養老機構介護休養人員日常服務規范HYPERLINK安徽省質量技術監督局發布I本標準按照GB/T1.1-2009給出的規則起草。本標準由安徽省民政廳提出。本標準由安徽省服務業標準化技術委員會歸口。本標準主起草單位：安徽省民政廳、寧國市社會福利院、安徽省質量和標準化研究院。本標準起草人：吳旭軍、張振粵、劉偉、王琛、張文秋、鄭志芳、伍愛華、李琴、程慧。1養老機構介護休養人員日常服務規范本標準規定了養老機構介護休養人員日常服務的術語和定義、基本要求、日常生活照料服務、日常用藥服務及監督考核等。本標準適用于安徽省養老機構介護休養人員日常服務規范，其他部門的介護休養人員日常服務規范可參照執行。2規范性引用文件下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。DB34/T2473-2015養老機構介護休養人員保護性護理規范3術語和定義下列術語和定義適用于本文件。日常生活行為依賴他人護理的休養人員。與養老機構簽訂休養人員試入住及正式《入住協議書》的人。4基本要求4.1人員要求4.1.1護理人員應具備養老護理員資質，掌握相應的知識和技能。4.1.2護理人員應具有高度的責任心、愛心、耐心、細心，尊重休養人員的個人隱私及生活習俗。4.2設備、環境要求4.2.1設施設備應滿足介護休養人員需求。4.2.2應做到室內清潔，通風無異味，物品擺放整齊4.2.3公共區域有明顯標識、方便識別。25.3.1每日清潔口腔、假牙不少于2次。5.3.2每周擦身或洗澡不少于2次，每2小時翻身一次，II°褥瘡發生率0。5.3.3每周清洗床上用品(床單、被套、枕巾)不少于1次，必要時即時換洗。5.3.4餐具、茶杯、毛巾、洗臉盆每天清洗消毒，便器每周消毒1次。5.3.5每天清掃房間不少于1次，保持室內空氣新鮮，無異味。5.3.6根據天氣情況，隔天帶休養人員到戶外活動及接受光照1-2小時。5.3.7對易發生墜床、墜椅意外的休養人員，可采取保護性護理可參照DB34/T2473-2015。5.3.8提供24小時服務，做到每日自檢、每周重點檢查，確保各項服務完成率1000%。休養人員和親屬滿意率≥90%。HYPERLINK——制定藥品管理卡，一人一卡，規范填寫藥品卡上的內容(參照資料性附錄B)。——休養人員在入住機構時，護理人員應按藥品管理卡上的內容在藥品盒上注——送養人按醫囑配置的藥品提供給護理人員，護理人員按醫囑核對?！盟幦缬凶儎樱瑧皶r更新藥品管理卡、藥品盒、藥品留樣及護理記錄，6.1.2儲存要求3——藥品應按規定的儲存要求儲存、不同性質的進行分類儲存?！幤贩胖脩c定位，避光?！幤窇３职b盒或藥瓶上藥物名稱、作用、用法以及有效期，標識清晰。——藥品統一保管做好記錄。6.2給藥要求6.2.1核對醫囑和檢查藥品(藥品名稱、劑量、服藥時間、藥品的質量、有效期)。6.2.2給藥時做好三查七對，一注意，臥床休養人員取正確的姿勢給藥。6.2.3對失智休養人員需將藥物研碎后用水調勻喂服，服藥時應認真檢查口腔，確認藥物咽下方可離6.2.4給藥半小時后應及時觀察休養人員的用藥反應情況并做好記錄。7監督考核7.1管理部門應每日對介護休養人員服務進行檢查，對檢查過程中發現的問題及時整改，形成記錄。7.2每月對介護休養人員服務進行總體效果評價，形成記錄。HYPERLINK4(資料性附錄)服務流程A.1皮膚清潔A.1.1洗澡——將休養人員用輪椅推至浴室，關閉門窗，調節水溫至適合溫度(冬55度、夏38度)。 A.1.2床上擦洗A.1.2.1胸部擦洗法洗兩側，擦凈皮膚褶皺處(如腋窩、乳房下垂部位),擦洗時再掀開遮蓋的浴巾，以免休養人員著涼。A.1.2.2背部擦洗法A.1.2.3腿部擦洗法A.1.2.4清洗會陰nA.2.1協助休養人員清潔口腔5——清潔干凈后，用干凈毛巾擦干口角處，協助休養人員取舒適臥位。A.2.2協助休養人員假牙清潔——首先征得休養人員同意?！〖傺?先取上面，再取下面),用牙刷蘸洗牙液在流動的清水下刷洗，刷洗時，要順著牙縫向下刷，牙托要刷洗2-3次。刷洗干凈后再協助休養人員戴上。——晚飯后應取下假牙刷洗干凈，浸泡于清潔的冷水杯內即可。A.3幫助如廁A.3.1整理儀表儀態，洗凈并溫暖雙手。A.3.2攜物至休養人員床旁，協助休養人員平臥，兩腿屈膝。A.3.3脫下褲子至膝蓋處，將尿墊鋪于臀下，一手托起休養人員的骶尾部，另一手順勢將尿墊、便盆放于休養人員的臀下(便盆位置要合適),在外陰上部遮蓋一塊尿布(以免尿濕被單),下身蓋好被子(防止受涼，保護隱私)A.3.4休養人員便后，掀開被子，拿出尿布，戴上手套，用溫水沖洗會陰、肛門(先試一水溫后再沖洗),并擦干。A.3.5撤去便盆、尿墊，摘去手套。協助休養人員取舒適臥位，穿好褲子。A.3.6整理床鋪，處理便盆及清洗消毒(注意觀察糞便、尿的顏色)。A.3.7操作完畢后開窗通風，洗手。A.4飲食起居——對于臥床的休養人員，首先把床位搖起，用干毛巾鋪墊與頸部?！獏f助休養人員呈坐位以防咳嗆，把吸管放入休養人員嘴中，喝水完畢后用紙巾擦干凈嘴角即可?！鐭o吮吸能力的休養人員應選用湯勺喂水。——把床位搖平，整理物品?！獙⒋参粨u起(有特殊病情的取舒適體位),使頭胸部抬高，將干凈的圍兜圍在休養人員的胸前?！獙埐硕酥链才?，用湯勺盛乏分產食物喂于休養人慢的口典，食物的溫度要適宜，喂飯菜的順序要按照休養人員的喜好及習慣，待休養人員吞咽后再喂第二口，以此反復，直到休養人員吃飽后為止?！埡髤f助休養人員清洗漱口，擦凈面部，撤去餐具及胸前圍兜，讓休養人員休息一下，再恢復體位?！屑毢藢︶t囑和檢查藥物(藥物名稱、劑量、服藥時間、藥物質量、有效期)。