輻射事故衛生應急預案

1總則

1.1編制目的

為迅速、有效、規范地開展輻射事故衛生應急工作，最大程度地

減少事故造成的人員傷亡和社會影響，保障公眾身體健康，維護社會

穩定，制定本預案。

1.2編制依據

《突發事件應對法》、《職業病防治法》、《放射性污染防治法》、

《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《突發公共衛生事件

應急條例》、《核事故和輻射事故衛生應急預案》、《XX省輻射事故

應急預案》、《XX省突發公共衛生事件應急預案》、《XX省突發公

共衛生事件醫療衛生救援應急預案》、《核事故場外醫學應急計劃與

準備》等有關法律、法規和規范性文件。

1.3適用范圍

本預案主要適用于全市衛計委輻射事故衛生應急工作，其它核和

輻射突發事件衛生應急工作參照本預案執行。

1.4工作原則

統一領導、部門協作；屬地管理、分級負責；依法規范，科學有

序；反應及時、措施果斷；平急結合、常備不懈；資源整合、公眾參

與。

2組織體系及其職責

2.1組織體系

略。

2.2各組織機構的職責

2.2.1市衛計委輻射事故衛生應急領導小組

市衛計委輻射事故衛生應急領導小組由市衛計委主管領導任組

長，成員由市衛計委有關科室和相關單位的領導組成，下設辦公室、

專家咨詢組，其主要職責是：

(1)貫徹執行國家、省、市輻射事故應急工作方針和應急預案；

(2)審核市衛計委輻射事故衛生應急預案及相關工作方案；

(3)協調指導全市輻射事故衛生應急準備和響應工作；

(4)組織指揮輻射事故衛生應急救援或支援工作；

(5)向市政府或市輻射事故應急領導小組提出輻射事故衛生應

急和保護公眾健康的措施建議。

2.2.2市衛計委輻射事故衛生應急領導小組辦公室

設在市衛計委衛生應急與疾病預防控制科，其主要職責是：

(1)負責市衛計委輻射事故衛生應急領導小組的日常工作，承

辦領導小組交辦的其他工作；

(2)組織編制市衛計委輻射事故衛生應急預案、工作規范及技

術方案；

(3)協調指導開展全市輻射事故衛生應急準備和響應工作；

(4)負責與衛計委應急辦(衛計委核事故和輻射事故衛生應急

領導小組辦公室)、市政府應急辦和市輻射事故應急領導小組辦公室

的溝通聯絡和工作協調；

(5)負責組建市級輻射事故衛生應急專家咨詢組及衛生應急隊

伍；

(6)組織開展市級輻射事故衛生應急培訓和演練；

(7)組織專家對輻射事故波及人群健康危害進行分析評估，提

出對策建議。

2.2.3市級輻射事故衛生應急專家咨詢組

由市放射醫學、放射衛生、輻射防護安全等方面的專家組成，其

主要職責是：

(1)提供輻射事故衛生應急準備與響應的咨詢和建議，參與救

援準備與響應；

(2)參與市衛計委輻射事故衛生應急預案、工作規范及技術方

案的制定和修訂；

(3)參與和指導輻射事故衛生應急培訓和演練；

(4)參與輻射事故衛生學評價。

2.2.4市衛計委輻射事故衛生應急專業機構

2.2.4.1市疾控中心

(1)參與市衛計委輻射事故衛生應急預案、工作方案和技術方案

等的制訂和修訂工作；

(2)做好市衛計委輻射事故衛生應急準備與響應技術工作;

