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文檔簡介
主治醫師資格考試兒科第五次沖刺檢測試卷(含答
案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、不符合腎炎性腎病
A、血尿
B、高血壓
C、腎功能障礙
D、Y球蛋白減少
E、血清補體下降
【參考答案】:D
2、某中年男患者因心臟病發作被送到急診室,癥狀及檢查結果均
明確提示心肌梗死。患者很清醒,但拒絕住院,堅持要回家。此時醫生
應該
A、尊重患者自主權,自己無任何責任,同意他回家
B、尊重患者自主權,但應盡力勸導患者住院,無效時辦好相關手
續
C、尊重患者自主權,但應盡力勸導患者住院,無效時行使干涉權
D、行使醫生自主權,為治救病人,強行把患者留在醫院
E、行使家長權,為治病救人,強行把患者留在醫院
【參考答案】:C
3、下列關于腎病治療目的的說法中,哪些是不正確的
A、消除蛋白尿
B、防止復發
C、加強全身支持療法
D、積極防治并發癥
E、防治腎靜脈血栓形成
【參考答案】:B
4、最常見的21-三體綜合征的核型分析是
A、嵌合體型
B、D/G易位型
C、G/G易位型法足
D、標準型
E、白血病
【參考答案】:D
5、12歲小兒腕部骨化中心應有
A、7個
B、8個
C、9個
D、10個
E、n個
【參考答案】:D
6、典型苯丙酮尿癥的病因是
A、肝細胞缺乏苯丙氨酸-4-羥化酶
B、鳥昔三磷酸環化水合酶缺乏
C、6-丙酮酰四氫蝶吟合成酶缺乏
D、二氫生物蝶吟還原酶缺乏
E、酪氨酸羥化酶缺乏
【參考答案】:A
7、下列哪種疾病不屬于急性上呼吸道感染引起的并發癥
A、中耳炎
B、頸淋巴結炎
C、肺炎
D、手足口病
E、急性腎炎
【參考答案】:D
8、新生兒黃疸在生后24h內出現應首先考慮
A、生理性黃疸
B、新生兒敗血癥
C、新生兒溶血癥
D、新生兒肝炎
E、先天性膽道閉鎖
【參考答案】:C
9、WHO診斷呼吸急促的標準是
A、W2月齡,呼吸270次/分
B、W2月齡,呼吸265次/分
C、2?12月齡,呼吸260次/分
D、2?12月齡,呼吸三55次/分
E、1?5歲,呼吸240次/分
【參考答案】:E
10、先心病只出現下半身紫細、杵狀指時,應考慮
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛四聯癥
E、肺動脈狹窄
【參考答案】:C
11、腺病毒肺炎易并發
A、中毒性腦病
B、膿胸
C、氣胸
D、肺膿瘍
E、低熱
【參考答案】:A
12、可出現左房左室擴大的先心病是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛四聯癥
E、肺動脈狹窄
【參考答案】:C
13、下列哪項不是胎兒時期血循環的特點
A、只有體循環、沒有肺循環
B、胎兒體內多為混合血
C、胎兒時期腦血的含氧量最高
D、卵圓孔、動脈導管是胎兒時期的特殊通道
E、胎兒的營養與氣體交換是通過胎盤和臍血管完成的
【參考答案】:C
14、一足月兒,娩出過程順利,母乳喂養。生后第2天嘔咖啡色物
及血便,診斷為新生兒出血癥。這是由于下列哪種凝血因子少
A、I、V、VI、IX
B、I、皿、IX、XI
c、I、vn、ix、x
D、v、vn、vn、ix
E、vn、vii、ix、xi
【參考答案】:c
15、2歲以下正常小兒心尖搏動在
A、第4肋間左鎖骨中線外1cm
B、第4肋間左鎖骨中線內
C、第5肋間左鎖骨中線內
D、第5肋間左鎖骨中線上
E、第5肋間左鎖骨中線外1cm
【參考答案】:A
16、單純以谷類喂養的人工喂養兒如不及時添加水果、蔬菜即可造
成
A、維生素A缺乏
B、維生素B[1缺乏
C、維生素C缺乏
D、維生素D缺乏
E、維生素E缺乏
【參考答案】:C
17、生后24小時內出現的黃疸,應首先考慮
A、生理性黃疸
B、先天性感染
C、新生兒溶血癥
D、新生兒敗血癥
E、膽道閉鎖
【參考答案】:C
18、病毒性心肌炎患兒,一般應休息
A、1?3個月
B、3?6個月
C、4?8個月
D、6?9個月
E、9?12個月
