（圖片大小可自由調整）2024年福建住院醫師-福建住院醫師病理科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.以下關于cAMP對原核基因轉錄的調控作用的敘述錯誤的是（）A、cAMP可與分解代謝基因活化蛋白（CAP）結合成復合物B、cAMP-CAP復合物結合在啟動子前方C、葡萄糖充足時，cAMP水平不高D、葡萄糖和乳糖并存時，細菌優先利用乳糖E、cAMP-CAP對乳糖操縱子的調節屬于正性調節2.對于慢性腎功能衰竭飲食治療原則，下列哪項是錯誤的（）A、盡可能低磷飲食B、供給充分非必需氨基酸C、高質量低蛋白飲食D、充分熱卡，力求達到正氮平衡E、尿量正?；颊?，若無水腫，適當鼓勵飲水3.下列各種腫瘤中哪些可見于胃（）A、腺癌B、淋巴瘤C、平滑肌瘤D、印戒細胞癌E、移行細胞癌4.嬰兒脂溢性皮炎的臨床特點不包括（）A、多發生于出生后1個月B、皮疹主要累及頭部C、皮疹為頭皮局部或全部布滿厚薄不等的油膩性灰黃色痂皮D、多伴有明顯全身癥狀E、多在1個月內痊愈5.妊娠皰疹的臨床特征的描述不正確的是（）A、水皰類似大皰性天皰瘡B、表現為多形性紅斑、水皰，呈環狀排列，類似皰疹樣皮炎C、好發于四肢、腹部及頭面部D、尼氏征陽性E、持續加重6.女性，26歲，雙側卵巢均增大。若該患者月經不調，不孕，多毛，大體見雙側卵巢對稱性增大，卵巢白膜增厚，表面下見大量囊泡，內為清亮液體，此病例最可能的診斷為（）A、多發性黃素化濾泡囊腫B、黃體囊腫C、單純性囊腫D、妊娠黃體瘤E、多發性濾泡囊腫7.關于慢性腎衰竭并發心臟擴大的原因，下列哪項是錯誤的（）A、尿毒癥性心肌病變B、高血壓C、心包積液D、嚴重貧血E、水鈉潴留8.男，72歲，1周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初為黃色膿性、黏稠，帶血，后變為紅棕色膠凍狀。查體：氣急，紫紺，心律整，心率120次／分，右肺叩濁，呼吸音低，散在濕性啰音。血白細胞10．0×10／L。你認為下列哪個診斷可能正確（）A、金黃色葡萄球菌肺炎B、干酪性肺炎C、肺炎球菌肺炎D、克雷白桿菌肺炎E、支氣管擴張9.23歲女性患者，一次呼吸的一氧化碳彌散量為預測的45％，與下列哪種疾病不符合（）A、硬皮病B、復發性肺栓塞C、結節病D、囊性纖維化E、系統性紅斑狼瘡10.關于風濕病，下列哪一項是錯誤的（）A、與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關B、是一種結締組織病C、以形成風濕小體為病變特征D、風濕性關節炎?？蓪е玛P節畸形E、皮下結節和環形紅斑對臨床診斷風濕病有幫助11.男性，38歲。貧血2年，肝脾肋下未及，Hb68ｇ／L，RBC2．3×1012／L，WBC2．7×109／L，PLT38×109／L，分類N33％，L66％，M2％，未見幼紅細胞。骨髓增生接近活躍，粒系、紅系多為晚期細胞，全片僅一枚巨核細胞，酸化血清溶血試驗（-）最可能的診斷為（）A、慢性白血病B、特發性血小板減少性紫癜C、陣發性睡眠性血紅蛋白尿D、慢性再生障礙性貧血E、脾功能亢進12.