江蘇申論81申論給定資料1．合作醫療曾是我國農村的基本醫療制度，在人民公社時代由于集體經濟的支持，在其發展的高峰期曾一度覆蓋了90%的農村生產大隊和95%的農村人口。20世紀80年代初，該制度隨著農村傳統集體經濟的瓦解而解體。為解決農民“因病致貧，因病返貧”的問題，保障農民的基本醫療需求，2002年我國開始實行新型農村合作醫療制度，即由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，政府、集體、個人多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。中央財政從2003年起，通過專項轉移支付對中西部地區除市區以外的參加新型合作醫療的農民，按每年人均10元安排補助資金。地方財政對參加合作醫療的農民補助每年不低于人均10元。截至2004年6月，新型農村合作醫療制度覆蓋了9504萬農業人口，實際參加人數6899萬人；共籌資30.2億元，其中地方各級財政補助11.1億元，中央財政對中西部地區補助3.9億元，在一定程度上緩解了農民治病難的問題。適用型人才和高技術水平人才的缺乏，是制約鄉鎮衛生院為農民提供高質量醫療服務的關鍵因素之一，也是影響新型農村合作醫療制度推廣的原因之一。沒有高素質的醫療衛生隊伍就不可能有農村醫療保障制度的高效率。對此，政府歷來也十分關注，有文件明確要求，到2005年，全國鄉鎮衛生院臨床醫療服務人員要具備執業助理醫師以上執業資格，其他衛生技術人員要具備初級及以上專業技術資格，到2010年大多數鄉村醫生要具備執業助理醫師以上執業資格。2．農村集貿市場、城鄉結合部、小攤販、小作坊加工的熟食品和小門市店出售的制成品，衛生質量存在的問題不少：黑乎乎的腌菜、摻了水的醬油、偽劣糕點等隨處可見。其中很多農村的小食品店、小賣部等食品經營場所出售的許多東西都是沒有生產廠家、沒有生產日期，更沒有衛生許可證等相關證件的“三無”產品。如面包、餅干之類一看就是小作坊的產品，劣質零食“喜元郎”果凍、“樂哈哈”果奶，沒有品牌的棒棒冰更是到處可見。對于這些商品，農民都是毫無戒心地接受，不少農民也習慣了，長年累月地食用它們。大家從來不要求送貨方提供什么生產許可證、衛生合格證等能表明這些商品合法身份的證明。不少農民說，農村人有吃就行了，哪有這些講究。而農村的食品銷售以個體經營者為主，分布相當分散。這些小店主大部分識別商品的知識非常有限，在進貨時更沒有完整的查驗制度。他們進貨時很少去注意商品的商標、廠名、廠址，甚至生產日期等內容。據知情者透露，批發商們的違規把戲相當多：其一是改期。如果在一件商品的保質日期到達之前還沒有批發出去，商戶們可以將包裝上的日期刮去，然后蓋上新的日期。其二是摻假。比如一箱正宗的“洽洽”瓜子，內含24小包，批發商們會將其中的4～5包換成雜牌的瓜子，摻和著一塊兒賣出去。其三是“游擊戰”。以乳制品為例，當“補鈣”流行的時候，市場上就會出現名為“鈣中鈣”的奶粉，當“補血”流行的時候，它又搖身變成“補血奶粉”，當“黃金搭檔”流行的時候，它又變成了“金銀搭檔”，其實是同一個廠生產的奶粉，只不過每隔半年它就會根據消費者心理更換一次名稱。業內人士認為，除去農民消費能力有限、自我保護意識不強外，某些相關監管部門對農村食品健康的認識不夠，使農村食品衛生幾乎成了一個被人遺忘的角落。