檢疫期限病名潛伏期（日）病兒隔離時間接觸者檢疫時間（日）常見最短最長麻疹9—14621無合并癥者疹后5日21水痘12---171021皮疹全部干燥、結痂21流感1----2數小時4退熱后24小時最后一個病兒發病后3日甲肝14--45自發病不少于40日，42

慢性遷延性肝炎活動期要隔離，三次肝功正常流腮10—21721腮腺消腫后1周21流行乙腦14421隔離至體溫正常為止不檢疫脊灰2—3135自發病起不少于40日21

菌痢1—2數小時7癥狀消失停藥后5日做7

大便培養，兩次陰性后解除隔離百日咳7—10223自發病隔離40日21

流腦1—417