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文檔簡介

血常規各項指標的臨床意義白細胞主要反映有無感染,當然作用很多,這是主要作用.紅細胞系列的主要反映有無貧血.血小板系列的主要反映有無血小板減少或者增多.以上是常用的作用.檢驗項目英文縮寫正常值范圍臨床意義紅細胞計數RBC男(4.4-5.7)×1012/L

女(3.8-5.1)×1012/L

新生兒(6-7)×1012/L

兒童(4.0-5.2)×1012/LRBC↑,見于真性經細胞增多癥,嚴重脫水、燒傷、休克、肺源性心臟病、先天性心臟病,一氧化碳中毒、劇烈運動、高血壓、高原居住等。

RBC↓,各種貧血、白血病,大出血或持續小出血,重癥寄生蟲病,妊娠等。血紅蛋白Hb、Hgb男120-165g/L

女110-150g/L血紅蛋白增減的臨床意義與紅細胞計數基本相同紅細胞壓積PCV或HCT男性0.39-0.51

女性0.33-0.46PCV↑脫水濃縮,大面積燒傷,嚴重嘔吐腹瀉,尿崩癥等。

PCV↓各種貧血,水中毒,妊娠。紅細胞平均體積MCV80-100fLMCV、MCH、MCHC是三項診斷貧血的篩選指標。平均細胞血紅蛋白MCH27-32Pg平均細胞血紅蛋白濃度MCHC320-360g/L網織紅細胞計數Ret·c成人0.5%-1.5%Ret·c↑見于各種增生性貧血。

Ret·c↓腎臟疾病,分內泌疾病,溶血性貧血再生危象,再生障礙性貧血等。血小板計數PLTBPC(100-300)×109/L↑增多,急性失血、溶血、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多、慢性粒細胞白血病、脾切除術后(2月內)、急性風濕熱、類風濕性關節炎、潰瘍性結腸炎、惡性腫瘤、大手術后(2W內)等。血小板計數PLTBPC(100-300)×109/L減少①遺傳性疾病。②獲得性疾病,免疫性血小板減少性紫癜、系統性紅斑狼瘡、各種貧血。

以及脾、腎、肝、心臟疾患。另有阿斯匹林、抗生素藥物過敏等。白細胞計數WBC成人(4-10)×109/L

兒童(5-12)×109/L

新生兒(15-20)×109/L增多:若干種細菌感染所引起的炎癥,以及大面積燒傷、尿毒癥、傳染性單核細胞增多癥、傳染性淋巴細胞增多癥、百日咳、血吸蟲病、肺吸蟲病、白血病、類白血病、惡性腫瘤、組織壞死、各種過敏、手術后、尤以脾切除后為甚等。

WBC減少:感冒、麻疹、傷寒、副傷寒、瘧疾、斑疹傷寒、回歸熱、粟粒性結核、嚴重感染、敗血癥、惡性貧血、再生障礙性貧血、陣發性夜間血紅蛋白尿癥、脾功能亢進、急性粒細胞減少癥、腫瘤化療、射線照射、激素治療以及多種藥物如解熱鎮痛藥、抗生素、抗腫瘤藥、抗癲癇病、抗甲狀腺藥、抗瘧藥、抗結核藥、抗糖尿病藥物等。白細胞計數生理性增多:新生兒、妊娠期、分娩期、月經期、餐后劇烈運動后,冷水浴后、日光浴、紫外線照射、神經過度緊張、恐懼、惡心、嘔吐。白細胞分類計數WBC、DC中性粒細胞

桿狀核1%-5%分

葉核50%-70%增多:急性和化膿性感染(癤癰、膿腫、肺炎、闌尾炎、丹毒、敗血癥、內臟穿孔、猩紅熱等),各種中毒(酸中毒、尿毒癥、鉛中毒、汞中毒等),組織損傷、惡性腫瘤、急性大出血、急性溶血等。

減少:見于傷寒、副傷寒、麻疹、流感等傳染病、化療、放療。某結血液?。ㄔ偕系K性貧血、粒細胞缺乏癥、骨髓增殖異常綜合癥)、脾功能亢進、自身免疫性疾病等。嗜酸性粒細胞

0.5%-5.0%增多:見于過敏性疾病、皮膚病、寄生蟲病、某些血液病、射線照射后,脾切除術后、傳染病恢復期等。

減少:見于傷寒、副傷寒、應用糖皮質激素,促腎上腺皮質激素等。嗜堿性粒細胞

0%-1%增多見于慢性粒細胞性白血病、嗜堿粒細胞白血病、霍奇金病、脾切除術后等。淋巴細胞

20%-40%增多見于某些傳染?。ò偃湛取魅拘詥魏思毎龆喟Y、傳染性單核細胞增多癥、傳染性淋巴細胞增多癥、水痘、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴細胞性白血病和淋巴瘤等)

減少見于多傳染病的急性期、放射病、免疫缺陷病等。治療思路寄存在人體細胞內,只要能識別病毒并能區分哪是被感染細胞哪是健康細胞,把病毒和被感染細胞殺死就能把病治好??上У氖?,到目前為止,現有的合成藥物和治療方法還不具備這種識別和區分功能,又不可能把人體所有細胞都殺死。而具備這種特異性識別功能的只有人體自身的免疫細胞和免疫球蛋白。如果感染者此時的免疫力低下,特異性抗體不足以清除病毒,病毒性疾病難治只要改變細菌的繁殖條件就可能殺死細菌把病治好。其他乙型肝炎病毒進入肝細胞后,它還可改變肝細胞膜的性質。使體內的免疫系統發生紊亂,誤把自身的肝細胞當做“敵人”來破壞,而造成肝細胞損傷。即使你用抗病毒藥物殺死了病毒,但自身的免疫功能仍會繼續對肝細胞發生攻擊。因此乙型肝炎比較難治愈,除抗病毒治療外,還需進行免疫調節治療。

西醫治療思路針對病毒類型使用對應的抗病毒藥抗生素,最典型的是早期的青霉素。現在叫阿莫西林。中醫治療思路培養人體正氣,提高自身免疫力

2.病毒性感冒和細菌性感冒

后記:在我國,特別是給兒童濫用抗菌素現象非常嚴重。據有關報道,我國是消耗抗菌素的大國。約占世界消耗量的一半。相當于發達國家使用抗菌素量的十幾倍。感冒的90%以上是病毒感染。抗菌素對病毒

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