【參考答案】:B
19、可以由母體通過胎盤傳遞給胎兒的免疫球蛋白是
A、IgA
B、IgD
C、IgG
D、IgE
E、IgM
【參考答案】:c
20、男,2歲,生長發育遲緩,現不能獨立行走,扶站時腳尖著地,
巴氏征陽性。最可能的診斷
A、腦出血
B、重癥肌無力
C、格林一巴利綜合征
D、腦性癱瘓
E、脊髓炎
【參考答案】:D
21、嬰兒每日需的熱量和水量分別是
A、460KJ(110kcal)和150ml/kg
B、377KJ(90kcal)和100ml/kg
C、439KJ(105kcal)^P120ml/kg
D、418kJ(100kcal)和110ml/kg
E、481KJ(115kcal)^P180ml/kg
【參考答案】:A
22、下列哪項是肺動脈瓣狹窄的并發癥
A、缺氧發作
B、細菌性心內膜炎
C、肺炎
D、腦膿腫
E、腦血管血栓
【參考答案】:B
23、男,8歲,突然大量嘔血伴多次柏油樣便1天,既往有胃部不
適。查體:鞏膜黃染,腹平坦、軟,無壓痛,肝肋下1cm,質中等,脾
未觸及,移動性濁音陽性。診斷考慮為
A、腸穿孔出血
B、膽道出血
C、胃潰瘍穿孔出血
D、門脈高壓癥上消化道出血
E、肝血管瘤破裂出血
【參考答案】:D
24、維生素D缺乏性手足抽搐癥多見于
A、1歲以上小兒
B、6個月以上嬰幼兒
C、新生兒
D、6個月以下嬰兒
E、以上都不是
【參考答案】:B
25、法洛四聯癥常見并發癥不包括下列哪項
A、腦血栓
B、偏癱
C、腦膿腫
D、感染性心內膜炎
E、充血性心力衰竭
【參考答案】:E
26、11歲女孩,近1月來好哭喜怒,近日出現四肢不自主、無目
的的動作,易碎碗掉筆,注意力集中時加劇,入睡后消失。體檢:體溫
正常,神志清楚,皮膚無皮疹,二肺無殊,心率100次/分,心尖部聞
及SMIII級,腹軟,肝脾未及,感覺正常,神經反射正常。心電圖示I。
AVBo化驗未做。該患兒初步診斷為
A、舞蹈病
B、癲痼
C、癮癥
D、舞蹈病+風濕性心肌炎
E、舞蹈病+病毒性心肌炎
【參考答案】:D
27、下列哪項不是21-三體綜合征的特殊面容
A、眼距寬
B、鼻梁低平
C、眼外眥上斜
D、面部黏液性水腫
E、耳位低
【參考答案】:D
28、風濕性二尖瓣狹窄的形成時間是
A、半年
B、1年
C、1年半
D、2年
E、2年半
【參考答案】:D
29、臨終關懷的倫理意義表現在
A、它有利于建立和諧社會
B、它體現生命神圣、質量和價值的統一
C、它理解臨終病人的需求
D、它維護臨終病人的生命尊嚴
E、它同情和關心臨終病人的家屬
【參考答案】:B
30、男,2歲,發熱、咳嗽2天,喘息1天住院,查體雙肺可聞及
呼氣性喘鳴音和中等水泡音,其余檢查正常,重要的檢查是
A、白細胞及分類
B、血培養
C、血清病毒抗體
D、詢問既往有無類似發作史
E、痰液檢查
【參考答案】:D
31、關于變態反應性接觸性皮炎不正確的是
A、屬速發型變態反應
B、接觸致敏物多屬半抗原
C、接觸者僅少數人發病
D、有一定潛伏期
E、外用藥物可引起接觸致敏反應
【參考答案】:A
32、心肺復蘇時,在無血氣分析情況下。碳酸氫鈉應用的劑量為
A、Immol/kg
B、2mmol/kg
C、3mmol/kg
D、1ml/kg
E、5ml/kg
【參考答案】:A
33、以下哪項為金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點
A、起病緩慢
B、多為低熱
C、肺部體征出現較晚
D、較易發展成膿胸、膿氣胸或肺大泡
E、氨芾青霉素有特效
【參考答案】:D
34、9個月男嬰,母乳喂養,不規則加輔食,面色蒼白2個月。肝、
脾未觸及,RBC3.5X10[?9/L,Hb80g/L,MCV68fl,MCH24pg,
MCHCO.27,WBC和PLT正常,網織紅細胞0.01o其最可能診斷是
A、營養性巨幼細胞貧血
B、營養性缺鐵性貧血
C、地中海貧血
D、肺含鐵血黃素沉著癥
E、鉛中毒
【參考答案】:B
35、7個月男孩,出生后3個月出現化膿性皮炎,局部淋巴結腫大,
伴有潰瘍性口腔炎。1周前咳嗽,氣促,發熱4(TC,雙肺中細濕啰音。