下面對預防慢性支氣管炎有效的是（）A、戒煙B、控制大氣污染C、預防使用抗生素D、減少職業性粉塵接觸E、低鹽、低脂飲食13.男性，18歲，原有室間隔缺損，10天來發熱，持續37．8℃左右，胸悶，心悸，氣急加重，左上腹痛，血尿，皮膚，眼結膜有出血點。下列哪種檢查，對明確診斷最有幫助（）A、白細胞計數和分類B、血沉C、心電圖D、心臟超聲E、血培養14.1歲男嬰，聲像圖顯示精索部一囊性腫塊，內無分隔，邊界清楚，應診斷為（）A、睪丸鞘膜積液B、精索靜脈曲張C、腹股溝淋巴結腫大D、精索鞘膜積液E、腹股溝斜疝15.下列哪項不是引起腸淤血的原因（）A、肝硬化B、肺源性心臟病C、腸系膜靜脈血栓形成D、肝靜脈栓塞E、左心衰竭16.繼發性網狀青斑的敘述錯誤的是（）A、多發生于中青年女性B、常伴發系統疾病，青斑損害多出現于系統疾病之前C、常對稱發生D、損害分布與伴發疾病有關，常為樹枝狀E、伴發疾病有結締組織病、血管疾病等17.女性，30歲，頭痛、頭暈2個月，加重4天。CT平掃見右額葉皮質下圓形低密度腫塊，增強掃描腫塊邊緣強化，中心未見強化，考慮為右額葉腫瘤。術中見腫瘤與周圍腦組織分界不清，部分區水腫，半透明。術后鏡檢如圖所示：瘤細胞均勻且稀疏地排列于膠質纖維中，細胞核稍大，染色質稍粗，部分區可見微囊形成。適當的診斷為（）A、右額葉毛細胞型星形細胞瘤B、右額葉纖維型星形細胞瘤C、右額葉肥胖型星形細胞瘤D、右額葉間變型星形細胞瘤E、右額葉膠質母細胞瘤18.銀屑病中最重的一型是（）A、尋常型B、泛發性膿皰型C、關節病型D、局限性膿皰型E、紅皮病型19.男性患者，30歲。肉眼血尿2天。首選應該檢查（）A、腎臟B超B、尿找癌細胞C、腎活檢D、尿RBC相差鏡檢查E、靜脈腎盂造影20.人耳可聽到的聲音頻率范圍是（）A、1～20HzB、5～20HzC、5Hz～5kHzD、16Hz～20kHzE、20kHz以上21.真皮乳頭層的特點是（）A、纖維粗大，毛細血管豐富B、纖維粗大，毛細血管少C、纖維粗大，游離的神經末梢豐富D、纖維細密，毛細血管豐富E、纖維細密，毛細血管少22.腫瘤命名的主要依據是（）A、組織／細胞類型和生物學行為B、生長速度C、發生部位D、形態特點E、腫瘤的異型性23.男性患者，70歲，不潔飲食后腹瀉、嘔吐伴發熱1天，突然昏迷來診，血壓90／60mmHg，血糖35mmol／L，血鈉155mmol／L，BUN12mmol／L，尿糖（++++）尿酮體（+）該患者最可能的診斷為（）A、腦血管意外B、糖尿病酮癥酸中毒C、高滲性非酮癥糖尿病昏迷D、感染性休克E、乳酸性酸中毒24.瘢痕疙瘩的形成可能與下列何種細胞有關（）。A、巨噬細胞B、成纖維細胞C、中性粒細胞D、淋巴細胞E、肥大細胞25.小腦幕切跡疝的主要臨床表現為（）A、血壓下降，脈緩，呼吸不規則B、癲癇大發作C、腰穿腦脊液壓力增高D、頭痛、嘔吐、意識障礙，患側瞳孔擴大，對側肢體癱瘓及病理反射陽性E、呼吸突然停止，血壓下降，很快死亡26.局部性淀粉樣變性較易發生于（）A、腫瘤發生囊性變的病灶囊壁內B、結核病的干酪樣壞死病灶中C、眼瞼結膜的慢性炎性病灶內D、皮膚潰瘍病灶底部E、有大量膠原纖維增生區域27.草綠色鏈球菌所致亞急性細菌性心內膜炎，如年齡大于65歲，有腎功能衰竭及第Ⅷ對腦神經損傷者，所選抗生素為（）A、青霉素G鉀+慶大霉素B、頭孢唑啉C、僅用青霉素G鉀4周D、氨芐西林E、環丙沙星28.