十二月中旬《兒科》主治醫師資格考試第二階段同

步測試卷（含答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、在保護病人隱私時應考慮除外

A、患者不愿讓他人知道的變態心理，要求絕對保密

B、患者不愿讓他人知道的個人行為，要求絕對保密

C、患者不愿讓他人知道的家庭生活，要求絕對保密

D、患者不愿讓他人知道的不良診斷，要求絕對保密

E、患者不愿讓他人知道的艾滋病病情，要求絕對保密

【參考答案】：E

2、卡介苗接種后何時出現0T試驗陽性反應

A、2周

B、6?8周

C、8?12周

D、4?6周

E、2?4周

【參考答案】：B

3、全脂奶粉配成全牛奶按體積比為

A、1：3

B、1：4

C、1：5

D、1：6

E、1：7

【參考答案】：B

4、胃食管反流的發生與下列哪項無關

A、抗反流屏障功能下降

B、食管郭能力降低

C、反流物的攻擊作用

D、胃排空加快

E、十二指腸病變時幽門關閉不全

【參考答案】：D

5、男嬰，孕35周出生。出生體重1800g,生后1天，吸吮欠佳。

睪丸未降，皮膚囊毛多。該患兒如出現黃疸，可持續多久消退

A、1周

B、7?10天

C、1?2周

D、2?3周

E、3?4周

【參考答案】：E

6、哪項不屬于小兒脂肪缺乏時的臨床表現

A、食欲不振

B、體重不增

C、皮膚干燥易于脫屑，容易感染

D、容易發生脂溶性維生素缺乏

E、容易腹瀉、消化不良

【參考答案】：E

7、自身免疫性溶血性貧血的最重要治療方法是

A、輸血

B、糖皮質激素

C、大劑量丙種球蛋白

D、脾臟切除

E、避免接觸豆類食物

【參考答案】：B

8、2歲男孩，反復皮膚感染和肺炎1年余，NBTO%,該病例的突

變基因最可能是

A、CYBB

B、CYBA

C、NCFZ

D、NCFI

E、以上都不是

【參考答案】：A

9、等滲性脫水血清鈉濃度為

A、130mmol/L

B、130?140mmol/L

C、130?150mmol/L

D、＞150mmol/L

E、140?150mmol/L

【參考答案】：C

10、一新生兒娩出5分鐘時心率110次/分，呼吸不規則且慢，四

肢活動好。彈足底能皺眉，膚色軀體紅，四肢青紫，其生后5分鐘

Apgar評分應為

A、4分

B、5分

C、6分

D、7分

E、8分

【參考答案】：D

11、典型苯丙酮尿癥是由于哪種酶缺陷所致

A、鳥昔三磷酸環化水合酶

B、6-丙酮酰四氫蝶吟還原酶

C、苯丙氨酸羥化酶

D、二氫生物蝶吟還原酶

E、葡萄糖-6-磷酸酶

【參考答案】：C

12、先天性心臟病分類哪項正確

A、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄屬潛在青紫型

B、法洛四聯癥、大血管轉位屬潛在青紫型

C、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄屬無分流型

D、動脈導管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損屬潛在青紫型

E、法洛四聯癥、肺動脈瓣狹窄、室間隔缺損屬青紫型

【參考答案】：D

13、根據血便的顏色可估計出血部位及出血量，小腸出血大多為

A、柏油樣便且多與便均勻混合，常伴嘔血，出血量大亦可為鮮血

B、便帶鮮血且多不與便混合

C、柏油樣便，但不伴（或極少）嘔血

D、暗紅色

E、肉眼未見血，在顯微鏡下可見紅細胞或潛血試驗陽性

【參考答案】：C

14、營養性巨幼紅細胞性貧血血象具有早期診斷意義的是

A、紅細胞數減少較血紅蛋白量降低為著

B、大紅細胞多見

C、粒細胞增大，核分葉過多

D、血小板減少

E、網織紅細胞計數減少

【參考答案】：C

15、小兒尿路感染時，以下哪項具有確診意義

A、尿細菌涂片找到細菌

B、Addis計數：白細胞＞100萬/12小時

C、尿常規見白細胞成堆

D、清潔中段尿細菌培養陽性，菌落計數＞10萬/ml

E、亞硝酸鹽試驗陽性

【參考答案】：D

16、正常兒童收縮壓的計算是

A、年齡X2+50mmHg

B、年齡X2+60mmHg

C、年齡X2+70mmHg

D、年齡X2+80mmHg

E、年齡X2+90mmHg

【參考答案】：D

17、5歲小兒，PPD試驗里強陽性，說明

A、4周內復種卡介苗

B、4周內接觸開放性肺結核患者

C、3歲時復種卡介苗

D、體內有活動性結核病

E、免疫力增強

【參考答案】：D

18、男，8歲，4年前診斷急淋白血病，L2型，T細胞型，標危型,

一直堅持化療。半年前結束治療。3天前發現左側睪丸腫大，不伴疼痛,

診斷為睪丸白血病復發，應進行哪項治療

A、造血干細胞移植

B、全身化療加雙側睪丸放射治療

C、全身化療加左側睪丸放射治療

D、雙側睪丸放射治療

E、單側睪丸放射治療

【參考答案】：B

19、1歲男孩，患慢性中耳炎4個月，曾3次患支氣管肺炎。體檢:

發育、營養稍差，雙肺中細濕啰音，肝肋下3cm,脾肋下1cm。

WBCISXIOR/L,中性粒細胞0.2,淋巴細胞0.8；血清IgGl.0g

/L,IgMO.lg/L,IgA<0.5g/Lo其診斷可能為

A、x連鎖無丙種球蛋白血癥

B、x連鎖高IgM血癥

C、選擇性IgA缺陷病

D、聯合免疫缺陷病

E、慢性肉芽腫病

【參考答案】：A

20、關于典型苯丙酮尿癥，錯誤的是

A、常染色體隱性遺傳

B、肝細胞缺乏苯丙氨酸羥化酶

C、四氫生物蝶吟缺乏

D、大量苯丙酮酸生成

E、甲狀腺素、腎上腺素合成減少

【參考答案】：C

21、下列哪項屬于產前感染途徑

A、母親產前有菌血癥

B、產程延長

C、羊膜早破

D、醫務人員傳播

E、產鉗助產

【參考答案】：A

22、下列哪項不符合房間隔缺損

A、胸骨左緣2?3肋間有收縮期雜音

B、肺動脈瓣區第二音減弱

C、胸透示肺門舞蹈征

D、心電圖示不完全性右束支傳導阻滯

E、超聲顯示室間隔與左室后壁呈矛盾運動

【參考答案】：B

23、人體最重要的供能物質是

A、蛋白質

B、脂肪

C、糖

D、蛋白多糖

E、糖脂

【參考答案】：C

24、下列說法中不正確的是

A、輕型腹瀉無脫水及中毒癥狀

B、中型腹瀉有輕度至中度脫水及中毒癥狀

C、重度腹瀉有明顯中毒癥狀

D、輕型腹瀉大便次數略為增多

E、中型腹瀉大便每天15次以內

【參考答案】：E

25、符合遺尿癥的是

A、3歲以后白天不能控制排尿或不能從睡覺中醒來而自覺排尿

B、5歲以后白天不能控制排尿或不能從睡覺中醒來而自覺排尿

C、絕大部分小孩遺尿是器質性的

D、原發性遺尿癥是指停止遺尿3個月后又有遺尿

E、遺尿癥是終身性疾病

【參考答案】：B

26、作為毛細支氣管炎的原發病原，下列哪種可能性最小

A、呼吸道合胞病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、肺炎球菌

【參考答案】：E

27、Turner綜合征在青春前期最常見的臨床表現是

A、先天性畸形

B、身材矮小

C、原發性閉經

D、第二性征未發育

E、淋巴水腫

【參考答案】：B

28、以下哪項符合足月兒的外觀特點

A、耳郭軟、耳舟不清楚

B、指甲未達指尖

C、乳腺無結節

D、頭發亂如絨線頭

E、足紋遍及整個足底

【參考答案】：E

29、單純性腎病在病理生理上與腎炎性腎病的不同點是

A、僅有腎小球基底膜通透性增高

B、基膜上有IgG沉著

C、腎小球破壞

D、腎小球內有非特異性炎癥

E、腎小球內有凝血現象

【參考答案】：A

30、小兒收縮血壓推算采用的公式是

A、（年齡義2）+60mmHg

B、（年齡義2）+70mmHg

C、（年齡*2）+80mmHg

D、（年齡義2）+90mmHg

E、（年齡X2）+100mmHg

【參考答案】：C

31、小兒肺炎病理生理變化中，最重要的改變為

A、機體缺氧

B、毒血癥

C、肺水腫

D、臟器功能異常

E、酸堿代謝失衡

【參考答案】：A

32、常見的青紫型先天性心臟病

A、主動脈縮窄

B、完全性大動脈轉位

C、肺動脈狹窄

D、室間隔缺損

E、動脈導管未閉

【參考答案】：B

33、營養不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是

A、四肢

B、腹部

C、軀干

D、臀部

E、小腿

【參考答案】：B

34、要幼兒秋季腹瀉最常見的病原體是

A、諾沃克病毒

B、致病性大腸桿菌

C、真菌

D、輪狀病毒

E、寄生蟲

【參考答案】：D

35、有關身長的發育，以下哪項是不恰當的

A、身長是指從頭頂至足底的全身長度

B、身長包括頭部、軀干和下肢3部分

C、第1年軀干增長最快

D、上部量與脊柱的增長有關

E、下部量與下肢長骨的發育有關

【參考答案】：C

36、嬰兒期是指

A、生后臍帶結扎到1周歲

B、從出生到滿1周歲

C、生后2個月到1周歲

D、生后2周歲以內

E、1?3周歲

【參考答案】：B

37、遺傳性球形紅細胞增多癥起病年齡多為

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、兒童期

E、青少年期

【參考答案】：A

38、5個月嬰兒，1天來無熱抽搐3次，抽時雙眼上翻，四肢抖動,

每次持續數秒至2分鐘自然緩解。抽后意識清，吃奶正常。詢問病史，

生后人工喂養，未添加輔食，近日夜驚多汗。查體：營養中等，枕禿明

顯，囪門2.5cmX2.5cm,頸軟。入院后患兒再度抽搐，最恰當的處