公共衛生事件，依法實施飲用水及食品衛生監管，保障臨床用血安全

等工作，完成市衛計委輻射事故衛生應急領導小組安排的其他任務。

2.2.5縣（區）衛計委主要職責：

（1）貫徹執行市輻射事故的應急工作方針和應急預案；

（2）制訂轄區內的輻射事故衛生應急預案；

（3）組織實施轄區內的輻射事故衛生應急準備和響應工作；

（4）指定相關醫療機構和放射衛生機構承擔轄區內的輻射事故

衛生應急工作；

（5）負責轄區內輻射事故衛生應急專家、隊伍建設和管理工作；

組織開展相關培訓和演練；

（6）負責與同級其他相關部門的協調工作。

2.2.6縣級相關醫療機構

縣級衛計委指定一家綜合醫院，承擔轄區內的輻射事故醫療救治

任務，負責事故傷病員的救治、轉運和現場醫學處理等任務。

3衛生應急準備

3.1信息溝通與協調聯動

各級衛生計生行政部門在同級人民政府的統一領導下，建立健全

與輻射事故應急協調組織環保、公安、交通、財政、發改、經信等相

關部門，以及部隊和武警部隊衛生計生行政部門的信息通報、工作會

商、措施聯動等協調機制。

3.2健全衛生應急網絡

各級衛生計生行政部門依托相關醫療衛生機構，健全輻射事故衛

生應急網絡，加強輻射事故衛生應急機構和人員隊伍建設，建立健全

信息溝通和技術合作機制，不斷提高輻射事故衛生應急能力。

3.3隊伍準備

市衛計委負責市級輻射事故衛生應急隊伍的建設和管理。各級衛

生計生行政部門要加強輻射事故衛生應急隊伍建設與管理，不斷提高

輻射事故醫學救援能力，確保在突發輻射事故時能夠及時、有效地開

展衛生應急工作。

3.4物資和裝備準備

輻射事故衛生應急物資和裝備包括輻射應急藥品、醫療器械、輻

射防護裝備、輻射測量儀器設備等。市衛計委負責向市經信委提出省

輻射事故應急所需的衛生應急物資的儲備計劃。各級衛生計生行政部

門負責建立健全輻射事故衛生應急必需的儀器、設備裝備和物資的儲

備機制，指定醫療衛生機構和放射衛生機構做好本部門應急物資和裝

備準備，并及時更新或維護。

3.5技術儲備

市衛計委組織有關專業技術機構開展輻射事故衛生應急技術研

究，建立和完善輻射受照人員的快速劑量估算方法、快速分類和診斷

方法、醫療救治技術、飲用水和食品放射性污染快速檢測方法等，加

強技術儲備。

3.6通信與交通準備

各級衛生計生行政部門要在充分利用現有資源的基礎上建設輻

射事故衛生應急通信網絡，確保醫療衛生機構與衛生計生行政部門之

間，以及衛生計生行政部門與相關部門之間的通信暢通，及時掌握輻

射事故衛生應急信息、。輻射事故衛生應急隊伍根據實際工作需要配備

通信設備和交通工具。

3.7資金保障

輻射事故衛生應急能力建設所需資金，由各級衛生計生行政部門

協調有關財政等部門統籌解決。

3.8培訓

各級衛生計生行政部門定期組織開展輻射事故衛生應急培訓I,對

輻射事故衛生應急技術人員和管理人員進行國家有關法規和應急專

業知識培訓和繼續教育，提高應急技能。

3.9演練

各級衛生計生行政部門適時組織開展輻射事故衛生應急演練，積

極參加同級人民政府和省輻射事故應急領導小組舉辦的輻射事故應

急演練。

3.10公眾宣傳教育

各級衛生計生行政部門門通過廣播、影視、報刊、互聯網、手冊

等多種形式，對社會公眾廣泛開展輻射事故衛生應急宣傳教育，加強

心理疏導，指導公眾用科學的行為和方式應對突發輻射事故，提高自

救、互救能力。

4輻射事故衛生應急響應

4.1輻射事故的衛生應急響應分級

根據輻射事故的性質、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素，將