下列何種成分的量多是機體對結核桿菌具有抵抗力的最好組織學證據（）A、巨細胞B、淋巴細胞C、膠原纖維D、干酪樣壞死E、類上皮細胞29.下列哪項不是胰島素依賴型糖尿病的特點（）A、多發生于成年，發病緩慢B、胰島B細胞明顯減少C、是自身免疫性疾病D、血中胰島素明顯降低E、治療依賴胰島素30.脫落細胞涂片常用的固定液有（）A、10%福爾馬林B、95%乙醇C、丙酮D、三氯醋酸E、苦味酸31.下列關于心的描述正確的是（）A、位于胸腔的中縱隔內B、約1／3位于正中線左側，2／3位于正中線右側C、前方完全被肺和胸膜遮蓋D、前方對第3～7肋軟骨E、后方對第4～7胸椎32.觀察免疫熒光染色結果應采用的顯微鏡是（）A、普通光學顯微鏡B、熒光顯微鏡C、相差顯微鏡D、電子顯微鏡E、偏光顯微鏡33.患者女性，17歲。右側面部起皮疹3年。3年前無明顯誘因下于右側眼睛周圍出現褐青色斑，逐漸擴大。查體：右側上下眼瞼、額頭部、顴部青灰色斑片，右側鞏膜輕度變藍。對此疾病的處理，正確的是（）A、避免日曬B、可自行消退，無須治療C、口服維生素C、維生素E或中藥D、外用3%氫醌霜E、調Q開關紫翠寶石激光治療34.乳腺Paget病是（）A、濕疹樣癌B、癌前病變C、良性增生D、炎癥性疾病E、浸潤性小葉癌35.男性，30歲，2個月來感右胸背部燒灼樣疼痛，右下肢無力，左下半身麻木。查體：左乳頭水平以下痛覺、溫度覺減退，右下肢腱反射亢進，右側可引出Babinski征，右側髂前上嵴以下音叉震動覺減退，右側足趾位置覺減退病變的定位應考慮（）A、T2橫貫水平B、右側T2水平后索C、左側T4水平半側D、右側T2水平半側E、右側T4水平側索36.下述容易引起藥物性哮喘的藥物有哪些（）A、非甾體類消炎藥B、抗生素C、含碘造影劑D、β受體阻斷劑E、類固醇激素37.肝內最常見的良性實性占位性病變是（）A、肝腺瘤B、肝臟局灶結節性增生C、炎性假瘤D、肝脂肪瘤E、以上都不是38.下列器官肥大時不伴細胞增生的是：（）A、乳腺B、甲狀腺C、心臟D、肝臟E、腎臟39.腦動脈充血對高血壓患者可能帶來的最嚴重后果是（）A、腦軟化B、腦缺血C、腦血管破裂出血D、腦血栓形成E、腦淤血40.洋地黃中毒引起的室性期前收縮二聯律，首選的治療是（）A、氯化鉀B、苯妥英鈉C、阿托品D、人工心臟起搏器E、普萘洛爾41.一老年患者，緩慢起病。行走時步伐細小，雙足擦地而行，軀干強硬前傾，常見碎步前沖，雙臂不擺動，起步及止步困難這是下列哪種步態（）A、慌張步態B、小腦性步態C、感覺性共濟失調步態D、跨閾步態E、肌病步態42.COPD合并慢性肺心病可以引起死亡的原因（）A、心律失常B、電解質紊亂C、休克D、呼吸衰竭E、消化道出血43.下列藥物與閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎有關，除去（）A、甲氨蝶呤B、強的松C、先鋒霉素D、胺碘酮E、博萊霉素44.SLE最常見的致死原因是（）A、間質性肺炎B、狼瘡性腦病C、嚴重繼發感染D、腎衰竭E、心律失常45.在骨髓活檢中，為了證明結締組織不同纖維病變程度，選用改進Gomori銀和膠原復染法，能夠顯示網狀纖維呈黑色。