同時，隨著質監、工商、衛生等執法部門打假行動的開展，大量在城市打假行動中失去市場的偽劣產品就開始在農村市場上頻頻出現，許多地方的農村市場在一定程度上成了劣質商品的傾銷地。一些有條件的農民不得已進城采購生活用品，而大多數農民就只能忍受劣質產品對健康與生命的咬噬與蠶食。這些表面上看是與農村市場管理力量薄弱、管理缺乏力度有關，但說到底還是因為相關部門對農民的生命健康重視不夠。這也許是造成農村市場劣質產品泛濫的根本原因。3．在我國廣大農村，不少農民還不能喝到完全符合衛生條件的飲用水。農村飲用水主要來源于大自然的泉水、井水等，其基本上不采取什么凈化措施就直接飲用或燒開飲用。據衛生部門和水利部門的調查，我國農村飲用水符合農村飲水衛生標準的比例為66%，還有34%的人口飲用水達不到標準。據不完全統計，我國農村有3億多人飲水不安全，其中有1.9億人飲用水有害物質含量超標，至于日常衛生用水就更不用說了。據調查，目前全國農村有8000多萬人飲用水含氟量超過生活飲用水衛生標準。長期飲用高氟水，輕者形成氟斑牙，重者造成骨質疏松、骨變形，甚至癱瘓，喪失勞動能力；因飲用高氟水而引起的這些病癥一般使用藥物治療無明顯效果，往往給家庭帶來沉重負擔，致使家庭貧困。高砷水主要存在內蒙古、山西、新疆、寧夏和吉林等省市的局部地區，受影響人口已達幾百萬人；長期飲用砷超標的水，造成砷中毒，可導致皮膚癌和多種內臟器官癌變。苦咸水主要分布在北方部分地區和東部沿海地區。農村飲用苦咸水的人口已達4000多萬人；苦咸水主要是口感苦澀，很難直接飲用，長期飲用導致胃腸功能紊亂，免疫力低下等癥狀。水污染問題突出。隨著農村農藥、化肥用量的不斷增加，許多農村飲用水源受到污染，水中污染物含量嚴重超標；由于水源惡化，直接飲用地表水和淺層地下水的農村居民飲水質量和衛生狀況難以保障，導致疾病流行，爆發傳染病等危害。4．“因疾病死亡的農村兒童，死亡前有50.5%未得到治療或僅在門診治療。”衛生部在2005年8月17日提供的一組數據表明，地區之間、城鄉之間差距較大，農村尤其是貧困地區農村的衛生保健問題突出，已經成為實施中國婦女和兒童發展綱要的主要困難。盡管《中國婦女發展綱要(2001—2010年)》和《中國兒童發展綱要(2001—2010年)》實施已有6年，但從根本上說，婦女兒童享受衛生保健服務的水平及其健康狀況受經濟和社會發展水平的制約。以孕產婦死亡率為例，2003年全國孕產婦死亡率為51.3/10萬，西部地區仍有5個省(區)在100/10萬以上。在疾病控制方面，艾滋病的蔓延已經成為一個嚴重的社會問題，嚴重威脅著婦女兒童的健康。衛生部在一份報告中指出，疾病預防與控制和婦幼保健工作的投入繼續向西部傾斜。要在各級政府、有關部門和全社會的支持下，繼續開展對貧困孕產婦住院分娩的救助，提高貧困地區住院分娩率。衛生行政部門還將大力開展社會宣傳和健康教育，增強廣大婦女兒童的衛生保健意識。5．由于農業生產大量使用化肥、農藥和地膜等農用物資，農村耕地和水體受到了大面積污染。我國一些常用農藥都有較高的毒性，吸收率僅為30%～40%，大部分進入水體、土壤及殘留于農產品中，嚴重威脅到人畜健康。農村另一大污染源是畜禽和水產養殖業污染。農村畜禽養殖多為無序分散的狀況，而且數量較多，大量畜禽糞尿未經任何處理就直接排向自然水體，造成當地環境特別是水體環境的惡化，其有毒、有害成分滲入地下水后，使地下水有毒物質增多，嚴重時會使水體發黑、變臭，失去飲用價值，同時還會造成某些疾病的傳播蔓延。