實施醫學倫理委員會管理制度第一章總則第一條目的與依據為了規范醫院內醫學倫理委員會的工作，保障醫療人員和患者的權益，本規章制度依據醫療機構法、醫師行業道德規范、最高人民法院關于醫療糾紛的司法解釋等相關法律法規的規定，并參照國內外醫學倫理委員會管理的最佳實踐訂立。第二條適用范圍本規章制度適用于本醫院全部醫療科室及相關專業實施醫學倫理委員會管理的工作。第三條基本原則醫學倫理委員會的工作應堅持以下基本原則：敬重人的尊嚴和價值：以患者的利益為中心，敬重患者的人格和隱私權，保障其合法權益；公正和平等：對待患者要公正、平等，不應對患者進行鄙視，確保醫療決策的公正性；風險評估與防范：對涉及倫理問題的醫療活動進行合理的風險評估，并采取措施進行風險防范；個人和社會的利益平衡：高度重視患者利益，同時兼顧醫療人員的合理權益和醫療機構的社會責任。第二章醫學倫理委員會的組織與職責第四條組織形式本醫院設立醫學倫理委員會，由專業人士構成，以醫院內部為主，兼顧來自醫療、管理和法律等領域的人員，確保醫學倫理委員會的多元性和專業性。第五條重要職責醫學倫理委員會的重要職責是：審查和監督醫療活動中涉及倫理問題的決策和行為，包含但不限于研究倫理、臨床倫理、生命倫理等；供應醫學倫理咨詢服務，引導醫護人員在涉及倫理問題的醫療活動中的決策和行為；幫助處理醫療糾紛和倫理糾紛，并供應有關醫學倫理的專業看法和建議；開展醫學倫理教育和培訓，提高醫療人員的倫理意識和倫理決策本領；定期檢查和評估醫院的醫學倫理制度的執行情況，并提出改進建議。第六條人員構成醫學倫理委員會由不少于七人的委員構成，其中包含主任委員、副主任委員和肯定數量的委員。委員均由醫院領導任命并公示，具備相關專業知識和經驗。主任委員由醫院院長或副院長擔負，負責醫學倫理委員會的日常工作和組織協調。副主任委員由醫學倫理委員會內部選舉產生，幫助主任委員開展工作。第七條任期與換屆醫學倫理委員會委員的任期為三年，可以連任一次。委員候選人由醫學倫理委員會介紹，并經醫務部審核后進行任命或改選。醫學倫理委員會換屆時，應訂立選舉程序和時間表，確保換屆工作的順利進行。第三章醫學倫理委員會的工作程序第八條會議召開醫學倫理委員會應定期召開會議，每年至少召開兩次常規會議。特殊情況下，主任委員可以依據需要召集臨時會議。會議召集應提前三天通知各委員，并供應會議議題和相關料子。會議可以通過線上和線下方式進行，視情況而定。第九條決策程序醫學倫理委員會的決策應通過多數人通過，并記錄在會議紀要中。對于涉及重點倫理問題的決策，如撤銷或修改醫療決策、調整醫療方案等，應通過全體委員親自參加，并進行書面記錄。第十條倫理審核與咨詢醫學倫理委員會審核醫療活動中涉及倫理問題的決策和行為，包含但不限于研究倫理、臨床倫理、生命倫理等。醫院內的醫療科室和相關專業人員應在進行涉及倫理問題的決策前，向醫學倫理委員會提交相應申請，由醫學倫理委員會進行審核，并出具倫理審核看法。醫學倫理委員會還供應醫學倫理咨詢服務，接受醫院內的醫護人員的倫理咨詢和詢問，并予以專業看法和建議。第四章醫學倫理委員會的監督與評估第十一條監督檢查醫學倫理委員會應定期對醫院內涉及倫理問題的醫療活動進行監督檢查，包含醫學研究、藥物試驗、臨床治療等，發現問題及時提出整改看法，并跟蹤督促整改。第十二條評估與改進醫學倫理委員會應定期對本委員會的工作進行評估，評估內容包含但不限于工作效果、工作質量、決策的公正性和合規性等，并提出改進建議。醫學倫理委員會還應定期向醫院領導和有關職能部門報告委員會的工作情況和緊要決策，并接受監督。第五章附則第十三條解釋權本規章制度的解釋權屬于醫學倫理委員會。第十四條保密與公開醫學倫理委員會應對涉及患者個人隱私和機構商業秘密的信息進行嚴格保密，對外公開的信息應是與倫理事務相關的非保密信息。第十五條規章制度修訂本規章制度的修訂應經過醫學倫理委員會的討論并通過多數人通過，醫學倫理委員會主任委員應及時將修訂后的規章制度報送醫院領導及有關職能部門備案。第六章附則第十六條生效日期本規章制度自頒布之日起生效，并與相關部門協商決議公布的方式，確保醫務人員和患者知悉和遵守。