診斷學試題（含答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、急性下壁心肌梗塞時出現的QR或Qr圖形，主要在：A、IB、V1~V3C、II.III.avFD、V3、、V4E、V5、V6正確答案：C2、下列項可引起嘔吐大量隔宿食物：A、急性糜爛性胃炎B、胃十二指腸潰瘍C、幽門梗阻D、慢性胃炎E、急性肝炎正確答案：C3、患者，女性，19歲，訴頭痛數日，有時眩暈，嘔吐，查體：精神欠佳，瞳孔稍大，心率54次/分，律齊，余未見異常，為明確診斷進一步應做哪些檢查：A、追問有無誤服藥物B、檢查眼底C、頭部CTD、腰穿E、心電圖檢查正確答案：B4、關于周圍性紫紺，錯誤的是：A、此類紫紺分為淤血性及缺血性兩種B、發生的部位常見于肢體的末端C、使之溫暖，紫紺立即消失D、但肢體下垂部位不會出現E、是由周圍循環血流障礙所致正確答案：D5、當毛細血管血液的還原血紅蛋白含量達到哪一種水平時無發紺出現：A、＜65g/LB、＜50g/LC、＜60g/LD、＜70g/LE、＜55g/L正確答案：B6、頭痛伴嘔吐，嘔吐后頭痛減輕，提示：A、顱內占位性病變B、腦血栓形成C、叢集性頭痛D、顱骨骨折E、偏頭痛正確答案：E7、上消化道出血患者，既往有慢性、周期性、節律性上腹疼痛病史，出血原因多為：A、消化性潰瘍B、慢性胰腺炎C、胃癌D、慢性胃炎E、慢性膽囊炎正確答案：A8、局限性抽搐，常見于下列哪種疾病：A、癔癥B、癲癇大發作C、癲癇失神行銷發作D、局限性癲癇E、狂犬病正確答案：D9、高血鉀的心電圖主要特點是：A、U波倒置B、T波倒置C、QRS波群增寬D、ST段水平下移E、T波高聳變尖，基底部狹窄，呈帳篷型T波正確答案：E10、尿三杯試驗中，如三杯尿中均有血液，表明病變部位在：A、膀胱頸部B、后尿道C、上尿路或膀胱D、膀胱三角區E、尿道正確答案：C11、桶狀胸常見于：A、風心病B、肺氣腫C、佝僂病D、發育畸形E、肺結核正確答案：B12、患者，女性，60歲，有反復咳嗽、咳痰病史30年，近一周出現呼吸困難，說明患者存在通氣功能不足。下列指標改變，哪項最有意義：A、CaO220Vol%B、SaO290%C、PaO255mmHgD、PaCO260mmHgE、混合靜脈血氧分0.00壓（PVO2）27mmHg正確答案：D13、患者，男性，30歲，十二指腸球部潰瘍并發消化道出血，頭暈、心悸、出汗，糞便柏油狀。體檢：BP：80/40mmHg，心率：120次/分，律齊，兩肺呼吸音清，腹平軟，腸鳴音活躍。其出血量約為：A、>50mlB、>100mlC、>500mlD、>1000mlE、>1500ml正確答案：E14、呼氣性呼吸困難主要見于：A、大支氣管異物阻塞B、肺實變C、支氣管擴張癥D、支氣管哮喘E、胸腔積液正確答案：D15、閉塞性動脈硬化、高血壓動脈硬化時，病人可表現為：A、跨域步態B、蹣跚步態C、醉酒步態D、共濟失調步態E、間歇性跛行正確答案：E16、下列哪項一般不會出現呼吸過速？