理原則是

A、先補鈣，同時吸氧、止驚，然后用維生素D

B、先補充鈣，同時止驚、吸氧

C、吸氧、止驚，然后用維生素D

D、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑，再用維生素D

E、先止驚、用維生素D,同時補充鈣，再吸氧

【參考答案】：E

39、等滲性脫水的血清鈉濃度是

A、80?lOOmmol/L

B、100~120mmol/L

C、130?150mmol/L

D、150?170mmol/L

E、170?200mmol/L

【參考答案】：C

40、男，12歲，近3d感上腹部不適，惡心嘔吐，突發暈厥2次，

心尖部可聞及n/6收縮期雜音。心電圖提示ni度房室傳導阻滯。首先

考慮的疾病是

A、先天性房室傳導阻滯

B、擴張型心肌病

C、先天性二尖瓣關閉不全

D、原發孔型房間隔缺損

E、暴發性心肌炎

【參考答案】：E

41、腎病綜合癥最常見的病理類型是

A、微小病變

B、系膜增殖性腎小球腎炎

C、局灶性節段性腎小球腎炎

D、膜性腎病

E、膜增殖性腎小球腎炎

【參考答案】：A

42、先天性心臟病中最常見的類型是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、肺動脈瓣狹窄

D、動脈導管未閉

E、法洛四聯癥

【參考答案】：A

43、綠色瘤最常見于下列哪種疾病

A、急性粒細胞白血病

B、急性早幼粒細胞白血病

C、急性巨核細胞白血病

D、急性紅白血病

E、急性淋巴細胞白血病

【參考答案】：A

44、上部量指測量

A、頭頂至坐骨結節的距離

B、頭頂至恥骨聯合上緣的距離

C、頭頂至恥骨聯合下緣的距離

D、頭頂至臍部的距離

E、頭頂至臍與恥骨聯合中點的距離

【參考答案】：A

45、男，10歲，發作性抽搐2年，表現為意識喪失，四肢有節律

地抽動，每次持續5?10分鐘。查體無異常，腦電圖示全導棘慢波，診

為癲癇。其發作形式為

A、全身性強直發作

B、全身性陣攣發作

C、全身性強直一陣攣發作

D、肌陣攣發作

E、不典型失神發作

【參考答案】：B

46、急性重型再生障礙性貧血的血象改變不包括哪項

A、白細胞計數明顯下降

B、血紅蛋白明顯下降

C、血小板可以正常

D、紅細胞體積大多增高

E、網織紅細胞通常下降

【參考答案】：C

47、腎病綜合征出現低鈣的主要原因是

A、尿中常有與白蛋白結合的鈣排出

B、使用利尿劑

C、低鹽或無鹽飲食

D、使用腎上腺皮質激素

E、使用免疫抑制劑

【參考答案】：A

48、男，6歲，晚上經常尿床，經檢查后診斷為原發性遺尿癥。醫

生給病孩家長解釋及指導時以下哪

A、原發性遺尿癥在兒童中最常見

B、往往無明確的病因可找到

C、治療主要靠藥物

D、晚上要吃干餐

E、晚上要叫醒小便

【參考答案】：C

49、口服維生素D的治療量和預防量分別為每日

A、1000?2000U、400U

B、2000?4000U、400U

C、1000-2000U,200U

D、2000?4000U、200U

E、1000?5000U、500U

【參考答案】：B

50、何種細菌不會引起侵襲性腸炎

A、致病性大腸桿菌

B、沙門菌屬

C、小腸結腸炎耶爾森菌

D、志賀菌

E、鼠傷寒沙門菌

【參考答案】：A

51、典型麻疹的出疹順序是

A、先耳后、四肢，后軀體、手掌、足底

B、先從耳后、頸部延至額面部，然后軀體、四肢

C、先軀體、后四肢、最后頭面部

D、先額部、面部，后軀體、四肢

E、先前胸、后背部，漸延至四肢、手掌、足底

【參考答案】：B

52、嬰兒肌張力較高。從何時開始逐漸正常

A、1?2個月后

B、2?3個月后

C、3?4個月后

D、4?5個月后

E、5?6個月后

【參考答案】：A

53、保守醫療秘密之兩方面的內容是指

A、為病人保密與對病人保密

B、為病人保密與對病人家屬保密

C、為病人家屬保密與對病人保密

D、為病人家屬保密與對病人家屬保密

E、為醫院保密與對同事保密

【參考答案】：A

54、健康學齡兒童早搏的發生率是

A、1%

B、1%?2%

C、3%?4%

D、5%?10%

E、10%以上

【參考答案】：B

55、有關艾滋病的流行病學觀點，下列哪項是正確的

A、HIV也可通過日常生活接觸傳播

B、兒童感染艾滋病后，預后比成人好

C、剖腹產比正常產道分娩傳播艾滋病的機會大

D、兒童艾滋病最主要是母乳傳播

E、以上都不是

【參考答案】：E

56、必須有HBsAs存在才能復制的肝炎病毒是