胸片為雙側支氣管肺炎;外周血WBC17X10[YZ72_~9/L,中性粒細胞
0.88,淋巴細胞0.12,NBT2%。該病例的診斷為
A、WBC黏附分子缺陷n型
B、WBC黏附分子缺陷I型
C、慢性肉芽腫病
D、慢性良性中性粒細胞減少癥
E、周期性中性粒細胞減少癥
【參考答案】:c
36、下列哪項不屬于血管內溶血的表現
A、起病急驟
B、病因通常為獲得性的
C、貧血程度通常較重
D、黃疸較明顯
E、顯著肝脾腫大
【參考答案】:E
37、以下哪項符合散發性甲低的典型表現
A、特殊面容
B、運動和智力發育落后
C、生長緩慢甚至停滯,身材比例不勻稱
D、代謝低下
E、以上都符合
【參考答案】:E
38、新生兒化膿性腦膜炎的致病菌最常見是
A、腦膜炎雙球菌
B、大腸桿菌
C、流感嗜血桿菌
D、肺炎球菌
E、糞鏈球菌
【參考答案】:B
39、8歲男孩,患有小兒克山病,為急性型發作。下列處理措施中
哪項不正確
A、大劑量靜脈注射維生素C,每次200?300mg/kg
B、大劑量靜脈注射維生素C后休克仍未控制,可加用升壓藥
C、伴有心力衰竭者應用快速洋地黃制劑
D、當血壓下降和組織灌流不足時可每天加用氫化可的松5?8mg/
kg
E、及時、正確地選用有效抗生素
【參考答案】:E
40、小兒胃食管反流病的常見合并癥,除了哪項
A、生長停滯
B、反流性食管炎
C、Barrett食管
D、呼吸道感染
E、哮喘
【參考答案】:C
41、風疹的臨床特點是
A、前驅期較長,一般3天左右
B、發熱驟起,高熱多見
C、皮疹以四肢為主
D、發熱當天即發生皮疹,1日內遍及全身
E、很少出現頸部淋巴結腫大
【參考答案】:D
42、患兒女,15歲。近月來脾氣急躁,多汗,食欲增強,食量增
多,但體重減輕。查體見甲狀腺腫大,無疼痛及壓痛,聞及血管雜音。
雙眼輕度突出,瞬目減少,幅湊反射差。可考慮診斷為
A、地方性甲狀腺腫
B、甲狀腺功能亢進
C、淋巴性甲狀腺腫
D、單純性甲狀腺腫
E、甲狀腺炎
【參考答案】:B
43、房間隔缺損時,不會增大的是
A、左房
B、左室
C、右房
D、右室
E、怖動脈
【參考答案】:B
44、新生兒兩腎的重量約為體重的
A、1/125
B、1/220
C、1/50
D、1/200
E、1/250
【參考答案】:A
45、應用異煙股進行預防性治療的對象是
A、PPD試驗新近由陰性轉陽性
B、家庭中曾有肺結核患者
C、3歲以下小兒未接種卡介苗者
D、患麻疹小兒
E、需長期使用糖皮質激素者
【參考答案】:A
46、一早產兒,生后母乳喂養,每次吃奶后有少量奶汁回出,生長
發育情況良好,最可能的原因是
A、溢乳
B、胃食管反流
C、幽門痙攣
D、幽門肥厚
E、喂養不當
【參考答案】:A
47、小兒發病率及死亡率最高的年齡期是
A、嬰兒期
B、新生兒期
C、幼兒期
D、學齡前期
E、學齡期
【參考答案】:B
48、胸痛的性質是因病而異,白血病是
A、胸骨壓痛
B、刺痛
C、窒息感痛
D、錐痛
E、酸痛
【參考答案】:A
49、正常人的體溫范圍是
A、34?35℃
B、35?36℃
C、35?37℃
D、36?37℃
E、36?37.2℃
【參考答案】:C
50、營養不良患兒最早出現的癥狀是
A、體重不增或減輕
B、身長低于正常
C、智力發育呆滯
D、肌張力低下
E、皮下脂肪減少
【參考答案】:A
51、IgA腎病的預后與下列哪些因素無關
A、起病年齡越大,相對預后較差
B、有肉眼血尿者易發生腎衰和高血壓
C、尿蛋白>lg/d者,預后較差
D、伴高血壓者預后差
E、IgA沉積量多者預后差
【參考答案】:C
52、正常人的體溫范圍是
A、34?35℃
B、35?36℃
C、35?37℃
D、36?37℃
E、36?37.2℃
【參考答案】:C
53、女,2個月,確診早期先天性梅毒,下述哪項應除外
A、低熱、哭聲低、蒼白時有黃疸,肝脾腫大
B、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或膿性分泌物
C、有天皰瘡樣皮膚損害
D、有畏光、流淚
E、
【參考答案】:D
54、X連鎖無丙種球蛋白血癥的突變基因是
A、2日左右出現
B、3日左右出現
C、4日左右出現
