2016年上半年河南省公衛(wèi)助理醫(yī)師高血壓病鑒別診斷模擬2016年上半年河南省公衛(wèi)助理醫(yī)師高血壓病鑒別診斷模擬/2016年上半年河南省公衛(wèi)助理醫(yī)師高血壓病鑒別診斷模擬2016年上半年河南省公衛(wèi)助理醫(yī)師：高血壓病鑒別診斷模擬試題本卷共分為1大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意）1.有關(guān)可樂(lè)定的敘述錯(cuò)誤的是

A.中樞性α受體激動(dòng)藥

B.中樞性α受體阻斷藥

C.可用于偏頭痛和開(kāi)角型青光眼的治療

D.靜脈注射時(shí)可有短暫的升壓

E.降壓作用主要是由于心排出量和外周阻力降低

正確答案:B

2.為避免哌唑嗪的”首劑現(xiàn)象”，可采取的措施是

A.空腹服用

B.低鈉飲食

C.首次劑量減半

D.舌下含用

E.首次劑量加倍

正確答案:C

3.主要用于瘧疾病因性預(yù)防的藥物是

A.乙胺嘧啶

B.奎寧

C.氯喹

D.青蒿素

E.伯氨喹

正確答案:A解題思路：本題考查抗瘧藥的臨床應(yīng)用。乙胺嘧啶對(duì)原發(fā)性紅細(xì)胞外期瘧原蟲(chóng)有抑制作用，是病因性預(yù)防首選藥

4.大多數(shù)抗癌藥共有的不良反應(yīng)是

A.高尿酸癥

B.腎臟損害

C.骨髓抑制

D.肺纖維化

E.心肌損害

正確答案:C

5.有關(guān)DNA復(fù)制過(guò)程引物酶的論述，錯(cuò)誤的是

A.引物酶是一種特殊的DNA聚合酶

B.引物酶是一種特殊的RNA聚合酶

C.催化合成的引物與DNA模板是互補(bǔ)的

D.催化合成一小段引物

E.核苷酸的合成方向是5’→3’

6.關(guān)于萬(wàn)古霉素，描述錯(cuò)誤的是

A.可用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染

B.可引起偽膜性腸炎

C.作用機(jī)制是阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成

D.屬于快速殺菌藥

E.與其他抗生素間無(wú)交叉耐藥性

正確答案:B

7.克拉維酸為下列哪種酶的抑制劑

A.二氫葉酸還原酶

B.DNA回旋酶

C.二氫葉酸合成酶

D.胞壁黏肽合成酶

E.|Β-內(nèi)酰胺酶

正確答案:E

8.高山病的診斷主要依據(jù)。

A.登山史

B.臨床表現(xiàn)

C.X線

D.實(shí)驗(yàn)室檢查

E.以上都是

9.與核蛋白30s亞基結(jié)合，阻止氨基酰tRNA進(jìn)入A位的抗菌藥是

A.四環(huán)素

B.鏈霉素

C.慶大霉素

D.氯霉素

E.克林霉素

正確答案:A

10.單純性煤塵是指其游離SiO2含量

A.在15%以下

B.在10%以下

C.在5%以下

D.在3%以下

E.在1%以下

11.環(huán)境衛(wèi)生工作中常見(jiàn)的二次污染物如()

A.二氧化硫和顆粒物

B.鉛、鎘、汞、酚

C.甲基汞、光化學(xué)煙霧

D.氮氧化物、碳?xì)浠?/p>

E.環(huán)境內(nèi)分泌干擾物

12.DNA復(fù)制時(shí)，不需要

A.DNA連接酶

B.DNA聚合酶

C.拓?fù)洚愇锩?/p>

D.引物酶

E.限制性內(nèi)切酶

13.下列何藥長(zhǎng)期大量服用可出現(xiàn)紅斑狼瘡綜合征

A.可樂(lè)定

B.硝苯地平

C.福辛普利

D.肼屈嗪

E.普萘洛爾

正確答案:D

14.高血壓合并消化性潰瘍者不宜選用

A.甲基多巴

B.可樂(lè)定

C.肼屈嗪

D.利舍平

E.哌唑嗪

正確答案:D

15.主要作用于革蘭陰性菌的半合成青霉素是

A.青霉素V

B.哌拉西林

C.匹氨西林

D.美西林

E.雙氯西林

正確答案:D

16.對(duì)四環(huán)素不敏感的病原體是

A.銅綠假單胞菌

B.肺炎桿菌

C.腦膜炎球菌

D.肺炎支原體

E.立克次體

正確答案:A

17.下列關(guān)于問(wèn)卷的信度和效度敘述正確的是(D)

