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【摘要】目的探究老年病患者實施全科護理對改善護理能力的作用。方法選取自2021年6月~2022年6月到我院就診的72例老年病患者。采用隨機數字表法均分為全科組及基礎組(n=36)。基礎組行常規護理干預,全科組加用全科護理。比較兩組負性情緒、生活質量及護理滿意程度。結果全科組負性情緒、生活質量及護理滿意程度均優于基礎組,兩組數據比較意義存在(P<0.05)。結論全科對老年病患者的應用效果較好,患者的負性情緒、生活質量與護理滿意程度均改善。【關鍵詞】全科護理;老年病;負性情緒;生活質量;護理滿意程度【收稿日期】2023年8月8日【出刊日期】2023年9月20日【DOI】10.12208/.20230450Analysisoftheinfluenceofgeneralpracticenursingontheimprovementofnursingabilityofgeriatricpi【Abstract】ObjectiveToexploretheeffectofgeneralpracticenursingonimprovingnursingabilityofelderlypatients.Methods72geriatricpatientspresentedtoourhospitalfromJune2021toJune2022.Randomnumbertablemethodwasdividedintogeneralpracticegroupandbasicgroup(n=36).Thebasicgroupconductsroutinecareintervention,andthegeneralpracticegroupaddedgeneralpracticecare.Negativemood,qualityoflife,andnursingsatisfactionwerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsNegativemood,qualityoflifeandnursingsatisfactioninthegeneralpracticegroupwerebetterthanthebasicgroup,andthecomparativesignificanceofthetwogroupsexisted(P<0.05).ConclusionTheeffectofgeneralpracticeonelderlypatientsisgood,andthenegativeemotion,qualityoflifeandnursingsatisfactionofpatientsareimproved.【Keywords】Generalnursing;Senilediseases;Negativeemotions;Qualityoflife;Nursingsatisfaction隨著人口老齡化的不斷加劇,社會對于老年人的生活水平關注程度明顯提高。醫療是人口基礎保障行業,老年人因機體退化,免疫功能降低出現相關疾病的可能性遠高于一般人群[1]。除必要的臨床治療外,護理干預也是臨床中對于老年病的主要內容[2]。老年病的種類較多,不僅包括高血壓、冠心病等慢性疾病,也包括老年性耳聾等老年有特有疾病。如何有效改善老年病的護理質量,提高老年人群就醫體驗,增加老年人的生活質量與護理滿意程度是當前的重要研究問題[3]。常規護理干預內容少,對老年病患者缺乏針對性,患者的實際干預效果達不到預期。全科護理能夠充分以患者為中心,根據患者的實際需求對患者進行各類優質護理干預內容。有相關研究顯示,全科護理在臨床中各類疾病中均有較好的應用價值[4]。有鑒于此,本文特研究老年病患者實施全科護理對改善護理能力的作用。1資料與方法1.1一般資料選取自2021年6月~2022年6月到我院就診的72例老年病患者。采用隨機數字表法均分為全科組及基礎組(n=36)。納入標準1)符合相關老年疾病的相關診療標準2)年齡≥60歲3)知曉自身疾病,了解研究內容并同意參與。排除標準1)合并嚴重器質性疾病2)合并器官功能不全3)合并認知功能障礙4)既往精神病史。(5)主觀拒絕參與研究。全科組男女之比為21:15。年齡61~84歲,均值為(69.42±8.96)歲。基礎組男女之比為19:17。年齡60~86歲,均值為(69.51±9.67)歲。比較兩組一般資料(P>0.05)。基礎組行常規護理干預,全科組加用全科護理干預,主要內容為:(1)心理護理:老年患者病情急重,而且部分患者可能無經濟能力,在治療過程中極易擔心給家庭帶來經濟負擔,導致對于就醫存在抵觸情緒,依從性差,治療效果不足。護理人員應該與患者進行溝通,對其進行心理疏導,改善患者的錯誤認知。并知曉患者的內心想法,并采用針對性的疏導方法來解決患者的問題,改善患者的依從性。如患者擔心其家庭經濟情況,應該與患者家屬進行溝通,多多勸慰患者。如家庭確實存在經濟困難,可以向院方申請醫療費用減免。使患者的負性情緒減少,讓患者積極配合臨床治療。(2)健康教育:護理人員對患者及家屬進行健康教育,說明患者得到疾病情況,并讓患者及家屬知曉疾病的危害性,讓患者多多鼓勵及安慰患者,讓患者能夠配合臨床工作,積極面對疾病。