輻射事故的衛生應急響應分為特別重大輻射事故、重大輻射事故、較

大輻射事故和一般輻射事故四個等級。

特別重大輻射事故：是指I類、n類放射源丟失、被盜、失控造

成大范圍嚴重輻射污染后果，或者放射性同位素和射線裝置失控導致

3人以上（含3人）急性死亡。

重大輻射事故：是指I類、II類放射源丟失、被盜、失控，或者

放射性同位素和射線裝置失控導致2人以下（含2人）急性死亡或者

10人以上（含10人）急性重度放射病、局部器官殘疾。

較大輻射事故：是指in類放射源丟失、被盜、失控，或者放射

性同位素和射線裝置失控導致9人以下（含9人）急性重度放射病、

局部器官殘疾。

一般輻射事故：是指IV類、V類放射源丟失、被盜、失控，或者

放射性同位素和射線裝置失控導致人員受到超過年劑量限值的照射。

4.2輻射事故的報告

醫療衛生機構或醫務人員發現有病人出現典型急性放射病或放

射性皮膚損傷癥狀時，醫療機構應在2小時內向當地衛計委報告。

接到輻射事故報告的衛生計生行政部門，應在2小時內向上一級

衛生計生行政部門和同級人民政府報告，同時向同級環境保護部門和

公安部門通報。

4.3輻射事故的衛生應急響應

輻射事故的衛生應急響應堅持統一領導、分級負責、屬地為主的

原則。特別重大輻射事故和重大輻射事故的衛生應急響應由上級衛生

計生行政部門組織實施，較大輻射事故和一般輻射事故的衛生應急響

應由市、縣（區）衛計委組織實施。

4.3.1特別重大輻射事故和重大輻射事故的衛生應急響應

發生特別重大輻射事故，市衛計委配合上級部門開展輻射事故衛

生應急響應工作。

4.3.2較大輻射事故和一般輻射事故的衛生應急響應

市、縣（區）衛計委接到較大輻射事故和一般輻射事故的通報、

報告或指令，并存在人員受到超劑量照射時，組織實施轄區內的衛生

應急工作，立即派遣衛生應急隊伍赴事故現場開展現場處理和人員救

護，必要時可請求省衛生計生委支援。

4.3.3輻射事故衛生應急措施

輻射事故發生地的市、縣（區）衛計委在本級政府的領導下，組

織實施輻射事故衛生應急工作。

（1）傷員分類：根據傷情、放射性污染和輻射照射情況對傷員

進行初步分類。

（2）傷員救護：對危重傷病員進行緊急救護，非放射損傷人員

和中度以下放射損傷人員送當地指定的醫療衛生機構救治，中度及以

上放射損傷人員送市衛計委指定的醫療衛生機構救治。為避免繼續受

到輻射照射，應盡快將傷員撤離事故現場。

（3）受污染人員醫學處理：放射性污染事件中，對可能和已經

受到放射性污染的人員進行放射性污染檢測，對受污染人員進行去污

洗消處理，防止污染擴散。

（4）受照劑量估算：收集可供估算人員受照劑量的生物樣品和

物品，對可能受到超過年劑量限值照射的人員進行輻射劑量估算。

（5）公眾防護：指導公眾做好個人防護，開展心理衛生干預，

做好公眾的健康監護工作；根據情況提出保護公眾健康的措施建議。

（6）飲用水和食品的放射性監測：放射性污染事件中，參與飲

用水和食品的放射性監測，提出飲用水和食品能否飲用和食用的建議。

（7）衛生應急人員防護：做好衛生應急人員的個體防護，指導

其他應急人員做好個體防護，盡量減少輻射事故污染及受輻射照射劑

量。

4.4衛生應急響應終止

輻射事故的衛生應急工作完成，傷病員在醫療衛生機構得到有效

救治，特別重大及重大輻射事故的衛生應急響應終止由上級衛生計生

行政部門核事故和輻射事故衛生應急領導小組宣布，較大及一般輻射

事故的衛生應急響應終止由市、縣（區）衛計委宣布。

輻射事故衛生應急響應終止后，組織和參與衛生應急響應的省、

市、縣（區）衛生計生行政部門在一個月內提交書面總結報告，報送

本級人民政府和上級衛生計生行政部門，抄送同級環境保護部門和公