A、貧血B、發熱C、鎮靜劑過量D、疼痛E、甲狀腺功能亢進正確答案：C17、關于踝陣攣的敘述，下列哪項不正確：A、囑病人仰臥，髖關節與膝關節稍屈B、見于錐體束損害C、意義與深反射亢進征同D、醫生一手持病人小腿，一手持病人足掌前端，用力使距小腿關節過伸E、陽性表現為腓腸肌與股四頭肌發生節律性收縮正確答案：E18、急性上消化道出血，首選的器械檢查是：A、X線鋇餐B、胃鏡檢查C、腹部B超聲D、腹部CTE、選擇性動脈造影正確答案：B19、下列哪些情況可有3P試驗陽性A、原發性纖維蛋白溶解B、DIC有早期繼發性纖維蛋白溶解C、急性白血病化療后D、胎盤早期剝離E、老齡者纖維蛋白原升高正確答案：B20、患者，男性，30歲，發熱二周，喜左側臥位，氣管偏右，左側呼吸運動減弱，左第四肋以下語顫減弱，叩診濁音，聽診呼吸音消失。該患者最可能的診斷是：A、左側滲出性胸膜炎B、右側支氣管擴張合并感染C、左下肺炎D、右側肺不張E、左側肺膿腫肺結0.00核’張中星正確答案：A21、下列哪項不是過敏性紫癜的特點：A、四肢或臂部的不對稱性紫癜B、常有關節腔出血C、累及腎臟者可有血尿D、可伴有癢感、關節痛或腹痛E、常為高出皮膚的蕁麻疹或丘疹樣紫癜正確答案：B22、肝局限性壓痛常見于：A、肝瘀血B、肝膿腫C、急性肝炎D、肝硬化0E、脂肪肝正確答案：B23、診斷左心室肥大的基本條件是：A、左心室電壓增高B、QRS時間達—0.10SC、V5導聯VAT>SD、V5或R波為主的導聯ST段下移，T波倒置E、心電軸左偏正確答案：A24、關于中心性發紺，錯誤的是：A、發紺為全身性B、發紺部位皮膚是溫暖的C、給發紺部位的皮膚加溫，發紺可消退D、急性ARDS可引起肺性中心性發紺E、Fallot四聯癥可引起心性混合性發紺正確答案：C25、呼吸淺快最常見于：A、麻醉劑過量B、巴比妥中毒C、呼吸肌麻痹D、酮癥酸中毒E、腦膜炎正確答案：C26、觸診淤血肝者肝的硬度特點是：A、如觸鼻尖B、如觸嘴唇C、如觸熱水袋D、如觸前額E、如觸氣球正確答案：A27、腓總神經麻痹出現的足下垂患者的典型步態是：A、剪刀步態B、跨域步態C、間歇性跛行D、共濟失調步態E、慌張步態正確答案：B28、下列哪種食物大量食用可引起高鐵血紅蛋白血癥：A、變質豬肉B、皮蛋C、含有亞硝酸鹽的變質蔬菜D、咸蛋E、變質水果正確答案：C29、嗜中性粒細胞增多常見于A、傷寒B、再生障礙性貧血C、系統性紅斑狼瘡D、脾功能亢進E、金黃色葡萄球菌性感染正確答案：E30、正常情況下，平臥位時，頸外靜脈充盈的水平限于哪一范圍內：A、鎖骨上緣至下領角距離下2/3內B、鎖骨上緣至下領角距離下1/2內C、鎖骨上緣至下領角距離下3/4內D、鎖骨上緣至下領角距離下1/3內E、鎖骨上緣至下領角距離下1/4內正確答案：A31、膽囊炎疼痛可牽涉至：A、臍部B、右胸、右肩C、左胸、左肩D、胸部E、胸骨后正確答案：B32、關于頭顱的敘述，錯誤的是：A、小兒囟門多在6～9個月閉合B、顱縫骨化過早會影響顱腦發育C、新生兒頭圍約34cmD、矢狀縫多在出生后6個月內骨化E、成人頭圍53cm正確答案：A33、胸膜摩擦音消失常見于：A、肺梗死B、胸腔積液明顯增多C、胸腔積液吸收過程中D、胸膜高度脫水E、纖維素性胸膜炎正確答案：B34、下列哪項符合溶血性黃疸的特點：A、血中結合膽紅素增多B、血中非結合膽紅素增多C、血中結合與非結合膽紅素均增多D、尿膽紅素陽性E、尿膽原陰性正確答案：B35、系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，下列哪一組自身抗體對它的診斷最有意義A、抗紅細胞和白細胞抗體B、抗血小板和凝血因子抗體C、抗DNA和Sm抗體D、抗核抗體和類風濕因子E、抗RNP和甲狀腺抗體正確答案：C36、間歇熱與回歸熱的區別是：A、熱度高低不一B、發熱期與無熱期持續時間的長短C、發熱期與無熱期交替存在D、體溫上升的急緩E、體溫下降的急緩正確答案：B37、觸診淤血肝者肝的硬度特點是：A、如觸氣球B、如觸鼻尖C、如觸熱水袋D、如觸前額E、如觸嘴唇正確答案：B38、患者，女性，41歲。