D、5日左右出現
E、7日左右出現
【參考答案】:D
55、男性13歲,去郊縣外婆家玩,在屋前的小河游泳后持續高熱
3d,伴畏寒,頭痛。全身酸痛,乏力。體檢:體溫39.7℃,鞏膜黃染,
結膜充血,腋下可見出血點,肝肋下2cm,脾剛觸及,腹股溝有花生大
小淋巴結2?3枚,腓腸肌壓痛明顯,外周血WBC16.5X10[YZ72_^9/
L,中性粒細胞0.82,尿膽紅素(+),尿WBC3?5/HP,血清膽紅素
98nmol/L,丙氨酸氨基轉移酶280U/L診斷為
A、傷寒
B、急性黃膽型病毒性肝炎
C、流行性出血熱
D、鉤端螺旋體病
E、瘧疾
【參考答案】:D
56、用腋表測量人的體溫,高熱的標準是
A、39.0?41℃
B、39.2-40.5℃
C、39.1-40.4℃
D、38.9?39.9℃
E、39.5-40.9℃
【參考答案】:A
57、嬰兒動作發育落后或倒退的病因是
A、營養性巨幼紅細胞貧血
B、營養性缺鐵性貧血
C、失血性貧血
D、感染性貧血
E、溶血性貧血
【參考答案】:A
58、2歲以內乳牙的數目約為
A、月齡減2?4
B、月齡減4?6
C、月齡減6?8
D、月齡減8?10
E、月齡減10?12
【參考答案】:B
59、在我國,小兒真菌感染最常見的病原菌是
A、隱球菌
B、曲菌
C、組織胞漿菌
D、白色念珠菌
E、以上都不是
【參考答案】:D
60、新生兒肝炎與先天性膽道閉鎖鑒別中下列哪項最有價值
A、黃疸發展迅速
B、糞便顏色
C、尿顏色
D、膽紅素動態變化
E、有無先天感染
【參考答案】:B
61、先天愚型與呆小病不同的面容特征是
A、鼻梁低平
B、眼距寬
C、舌常伸出口外
D、兩眼外側上斜
E、以上均不是
【參考答案】:D
62、骨髓外造血時外周血可出現
A、幼稚淋巴細胞
B、異形淋巴細胞
C、造血干細胞
D、幼紅細胞或幼稚中性粒細胞
E、原始粒細胞
【參考答案】:D
63、在小兒生長特點中,哪項是錯誤的
A、新生兒的生理體重下降為初生體重之7%?8%
B、初生時男嬰體重平均大于女嬰
C、男孩乳牙退換時間與女孩相同
D、男孩的骨骼發育較女孩快
E、女孩青春期的加速生長約比男孩早2年
【參考答案】:D
64、消化道灶性病變是便血最常見原因。哪種疾病不屬于感染性疾
病
A、寄生蟲病
B、腸傷寒
C、腸結核
D、阿米巴痢疾
E、消化道血管瘤
【參考答案】:E
65、診斷泌尿系結石,最常用簡便易行的方法是
A、尿常規
B、腹部B超
C、靜脈腎盂造影(IV)
D、腎圖
E、逆行造影
【參考答案】:B
66、急性感染性多發性神經根炎患兒入院時的雙下肢肢體在平面上
能帶動關節活動,不能克服地心引力,可判斷患兒的肌力是
A、0級
B、I級
c、n級
D、ni級
E、IV級
【參考答案】:C
67、哪一個病的治療首選脾切除
A、營養性缺鐵性貧血
B、G—6—PD缺乏癥
C、營養性巨幼細胞貧血
D、重型地中海貧血
E、遺傳性球形RBC增多癥
【參考答案】:E
68、8歲男孩,低熱、多汗1月余,鼻出血、腹痛2d。咽部輕度充
血,心尖聞及H級收縮期雜音,肺部無啰音、肝、脾未觸及。HblOOg/
L,血沉70mm/第一小時末,AS0700U,C一反應蛋白陽性,心電圖P-R
間期延長。最可能的診斷是
A、結核性心包炎
B、病毒性心肌炎
C、先天性心臟病
D、貧血性心臟病
E、風濕性心臟炎
【參考答案】:E
69、關于室間隔缺損的臨床表現中,論述不正確的是
A、胸骨左緣第3-4肋間聞及響亮粗糙III級收縮期雜音
B、肺動脈第2音亢進
C、心尖區可聞及舒張期雜音
D、小型缺損在嬰兒期出現癥狀
E、震顫也可不明顯
【參考答案】:D
70、女孩,10歲,近3周來無明顯誘因出現肢體不自主的運動,
并常擠眉弄眼.雙手持物不穩,患兒情緒波動,有時煩躁不安,入睡后
上述癥狀消失,體杏除了無意識動作增多外,無其他陽性體證.實驗室
榆查AS0200U,ESRlOmm/ho最可能的診斷是
A、肝豆狀核變性
B、癲癇
C、病毒性腦炎
D、風濕性舞蹈病
E、神經官能癥
【參考答案】:D
71、急性肝功能衰竭患兒防治出血時,錯誤的是
A、新鮮血
B、新鮮冷凍血漿(FFP)
C、維生素K
D、凝血酶原復合物