安部門。特別重大及重大輻射事故的衛生應急工作總結報告由省人民

政府和衛生計生行政部門報告，較大及一般輻射事故由市人民政府和

衛生計生行政部門報告。

4.5衛生應急響應評估

4.5.1進程評估

針對輻射事故衛生應急響應過程的各個環節、處理措施的有效性

和負面效應進行評估，對傷員和公眾健康的危害影響進行評估和預測,

及時總結經驗與教訓，修訂技術方案。

4.5.2終結評估

輻射事故衛生應急響應完成后，相關衛生計生行政部門和醫療衛

生機構應對衛生應急響應過程中的成功經驗及時進行總結，針對出現

的問題及薄弱環節加以改進，及時修改、完善輻射事故衛生應急預案，

完善人才隊伍和體系建設，不斷提高輻射事故衛生應急能力。評估報

告上報本級人民政府和上級衛生計生行政部門。

5附則

5.1名詞術語解釋

輻射事故：放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線

裝置失控導致人員受到異常照射。

表一：各類放射源在流通中對應的工作實踐

放射源類別危害程度名稱實踐舉例

輻照裝置固定多束遠距放射治療儀（伽馬刀）遠距放

I類源極度危險源

射治療儀

n類源高度危險源工業伽馬照相近距放射治療儀

in類源中度危險源固定工業測量儀強源料位計核子秤測井測量儀

厚度計料位計可攜式測量儀1即濕度計、密度計）骨

IV類源一般危險源

密度測量儀靜電消除器

X射線熒光分析儀永久植入源正電子發射斷層攝影術

V類源低危險源

（PET）檢查儀等

5.2責任與獎懲

輻射事故衛生應急工作實行責任制和責任追究制。

各級衛生計生行政部門應對輻射事故衛生應急工作做出貢獻的

先進集體和個人給予表彰、獎勵；對失職、瀆職的有關責任人，依據

國家有關法規追究責任，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

5.3預案制定與修訂

本預案由XX市衛計委修定并負責解釋，自發布之日起實施。各

縣（區）可結合實際制訂本轄區的輻射事故衛生應急預案和實施程序。

本預案根據輻射事故衛生應急實施過程中發現的問題適時進行

修訂和補充。

附件：衛生應急設備配置目錄

附件

衛生應急設備配置目錄

(-)現場救援裝備目錄

序號品目備注

1通用急救醫療設備基本裝備

2常規急救藥品基本裝備

3核應急藥箱基本裝備

4輻射監測設備

4.1輻射巡測儀基本裝備

1.2表面污染儀基本裝備

4.3中子周圍劑量當量儀推薦裝備

5個人防護裝備

5.1累積劑量計基本裝備

5.2個人劑量報警儀基本裝備

5.3防護服、呼吸防護器/口罩、防護手套、防護靴基本裝備

6現場去污設備或去污箱基本裝備

7生物樣品采集裝備基本裝備

8血細胞計數器基本裝備

9救護車基本裝備

10核應急救援車推薦裝備

11通訊設備基本裝備

12辦公用品、設備和相關資料基本裝備

13其他物品

13.1塑料布、塑料繩基本裝備

13.2床單、毯子和簾子基本裝備

13.3塑料袋、廢物袋基本裝備

13.4標簽和記錄表格基本裝備

13.5裝運箱基本裝備

13.6輻射警示標志和分區標識基本裝備

(二)省、市目錄

序號品目備注

1通用醫療設備基本裝備

2無菌層流病房推薦裝備

3外科/燒傷病房基本裝備

4常規醫療藥品基本裝備

5放射損傷防治藥品基本裝備

6去污洗消室、放射性去污設備和用品推薦裝備

7輻射監測設備

7.1輻射巡測儀基本裝備

7.2表面污染儀基本裝備

7.3中子周圍劑量當量儀基本裝備

7.4丫能譜儀推薦裝備

7.5全身計數器B推薦裝備

7.6。能譜儀