在觸診腹部時發現肝腫大，醫生用手壓迫肝臟時出現頸靜脈怒張更明顯，患者以上體征是下列哪種疾病的征象：A、上腔靜脈阻塞綜合征B、右心衰竭引起的肝淤血C、下腔靜脈阻塞D、肝靜脈阻塞綜合征E、肝硬化門脈高壓癥正確答案：B39、患者，男性，62歲，咳嗽、咯痰、痰中帶血一月，聲嘶一周，該患者最可能的診斷為：A、肺結核B、支氣管擴張C、肺炎D、慢性支氣管炎E、肺癌正確答案：E40、心源性水腫的特點是：A、首先出現在眼瞼部位B、首先出現在顏面部C、首先出現在身體的下垂部位D、首先出現在右胸腔E、首先出現在下肢踝部正確答案：C41、每天午后雙顴部發紅、低熱，常見于：A、大葉性肺炎B、生理狀態C、肺結核D、猩紅熱E、輕度CO中毒正確答案：C42、下列哪項不是心源性水腫的特點：A、靜脈壓升高B、眼瞼水腫C、可出現胸、腹水D、頸靜脈怒張E、肝腫大正確答案：B43、正常成年人胸廓的前后徑、左右徑比值為：A、1：1B、3：2C、1：2D、1.5：1E、1：1.5正確答案：E44、下肢伸直并外旋，舉步時將患側骨盆抬高以提起下肢，然后以髖關節為中心，腳尖拖地，向外劃半個圓圈跨前一步。這種步態見于：A、小腦疾病B、腓總神經麻痹C、震顫麻痹D、急性腦血管疾病E、腦性癱瘓正確答案：D45、患者，男性，48歲，近1周來飯后上腹脹痛不適，每晚或次晨發生嘔吐，嘔吐大量酸臭的宿食，吐后感舒適，食欲正常，腹部檢查發現胃型及蠕動波。該患者最可能出現下列哪種情況：A、急性胃擴張B、急性膽囊炎膽囊0.19炎C、腸梗阻D、急性胃炎E、幽門梗阻正確答案：E46、直腸指診觸及柔軟，光滑而有彈性的包塊，應考慮為：A、直腸息肉B、直腸癌C、直腸周圍膿腫D、外痔E、肛裂正確答案：A47、下列哪種疾病發紺不伴有呼吸困難：A、氣胸B、高鐵血紅蛋白血癥C、阻塞性肺氣腫D、彌漫性肺間質纖維化E、大量胸腔積液正確答案：B48、下列哪項疾病可引起氣管向患側移位：A、患側胸腔占位性新生物B、阻塞性肺氣腫C、患側氣胸D、患側胸腔積液E、患側肺不張0.12正確答案：E49、血清鉀增高可見于A、腎上腺皮質功能亢進B、急性腎功能衰竭C、代謝性堿中毒D、嚴重腹瀉E、原發性醛固酮增多癥正確答案：B50、嗜酸性粒細胞不增多的疾病是A、流行性腮腺炎B、猩紅熱C、牛皮癬D、支氣管哮喘E、鉤蟲病正確答案：A51、下列哪項疾病是引起頭痛的顱外病變：A、腦膜炎B、腦栓塞C、腦震蕩D、顱骨腫瘤E、蛛網膜下腔出血正確答案：D52、肺型P波見于：A、雙側心室肥大B、左房肥大C、右房肥大D、左室肥大E、右室肥大正確答案：C53、下列哪項所致出血與凝血功能障礙有關：A、維生素C缺乏B、單純性紫癜C、脾功能亢進D、再生障礙性貧血E、嚴重肝功能不全正確答案：E54、關于呼吸運動方式，說法錯誤的是：A、胸膜炎患者以腹式呼吸為主B、未孕女性以腹式呼