護士查對問題及整改措施范文護士查對問題及整改措施范文篇一我院根據大院文件，認真組織全員職工學習文件精神，根據要求對醫院各方面的工作進行了自查和專項整治活動。通過整改活動展開以來，現將我院護理部自查時存在的問題及整改措施匯報以下：一、存在的問題。(一)醫療質量方面存在的問題：1、簡化操作流程，不能嚴格實行“三查七對”制度。2、交接班不仔細，不能嚴格實行交接班制度，交接不清。3、巡回不及時，疏于對病人病情及液體滴速的視察。4、無菌技術觀念不強，消毒隔離不夠徹底，操作仍需進一步提高，一次性物品的燒毀不徹底、不規范。(二)服務質量方面存在不足：1、政治理論學習不夠深入。2、服務主旨不夠堅固。3、業務失去追尋目標，提升滯緩。二、原因分析。1、對加強學習的重要性認識不夠;學習不扎實，主動性、自覺性學習不夠，從而使自己的觀念更新滯后。2、沒有把理論學習放在重要位置，學習存在片面性，這是政治理論不成熟的具體表現。3、理論與實踐“兩張皮”，沒有完全結合起來。三、整改措施。(一)切實加強護理安全教育，建立以病人為中心服務理念，大力提倡變被動服務為主動服務的思想。具體措施：1、護理人員必須堅持例會制度，參加醫療安全教育學習，發覺一次不實行按醫院的規章制度處罰。2、結合我院展開的“優質護理服務示范工程”建立以病人為中心的服務的理念，提供主動服務，加強護理人員的責任心，提倡護理人員用“愛心、仔細、耐心和責任心”服務于患者，展開優質護理服務先進個人評選活動。3、通過加強臨床護理工作，夯實基礎護理服務，在全社會建立醫療衛生行業全心全意為人民服務的良好形象，做到“三好一中意”弘揚救死扶傷的人道主義精神，增進醫患關系和諧。(二)建立健全有關規章制度，明確崗位職責。總結體會，逐漸探索和完善合適我院的醫院護理管理制度，建立護理質量連續改進的長效機制，不斷提高護理工作水平。具體措施：1、要進一步落實《護士條例》、《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》的要求，切實加強護理管理，規范護理服務，夯實基礎護理。2、建立健全有關規章制度，明確崗位職責。(1)醫院、病房有完全的創建計劃、目標任務和實行措施，護理人員經注冊上崗，規范執業。(2)建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范、標準。(3)建立護士崗位責任制，制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準，規范臨床護理執業行動。(4)建立護士績效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者中意度，將考核結果與護士的晉升、評優相結合。3、明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范，必須實行基礎護理職責，規范護理行動，改進護理服務。4、明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內涵、服務項目要包括為患者實行的病情視察、醫治和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容，并納入院務公布，作為向患者公布的內容，引入患者和社會參與評判機制。(三)加強法律法規和各項規章制度和工作規范的學習。具體措施：1、展開《護士條例》、《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》等法律法規的學習，讓護理人員掌控各項規章制度及法律法規條文。2、建立健全各項規章制度，嚴格實行操作規程，不斷規范護理工作流程，制定病人安全管理預案。3、加強質量監控措施管理，加大關鍵質量控制力度，科室建立質控小組，定期檢查制度落實情形和各環節質量管理，把質量問題消滅在萌芽狀態，排除和減少隱患的產生。4、反復強化護士的法律意識，利用晨會和平時業務學習進行法律知識與防范醫療糾紛案例的講課，用具體案例告知護士，任何一個細小環節的忽視，都有可能造成沒法挽回的缺失。定期召開安全分析會，讓護理人員結合崗位工作，尋覓容易顯現毛病的環節，特別對顯現的問題，分析原因并制定改進措施。更新管理理念，鼓勵護理人員上報安全隱患，并設立隱患自查報告嘉獎制度，如隱瞞不報，則按相應制度懲罰。(四)加強護理“三基”“三嚴”的學習考核。具體措施：1、強化理論考試和技術操作考核。2、鼓勵護理人員參加院內外的各種情勢的業務學習、培訓。3、制定優待政策，鼓勵護理人員參加成人高等教育以提高護理人員的業務技術及理論知識。4、采取請進來走出去的辦法，加強護理新業務新技術的學習，每二月請上級專家來我院指導講課，護理人員輪番到上級醫院短時間培訓。(五)加強護士條例的學習，嚴格實行醫囑實行制度，堅決杜絕用藥與醫囑不符的現象產生。具體措施：加大督促檢查力度，一旦發覺護士用藥與醫囑不符，嚴肅處理。(六)加強無菌操作規程的培訓、無菌物品的管理、做好各種無菌物品的發放使用流程管理及高壓鍋滅菌監測督促檢查工作;做好沾染病人的消毒隔離工作，督促做好衛生員的病房終未處理工作。具體措施：協力分工，加強護理人員的責任心。(七)加強值班交接班制度。具體措施：1、一周一次核心制度的學習。2、一周一次至少護理人員集體交接班。3、加大行政查房的檢查督促力度。護士查對問題及整改措施范文篇二一、前段時間，護理部對我科護理工作進行了深入細致的檢查，檢查中發現了四方面的問題：一是個別護理人員未認真執行護理常規存在對病人不負責任的現象。二是未有效地落實病床分管責任制。三是個別護理人員未按規定時間測量體溫存在漏登記14:00所測的體溫記錄和未按實測體溫繪畫于體溫表的現象。四是體溫記錄簿保存不當遺失了4月30日和5月1日得測體溫記錄。二、針對上述問題我科組織護理會議認真分析發現主要存在以下幾方面的原因一是個別護理人員的責任心不強缺乏敬業精神和慎獨態度對工作不認真負責出現記錄不及時、漏記現象缺乏實事求是的工作作風有杜撰數據、虛假填寫和應付差事的現象。二是病區管理存在一定欠缺。三是部分護理人員缺乏法律意識對護理記錄的嚴肅性和重要性認識不足缺乏自我保護意識。四是護理人員任務繁重人力不足。我科患兒住院率近期一直保持高水平且小兒疾病的特點是病情重、病情變化快需要投入的護理人力資源多。護理工作量大任務重護理人員工作時經常處于超負荷狀態其健康狀態受到了很大的影響對護理質量造成了不良影響。三、對此我科制定如下的整改措施。一是加強護理素質教育樹立以病人為中心服務理念。護理人員必須具備良好的服務心態樹立“以人為本以病人為中心”的服務理念主動、熱情地最大限度地滿足家長的需求。一切護理活動都應遵守“寫我所做做我所寫記錄做過的”嚴格按照體系文件流程規范每一項護理活動并如實記錄護理活動與效果不要任意涂改和篡改記錄。強調不能為書寫而書寫要求記錄忠于事實做了就必須寫確保各種記錄的及時、準確、完整。質控護士、責任組長要嚴把質控關。二是認真落實病床分管責任制要求每一名患者都有護士對其全權負責做到病床分管到人責任落實到人。三是加強對護理人員法律知識的