而膠原纖維呈紅色的染色劑是（）A、堿性復紅B、麗春紅SC、派洛寧D、嘧啶紅E、焰紅46.骨和含鈣組織脫鈣時其組織厚度不宜超過（）A、2cmB、4mmC、1.5cmD、8mmE、1cm47.惡性高血壓患者死于尿毒癥主要原因是（）A、腎小管壞死B、腎小球纖維化C、腎間質出血D、腎動脈血栓形成E、細小動脈纖維素樣壞死48.華支睪吸蟲可寄生的部位有（）A、肝內膽管B、肝外膽管C、膽囊D、胰腺導管E、門靜脈49.女性，45歲，胃癌術后2年，現發現雙側卵巢對稱性增大，直徑10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面實性，灰白色，質硬。Krukenberg瘤最常見的原發灶是（）A、大腸B、胃C、乳腺D、小腸E、闌尾50.蕈樣肉芽腫是一種（）A、異物肉芽腫B、真菌性肉芽腫C、低度惡性的組織細胞瘤D、B淋巴細胞淋巴瘤E、T淋巴細胞淋巴瘤51.任何腫瘤組織都由實質和間質兩部分構成，如圖為乳腺癌之鏡下觀，以下說法不正確的是（） A、A為腫瘤實質B、B為腫瘤間質C、C為腫瘤間質D、D為腫瘤間質E、B為腫瘤實質52.男，60歲，冠心病史10年，突發胸痛伴呼吸困難10小時入院，查體：BP89／50mmHg，面色蒼白，大汗，雙肺底大量水泡音及雙肺彌漫性哮鳴音，心率120／分，心音低鈍，考慮心梗合并左心衰，最不合適的治療為（）A、靜點硫氮革酮B、多巴胺靜點C、多巴酚丁胺靜點D、速尿靜推E、喘啶靜點53.下列關于隱翅蟲皮炎，錯誤的是（）A、多發于春冬季節B、多發于面、頸部等暴露部位C、病損嚴重者可伴發熱D、病程約1周E、治愈后常有色素沉著54.出血壞死性胰腺炎最常見的并發癥是（）A、化膿性腹膜炎B、敗血癥C、消化道出血D、胰周圍膿腫E、休克55.腸結核的主要感染途徑是（）A、經口感染B、直接蔓延C、經血行感染D、經淋巴感染E、纖維結腸鏡56.輸尿管狹窄可由多種疾病引起，雖可見于任何年齡，但常見于小兒。其最常發生的部位為（）A、輸尿管膀胱壁內段B、輸尿管的第二狹窄處C、腎盂輸尿管連接處D、輸尿管越髂血管處E、以E均正確57.SLE的特征性抗體是（）A、抗Sm抗體B、抗nRNP抗體C、抗dsDNA抗體D、抗紅細胞抗體E、抗心磷脂抗體58.男性，15歲。全身重度水腫，尿蛋白（++++），白蛋白24ｇ／L，血壓10．7／8kPa（80／60mmHg），應選擇的主要治療措施是（）A、糖皮質激素B、輸血漿C、應用氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）D、輸入白蛋白E、使用環磷酰胺59.在骨發生過程中，錯誤的是（）A、骨原細胞不斷增殖、分化B、破骨細胞不斷溶解骨質C、成骨細胞不斷形成類骨質D、骨細胞不斷增殖E、類骨質不斷鈣化60.M型超聲心動圖中，二尖瓣最早完全關閉點是（）A、C點B、D點C、E點D、F點E、B點61.血管源性腦水腫的主要鏡下改變是（）A、細胞和血管周間隙增大B、細胞體積增大C、膠質瘢痕形成D、膠質結節形成E、髓鞘崩解消失62.臨床病理檢查的主要目的是（）A、明確標本的類別B、確定病變的良惡性C、為臨床提供輔助診斷D、A+BE、A+C63.