農村生活垃圾排放量逐年增加。農村生活垃圾和污水對環境的壓力越來越大，由于缺乏基本的排水和垃圾清運處理系統，生活污水大多不經任何處理，直接排放或沉積在村邊溝渠和村莊地面，降雨時被沖刷進入水體，最終對飲用水源造成污染；生活垃圾利用率極低，大部分露天堆放，不僅占去了大片耕地，還可能傳播疾病，污染環境。城市和工業“三廢”向農村轉移。一些郊區和農村已成為城市生活垃圾及工業廢渣的存放地，這些固體廢棄物占用和毀損了大量的農村土地，污染了農村地區的空氣和水源，引發了大量的民事糾紛和社會矛盾。另外，鄉鎮企業污染仍然比較嚴重，一些企業由于設備陳舊，布局不合理，工藝技術和管理水平相對較低，不具備防治污染的技術能力和資金保障，產生的大量工業廢氣、廢水、廢渣直接排放到周圍農村地區，遠遠超出環境承載能力，成為農村環境最大的污染源之一。所以要利用各種形式廣泛開展環境警示教育，讓老百姓了解到環境污染危害的嚴重性，提高村民環保意識。6．為完善農村基層衛生網絡建設，惠州市將利用3年時間實現全市所有行政村均設立衛生站的目標。據悉，目前惠州市共有村衛生站1286個，鄉村醫生1130余人，但是仍有254個行政村未設衛生站。一些已設置的村衛生站由于投入不足，房屋破舊、設備簡陋，相當部分村衛生站處于難以正常運作的狀況，個別則名存實亡，給當地農民就醫帶來極大不便。為切實解決農民看病難問題，惠州市擬將全市需新建或改建的551個行政村衛生站(其中新建254個)納入市規劃建設范圍。計劃利用3年時間完成所有行政村衛生站建設，使衛生站覆蓋全市所有行政村。最近，廣東省政府決定，從2006年起，省財政對東西兩翼及粵北山區農村合作醫療資金扶持標準由每人每年10元增加到25元，惠州市在此調整范圍之內。據此，惠州市政府也將加大扶持力度，市縣兩級財政擬將參合農民補助由每人每年12元增加到15元，達到參合農民人均籌資50元。從2006年起，除一些經濟比較發達的鄉鎮，鎮級一般不再負擔農村合作醫療引導資金，有條件出資扶持農村合作醫療的鄉鎮，其出資部分將用于建立農村合作醫療重大疾病統籌。7．新埭鎮黨委政府根據市委市政府的工作部署，在全鎮全面推廣農村新型合作醫療制度。通過會議、廣播、下村與農民直接接觸等途徑，加大宣傳力度，將實施合作醫療制度的政策、意義和農民講深講透，從而打消了絕大多數農民心中的顧慮，使他們真正認識到實行新型農村合作醫療是黨和政府對農民的關懷，是農民健康奔小康的重要保障。由于工作到位，全鎮共有46182人參保，占農村總人口的95.9%。51歲的沈四法是新埭鎮牌樓村2組農民。他們一家3口人參加了新型農村合作醫療保險。他說：“最初，我們一家人及村里的鄉親都懷疑這是不是真的——難道每人每年交30元錢，就可以像城里人那樣享受醫療費報銷嗎?”雖然半信半疑，但他們一家人還是全部參保了。天有不測風云。上半年，沈四法因患重病住院，花去醫藥費59800多元。家里經濟狀況本來就不好，這些治療費大部分是借來的。突來的橫禍讓沈四法一家人陷入了愁苦之中。按照新型農村合作醫療制度，沈四法所花去的59800多元的醫藥費可以報銷23300多元。在治病過程中，一家人雖寄希望于此，但還是心存疑慮，他們擔心政府是否會真的白白給他們這么多的補助。