2017年度國家級中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目備案申請表項目名稱所屬學(xué)科主辦單位負(fù)責(zé)人姓名聯(lián)系電話申請時間項目類別□知識技能類□學(xué)習(xí)提高類□前沿進展類填表說明：一、本申請表填寫內(nèi)容須實事求是，表達應(yīng)簡明扼要。表格內(nèi)選擇項內(nèi)容在□內(nèi)打“√”。無填寫內(nèi)容時填“無”。二、備案申請條件：內(nèi)容相同、名稱相近的項目，3次被列入2011-2015年國家級中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目；按規(guī)定執(zhí)行，每年度培訓(xùn)人數(shù)在60人次以上，學(xué)員滿意度90%以上；按規(guī)定報送項目執(zhí)行情況等相關(guān)材料。三、項目類別分為知識技能類、學(xué)習(xí)提高類、前沿進展類。“知識技能類”以中醫(yī)藥基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能為主，主要針對鄉(xiāng)村醫(yī)生、初級及以下、中級中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員；“學(xué)習(xí)提高類”以提高綜合素質(zhì)和專業(yè)能力為主，主要針對中級及以上中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員；“前沿進展類”以本專業(yè)前沿知識、理論、方法、技術(shù)或跨學(xué)科融合為主，主要針對中、高級中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員。三者只可選擇其一。四、項目名稱、內(nèi)容、教學(xué)時數(shù)及授課教師不可任意更改。教學(xué)時數(shù)計算為每個學(xué)時50分鐘，半天4學(xué)時，每天不超過8學(xué)時，報到、撤離等與教學(xué)無關(guān)的時間不計入。五、培訓(xùn)對象所屬科別應(yīng)詳細(xì)注明，如中醫(yī)內(nèi)科腦病科、中醫(yī)外科皮膚科、中藥生藥、中藥藥理、管理等。六、主辦單位聯(lián)系人及固定電話將在文件中公布，請如實填寫。七、本申報表須用A4紙打印，超出格式者可另加頁。一、2012-2016年期間，承擔(dān)國家級中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目情況項目編號項目名稱項目負(fù)責(zé)人主辦單位舉辦時間學(xué)時數(shù)授予學(xué)分?jǐn)?shù)培訓(xùn)人次其他支撐條件提供所承擔(dān)項目的《國家級中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目執(zhí)行情況報告表》復(fù)印件二、師資情況主講人姓名出生年月學(xué)歷學(xué)位畢業(yè)學(xué)校專業(yè)技術(shù)職務(wù)聯(lián)系電話電子郵箱授課教師類別教學(xué)時數(shù)授課內(nèi)容學(xué)術(shù)水平和技術(shù)專長教師姓名技術(shù)職務(wù)所在單位授課內(nèi)容教學(xué)時數(shù)授課教師類別注：前沿進展類項目應(yīng)注明授課教師類別：①國醫(yī)大師、中國科學(xué)院院士、中國工程院院士；②長江學(xué)者、西部之光訪問學(xué)者等黨中央、國務(wù)院各部門開展的高層次人才培養(yǎng)項目培養(yǎng)對象；③全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室專家；④全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師；⑤全國中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承工作室代表性傳承人；⑥國家中醫(yī)藥管理局重點學(xué)科（專科）學(xué)科帶頭人或?qū)W術(shù)帶頭人；⑦全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才。三、2017年備案項目基本情況實施方式□培訓(xùn)班□研修班□遠程教育□其他培訓(xùn)對象所屬科別培訓(xùn)范圍□全國□本地區(qū)□農(nóng)村□城市社區(qū)人員層次□初級以下□初級□中級□高級計劃培訓(xùn)人數(shù)收費標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)地點省（市、區(qū)）市培訓(xùn)日期年月日至年月日教學(xué)時數(shù)申請學(xué)分考核辦法聯(lián)系人固定電話四、審批意見主辦單位意見（蓋章）年月日省級中醫(yī)藥管理部門（中醫(yī)藥繼續(xù)教育委員會）意見（蓋章）