聲波的周期為（）A、不能探測到的時間B、取決于多種因素C、一個波長的時間D、與頻率無關E、以上均不是64.在介質中發生吸收現象比率的術語叫（）A、衰減B、吸收系數C、波振D、放大E、擴散65.發生于外上象限的乳腺癌發生淋巴道轉移時最常累及的淋巴結是（）A、同側腋窩淋巴結B、鎖骨下淋巴結C、胸肌間淋巴結組D、乳內靜脈淋巴結E、對側腋窩淋巴結66.應激性潰瘍最常見的原因為（）A、嚴重休克B、大面積燒傷，腦外傷C、服用過量的水楊酸和腎上腺皮質激素D、精神因素E、進食過多67.天皰瘡患者的大皰皰壁是（）A、飽脹的B、不易破裂的C、多房性D、松弛的E、呈臍凹狀68.女性，35歲，一皮質醇增多癥病人，尿及血游離皮質醇不被小劑量地塞米松所抑制，而可被大劑量地塞米松抑制試驗所抑制，其可能為（）A、原發性腎上腺皮質腺瘤B、原發性腎上腺皮質癌C、異位ACTH綜合征D、垂體Cushing病E、皮質激素長期治療69.下列關于狼瘡結節，錯誤的是（）A、結節粟粒至豌豆大小B、結節紅褐色或棕褐色C、結節可自行吸收或破潰而形成邊緣的潰瘍D、愈合的瘢痕上可形成新的皮損E、結節質硬70.小葉性肺炎不會出現的并發癥是（）A、肺膿腫B、呼吸衰竭C、支氣管擴張D、肺肉質變E、心力衰竭71.多少孕周前不能做出前置胎盤的診斷（）A、10周B、20周C、30司D、35周72.下列哪種細胞是穩定細胞（）A、皮膚表皮細胞B、移行上皮細胞C、造血細胞D、平滑肌細胞E、胃、腸道黏膜上皮細胞73.角化棘皮瘤與鱗癌的鑒別要點不包括（）A、皮疹多為單發B、為硬圓頂形結節，中央有結痂，痂下呈臍窩狀C、皮疹生長迅速，可自行消退D、組織病理在表皮有"火山口"樣開口，開口周圍的表皮邊界呈唇樣突出E、彈力纖維免疫過氧化酶染色檢出率高74.肝膿腫的臨床表現包括（）①寒冷②發熱③右上腹疼痛A、①B、①②C、①②③D、②③E、①③75.慢性萎縮性胃炎的組織學變化是（）A、黏膜腺體減少B、黏膜上皮化生C、疣狀增生D、固有層內淋巴細胞等浸潤E、潰瘍形成76.女，32歲，雙手、足心可見對稱性紅斑上成群淡黃色針頭至粟粒大小膿皰。反復發作5年。掌部初發于大小魚際，后漸擴展至掌心。部分膿皰已經干涸、結痂及脫屑，鱗屑下反復出現成群新皰。甲變形、渾濁、肥厚，伴溝紋舌。其父有銀屑病史。本病臨床上可能有以下表現（）A、溝紋舌B、紅皮病C、肝腎功能損害D、電解質紊亂E、甲肥厚F、遠端指關節腫脹77.下列關于主動脈弓的描述正確的是（）A、位于胸腔的中縱隔內B、主動脈小球為壓力感受器C、下緣借動脈韌帶連于肺動脈D、分支有頭臂干、右頸總動脈和右鎖骨下動脈E、至第5胸椎體下緣右側移行為降主動脈78.決定腫瘤特性的是（）A、腫瘤的實質B、腫瘤的間質C、腫瘤的轉移D、腫瘤的生長速度E、瘤細胞的代謝特點79.神經母細胞瘤形態學上與哪個或哪些腫瘤極其相似，需要免疫組化鑒別的是（）A、惡性淋巴瘤B、尤文肉瘤C、PNETD、轉移性小細胞癌E、以上均是80.核酸中核苷酸之間的連接方式是（）A、C-N糖苷鍵B、2’，5’-磷酸二酯鍵C、3’，5’-磷酸二酯鍵D、肽鍵E、α-1，6-糖苷鍵81.急性壞死性胰腺炎時，下列哪項檢查結果正確（）A、血清脂肪酶早期升高B、血清淀粉酶均升高C、血糖升高D、血鈣升高E、血白蛋白升高82.