A信度不高，效度不一定不高B信度高，效度也高

C效度不高，信度也不高D效度高，信度也高

18.β受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥治療心絞痛共同的藥理學(xué)基礎(chǔ)是

A.擴(kuò)張血管

B.防止反射性心率加快

C.抑制心肌收縮力

D.降低心肌耗氧量

E.減小心室容積

正確答案:D

19.降低腎素活性最強(qiáng)的藥物是

A.可樂(lè)定

B.卡托普利

C.普萘洛爾

D.硝苯地平

E.肼屈嗪

正確答案:C

20.能干擾DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶I的活性，從而抑制DNA合成的藥物是

A.長(zhǎng)春堿

B.喜樹(shù)堿

C.絲裂霉素

D.羥基脲

E.阿糖胞苷

正確答案:B

21.粉塵對(duì)人體可有以下作用

A.致纖維化

B.刺激

C.中毒

D.致敏

E.以上全部

22.哌唑嗪的作用原理

A.激動(dòng)腦內(nèi)α-R

B.阻斷腦內(nèi)α-R

C.激動(dòng)外周α-R

D.阻斷外周α-R

E.阻斷外周α和α-R

正確答案:D

23.以下哪項(xiàng)不是社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的特點(diǎn)(A)

A研究?jī)?nèi)容的單一性

B研究因素的復(fù)雜性

C研究具有實(shí)踐性

D研究具有時(shí)代性

24.甲氧芐啶的抗菌機(jī)制是抑制細(xì)菌的

A.二氫葉酸合成酶

B.四氫葉酸合成酶

C.二氫葉酸還原酶

D.DNA回旋酶

E.RNA聚合酶

正確答案:C

25.主要作用于革蘭陰性菌的半合成青霉素是

A.青霉素V

B.哌拉西林

C.匹氨西林

D.美西林

E.雙氯西林

正確答案:D

26.1986年4月25日前蘇聯(lián)切爾諾貝利核電站爆炸，反應(yīng)堆發(fā)生的產(chǎn)物主要是(b)。

A.90Sr、60Co、137Cs

B.131I、103Ru、137Cs

C.32P、60Co、103Ru

D.90Sr、137Cs、14C

E.14C、103Ru、60Co

27.大環(huán)內(nèi)酯類對(duì)下列哪類細(xì)菌無(wú)效

A.軍團(tuán)菌

B.革蘭陰性球菌

C.革蘭陽(yáng)性菌

D.衣原體和支原體

E.大腸埃希菌和變形桿菌

正確答案:E

28.抑制DNA回旋酶，使DNA復(fù)制受阻，導(dǎo)致DNA降解而細(xì)菌死亡的藥物是

A.甲氧芐啶

B.諾氟沙星

C.利福平

D.紅霉素

E.對(duì)氨基水楊酸

正確答案:B

29.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究對(duì)象是()

A.自然環(huán)境、生活環(huán)境和社會(huì)環(huán)境

B.人群健康

C.生物地球化學(xué)性疾病

D.人類健康及其周圍環(huán)境

E.環(huán)境污染的綜合治理

30.維拉帕米對(duì)下列哪類心律失常療效最好

A.房室傳導(dǎo)阻滯

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

C.強(qiáng)心苷中毒所致心律失常

D.室性心動(dòng)過(guò)速

E.室性期前收縮

正確答案:B

31.測(cè)量衛(wèi)生服務(wù)利用的常用指標(biāo)有：(C)

A、兩周患病率

B、慢性病患病率

C、兩周患者就診率

D、兩周患病天數(shù)

32.人與環(huán)境之間的辨證統(tǒng)一關(guān)系主要體現(xiàn)在()

A.機(jī)體的新陳代謝上

B.人類對(duì)自然資源的索取

C.人類對(duì)自然環(huán)境的依賴性

D.人對(duì)環(huán)境的破壞，又對(duì)環(huán)境加以保護(hù)和治理

E.人體每天攝取食物，獲得足夠營(yíng)養(yǎng)