然而，當他從鎮合作醫療服務辦人員手中確確實實拿到總數達23338元的報銷款，數著手中這厚厚的一沓鈔票時，滿意地對人們說：“政府說話真算數!”據新埭鎮合作醫療服務辦工作人員介紹，新埭鎮已有660多人次的農民累計報銷醫藥費80多萬元。其中，有35人一次性報銷額超過5000元，大大減輕了他們本人及家庭因疾病而造成的痛苦。而從中受益的農民更是喜悅地告訴我們，這是一項深得民心的工程，是一把能為農民遮風擋雨、改善生活質量的保護傘。前不久，南陽村農民金連根來到服務辦辦理醫療補助手續，一次性拿到了全鎮最高3萬元錢的補助。金連根激動地說，要是在過去，這簡直是不可能的事情。自己患病住院進行了手術，10多萬元的醫藥費讓一家人愁眉不展。這3萬元錢的補助無疑如危難中一雙救助的手，幫了他們的大忙，明年，全家人一定還要參加合作醫療。8．2005年7月，麗水市中心醫院醫療專家隊再一次來到松陽縣赤壽鄉界首村，為這里的村民義診。村民們早早就聚集在禮堂里等待著，排列整齊的桌子和桌子上一個個新鮮的大西瓜，以及禮堂外顯眼的“熱烈歡迎麗水市中心醫院的醫療專家”的紅色橫幅，讓中心醫院的醫生們著實感動了一番。赤壽鄉界首村，是麗水市中心醫院的結對幫扶村，醫院每年派出醫療專家到該村為村民義診，開展健康宣教。還幫助鄉衛生院修理儀器，幫助村民修理電器等。松陽縣赤壽鄉界首村、縉云縣雙川鄉丹址村，是麗水市中心醫院的農村指導員下派村。在結對幫扶的三年時間里，醫院每年派出1名黨員干部任指導員駐村，多次派醫療專家隊到村里義診、開展健康宣教。一年多來，醫院為這兩個鄉、村贈款12萬元，醫院黨員為這兩個村捐款7250元，支援村里防洪工程、路燈亮化工程，道路、公共場所和村文化設施的建設。龍泉市巖樟鄉、蘭巨鄉上寮村、縉云縣雙溪口鄉是麗水市中心醫院扶貧奔小康掛鉤鄉，雙溪口村又是醫院“百村千戶文化示范工程”結對共建村。兩年來，醫院向他們贈款8萬余元，支持鄉村改建自來水和道路。醫院還捐贈3萬元以及數萬元醫療設備，支援松陽縣板橋少數民族鄉衛生院建設。麗水市中心醫院處處體現出對農民朋友的關心和愛護，近兩年醫院及職工個人為貧困農民減免和捐助醫療費用共計300多萬元。縉云縣東方鎮橫塘岸村19歲的蔣曉鋼就是一個最大的受益者，他因患終末期擴張性心肌病，必須施行心臟移植手術。由于家境貧困，根本支付不了巨額的手術費以及術后長期的醫藥費。麗水市中心醫院領導經過反復商討決定，動員全院力量為蔣曉鋼免費做心臟移植。像上述的公益活動，對麗水市中心醫院來講每年都有很多。健康宜教、下鄉義診、扶貧結對、贈款捐物，免費對鄉鎮衛生院的醫務人員進修培訓，為鄉、村干部免費體檢……中心醫院在為農民健康工程默默地盡著自己的一份力量。9．各省高等醫學院校，針對各省農村衛生工作的實際需要，開辦面向農村基層的全科醫學專業，為鄉、村培養專科人才。與此同時，可以吸引大、中專畢業生到縣級以下農村衛生機構就業。同時，鼓勵有條件的鄉村醫生接受學歷教育，允許獲得中專學歷證書的在崗鄉村醫生，參加成人高等醫學教育考試，并可適當降低分數錄取，也可實行彈性學制，允許分階段完成學業。對長期在農村基層工作的衛生技術人員晉升正、副高級專業技術職務，要本著注重能力和業績的原則，調整評審條件，正、副高專業職務聘任可以適當增加崗位數額。同時，要建立健全醫療系統的繼續教育制度，制定鄉、村在職衛生技術人員和管理人員培訓規劃，對現有衛生技術人員和管理人員進行培訓。