E、庫存血
【參考答案】:E
72、基礎代謝率增高的表現不包括
A、心悸、心率增快
B、過度興奮,脾氣急躁
C、甲狀腺彌漫性腫大
D、易饑餓,大便次數多
E、怕熱、多汗
【參考答案】:C
73、引起病毒性心肌炎最常見的病毒為
A、埃可病毒
B、脊髓灰質炎病毒
C、腺病毒
D、柯薩奇病毒A組
E、柯薩奇病毒B組
【參考答案】:E
74、患者,女,5歲,3歲時發現肝大6cm,脾大10cm。4個月前
出現關節痛,以膝關節為著,運動受限。HB65g/L,
RBC3.26X10[YZ72_"12/L,PLT67X10[YZ72_^9/LoX線右股骨下端
輕度骨質破壞,血清酸性磷酸酶升高。可能的診斷
A、尼曼匹克病
B、戈謝病
C、嗜酸性肉芽腫
D、地中海貧血
E、糖原累積病
【參考答案】:B
75、化膿性腦膜炎與結核性腦膜炎鑒別最可靠的依據是
A、有無顱神經障礙
B、有無結核接觸史
C、腦脊液細胞數及分類計數
D、腦脊液生化檢測
E、以上均不是
【參考答案】:E
76、營養性巨幼紅細胞性貧血病人若輸血,原則是
A、貧血愈重,每次輸血量應愈大,速度也愈快
B、貧血愈重,每次輸血量應愈小,速度也愈快
C、貧血愈重,每次輸血量應愈大,速度也愈慢
D、貧血愈重,每次輸血量應愈小,速度也愈慢
E、以上均不是
【參考答案】:D
77、腎病綜合征最常見并發癥是
A、急性腎衰竭
B、呼吸道感染
C、蜂窩織炎
D、血管栓塞
E、電解質紊亂
【參考答案】:B
78、9個月嬰兒,近1個月睡眠差,夜驚.多汗,煩躁,剛會坐,
不能爬,體檢:前肉大,方顱.有郝氏溝及串珠肋。為確定診斷心進一
步化驗
A、血的酸堿度
B、血常規
C、血糖
D、血鈣、磷及堿性磷酸酶
E、血離子鉀、鎂
【參考答案】:D
79、產傷引起的顱內出血,出血部位多在
A、硬腦膜下
B、蛛網膜下隙
C、腦實質
D、腦室內
E、腦室管膜下
【參考答案】:A
80、以下哪項不是先天性風疹綜合征的特點
A、病因是風疹病毒通過胎盤感染胎兒所致
B、在胚胎2?6周時感染對心臟和眼的影響最大
C、妊娠第1個月感染風疹得病率可達50%
D、妊娠3個月以后感染風疹對胎兒也不是完全沒有影響
E、嬰兒在出生后即出現先天性風疹綜合征的臨床癥狀
【參考答案】:E
81、18個月小兒乳牙的數目應為
A、17個
B、13個
c、n個
D、10個
E、9個
【參考答案】:B
82、女嬰,7個月,體重5.5kgo生后以母乳喂養,量少,未加輔
食。尚未出牙,不會爬。體檢:神志清,精神可,稍蒼白,腹部皮下脂
肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能診斷是
A、正常兒
B、第1度營養不良
C、佝僂病
D、第2度營養不良
E、第3度營養不良
【參考答案】:D
83、5歲男孩,患腎病綜合征,長期忌鹽,5d來低熱、咳嗽,面部
及下肢水腫,在外用吠塞米3支。體檢:精神不振,嗜睡,面、眼瞼及
兩足背輕度水腫,血壓9.3/5.3kPa,咽紅,兩肺呼吸音粗,心音無
異常。最可能是
A、低鈣血癥
B、低蛋白血癥
C、敗血癥
D、低鈉血癥
E、低鉀血癥
【參考答案】:D
84、5個月患兒,中度脫水,經補液后脫水糾正,但突然出現呼吸
變淺、反應差,面色蒼白。皮膚彈性尚可。心音低鈍,腹脹,腸鳴音
1?2次/分,膝腱反射消失,應首先考慮
A、中毒性腸麻痹
B、低血鉀
C、敗血癥
D、中毒性心肌病
E、低血鎂
【參考答案】:B
85、以下哪項不是新生兒溶血病的發病原因
A、第一胎
B、母子血型不合
C、母親有貧血
D、母親未接受過輸血
E、胎兒為“0”血
【參考答案】:C
86、一歲小兒的體格發育應達到以下指標,但有一項除外
A、體重9kg
B、身長75cm
C、頭圍49cm
D、出牙6?8個
E、腕部X線出現骨化中心2個
【參考答案】:C
87、1.5歲時,腕骨骨化中心有
A、0個
B、1個
C、3個
D、4個
E、5個
【參考答案】:c
88、男孩,2歲半。系瑞氏綜合征,病程3?4d。為了明確診斷進
行肝穿刺送病理切片,光鏡下其主要特征性改變應為
A、肝細胞脂肪變性
B、肝細胞充血、水腫
C、肝細胞明顯腫脹