吸為主C、兒童以腹式呼吸為主D、腹膜炎時以胸式呼吸為主E、正常男性以腹式呼吸為主正確答案：B55、二尖瓣狹窄可出現的體征是A、收縮期吹風樣雜音B、舒張期隆隆樣雜音C、第二心音反常分裂D、開瓣音E、第一心音亢進正確答案：E56、下列哪項不是尿路刺激征：A、尿頻B、尿痛C、尿急D、血尿E、排尿不盡正確答案：D57、胸腔積液患者，積液區叩診音為：A、實音B、空甕音C、鼓音D、濁鼓音E、濁音正確答案：E58、診斷慢性胃炎的最可靠依據是：A、長期慢性上腹部疼痛且食后加重B、胃液分析C、X線鋇餐檢查D、胃鏡檢查E、以上都不是正確答案：D59、糖耐量異常是指：A、空腹血糖≧7.0mmol/L，OGTT2小時血糖≦11.1mmol/LB、空腹血糖≦7.0mmol/L，OGTT2小時血糖≦11.1mmol/LC、空腹血糖≧7.0mmol/L，OGTT2小時血糖在7.8—11.1mmol/L之間D、空腹血糖≧7.0mmol/L，OGTT2小時血糖≧11.1mmol/L，正確答案：C60、下列哪項不是與遺傳有關的疾病：A、血友病B、慢性支氣管炎C、白化病D、精神病E、糖尿病正確答案：B61、體溫恒定的維持在39-40℃或以上，達數天或數周，24小時內體溫波動范圍不超過1℃的是：A、弛張熱B、間歇熱C、波狀熱D、不規則熱E、稽留熱正確答案：E62、溶血性黃疸一般不會出現：A、血紅蛋白尿B、皮膚瘙癢C、發熱D、尿膽原增多E、貧血正確答案：B63、肺尖的寬度（Kronig峽）是;A、3~5cmB、2~4cmC、2~3cmD、4~5cmE、4~6cm正確答案：E64、心包摩擦音可在：A、在心尖部易聽到B、吸氣時易聽到C、在胸骨左緣3、4肋間易聽到D、在心底部易聽到E、呼氣時易聽到正確答案：C65、嘔吐伴上腹痛、發熱、黃疸可見于：A、急性腹膜炎B、急生胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性胃炎E、急性腎盂腎炎正確答案：C66、患者男性，有冠心病史，下列哪項符合心電圖診斷：A、不完全性左束支傳導阻滯B、完全性右束支傳導阻滯C、左束支傳導阻滯D、預激綜合征E、不完全性左束支傳導阻滯正確答案：B67、患者，女性，50歲，尿頻，尿急，無發熱，多次尿檢及尿培養均未見異常，影像學檢查泌尿系統無異常發現，應考慮：A、膀胱炎B、腎盂腎炎C、非感染性尿道綜合征D、膀胱結核E、感染性尿道綜合征正確答案：C68、肺部局限于某一處的濕啰音常見于：A、大葉性肺炎B、COPD合并感染C、心力衰竭D、肺結核（慢性期-浸潤型）E、支氣管哮喘正確答案：D69、多尿是指24小時尿量多于A、3000mlB、2000mlC、1500mlD、1000mlE、2500ml正確答案：E70、夜間嘔吐多見于：A、幽門梗阻B、尿毒癥C、慢性乙醇中毒D、鼻竇炎E、功能性消化不良正確答案：A71、男性，28歲，體溫39℃，屬于：A、中等度熱B、超高熱C、高熱D、較高熱E、低熱正確答案：A72、關于動脈導管未閉心電圖改變的闡述，下列哪一項不正確：A、左心房肥大B、重型者可見左心室肥厚C、雙側心室肥厚亦可見D、右心室肥厚不出現E、輕型者心電圖可無異常正確答案：A73、診斷疾病的第一步是:A、視診B、問診C、觸診D、聽診E、叩診正確答案：B74、患者女，38歲，甲狀腺腫大、局部有結節感、質硬，無震顫和血管雜音。