第1頁共1頁2024年醫療差錯及事故登記報告處理制度1.當出現醫療錯誤或事故時，應立即以口頭形式向醫務部門報告，并詳細記錄事件的時間、經過、性質及處理建議，形成書面報告提交至醫務部門。2.在醫療差錯或事故后，必須迅速采取適當的應對措施以防止事態惡化。3.事件發生后，由科室內部負責組織專門的討論和處理，如有需要，醫務部門將提供必要的協助以解決問題。4.如事件演變為糾紛，科室應指定專人負責與患者家屬進行溝通。5.若需要提交至院級醫療事故鑒定委員會審議的事項，由相關科室負責整理提供所有相關資料，確保信息的準確性，并附上科室的初步評估。委員會將進行詳細審議，提出處理建議，由相關部門按照醫院規定執行。6.責任人和其所在科室需制定并提交改進措施，以防止類似事件的再次發生，所有材料將由醫務部門存檔備查。各科室應建立并維護一個醫療差錯事故登記系統，定期對發生的差錯事故進行分析討論，總結經驗教訓，做好相關記錄，以期杜絕類似事件的再次發生。2024年醫療差錯及事故登記報告處理制度（二）醫療事故處理規定四、在發生醫療差錯事故時，醫院應立即向上級衛生行政機構報告，并視情況申請醫療事故鑒定。如若出現未按規定及時上報或蓄意隱瞞的行為，一經發現，將依據情節嚴重程度對涉事個人和科室進行行政處分及經濟處罰。五、所有涉及醫療差錯事故的病歷、檢查報告單、標本等相關資料，應由當事科室在規定時間內交由醫務部專人封存保管。任何人均不得篡改、偽造、隱匿或銷毀。未經醫務部和分管業務副院長同意，不得擅自拆封、查閱或借出。六、事故發生后，由院、科領導負責處理后續事宜，提出認定結論和處理意見，并及時告知患者及家屬。未經許可，任何人不得擅自對外解釋、說明或作出承諾，必須嚴格遵守《保護性醫療制度》。七、如患者死亡后家屬對死因存疑或引發醫療糾紛，由當事科室和醫務部提出尸檢要求，并需家屬書面答復。若拒絕或拖延尸檢影響死因判斷，責任由拒絕或拖延方承擔。夏秋季尸檢應在不超過24小時內進行，冬秋季則不得超過48小時。八、進修醫師在獨立值班期間發生醫療差錯事故，由其本人負責。實習醫師發生事故，除本人負責外，還需根據具體情況追究帶教醫師的責任。九、事故發生后，應由責任科室或醫務部組織相關科室人員或全院醫師進行討論分析，根據事故性質、嚴重程度、影響及后果，以提高認識、吸取教訓，制定防范措施，防止類似情況再次發生。分級護理制度住院患者的護理等級由醫師根據病情決定并下達醫囑，分為一級護理、二級護理、三級護理及特別護理四種。護理人員需在患者床頭牌上標注相應護理等級。一、特別護理(一)適用對象：1.病情危重，需隨時搶救和監護的患者。2.復雜大手術或新開展手術后的患者。3.嚴重外傷、大面積燒傷患者。(二)護理要求：1.設專人24小時護理，密切監測病情及生命體征變化。2.制定護理計劃，嚴格執行各項診療及護理措施，詳細記錄特別護理記錄。3.準備急救藥品和器材，隨時待命進行搶救。4.做好基礎護理，預防并發癥，確保患者安全。二、一級護理(一)適用對象：1.重病、病危、大手術后或需絕對臥床休息、生活不能自理者。2.內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。3.癱瘓、驚厥、子癇、早產兒、癌癥治療期患者。(二)護理要求：1.臥床休息，滿足生活需求。2.每15-30分鐘巡視一次，密切觀察病情及生命體征變化。3.制定護理計劃，嚴格執行各項診療及護理措施，詳細記錄護理記錄，觀察用藥反應及效果。4.做好基礎護理，預防并發癥，滿足患者身心需求。三、二級護理(一)適用對象：1.病重期急性癥狀消失，大手術后病情穩定，需臥床休息，生活不能自理者。2.年老體弱或慢性病患者。3.一般手術后或輕型先兆子癇等。(二)護理要求：1.臥床休息，根據患者情況適當進行輕度活動。2.按照護理常規進行護理。3.每2-4小時巡視一次，注意觀察病情變化和用藥反應及效果。4.提供必要的生活協助和心理護理，滿足患者身心需求。四、三級護理(一)適用對象：1.輕癥、慢性病、手術前檢查準備階段、正常孕婦等。2.術后病情穩定或能下床活動但生活不能自理者。3.可以自我照顧的患者。(二)護理要求：1.每日巡視1-2次，注意觀察病情變化和用藥反應及效果。2.按照護理常規進行護理。3.提供衛生科學普及教育，提高患者自我保健能力，滿足患者身心需求。護理病例討論制度一、疑難、危重病例討論對于