D、肝細胞玻璃樣變性
E、肝細胞滑面內質網增加
【參考答案】:A
89、金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然出現呼吸困難、憋氣。首先應考
慮
A、肺炎加重
B、心力衰竭
C、膿氣胸
D、小膿腫
E、胸膜炎
【參考答案】:C
90、防止或減輕核黃疸,下列哪種方法最有效
A、白蛋白靜滴
B、激素口服
C、苯巴比妥口服
D、換血療法
E、光照療法
【參考答案】:D
91、以下哪種心臟病最不易出現心力衰竭
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛四聯癥合并貧血
E、擴張型心肌病
【參考答案】:A
92、急性腎炎治療方法是
A、一般只需對癥,防止嚴重并發癥,保護腎功能
B、凡有高血壓者需立即給降壓藥
C、均需用強力利尿劑,防少尿腎衰竭
D、需用青霉素抗感染2周以上
E、均需嚴格控制水、鈉和蛋白的入量
【參考答案】:A
93、患兒,3歲,因體格智力發育落后來就診。查體:表情呆滯,
兩眼距寬,兩眼外側上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通貫手,此患兒
的診斷可考慮是
A、苯丙酮尿癥
B、先天性甲狀腺功能減低癥
C、18-三體綜合征
D、21-三體綜合征
E、黏多糖病
【參考答案】:D
94、地方性甲狀腺功能減低癥臨床表現為"神經性"綜合征的患兒下
列哪項不符合
A、智能低下,聾啞
B、共濟失調
C、甲狀腺功能正常或輕度減低
D、顯著的生長發育落后
E、痙攣性癱瘓
【參考答案】:D
95、下列哪項不是McCune—Albright綜合征的表現
A、性早熟征象可發生在3歲前
B、有皮膚咖啡色素斑
C、常先乳房增大后陰道出血
D、骨纖維發育不良
E、卵巢囊腫
【參考答案】:C
96、母乳喂養的嬰兒胃排空時間是
A、1~1.5小時
B、1.5?2小時
C、3?4小時
D、2?3小時
E、1.5?2.5小時
【參考答案】:D
97、毛細氣管炎的高峰期在呼吸困難發生后
A、24小時
B、48小時
C、48?72小時
D、3?4天
E、24?48小時
【參考答案】:C
98、以下疾病中不屬于自身免疫性疾病的是
A、地中海貧血
B、幼年性特發性關節炎
C、系統性紅斑狼瘡
D、過敏性紫瘢
E、川崎病
【參考答案】:A
99、腎病綜合征中大量蛋白尿定量一般是指
A、>0.5g/(kg,d)
B、>0.4g/(kg?d)
C、>0.3g/(kg?d)
D、>0.2g/(kg,d)
E、>0.05g/(kg,d)
【參考答案】:E
100、急性腎小球腎炎出現急性腎功能不全多發生于起病后
A、2?5天
B、1?2周
C、3?4周
D、5?6周
E、7周以后
【參考答案】:B
101、診斷風濕熱,下列哪項不是主要臨床診斷標準
A、心臟炎
B、多發性關節炎
C、環形紅斑
D、發熱
E、皮下小節
【參考答案】:D
102、女孩,5歲,近20天低熱,多汗,咳嗽,食欲較差。查體:
右頸部可及多個腫大淋巴結成串狀,心、肺無異常。其最可能的診斷是
A、反復呼吸道感染
B、營養不良
C、原發綜合征
D、支氣管淋巴結結核
E、原發型肺結核
【參考答案】:E
103、標準ORS溶液為
A、2/3張溶液
B、1/2張溶液
C、1/3張溶液
D、1/4張溶液
E、1/5張溶液
【參考答案】:A
104、敗血癥的臨床表現特征是
A、發熱
B、中毒癥狀明顯
C、面色蒼白
D、皮膚有感染灶
E、以上都不是
【參考答案】:E
105、5歲女孩,平時健康,活動后無氣喘,體檢時發現胸骨左緣
2?3肋間III級收縮期噴射性雜音,傳導較局限,肺動脈瓣區第二音略
增強伴固定分裂,首先考慮
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛四聯癥
E、肺動脈瓣狹窄
【參考答案】:B
106、8個月女孩,近2個月腹瀉,有異食癖,因皮膚蒼白,厭食
來診。體溫正常,心肺未見異常,肝肋下1cm,脾肋下0.5cm,血象:
RBC3.9X10[YZ72_"12/L,Hb64/L,MCV64fI,MCH25pg,