針對農村衛生人員高學歷、高職稱人才嚴重缺乏的實際，大同，市對農村衛生人員進行了大中專學歷教育和短期培訓，選派10個鄉鎮衛生院衛生人員到市級醫院免費進修學習，利用市、縣兩級財政每年列支的40萬元專項經費，開展了為期100天、100人參加的鄉鎮衛生院B超和產科培訓；利用中央專項培訓資金，組織完成了為期半個月的150名鄉鎮衛生院院長培訓班、為期半年的150名鄉鎮衛生院傳染病主檢醫師培訓班和為期5天的1500名鄉村醫生培訓班，真正提高了鄉鎮衛生院的服務能力和技術水平。針對農村醫療事業用人機制尚不健全的情況，大同市加強了對鄉村醫生的管理，按照《鄉村醫生從業管理條例》，大同市先后兩次組織了鄉村醫生考試注冊工作，通過規范管理，共有2605人取得了鄉村醫生從業資格，2500名承擔公共衛生的鄉村醫生享受到了財政補貼。使農村衛生隊伍整體素質逐步提高，收到了良好的效果。目前，大同市共培訓農村各級衛生人員達到4400人次。10．過去，由于農村經濟水平低下，農村垃圾總量不多，垃圾中屬可循環和可分解的居多，長期以來處于一種自生自滅或放任自流的狀況。隨著農村經濟和社會事業的快速發展，筆者在農村走訪過程中看到，在農村的道路邊、河道及農戶的房前屋后，生活垃圾隨處可見，威脅著人民群眾的身體健康，給地方病防治工作帶來了危害，給農業生產留下了后患，影響了農民文明衛生素質的提高和農村現代化建設步伐。究其原因，一是農村保潔措施缺乏、農民衛生意識薄弱，廣大農民亂扔亂丟垃圾的陋習一直不曾改變；二是塑料袋和塑料薄膜的使用和丟棄越來越普遍，使垃圾中不可降解物大量增多。健全完善農村衛生管理機構，一方面進行垃圾分類，采取綜合治理措施，不只做簡單的垃圾轉移；另一方面要結合農村特點將垃圾處理與可再生資源結合起來，利用科技手段處理農村垃圾，變廢為寶，切實做到農村經濟社會與資源環境協調發展。11．據統計，截至2005年底，我國1633個縣共有綜合醫院2009所，縣疾病預防控制中心(防疫站)1586所，縣級(含縣級市、市轄區)衛生監督所2544個。全國有鄉鎮衛生院40907所，衛生人員101.2萬。村衛生室58.3萬個，鄉村醫生86.4萬名。農民患者在縣、鄉、村三級醫療機構中就診的比例達到90%，縣級醫院和鄉鎮衛生院分別承擔著農村42.6%和28.8%的住院服務。目前全國85%以上的鄉鎮衛生院已經上劃到縣管理，同時以面向社會公開招聘院長為重點，實行全員聘用制，深化衛生院的人事分配制度改革。結合鄉鎮行政區劃調整，合理布局，各地努力實現一個鄉鎮有一所政府舉辦的公益性衛生院。農村三級衛生服務網絡建設得到進一步加強，一些地方的鄉村衛生服務管理一體化也得到規范和發展。截至2006年3月底，開展合作醫療試點的縣(市、區)達到1369個，占全國總縣(市、區)數的47.8%，參加合作醫療的人口3.74億，占全國農業人口的42.3%，參合率為79.1%。參合農民從試點工作中已經得到了實實在在的好處，就診率和住院率有了明顯提高，就醫經濟負擔有所減輕，農民因病致貧、返貧的問題有所緩解。據測算，各級財政對農村衛生機構的投入在2003年、2004年、2005年分別為176.04億元、204.12億元、230億元，呈現出逐年遞增的趨勢。其中2004年和2005年中央財政投入40億元，建設和改造了100903所鄉鎮衛生院、265個縣醫院、99個縣婦幼保健機構和57個縣中醫院。