33.問(wèn)卷的一般結(jié)構(gòu)包括(A)

A、封面信——指導(dǎo)語(yǔ)——問(wèn)題及答案——編碼

B、封面信——指導(dǎo)語(yǔ)——問(wèn)題——答案

C、封面信——問(wèn)題——答案——編碼

D、指導(dǎo)語(yǔ)——問(wèn)題——答案——編碼

34.關(guān)于健康危險(xiǎn)因素，下列敘述正確的是(C)

A健康危險(xiǎn)因素主要是指自然環(huán)境中對(duì)人群健康不利的因素

B健康教育主要針對(duì)慢性病自然史的第三個(gè)階段即致病因素出現(xiàn)時(shí)進(jìn)行干預(yù)的

C人們一般就醫(yī)的習(xí)慣是在慢性病自然史的第四個(gè)階段即癥狀出現(xiàn)

D健康危險(xiǎn)因素的評(píng)價(jià)一般只用于對(duì)個(gè)體進(jìn)行評(píng)價(jià)

35.硝酸酯類藥物主要通過(guò)產(chǎn)生哪種物質(zhì)發(fā)揮舒張血管的藥理作用

A.前列腺素

B.緩激肽

C.氫離子

D.一氧化氮

E.組胺

正確答案:D

36.對(duì)銅綠假單胞菌有較強(qiáng)作用的藥物是

A.氯唑西林

B.美西林

C.阿莫西林

D.哌拉西林

E.替莫西林

正確答案:D解題思路：本題考查半合成青霉素的抗菌作用特點(diǎn)。哌拉西林抗菌譜與羧芐西林相似，抗菌活性強(qiáng)于羧芐西林，對(duì)銅綠假單胞菌有較強(qiáng)的作

用。故選D

37.生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容是：(D)

A生理狀態(tài)B心理狀態(tài)C社會(huì)交往及主觀滿意度D以上都包括

38.結(jié)膜炎和角膜炎的藥物是

A.磺胺嘧啶銀

B.磺胺醋酰

C.磺胺米隆

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺嘧啶

正確答案:B

39.反映居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要的常用指標(biāo)有：(A)

A、兩周患病率

B、兩周患者未就診率

C、兩周就診率

D、住院率

40.對(duì)青霉素過(guò)敏患者的革蘭陰性菌感染宜選用

A.頭孢唑林

B.頭孢他啶

C.拉氧頭孢

D.克拉維酸

E.氨曲南

正確答案:E

41.毒物作用于機(jī)體，使機(jī)體產(chǎn)生超出其維持平衡狀態(tài)能力的生物學(xué)變化的最小暴露水平或劑量稱為(a)

A.閾濃度

B.閾上濃度

C.閾下濃度

D.急性閾濃度

E.慢性閾濃度

42.不屬于抗高血壓藥物的是

A.腎素抑制藥

B.血管收縮藥

C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

D.α、β受體阻斷藥

E.利尿藥

正確答案:B

43.原生環(huán)境是指()

A.受動(dòng)物活動(dòng)影響的天然環(huán)境

B.未受人類活動(dòng)影響的天然環(huán)境

C.無(wú)動(dòng)植物生存而僅有少量微生物存在的環(huán)境

D.受人為活動(dòng)影響的環(huán)境

E.以人類為中心的環(huán)境

44.可作為嗎啡成癮者戒毒的降壓藥

A.利舍平

B.普萘洛爾

C.肼屈嗪

D.可樂(lè)定

E.二氮嗪

正確答案:D

45.喹諾酮類的抗菌機(jī)制是抑制細(xì)菌的

A.二氫葉酸還原酶

B.二氫葉酸合成酶

C.轉(zhuǎn)肽酶

D.DNA回旋酶及拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ

E.RNA聚合酶

正確答案:D

46.化療指數(shù)是指

A.LD/ED

B.ED/LD

C.LD/ED

D.ED/LD

E.LD/ED

正確答案:C

47.原形從腎臟排泄率最高的喹諾酮類藥物是

A.諾氧沙星

B.環(huán)丙沙星

C.氟羅沙星

D.氧氟沙星

E.依諾沙星

正確答案:D

48.下列關(guān)于問(wèn)題和答案設(shè)計(jì)說(shuō)法不正確的是(B)

A對(duì)于事先不知道問(wèn)題答案的情