WBC8.0X10[YZ72_"9/L,血小板250義10[YZ72_~9/L。預防該患兒
的貧血應強調
A、及時添加富含B族維生素輔食
B、牛乳喂養
C、及時添加蛋黃、肉類輔食
D、母乳喂養
E、及時添加水果,蔬菜類輔食
【參考答案】:C
107、診斷兒童多動綜合征的病程要求是
A、學齡期起病,病程3個月以上
B、學齡期起病,病程6個月以上
C、7歲前起病,病程3個月以上
D、7歲后起病,病程12個月以上
E、學齡前即起病,病程6個月以上
【參考答案】:E
108、補體成分缺陷易發生
A、病毒感染
B、結核桿菌感染
C、奈瑟菌屬感染
D、金黃色葡萄球菌感染
E、以上都不是
【參考答案】:C
109、接觸流行性腮腺炎兒童后,應
A、立即檢疫3周
B、不須檢疫
C、可用丙種球蛋白預防
D、立即接種腮腺炎減毒活疫苗
E、檢疫至腮腺腫大
【參考答案】:A
110、哪項對鑒別小兒風濕熱與類風濕病最有價值
A、關節炎
B、發熱
C、心臟炎
D、RBC沉降率增快
E、X線示關節面破壞
【參考答案】:E
111、新生兒壞死性小腸結腸炎腹部X線片最具特征性的表現是
A、腹腔游離氣體
B、腸壁積氣
C、結腸充氣
D、腸腔液平段
E、腸間隙模糊
【參考答案】:B
112、卡介苗接種后,局部潰瘍形成膿腫、腋下淋巴結腫大不適宜
的處理方法是
A、切開引流
B、局部理療
C、局部應用抗結核藥物
D、口服抗結核藥物
E、局部應用抗結核藥物注射封閉
【參考答案】:A
113、患兒,女,6歲,2個月前確診為風濕熱,近日又出現不規則
發熱、乏力,為明確是否為風濕活動,需做一些輔助檢查,以下哪項指
標與風濕活動不相關
A、抗"0D500U
B、C反應蛋白增高
C、血沉增快
D、血常規白細胞數增高,血紅蛋白降低
E、心電P-R間期延長
【參考答案】:A
114、格林―巴利綜合征不包括下列哪種類型
A、急性運動軸性神經炎
B、急性感染性脫髓鞘性多神經根炎
C、急性感覺運動軸性神經根炎
D、急性感覺軸性神經炎
E、Miner—Fisher綜合征
【參考答案】:D
115、關于小兒骨骼發育,下列哪項是正確的
A、顱縫一般閉合的年齡為2個月
B、前囪最晚閉合的時間是10個月
C、后囪最晚閉合的年齡在生后2周
D、腕骨骨化中心開始出現的年齡為1歲半
E、上、下部量相等的年齡為12歲
【參考答案】:E
116、男,5歲,一年前曾患急性腎小球腎炎,經治療后半年來尿
檢陰性,一般情況佳,三日來低熱,咳嗽,伴咽痛,查體:咽部充血,
扁桃體紅腫n,心肺(一),尿檢仍陰性,診斷為咽炎,醫生建議青霉素
治療,最佳
A、2周
B、1?2周
C、3周
D、4周
E、每周一次長效西林,共半年
【參考答案】:B
117、母親患艾滋病,為預防母嬰傳播,下列哪項預防措施是不正
確的
A、盡可能中止妊娠
B、盡量采取產道正常分娩
C、產后避免母乳喂養
D、產前可口服AZT預防
E、要防止母嬰之間血液的接觸
【參考答案】:B
118,8歲男孩,因浮腫、尿少1周來門診。查體可見全身明顯浮
腫,下肢指壓痕明顯,陰囊水腫較重,血壓14/10kPa(105/75mmHg),
尿蛋白(++++),尿中RBCO?4爪/HP,此患兒浮腫的原因主要是
A、腎小球濾過率下降
B、低蛋白血癥
C、ADH分泌增加
D、醛固酮分泌增多
E、腎小管對鈉的重吸收增多
【參考答案】:B
119、不屬于小兒營養性缺鐵性貧血病因的是
A、生長發育過快
B、外傷失血
C、體內儲備不足
D、食物中攝入鐵不足
E、疾病引起鐵消耗或丟失過多
【參考答案】:B
120、患兒女性,2歲,因發熱伴咳嗽3d,呼吸困難Id入院,面罩
吸氧流量5L/min,血氣分析PaO240mmHHg,PaC0245mmHHg,下一步處
理是
A、面罩吸氧流量增加
B、CPAP應用
C、氣管插管人工呼吸機應用
D、氣道護理,繼續觀察
E、胸片檢查再決定處理方法
【參考答案】:B
121、關于生長激素的作用,下列哪項是錯誤的
A、促進蛋白質的合成
B、使血糖升高
C、促進脂肪合成
D、促進骨髓軟骨細胞增殖
E、促進骨髓軟骨細胞合成含有膠原和硫酸粘多糖的基質
【參考答案】:C