根據2005年中央辦公廳、國務院辦公廳等9部門對遼寧、浙江、安徽、湖南、四川、云南、甘肅和寧夏等8省(區)督查的情況表明，8省(區)2004年農村衛生支出比2003年平均增長10.9%，浙江、湖南、甘肅、寧夏等省(區)增長比例超過了15%。2005年衛生部重點在中西部地區開展鄉鎮衛生院傳染病主檢醫師、衛生院院長管理知識和鄉村醫生傳染病基本知識的培訓，同時對合作醫療試點縣有關人員開展政策和技術培訓，培訓人數達到51萬，2006年培訓人數將達到50萬。2005年4月，衛生部、財政部和國家中醫藥管理局聯合啟動了“萬名醫師支援農村衛生工程”，選派城市衛生人員對口支援縣醫院、縣中醫院和鄉鎮衛生院，進一步提高了農村衛生人員的專業素質。同時一些地方在職稱晉升、工資福利等方面對農村實行傾斜政策，對于穩定農村衛生隊伍發揮了積極作用。經過努力，全國初級衛生保健的規劃目標也取得了階段性進展，與2000年比較，2004年農村地區的住院分娩率由65.2%提高到77.1%，孕產婦死亡率由69.6/10萬下降到63/10萬，5歲以下兒童死亡率由45.7‰下降到28.5‰，農村自來水普及率由55.2%上升到60%，農村衛生廁所的普及率也由44.8%上升到53.1%。各地按照國家總體部署，積極推進本地區的初級衛生保健工作。目前，山西、江蘇、福建、山東、湖南、重慶、云南7個省(市)頒布了初級衛生保健的地方性法規，27個省(區、市)和新疆生產建設兵團制定了2001年～2010年初級衛生保健發展規劃。第1題、根據給定材料，概括出我國農村公共衛生工作存在的主要問題；要求：客觀、真實、全面、條理清晰，篇幅在150字左右。__________________________我的答案：我的答案：參考答案：目前，農村公共衛生工作存在以下幾個主要問題：(1)政府對農村公共衛生領域的投入不足；(2)鄉鎮醫務人員生活無保障；(3)鄉鎮衛生院資源短缺，設備簡陋，人員不足，無法充分發揮公共衛生服務功能；(4)貧困地區農村的衛生問題突出；(5)農民的自我保護意識比較薄弱。答案解析：第2題、針對我國農村公共衛生建設存在的問題，根據新時期建設社會主義新農村的要求，就如何“加強農村公共衛生和基本醫療服務體系建設”，提出解決問題的具體思路。要求：求真務實，內容全面，具體可行，篇幅在300字左右。__________________________我的答案：我的答案：參考答案：中共中央十六屆五中全會提出的國家“十一五”規劃中明確指出：新時期我們要“建設社會主義新農村，加強農村公共衛生和基本醫療服務體系建設，基本建立新型農村合作醫療制度，加強人畜共患疾病的防治”。(1)進一步完善農村縣、鄉、村三級公共衛生網絡。各級政府和主管部門要將這個網絡的建設納入農村建設的整體規劃中，真正發揮它對常見多發疾病預防保健和診治功能，充分發揮其疾病信息反饋和預防作用。(2)進一步完善新型農村合作醫療制度。政府對貧困地區給予一定的政策傾斜，加強對醫療基金的使用管理，公開賬目。應盡快建立縣鄉一級的以大病統籌為主的合作醫療保障體系，并逐步將商業醫療保險引入農村，降低醫療價格，分散農民的健康風險。(3)加大對農村公共衛生事業的投入。包括醫療設備、病房(特別是傳染病房)、傳染病防治設施的購置更新，改善參加疫病防治工作醫務人員的健康防護條件。還可以吸引民間資本的加入，改變農村公立醫療機構單一的產權結構，同時注意保持醫務人員隊伍的獨立性，防止公立醫療機構公共衛生職能的削弱。