A、甲肝病毒

B、乙肝病毒

C、丙肝病毒

D、丁肝病毒

E、戊肝病毒

【參考答案】：D

57、大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療川崎病，以預防冠狀動脈損害

的用藥時間及劑量是

A、發病10天左右，0.5?lg/kg,一次滴注

B、發病10天以內，1?2g/kg,一次滴注

C、發病10天以內，1?2g/kg,隔日一次，共2次

D、發病14天左右，400mg/kg,連用5天

E、發病14天以內，400mg/kg,用5天

【參考答案】：B

58、男嬰，5個月。生后接種卡介苗后引起全身反應。近2?3個

月來感染不斷、?；践Z口瘡，上呼吸道感染及腸炎。各項免疫球蛋白測

定均低，0T試驗多次陰性。X線片示：胸腺影缺如

A、細胞免疫缺陷病

B、選擇性免疫球蛋白缺乏癥

C、嬰幼兒暫時性低丙種球蛋白血癥

D、選擇性IgM缺乏癥

E、嚴重型聯合免疫缺陷病

【參考答案】：E

59、下列哪項中段尿培養菌落計數結果可確診泌尿道感染

A、210[~2/ml

B、210[~2.5/ml

C、210[~3/ml

D、210[~4/ml

E、N10[~5/ml

【參考答案】：E

60、男孩，9個月，化膿性腦膜炎患者，經抗感染治療，體溫平穩

6d后復升，患兒嘔吐明顯，前囪飽滿，頭圍增大，頭顱透光試驗陽性,

此時最可能發生的并發癥是

A、敗血癥

B、硬膜下積液

C、腦室管膜炎

D、腦積水

E、以上都不是

【參考答案】：B

61、下列哪種方法常用于檢測患者血清。漿膜腔液、腦脊液的抗結

核抗體

A、酶聯免疫吸附試驗(EISA)

B、酶聯免疫電泳技術(ELIEP)

C、DNA探針

D、聚合酶鏈式反應(PCR)

E、線條DNA探針雜交試驗

【參考答案】：A

62、竇性心動過速臨床特點，除哪一項外

A、一般無癥狀

B、突發突止

C、交感神經興奮可引起心率增快

D、發熱、哭鬧可引起

E、嬰兒心率＞150次/分

【參考答案】：B

63、下列哪項不是早產兒肺透明膜病的X線征象

A、兩肺透亮度降低

B、細顆粒網狀影

C、彌漫性浸潤影

D、支氣管充氣征

E、白肺

【參考答案】：C

64、屬于膽紅素腦病臨床表現的是

A、嗜睡

B、肌張力減低

C、肌張力增強

D、喂養困難

E、以上均是

【參考答案】：E

65、8個月小兒，最近出麻疹，疹退后5天出現發熱，體溫在39

度以上，伴有嘔吐、嗜睡。腦脊液檢查：WBC20X10[^9/L,L0.80,

NO.20,蛋白質800nig/L,糖2.5mmoL/L,氯化物llOmniol/L,應

診斷為

A、麻疹并發敗血癥

B、麻疹并發結核性腦膜炎

C、麻疹并發腦炎

D、麻疹合并隱球菌腦膜炎

E、亞急性硬化性全腦炎

【參考答案】：C

66、新生兒高血糖的診斷標準為，全血血糖大于

A、5.Ommol/L

B、6.Ommol/L

C、7.Ommol/L

D、8.Ommol/L

E、9.Ommol/L

【參考答案】：C

67、營養性巨幼紅細胞性貧血對治療最早出現反映的是

A、網織紅細胞增高

B、紅細胞數上升

C、血紅蛋白量增加

D、骨髓中巨幼紅細胞恢復正常

E、白細胞和血小板恢復正常

【參考答案】：D

68、風濕熱的發病常與下列哪種病原菌感染有關

A、A組A型溶血性鏈球菌

B、皮膚溶血性鏈球菌

C、A組B型溶血性鏈球菌

D、肺炎鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】：C

69、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實質性急性腎衰竭，后者尿鈉

A、＞20mmol/L

B、＞25mmol/L

C、＞30mmol/L

D、＞35mmol/L

E、＞40mmol/L

【參考答案】：E

70、格林―巴利綜合征的發病與哪種細菌的感染有關

A、B族溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、全腸彎曲菌

E、流感嗜血桿菌

【參考答案】：D

71、以下哪項不屬于21-三體綜合征的核型

A、45.X0

B、46,XX(或XY)/47,+21

C、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)

D、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)