(3)人性化支持:護理人員將病房環境進行優化,控制病房內保持合適的溫度以及濕度,讓患者能保持舒適的體感。考慮到老年人機體素質降低,可能出現夜間起夜等情況,應該在患者床頭處放置小夜燈,在患者需要時提供照明服務。部分患者可能存在心肺功能障礙,需要在治療過程中保持安靜。護理人員應該盡量將患有相似需求的患者放在同個病房內,告知探視人員保持安靜,讓患者能夠安心養病。如患者因存在下肢靜脈血栓或其他疾病導致肢體功能障礙,應該指導此類患者進行運動,再協助患者進行翻身,為患者按摩,加快患者的血液循環速度,避免疾病進展,降低患者出現相關并發癥的可能性。1.3觀察指標本次研究比較兩組負性情緒、生活質量及護理滿(1)兩組負性情緒對比采用抑郁癥篩查量表(PatientHealthQuestionnaire-9,PHQ-9)、廣泛性焦慮障礙量表(GeneralizedAnxietyDisorder,GAD-7)對患者的負性情緒進行評估。PHQ-9包括9個條目,每個條目0~3分,分數與患者的負性情緒水平呈正相關。GAD-7包括7個條目,每個條目0~3分。分數與患者的負性情緒水平呈正相關。(2)兩組生活質量對比應用生活質量綜合評定量表(GenericQualityofLifeInventory-74,GQOLI-74)測評患者的生活質量,量表包括心理功能、社會功能、物質生活及軀體功能4個維度,共計74個條目,單條目1~5分,分數與患者的生活質量呈正相關,(3)兩組護理滿意程度對比應用護理滿意程度調查問卷對患者的護理滿意程度進行評估,問卷包括滿意、較滿意以及一般3個選意+較滿意)/例數×100%。1.4統計學分析采用SPSS26.0軟件對患者的臨床數據進行分析。計數資料以百分率(%)表示,行χ2檢驗,計量資料兩組數據比較意義存在。2結果2.1兩組負性情緒對比全科組干預前PHQ-9與GAD-7評分分別為(15.73±3.85)分、(12.94±3.82)分,基礎組干預前PHQ-9與GAD-7評分分別為(15.61±3.72)分、(12.75±3.30)分,兩組干預前PHQ-9與GAD-7評分對比無統計學意義(t=0.134、0.226,P>0.05);全科組干預后PHQ-9與GAD-7評分分別為(6.50±2.93)分、(4.69±2.73)分,基礎組干預后PHQ-9與GAD-7評分分別為(10.48±2.64)分、(8.82±2.67)分,干預后全科組負性情緒少于基礎組,兩組數據比較意義存在(t=6.055、6.489,P<0.05)。2.2兩組生活質量對比全科組生活質量中心理功能、社會功能、物質生活及軀體功能水平均高于基礎組,兩組數據比較意義存在(P<0.05),見表1所示。2.3兩組護理滿意程度對比全科組36例患者中滿意21例,較滿意14例,一般1例,護理滿意率為97.22%,基礎組36例患者中滿意10例,較滿意20例,一般6例,護理滿意率為83.33%,全科組護理滿意程度高于基礎組,兩組數據比較意義存在(χ2=3.956,P<0.05)。3討論本次研究數據顯示,全科組負性情緒、生活質量及護理滿意程度均優于基礎組,兩組數據比較意義存在(P<0.05)。老年人是社會上較為特殊的一類群體,患者自身經濟能力降低,多數受子女贍養[5]。t-P-而且患者年齡大,存在高血壓、糖尿病等基礎疾病的可能性極高,多數患者需要長期服用藥物進行治療。因此,患者因身體素質、心理狀態均會存在明顯降低[6]。常規護理干預中,對患者的心理狀態的干預內容較少,部分患者可能出現藏藥、漏服等情況,導致患者的實際治療效果降低。本次研究中,通過采用全科護理干預對患者的身心狀態進行全方面的護理支持。心理護理能夠有效改善患者的不良認知,降低患者的負擔心理,使患者能夠積極配合治療,為開展后續療護工作提供保障[7]。而健康教育的對象從單一的患者變為了患者與家屬共同教育,讓家屬能夠多多鼓勵與支持患者,減少患者的不良心態,并了解疾病的危害性,共同為患者提供積極的生活環境,幫助患者改善不良生活習慣,避免疾病進展[8]。人性化支持能夠根據患者的實際需求進行護理,使患者的體感舒適程度提高,并根據患者的個人情況將有相似需求的患者放在同一個病房,便于管理,使護理效果最大化。并根據患者的實際需要給予小夜燈、按摩等幫助,改善患者的護理滿意程度。飲食護理與運動護理均能夠促進患者的機體素質提高,改善患者的血液循環速度,強化患者的免疫功能,對提高患者的生活質量提供積極作用。綜上所述,全科對老年病患者的應用效果較好,患者的負性情緒、生活質量與護理滿意程度均改善。[1]沙薇薇,皮紅英,金妮.管道護理改進措施在老年病房失能老年病人多管道安全管理中的應用[J].護理研究,2022,36(22):4082-40[2]周娟,文燕,龐素華,等.影響因素及失效模式分析對老年病社區延續性護理患者自我效能與依從性的影響[J].[3]趙俊霞.醫養結合護理對老年高血壓患者血壓控制的雜志,2022,28(16):65.[4]李玉丹,高麗閃,胡瑞利.康復護理對老年冠心病患者臨床效果及生活質量的影響[J].光明中醫,2022,37(15):[5]高麗閃,李玉丹.運動康

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