122、流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性變異,形成什么而
引起
A、血凝素,抗原性漂移
B、神經氨酸酶.抗原性漂移
C、血凝素和神經氨酸酶,抗原性漂移
D、血凝素和神經氮酸酶,抗原性轉換
E、血凝素和NP蛋白,抗原性轉換
【參考答案】:D
123、初乳是指產后幾天內的乳汁
A、1天
B、2天
C、4天
D、6天
E、7天
【參考答案】:C
124、在散發性甲低的表現中哪項不正確
A、頭大,軀干相對長,四肢相對短
B、皮膚細嫩
C、智力、語言發育落后
D、食量少,腹脹,便秘
E、坐、立、行晚
【參考答案】:B
125、有關學齡兒童反復上感,與哪項因素無關
A、慢性扁桃體炎
B、慢性鼻竇炎
C、肺先天畸形
D、腺樣體肥大
E、慢性鼻炎
【參考答案】:C
126、新生兒硬腫癥皮膚硬腫發生的順序是
A、大腿一小腿一上肢一臀部一面頰
B、小腿一大腿外側一整個下肢一臀部一面頰一上肢一全身
C、小腿一大腿外側f上肢f臀部f面頰一全身
D、面頰f小腿一大腿外側f上肢一臀部f全身
E、上肢f面頰f臀部f小腿f大腿外側f全身
【參考答案】:B
127、男嬰,足月,自然分娩,娩出時臍帶繞頸1周,Apgar評分1
分鐘與5分鐘分別為3分、7分。體檢:易激惹,擁抱反射增強,肌張
力高。最可能的診斷是
A、新生兒低血鈣
B、新生兒低血糖
C、新生兒腦膜炎
D、腦室管膜下出血
E、新生兒缺氧缺血性腦病
【參考答案】:E
128、惡性淋巴瘤血液異常下列哪種情況少見
A、血小板增多
B、嗜酸性粒細胞增多
C、血沉增快
D、貧血
E、類白血病反應
【參考答案】:D
129、關于病毒性心肌炎的預后下列哪項是錯誤的
A、多數可以治愈
B、可在短時間內急劇惡化或死亡
C、可出現心功能不全
D、是否轉化為心肌病尚未定論
E、新生兒急性心肌炎預后好
【參考答案】:E
130、哪一種預示小兒腎病綜合征患兒應用激素可能完全效應
A、血尿
B、有氮質血癥
C、尿C3陽性
D、微小病變
E、灶性腎小球硬化
【參考答案】:D
二、多選題(共30題,每題2分)
1、小兒肺炎并發心力衰竭的主要原因有
A、持續高熱
B、肺動脈高壓
C、頻繁咳嗽
D、中毒性心肌炎
E、以上都對
【參考答案】:BD
2、為維護醫患之間相互信任的關系,醫師必須做到
A、主動贏得患者信任
B、珍惜患者的信任
C、對患者所提要求言聽計從
D、努力消除誤解
E、對患者出現的疑慮盡量澄清
【參考答案】:ABDE
3、消化性潰瘍的臨床特點
A、非特異性
B、年齡越小越不典型
C、常有間歇性上腹痛
D、可有胃腸道疾病家族史
E、部分患兒可有便潛血陽性
【參考答案】:ABCDE
4、對人類不致病的結核桿菌主要類型是
A、人型結核桿菌
B、牛型結核桿菌
C、鳥型結核桿菌
D、鼠型結核桿菌
E、馬型結核桿菌
【參考答案】:CD
5、驚厥的急救措施包括
A、保持呼吸道通暢
B、防止窒息
C、控制驚厥
D、對癥處理
E、病因治療
【參考答案】:ABC
6、引起敗血癥的各種細菌中,屬于條件致病菌的是
A、溶血性鏈球菌
B、脆弱類桿菌
C、肺炎克雷伯菌
D、隱球菌
E、分枝桿菌
【參考答案】:BE
7、牛乳的特點有
A、酪蛋白多,乳凝塊大
B、飽和脂肪酸多,脂肪球大
C、含鈣磷比人乳多
D、鐵含量比人乳少
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
8、小兒腹瀉時哪種情況應用2:1等張含鈉液
A、遷延性腹瀉
B、重度脫水
C、中度脫水伴嘔吐
D、中度脫水伴周圍循環衰竭
E、以上都不是
【參考答案】:BD
9、嬰幼兒急性上呼吸道感染可引起哪些并發癥
A、中耳炎
B、咽后壁膿腫
C、頸淋巴結炎
D、鼻竇炎
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
10、對霍奇金病的化學治療,下列哪些方案療效最佳
A、VCP
B、MOPP
C、HOAP
D、COPP
E、以上都不是
【參考答案】
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