E、47,XX(^XY),+21

【參考答案】：A

72、從1?5歲類似喘息發作4次，肺功能明顯降低，舒張試驗陽

性，確診為支氣管哮喘。2d前因感冒誘發咳喘加重，使用口服和局部

糖皮質激素和支氣管舒張劑仍無緩解。體檢：呼吸困難，大汗淋漓，不

能平臥面色青灰，三凹癥，心音較低鈍，雙肺呼吸音降低，無哮鳴音。

此時可能為

A、合并細菌性肺炎

B、發生肺源性心臟病

C、哮喘持續狀態

D、使用B受體激動劑類藥物過量

E、水、電解質失衡

【參考答案】：C

73、下列哪項不是營養性巨幼紅細胞性貧血的臨床表現

A、虛胖或輕度浮腫

B、面色蒼白

C、疲乏無力、表情呆滯，智力發育落后

D、食欲不振、舌炎

E、異食癖

【參考答案】：E

74、2個月男嬰，生后胎便排出延緩，頑固性便秘，腹脹，常需灌

腸才能排便，經檢查證實為先天性巨結腸。該病最嚴重的常見并發癥為

A、腸穿孔

B、小腸結腸炎

C、腸梗阻

D、繼發感染

E、營養不良

【參考答案】：B

75、急性腎炎發生急性腎功能不全常在

A、患病初期

B、患病中期

C、患病晚期

D、患病2周后

E、患病4周后

【參考答案】：A

76、患兒，男，3個月。自生后哭聲少且聲粗，睡眠多，打鼾；吮

奶無力，吃奶少，常腹脹、便秘，不出汗。查體：體溫361,脈搏100

次/分鐘，肢體稍涼，皮膚發干，心音正常，腹脹，臍疝。血清甲狀腺

球蛋白陰性。初步診斷

A、21-三體綜合征

B、散發性甲狀腺功能減低癥

C、苯丙酮酸尿癥

D、重度營養不良

E、胡蘿卜素缺乏癥

【參考答案】：B

77、在下列有關麻疹的臨床表現中哪項是具特征性的

A、發熱，上呼吸道感染癥狀

B、皮膚有紅色斑丘疹

C、皮疹退后有糠萩樣脫屑

D、眼瞼浮腫

E、以上都不是

【參考答案】：E

78、10個月男嬰，發熱、咳嗽1周，反復嘔吐4天，每天10余次,

繼而進行性發展，出現嗜睡、全身性驚厥4次。檢查：患兒呈昏迷狀態,

皮膚無黃疸，頸軟，心、肺無異常，肝肋下4cm,質中韌感，四肢肌張

力正常。查血白血胞數12.0X10T9/L,血糖1.68mm01/L,GPT78

單位。腦脊液常規正常。腦電圖的基本電活動變慢。最可能的診斷是

A、隱球菌性腦膜炎

B、瑞氏綜合征

C、病毒性腦炎

D、中毒性腦病

E、顱內腫瘤

【參考答案】：B

79、隱球菌病晚期的基本病理變化為

A、彌漫滲出性改變

B、大量淋巴細胞和漿細胞浸潤

C、壞死灶

D、小空洞形成

E、肉芽腫形成

【參考答案】：E

80、免疫功能的檢測與評估應除外

A、血沉檢測

B、補體檢測

C、T細胞功能檢測

D、B細胞功能檢測

E、吞噬細胞功能檢測

【參考答案】：A

81、下列哪項不符合周圍性癱瘓

A、肌張力增高

B、病理反射陰性

C、無明顯感覺障礙

D、腱反射減弱或消失

E、肌萎縮較多見

【參考答案】：A

82、正常胎兒的血循環中下列哪一部位的血氧含量最高

A、臍動脈

B、臍靜脈

C、右心房

D、右心室

E、主動脈

【參考答案】：B

83、應用異煙期進行預防性治療的對象是

A、PPD試驗新近由陰性轉陽性

B、家庭中曾有肺結核患者

C、3歲以下小兒未接種卡介苗者

D、患麻疹小兒

E、需長期使用糖皮質激素者

【參考答案】：A

84、早產兒，生后4小時出現進行性呼吸困難，伴呼氣性呻吟，面

色青灰，胸片示：兩肺普遍透明度減低，此患兒最可能是

A、新生兒窒息

B、新生兒濕肺

C、新生兒肺炎

D、新生兒特發性呼吸窘迫綜合征

E、新生兒顱內出血

【參考答案】：D

85、房室旁路折返引起心動過速是

A、室性早搏

B、竇房傳導阻滯

C、房性早搏

D、預激綜合征

E、竇性心動過速

【參考答案】：D

86、以下哪一項不是生理性黃疸的特點

A、生后2?3天出現黃疸

B、足月兒總膽紅素值不大于12mg/dl

C、足月兒黃疸在2周時開始消退

D、結合膽紅素小于1.5mg/dl

E、一般情況好

【參考答案】：C

87、2歲女孩，身體瘦弱，多次患肺炎。胸部X線檢查：雙肺瘀血,

左心房、左心室增大，主動脈弓影增寬。應該診斷為

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯癥

E、艾森曼格綜合征

【參考答案】：c

88、新生兒服維生素D的時間是在出生后

A、1周

B、14?15d

C、3?4個月

D、4?5個月

E、1個月后

【參考答案】：B

89、正常人的體溫范圍是

A、34?35℃

B、35?36℃

C、35?37℃

D、36?37℃

E、36?37.2℃

【參考答案】：C

90、下列哪項提示存在重度休克

A、面色蒼白

B、血壓低于正常

C、毛細血管再充盈時間超過3秒

D、尿量低于10ml/h

E、呼吸急促

【參考答案】：C

91、患者8d,足月順產，2d來皮膚、鞏膜黃染，反應差，不吃奶。

查體：體溫不升，面色發灰，皮膚、鞏膜輕度黃染。臍部少量膿性分泌

物。腹脹，肝右肋下2cm。血WBC20X10[YZ72_~9/L,中性65%。血

清間接膽紅素205uniol/L(12mg/dl),血清結合膽紅素51nmol/

L(3mg/dl),血清谷丙轉氨酶50U。最可能的診斷是

A、新生兒溶血癥

B、新生兒敗血癥

C、新生兒肝炎

D、新生兒硬腫癥

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】：B

92、亞急性硬化性全腦炎由下列哪個疾病引起

A、風疹

B、麻疹

C、幼兒急疹

D、水痘

E、皰疹病毒腦炎

【參考答案】：B

93、下列哪種疾病屬于獲得性免疫缺陷性疾病

A、全丙種球蛋白低下血癥

B、選擇性IgA缺陷癥

C、艾滋病(AIDS)

