1T/GXAQXXXX—2024廣西瑤藥產后三泡泡浴技術操作規范本文件規定了廣西瑤藥產后三泡泡浴的術語和定義、證型分類、操作要求、注意事項和禁忌慎用癥。本文件適用于廣西瑤藥產后三泡泡浴的技術操作。2規范性引用文件下列文件中的內容通過文中的規范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GBGBGB5749668215982生活飲用水標準醫院消毒衛生標準醫院消毒衛生標準《中華人民共和國藥典（2020年版一部）》DB45/T1409瑤醫常用診療技術操作規范《廣西壯族自治區瑤藥材質量標準（第一卷）》2014年版《廣西壯族自治區壯藥質量標準第一卷》2008年版3術語和定義下列術語和定義適用于本文件。3.1瑤藥Yaomedicine瑤藥指在瑤醫藥理論指導下加工炮制使用的藥材。3.2產后三泡Threepostpartumbaths“產后三泡”是指通過在溫熱的泡浴中加入特色瑤藥，用之給新產婦或產后風婦女泡浴，達到防治產后諸癥的目的。產后第一泡，主要功效在于促進子宮收縮，排出淤血，止血止痛，除異味，去穢氣，消炎通絡，并增強子宮收縮，加快惡露排出。這有助于新產婦盡快恢復身體狀態，預防產后風、破傷風等疾病。針對產后風婦女可以達到疏通筋絡、祛風散寒等功效；第二泡，主要功效是收縮子宮和修復受損產道，這有助于新產婦進一步恢復身體，減少產后并發癥的發生；針對產后風婦女可以加強舒筋通絡，活血止痛等功效；第三泡，主要功效是祛風散寒，活血化瘀，恢復體力，有助于新產婦或產后風婦女全面恢復身體健康，增強免疫力，預防產后各種婦科疾病。3.3泡浴Soakingbath泡浴是指將身體全部或局部浸泡到熱水或藥浴液中，以促進血液循環和藥液的一種洗浴方式。4證型分類月子浴：產后7天內，預防感受風寒后出現肢體或關節酸楚、疼痛、麻木等癥狀。產后風浴：系指在產后7天后，治療內感受風寒后出現肢體或關節酸楚、疼痛、麻木等癥狀。2T/GXAQXXXX—20245操作要求5.1操作人員5.1.1儀容儀表衣帽整潔、舉止端莊、態度和藹、洗凈雙手、不得有長指甲。5.1.2診療資格診療人員應獲得合法的執業資格。5.1.3人員考核和培訓本單位職能部門應定期對本單位工作人員進行專業知識和相關政策、法規的考核和培訓。5.2診療器械應通過質檢部門檢驗，并具有合格證明；或是民間瑤醫常用的對人體不具有創傷性的經驗用具。5.3環境清潔、安靜、保暖、避風，室溫26℃~28℃為宜。5.4操作準備5.4.1消毒工作服、場所應每天消毒;泡浴用物應執行“一人一用一消毒”的制度，消毒程序按照GB15982的要求執行。5.4.2評估根據第4章評估受用者體質和證型。5.4.3用物準備木桶或浴盆（高70cm，直徑60cm左右的木桶）、一次性塑料薄膜袋、水溫計、時鐘、浴巾、小毛巾、凳子。5.4.4制備藥浴1）代表方：血風（走馬胎）70g、下山虎（滿山香）50g、四方鉆（四方藤）50g、伸筋草50g、九節風（腫節風）30g、藤當歸（當歸藤）50g、紅九牛（紅杜仲）50g、飛龍掌血莖50g、九層風（雞血藤）30g、小散骨風（小發散）30g、豆豉姜30g。代表方藥物伸筋草、九節風（腫節風）、九層風（雞血藤）應符合《中華人民共和國藥典（2020年版一部）》的要求，血風（走馬胎）、下山虎（滿山香）、四方鉆（四方藤）、藤當歸（當歸藤）、紅九牛（紅杜仲）、飛龍掌血莖、小散骨風（小發散）應符合《廣西壯族自治區瑤藥材質量標準（第一卷）》的要求和豆豉姜應符合《廣西壯族自治區壯藥質量標準第一卷》的要求。2）用50L~70L開水（約100℃)將藥包浸泡25min后，擠出藥汁拌勻，藥浴溫度為39℃~43℃,待水溫度適宜便可泡洗全身及患處，制藥用水應符合GB5749的要求。5.5操作流程及要求藥浴“產后三泡”可根據產后時間分為月子浴和產后風浴，不同類型泡浴頻次不同。月子浴：產后一周內，每天1次，連泡3d。產后風浴：產后7天后，每天1次，連泡3d，之后每3天泡1次，以泡10-15次為宜。具體流程及要求如下：1）評估受用者（月子浴，產后風）的體質類型。3T/GXAQXXXX—20242）根據受用者產后的時間與體質類型選用適應的瑤方藥浴。3）受用者泡浴前先休息10min～15min，飲用100ml～200ml的溫水（40℃左右）。4）將制備好的藥液倒入浴桶里，藥浴溫度為39℃~43℃,在泡浴過程中可適當加入開水保持藥浴溫度。5）藥浴時堅持三進三出原則，在三進三出的藥浴過程中，每次出浴后飲用左右）。6）遵照三進三出的時間要求，第一次進桶泡8min～10min，出桶3min～5min；第二次進桶泡6min~10min，出桶3min～5min；第三次進桶泡5min～8min，出桶3min～5min。7）藥浴進深以藥液泡至心窩（劍突）為宜，過程中可用浸濕藥液的毛巾擦洗臉部，再從頸項開始由上至下，由前至后擦洗全身。可反復擦洗頸部、肩部、兩側腋窩及雙上肢。8）藥浴結束后，休息10min～15min，方可離開。6注意事項具體要求如下：1）泡浴或洗浴過程中可適當補充水分、食物。2）瑤浴室應通風良好，但注意不要受涼。3）出浴后皮膚表面潮紅或輕微刺痛感屬正常的藥效作用，應避免吹風。4）輕度高血壓、低血壓病史或輕度心功能不全者應在家人陪伴下使用，每次浸泡時間不宜過長(3min～5min)，過程中感覺心悸氣促時，應起身于通風良好處稍作休息，待恢復后再次浸泡。5）個人體質不同瑤浴后的表現可不同，如：體弱者浸泡過程中可能出現頭暈、心悸、乏力等癥狀屬正常現象，體質越差越明顯，可隨泡浴療程增加，體質改善而逐漸消失。6）泡浴時藥水不能超過受用者的胸部。7）泡浴過程當中如感覺悶熱可將手指與腳趾露出水面。8）當季節交替時藥的顏色及味道有少許改變，屬正常現象。9）出浴后無需清洗，浴后4h～6h不應吹風或吹空調。10）剖腹產應傷口愈合后方可泡浴，傷口未愈合前可避開傷口擦洗全身，或者泡腳。7禁忌及慎用癥禁忌癥：1）有嚴重心、肝、肺、腎功能不全者。2）對本藥物成分過敏及過敏體質者。3）