初步診斷考慮是：A、單純甲狀腺腫B、甲狀腺癌C、橋本甲狀腺炎D、甲狀腺功能亢進.E、甲狀腺腺瘤正確答案：B75、患者，女性、45歲，進行性貧血一年，查體左肋緣下觸到包塊，位置較深，邊緣鈍圓，無切跡，隨呼吸上下移動，質地不硬，應考慮為：A、胰尾部囊腫B、增大的左腎C、腫大的肝左葉D、結腸E、脾正確答案：B76、發熱時伴寒戰常見于：A、間歇熱的無熱期B、體溫下降期C、體溫上升期D、應用退熱藥后E、高熱持續期正確答案：C77、胃腸穿孔引起的腹痛性質多是：A、鉆頂樣B、燒灼樣C、刀割樣D、壓迫樣E、撕裂樣正確答案：C78、大量咯血是指每天咯血量超過：A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、500ml正確答案：E79、膝反射檢查時，叩擊的是哪個部位：A、叩擊髕骨下方的股四頭肌腱B、叩擊髕骨C、叩擊髕骨以上部位D、直接叩擊股四頭肌E、直接叩擊股三頭肌正確答案：A80、關于正常人Q波，下列哪項不正確：A、Q波振幅＜1／4RB、Q波時間＜0.04秒C、V1～V2導聯應有q波D、V1導聯可呈QS波E、aVR導聯可見深而寬的Q波正確答案：C81、下面哪項不是肺泡呼吸音減弱或消失的原因？A、胸痛B、膈肌升高C、大量腹水D、氣胸E、發熱正確答案：E82、腸鳴音亢進的特點是：A、咕嚕音B、金屬聲C、捻發聲D、樂鳴音E、摩擦聲正確答案：B83、竇性心動過速的頻率為：A、>160／minB、60～100／minC、>120／minD、>80／minE、>100／min正確答案：E84、患者，男性，65歲，高血壓病史12年余，近1個月來心悸、氣促，活動明顯受限，體檢時最可能發現的是：A、心尖搏動向左移位，略向上B、心界如梨形C、劍突下搏動D、叩診心界向左右兩側增大E、靴形心，心尖搏動向左向下移位正確答案：E85、引起幽門梗阻而嘔吐最常見的疾病是：A、胃炎B、胃癌C、消化性潰瘍D、胃粘膜脫垂E、胃結核正確答案：C86、一位25歲男性患者，外傷致多發性骨折后1天，出現口唇紫紺，呼吸急速，40次/分。此時，對其診斷最有意義的動脈血氣指標為：A、SaO2B、CaO2C、PaO2D、PaCO2E、T-CO2正確答案：C87、下列哪種情況不支持T細胞缺陷病的診斷A、患者反復發生病毒性肺炎B、患者外周血E花環形成率低下C、患者外周血淋巴細胞對植物血凝素反應增強D、患者外周血淋巴細胞SmIg+細胞數增高E、患者外周血淋巴細胞SmIg+細胞數降低0.00正確答案：C88、下列哪項是板狀腹常見病因：A、癌性腹膜炎B、膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性闌尾炎E、急性胃腸穿孔正確答案：E89、正常的Q波振幅應小于同導聯中R波的：A、1/3B、1/5C、1/6D、1/4E、1/2正確答案：D90、測血壓時出現聽診間歇是指：A、收縮壓以下40毫米處聽不到聲音B、收縮壓全部聽不到聲音C、舒張壓全部聽不到聲音D、在收縮壓下10-30毫米聽不到聲音，也捫不到脈搏E、在收縮壓與舒張壓之間出現的無聲間隙正確答案：E91、下列關于咯血的說法錯誤的是：A、出血部位在喉及喉以下呼吸道B、常見病因是肺結核、支