D、胸腺發育不全

E、嚴重聯合免疫缺陷病

【參考答案】：c

94、男6歲，反復咳喘1年伴面色蒼白，曾咯血2次，按肺炎治療。

查體：體溫37.5℃,精神弱，面色蒼白，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，

無啰音，Hb8g/L,胸片提示雙肺網點狀陰影，卡疤陽性，PPD(+),最

可能的診斷是

A、支氣管擴張

B、粟粒性肺結核

C、特發性肺含鐵血黃素沉著癥

D、朗格漢斯組織細胞增生癥

E、急性白血病伴肺炎

【參考答案】：C

95、小兒肥胖癥主要的治療措施是

A、飲食療法和藥物治療

B、飲食療法和運動療法

C、藥物治療和運動療法

D、藥物治療和外科手術治療

E、運動療法

【參考答案】：B

96、不屬于胃食管反流的病因是

A、入下食管括約肌張力比較小

B、頻發的下食管括約肌一過性松弛

C、胃排空加快

D、食管裂孔

E、食管與胃間夾角偏鈍

【參考答案】：c

97、患兒，7日。近日經常夜驚多汗，且抽搐二次，抽后意識清，

進奶好，醫生診斷為。營養性維生素D缺乏性手足搐搦癥，本病以下哪

項不具備

A、喉痙攣

B、全身性抽搐

C、助產式手，芭蕾舞足

D、面神經征陽性

E、嬰兒期呈嬰兒痙攣性發作

【參考答案】：E

98、34周早產男嬰于生后6小時被送到NICU。正常分娩，生后無

窒息，但生后2小時出現面色發青，呻吟，呼吸困難且進行性加重。此

患兒最不可能得到的檢查結果是

A、血鉀7.Immol/L

B、胸部X線檢查可見大片狀陰影，并有代償性氣腫

C、血鈉122mmoL/L

D、血氣分析呈低氧血癥

E、血氣分析呈代謝性和呼吸性酸中毒

【參考答案】：B

99、關于傷寒的實驗室檢查下列哪項正確

A、血培養病程第1周陽性率不高，第2周后陽性率提高

B、骨髓培養陽性率比血培養低，但持續時間久

C、糞培養第1周陽性率最高，2周后陰性

D、尿培養陽性率比糞培養高

E、肥達氏反應第1周開始陽性，4?5周達高峰

【參考答案】：E

100、患兒男，15歲。2個月來自感覺頸部緊束感，稍活動則心悸

多汗，多食，易饑，大便次數多，質黏稠。查體：甲狀腺彌漫性腫大,

不紅不痛，質地柔軟。血清游離T4明顯增高。應診斷為

A、單純性甲狀腺腫

B、地方性甲狀腺腫

C、感染性甲狀腺炎

D、甲狀腺功能亢進癥

E、甲狀腺功能減低癥

【參考答案】：D

101、關于黏多糖病的分型依據是

A、酶缺陷

B、臨床表現

C、基因型

D、基因型+臨床表現

E、酶缺陷+臨床表現

【參考答案】：E

102、下列哪項不符合急性粟粒型肺結核的臨床表現

A、大多急性起病

B、年長兒童癥狀相對較輕

C、可表現傷寒或敗血癥樣

D、可有肺炎樣癥狀，常有肺濕啰音

E、易并發結核性腦膜炎

【參考答案】：D

103、以下哪種疾病不屬于自身免疫性疾病

A、I型糖尿病

B、原發性血小板減少性紫瘢

C、亞急性硬化性全腦炎

D、淋巴細胞甲狀腺炎

E、亞急性心內膜炎

【參考答案】：E

104、關于鉤端螺旋體病的流行病學，下列哪項是錯誤的

A、傳染源主要是鼠和豬

B、流感傷寒型是流行中多見的臨床類型

C、主要流行于夏季

D、病后可獲得較強的同型免疫力及異型交叉免疫力

E、預防的關鍵是滅鼠

【參考答案】：D

105、萌出的第一顆乳牙和恒牙分別為

A、下切齒、下切齒

B、下切齒、上切齒

C、下切齒、第2磨牙

D、下切齒、第1磨牙

E、上切齒、第2磨牙

【參考答案】：D

106、胎兒期發生死胎流產，先天畸形的主要胎齡是

A、前3個月

B、4?5個月

C、5?6個月

D、6?7個月

E、7?8個月

【參考答案】：A

107、法洛四聯癥一般不會發生

A、腦缺氧發作

B、感染性心內膜炎

C、肺炎

D、腦栓塞

E、腦膿腫

【參考答案】：C

108、有關藥疹不正確的是

A、藥疹的輕重與用藥的劑量無關