(4)加強公共衛生方面的基礎培訓，包括各種傳染病診斷、治療、消毒、防疫的知識。培訓工作由各級衛生主管部門聯合開展，使之系統化。保證經費，制定考核辦法，由權威專業機構負責教材的編寫。有關部門應盡快制定政策文件，解決鄉村醫生的進修問題，責成上一級醫療單位負責免費進修和培訓。(5)進一步強化對村衛生室的扶植和管理力度，鄉村中要有專門的衛生室和醫療用房，嚴格醫療用品的消毒、使用。加強鄉鎮衛生院和村衛生室的業務聯系，進行合理分工。(6)加強縣、鄉衛生防病單位的人員配置和建設，對疾病預防控制人員實行準入制度，比照公務員的考核錄用程序加以規范管理。(7)加強對無照行醫行為的打擊力度，特別是由此引發的致死致殘事件要從嚴處理，凈化農村醫療市場，促進農村衛生事業的健康發展。答案解析：第3題、假如你是某縣一名公務員，就“如何提高我縣的衛生水平”寫一篇文章。要求：結合材料，從實際出發，論述全面，分析的透徹，篇幅在1200字左右。__________________________我的答案：我的答案：參考答案：全面提高衛生水平當前，衛生事業的發展正面臨著許多有利條件和良好機遇。首先經過一系列的具體活動，各級黨政領導和社會各界普遍提高了對做好衛生工作的認識，更加重視公共衛生問題，各有關部門和人民群眾對衛生改革與發展更加關注和支持。其次，我們應對突發公共衛生事件的能力有了提高，國家也加大了投入，進一步加強和完善公共衛生體系建設。第三，農村衛生工作的目標和一系列政策、措施已經比較清晰，其他地方的新型農村合作醫療試點已積累了寶貴的經驗，農村衛生管理體制已基本理順。更重要的是，我們形成了一支能打硬戰、勇于奉獻的衛生隊伍。在肯定成績的同時，我們也必須清醒地看到所面臨的困難和存在的問題。一是國內外傳染病發病形勢不斷發生新的變化，我縣的傳染病發病將呈上升趨勢，我們必須加強公共衛生體系建設，以應對各種突發的公共衛生事件；二是農村衛生基礎薄弱，農民因病致貧、因病返貧的現象仍有發生；三是醫院改革步伐緩慢，危機感不強，直接影響醫療水平和服務質量的提高；四是衛生監督執法能力和水平與維護全縣人民健康安全與社會穩定的要求還有不相適應的地方。所以要根據我縣的具體問題，從實際出發，對我縣的薄弱環節進行著重的建設，從而使我縣的衛生水平有更加全面的發展。抓好衛生科教人才工作：第一，牢固樹立人才是第一資源的理念，始終將人才培養作為深化衛生改革，加快衛生事業發展的一項重要工作進行安排部署。要制定衛生人才培養計劃，實施人才工程，明確人才培養工作的重要意義、目標、主要措施及激勵政策，通過實施人才工程，使全縣衛生人員的整體素質明顯提高，衛生服務能力和業務水平明顯增強，為衛生事業的快速發展提供人才技術保障。第二，查找人才工作中的薄弱點，把握住培才、引才、用才3個環節，進一步營造尊重知識、尊重人才、尊重勞動、尊重創造的環境。要以提高人才素質為出發點，培養造就高層次人才，以改革創新的態度建立健全人才培養機制、評價機制和選拔任用機制。第三，加強農村衛生人才的培養和隊伍建設，嚴格農村衛生機構服務人員執業準入管理，定向培養輸送全科醫學人才。第四，縣人民醫院和中醫院要加大科研力度，完善競爭、監督和激勵機制，重視省、州、縣重點專科的創建，爭創特色專科，打造知名品牌。第五，各醫療機構要加強培育人才，引進技術，開展合作，發展項目，要鼓勵、支持衛