單純性大皰性表皮松解癥的水皰位于（）A、真皮內B、透明板內C、致密下層D、角質層內E、表皮內83.關于梅克爾憩室錯誤的是（）A、是一種先天性畸形B、好發于小腸C、多發生于腸系膜同側的腸壁D、憩室的腔與腸腔相通E、憩室壁內可見到異位的胃組織84.子宮內膜上皮是（）A、單層立方上皮，以分泌細胞為主B、單層柱狀上皮，以纖毛細胞為主C、單層柱狀上皮，以分泌細胞為主D、假復層纖毛柱狀上皮，以纖毛細胞為主E、單層扁平上皮，以分泌細胞為主85.激活NK細胞、增強其殺傷功能的細胞因子是（）A、IL-5、IL-3B、IL-4、IL-7C、IL-2、IFND、IL-6、GM-CSFE、IL-1、IL-486.糖尿病酮癥酸中毒常有重度失水，一般第一日補液約（）A、1000～2000mlB、2000～3000mlC、3000～5000mlD、5000～6000mlE、6000ml以上87.重度慢性乙型病毒性肝炎出現毛玻璃樣改變的原因是（）A、細胞內玻璃樣變B、線粒體腫脹C、滑面內質網內有大量HBsAgD、粗面內質網內有大量HBsAgE、細胞變性88.最常見的致炎因子為（）A、機械性因子B、免疫反應C、物理性因子D、化學性因子E、生物性因子89.嗜鉻細胞瘤最常見于（）A、腎上腺髓質B、主動脈旁副節細胞C、腎上腺皮質D、甲狀腺旁腺細胞E、胰島細胞90.患者女性，40歲，以自發性低血糖，血漿胰島素水平升高，漸進性記憶力下降，精神恍惚等臨床表現而入院，B超及CT檢查示胰頭部腫瘤，手術切除。有關胰島素瘤不正確的敘述是（）A、多見于小兒B、患者臨床多表現為高胰島素－低血糖綜合征C、免疫組化染色瘤細胞呈胰島素陰性表達D、腫瘤通常大于5cmE、腫瘤細胞異型明顯，核分裂多見91.關于小肝癌的描述，下列哪項是錯誤的（）A、圓形低回聲結節B、遠側回聲可輕度增強C、可見側方聲影D、邊界清楚E、周圍見較寬的暈環，中心液化呈"牛眼征"92.日光性蕁麻疹，下列哪項波長紫外線敏感作用最強（）A、波長350nm左右B、波長250nm左右C、波長300nm左右D、波長200nm左右E、波長400nm左右93.下列哪些是腫瘤抑制基因（）A、RbB、APCC、p53D、NF-1E、sis94.一急性心梗患者，突然暈厥，心電圖為室速160次／分，查血壓為80／60nmmHg，脈搏觸不清，心音弱，無雜音。最有可能的診斷是（）A、室速伴急性左心衰B、室速伴心源性休克C、室速演化為室顫D、急性心梗合并室速E、急性心梗合并心源性休克95.早期發現胃癌最可靠的方法是（）A、X線鋇餐檢查B、超聲波檢查C、胃液特異酶檢測D、胃液脫落細胞學檢查E、纖維胃鏡活組織檢查96.正常人LES靜息壓（）A、10～30mmHgB、4～15mmHgC、30～50mmHgD、25mmHg97.患者男性，40歲。頭頂部脫發5年余。患者于5年前額部兩側開始脫發，漸向上發展?；颊吒赣H有同樣病史。查體：前額至頭頂部頭發稀疏，毛發纖細，無光澤，油脂分泌明顯?？梢圆捎玫闹委煼椒ㄊ牵ǎ〢、清淡飲食，減少辛辣刺激食物B、手術植發C、外用糖皮質激素D、外用米諾地爾E、以上方法均可使用98.有關重癥肌無力的臨床表現，下列哪項不對（）A、休息后緩解