B、任何藥物在一定條件下都可能引起藥疹

C、引起變態反應性藥疹的藥物可以是藥物原型，但更多的是其代

謝或降解產物

D、治療的首要措施是應用糖皮質激素或抗組胺藥

E、某些中藥和中藥制劑也可引起藥疹

【參考答案】：D

109、治療猩紅熱的抗生素應首選

A、青霉素

B、紅霉素

C、新霉素

D、氨芾青霉素

E、林可霉素

【參考答案】：E

no、急性感染性多發性神經根炎患兒入院時的雙下肢肢體在平面

上能帶動關節活動，不能克服地心引力，可判斷患兒的肌力是

A、0級

B、I級

c、n級

D、III級

E、IV級

【參考答案】：C

111、HbALc是目前監測糖尿病控制情況的良好指標，其所代表的

血糖水平是近期

A、3?4周

B、1?2周

C、5?7周

D、8?12周

E、16?20周

【參考答案】：D

112、1歲患兒，腹瀉3天，診斷為腹瀉病。大便化驗未見異常，

可能為哪種病原菌感染

A、侵襲性大腸桿菌

B、沙門菌屬

C、小腸結腸炎耶爾森菌

D、輪狀病毒

E、鼠傷寒沙門菌

【參考答案】：D

113、關于小兒乙肝疫苗接種時間，正確的是

A、新生兒時期

B、新生兒期，滿月時

C、新生兒期，滿月時，生后6個月

D、新生兒期，滿月時，生后12個月

E、生后24小時內，滿月時，生后6個月

【參考答案】：E

114、癲痼發作，哪種不屬于全身性發作

A、失神發作

B、精神運動性發作

C、強直性發作

D、失張力發作

E、肌陣攣發作

【參考答案】：B

115、出生3?6個月的早產兒比同齡足月兒更易發生缺鐵性貧血,

主要原因是

A、紅細胞生成素合成不足

B、氧需要量減少

C、紅細胞壽命短

D、生長快及鐵儲備少

E、食物中存在的鐵利用少

【參考答案】：D

116、消化性潰瘍的主要并發癥為

A、電解質紊亂

B、缺鐵性貧血

C、出血、穿孔和幽門梗阻

D、腹膜炎

E、進食后嘔吐

【參考答案】：C

117、下列哪項是肺動脈瓣狹窄的并發癥

A、缺氧發作

B、細菌性心內膜炎

C、肺炎

D、腦膿腫

E、腦血管血栓

【參考答案】：B

118、3歲男孩，以水腫、尿少10d入院，血壓150/112mmHg,貧

血貌，血WBC6.1X1O[YZ72_"9/L,Hb61g/L,PLT40X10[YZ72_"9/

L,網織紅細胞5.5%,尿蛋白+++,RBC3-4/HP,BUN20mmol/Lo

最可能的診斷是

A、腎病綜合征

B、急性腎炎

C、溶血尿毒綜合征

D、IgA腎病

E、薄基底膜腎病

【參考答案】：C

119、判斷出生新生兒有無窒息以及窒息的嚴重程度應選擇生后

A、Imin評分

B、3min評分

C、2min評分

D、5min評分

E、lOmin評分

【參考答案】：A

120、新生兒腎表面凹凸不平，其下極可低至骼蜻以下的

A、第1腰椎水平

B、第2腰椎水平

C、第3腰椎水平

D、第4腰椎水平

E、第1能推水平

【參考答案】：D

121、4個月嬰兒，疑似患腦膜炎，已住院。下列中哪一項是本例

腰穿的禁忌證

A、未被糾正出血傾向

B、2d前做過腰穿

C、前囪膨隆

D、病人極不合作

E、患兒父母不同意

【參考答案】：A

122、下列哪項不是單純性肥胖的原因

A、營養素攝入過多

B、父母皆肥胖

C、內分泌代謝病

D、活動量過少

E、精神創傷

【參考答案】：C

123、男嬰，足月順產，生后18小時出現黃疸，總膽紅索

105nmoL/L,第2、3天血清膽紅素分另1為206mol/L和310umol/L。

為明確診斷，首選以下哪項檢查

A、血型及血型抗體檢查

B、血培養及白細胞分類計數

C、紅細胞G-6PD活性測定

D、血清甲胎蛋白含量測定

E、肝功能檢查

【參考答案】：A

124、新生兒Apgar評分內容中哪項是無關的

A、心率和呼吸次數

B、皮膚顏色

C、對刺激反應

D、肌張力

E、胎齡

【參考答案】：E

125、幼年類風濕性關節炎的皮疹是

A、環形紅斑

B、蝶形紅斑

C、結節紅斑

D、盤狀紅斑

E、多形性斑丘疹

【參考答案】：E

126、人乳中特有的一種成份，可阻止細菌粘附于腸道。它是

A、低聚糖

B、乳糖

C、乳果糖

D、乙型乳糖

E、糊精

【參考答案】：A

127、在小兒生長特點中，哪項是錯誤的

A、新生兒的生理體重下降為初生體重之7%?8%

B、初生時男嬰體重平均大于女嬰

C、男孩乳牙退換時間與女孩相同

D、男孩的骨骼發育較女孩快

E、女孩青春期的加速生長約比男孩早2年

【參考答案】：D

128、對于腹痛的治療原則哪項是錯誤的

A、密切觀察全身狀態及腹痛的表現

B、一旦有外科情況，及時進行處理

C、必要時抗感染

D、使用阿托品抑制胃腸道平滑肌的痙攣

E、疼痛加劇可以注射嗎啡、哌替咤（度冷?。╂偼?/p>

【參考答案】：E

129、預防支氣管哮喘復發的措施哪項不正確

A、提高機體免疫力

B、降低氣道高反應性

C、控制反應性炎癥

D、長期口服糖皮質激素

E、加強體格鍛煉

【參考答案】：D

130、甲狀腺功能亢進癥的臨床表現有

A、大多數患兒在嬰幼兒期發病

B、男性患兒約為女孩的5倍

C、可先表現易激惹、多動和注意力不集中

D、常出現食欲增加、體重上升、怕熱多汗等表現

E、所有患兒都有甲狀腺腫大及眼球突出

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、散發性甲低癥的病因有

A、甲狀腺素合成障礙

B、甲狀腺組織發育異常

C、母孕期缺碘

D、甲狀腺素細胞對TSH不反應

E、促甲狀腺激素（TSH）不足

【參考答案】：ABDE

2、人工呼吸機的調節，哪項是正確的

A、肺順應性減小時，應提高壓力峰值

B、RDS時可將吸呼比值改成1：1.2甚至反比

C、哮喘持續狀態時可適當延長呼氣時間

D、呼吸頻率是調整每分通氣量的重要參數

E、肺出血時應將吸氣壓力減小

【參考答案】：ABCD

3、佝僂病性手足搐搦癥的確診依據是

A、反復無熱驚厥

B、血總鈣＜1.75-1.88mmol/L

C、冬末春初發病

D、血鈣離子＜1.Ommol/L

E、發熱

【參考答案】：BD

4、水痘的治療方法有

A、發熱高時可用退熱劑+潑尼松

B、癢感明顯時可用非那根

C、皮疹破潰時局部可用龍膽紫

D、手指清潔，剪短指甲或戴手套

E、皮疹初出時早用抗生素預防感染

【參考答案】：BCD

5、下列屬于兒童行為問題的是

A、屏氣發作

B、吮拇指、咬指甲癖

C、遺尿癥

D、注意力缺乏多動征

E、抽動穢語

【參考答案】：ABCDE

6、母乳中含有下列哪些促進嬰兒腦發育的重要物質

A、必需氨基酸

B、乳糖

C、卵磷脂

D、牛磺酸

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

7、引起維生素K缺乏的原因有

A、肝臟儲存量低

B、攝入少：純母乳喂養的嬰兒多見

C、合成少：新生兒出生時腸道尚無細菌，或使用廣譜抗生素抑制

腸道正常菌群

D、吸收少：有先天性肝膽疾病、慢性腹瀉

E、感染消耗過多的維生素K

【參考答案】：ABCD

8、乙肝的預防措施主要有

A、乙肝患者隔離至HbsAg陰性

B、對獻血員嚴格管理

C、醫療器械嚴格消毒，用一次性注射器及針頭

D、接觸者注射乙肝免疫球蛋白

E、對乙肝母親分娩的嬰兒應用乙肝高價免疫球蛋白

【參考答案】：ABCDE

9、下列哪些項屬于診斷支原體肺炎時的檢測方法

A、冷凝集試驗

B、嗜異性凝集試驗

C、肺炎支原體培養

D、雙份血清特異抗體的測定

E、聚合酶鏈反應

【參考答案】：ACDE

10、遠端腎小管酸中毒(RTA—1)尿液檢查錯誤的是

A、尿比重高

B、尿pH值＞6

C、尿鈉、鉀減少

D、尿鈣、磷減少

E、尿氨顯著增加

【參考答案】