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淮安市淮陰醫(yī)院劉老莊分院手術室護士工作簡介

2013-01-11手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

醫(yī)者仁心

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創(chuàng)優(yōu)爭先入室須知入室工作流程當班護士職責手術前準備及術后處理離室須知手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先一、入室須知：1、由更衣室更換洗手衣褲，換手術室專用鞋，必須戴好帽子、口罩后方可進入手術區(qū)。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先2、參加手術的人員不得帶手表、戒指、手鏈等飾物。3、更換洗手衣褲，換手術室專用鞋及戴好帽子、口罩后不準出手術室，如需要出手術室需更換手術室外工作服后方可出室。4、手術室打掃衛(wèi)生物品為手術室專用物品，不得與室外的打掃衛(wèi)生物品混用。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先5、手術室內(nèi)的病人保暖用的被褥為手術房間內(nèi)的專用物品，不得拿出手術房間外，手術室走廊內(nèi)手術推床上的被褥為手術室到病區(qū)過度用物品，不得拿進手術間。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先6、麻醉、護士辦公室及值班室通向病區(qū)走廊的門不能隨意打開。7、入室人員在更衣時，私人貴重物品請自行保管，勿帶入手術室。8、手術室的后面走廊為污物通道，各手術間、無菌間及庫房通向污物通道的門應及時關閉。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先9、進入手術間應嚴格遵守無菌原則，隨手關門，盡量減少走動。10、手術間應保持清潔，每次術后一切用物均應用消毒液濕擦，地面、墻角需清潔干凈，并以消毒液拖凈。11、洗滌間須保持清潔和下水道通暢，洗手護士勿將刀片、針、線圈丟入水池，以防堵塞。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先二、入室工作流程1、首先查看更衣室的洗手衣、鞋子、帽子及口罩等物品是否齊備（沒有或不足時予以補充)。2、到辦公室查看當日手術臺次，根據(jù)需要準備手術所需物品并與手術醫(yī)師聯(lián)系確認，查看無菌敷料及器械包是否齊備。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先3、按手術通知單擬定時間與病區(qū)聯(lián)系，做好手術病人交接工作并簽字，由病員通道（在門口換手術室專用鞋）接病人入室，通知并協(xié)助麻醉師作術前準備及麻醉工作。4、麻醉成功后器械護士趕緊打開敷料包、手術衣包及器械包，準備好手術所需物品后洗手、穿手術衣、戴手套，整理手術器械臺，清點物品。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先5、器械護士手術結束后及時清理手術臺上的器械及物品，清倒吸引器引流瓶內(nèi)的污物。6、器械護士手術結束后及時在手術護理記錄單上簽名。7、器械護士進洗污間清洗器械及洗刷引流瓶，器械干燥后上油打包。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先8、器械護士與巡回護士共同清理、打掃、擦洗手術間，整理房間內(nèi)物品，鋪好床單，做好室內(nèi)消毒工作并關好前后門。9、器械護士與巡回護士共同整理敷料間敷料并打包。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先三、當班護士職責（一）、巡回護士工作職責：1、術前一日詳細了解病人姓名、性別、年齡、診斷、擬施手術、麻醉方法，必要時探視病人，參加術前討論會。2、備好手術用物，保證電器設備性能良好，安全使用。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先3、病人入室后做好查對工作，認真核對病歷、手術排班表、手術病人交接記錄單、病室、床位、姓名、性別、年齡、手術部位、體表標識、手術名稱是否一致，檢查備血、術前禁食、禁飲，消化道準備以及輸血同意書、手術同意書是否簽字，病室?guī)胛锲肥欠颀R全等。根據(jù)病人不同情況給予介紹和安慰，實施心理護理。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先4、調(diào)節(jié)室溫注意病人保暖。5、復查術前用藥，更換平衡液，保持靜脈通暢，配合麻醉，安置手術體位。6、檢查手術各項用物是否齊全，與手術醫(yī)師溝通，備好手術特殊用耗材，各設施、儀器應保持良好備用狀態(tài)。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先7、與器械護士共同清點手術器械、紗布、縫針等用物，及時準確填寫手術護理記錄單。8、協(xié)助手術醫(yī)師穿手術衣上臺。9、手術開始后，手術間前后門保持關閉狀態(tài)，保持手術間整潔、安靜，地面無雜物，適時調(diào)節(jié)手術野燈光與室溫。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先10、觀察手術進展，及時供應手術所需的一切用物，堅守崗位，不擅自離崗。11、觀察病人生命體征，適時調(diào)整輸液、輸血情況，保證病人手術期間生命體征平穩(wěn)。12、關閉體腔、深部切口前后與器械護士共同核對器械、紗布、縫針等用物。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先13、督促檢查手術人員執(zhí)行無菌操作，限制參觀人員隨意走動，注意無菌原則。對違反者應立即予以糾正。14、手術結束認真填寫手術護理記錄單并簽名，核對病房帶入物品，交病區(qū)接班護士，填寫手術病人交接記錄單并簽名，并做好標本登記、集中送病檢。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先15、做好高值耗材請領登記，認真填寫費用清單并簽名，手術方式和申請名稱不一致時及時更改，名稱必須和醫(yī)療服務價格手冊中的項目名稱一致。16、嚴格按照手術費用清單及醫(yī)療服務價格手冊及時記賬收費，如賬戶欠費則及時與床位醫(yī)師聯(lián)系催繳。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先（二）、器械護士工作職責1、術前了解病人姓名、性別、年齡、診斷、擬施手術，必要時探視病人，參加術前討論會。2、提前15min洗手，整理好無菌臺并將手術器械分類按使用次序排列于升降臺及器械桌上，與巡回護士共同核對器械、紗布、縫針等。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先3、協(xié)助鋪好無菌手術單。4、按手術步驟準確傳遞器械，器械用畢，迅速取回擦凈，歸還原處，及時清理電刀頭。5、手術所需各種縫針，應提前備好，縫線用無菌巾保護好，傳遞縫針時，應先將線頭拉出6—8cm，隨時清理縫線殘端，防止帶入傷口。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先6、嚴格無菌操作，保持手術野及器械臺的整潔、無菌，切開空腔臟器前，切口下方用無菌巾保護，污染的器械用物撤離無菌器械臺。7、術中妥善保管好手術切下來的標本，術畢交手術醫(yī)師處理。8、關閉體腔前后與巡回護士共同清點器械、紗布、縫針等物品。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先9、手術結束后及時在手術護理記錄單上簽名。10、術后器械松開軸節(jié)，逐一清洗后擦干上油，按清點單順序排列放置，更換手術刀片及縫針，添加4塊方紗墊及5個長紗條，其中一塊方紗墊包裹3把剪刀及手術刀柄用，另小藥杯內(nèi)放適量干棉球，置入3M消毒指示卡后打包，包打好后粘貼消毒指示牌，填寫消毒日期及有效期并簽名，待送消毒。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先11、特殊感染手術敷料放入專用污物袋，手術器械松開軸節(jié)初步清洗后浸入“84”消毒液浸泡消毒30分鐘后按常規(guī)方法清洗打包。12、整理手術間，物品放置整齊，用“84”消毒液擦拭地面、治療車、托盤、手術床，給治療車、托盤、手術床上油，鋪床單。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先13、打開空氣消毒機消毒，切斷不必要的電源，關閉手術間前后門。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先四、手術前準備及術后處理手術前準備：1、巡回護士術前一日據(jù)手術通知單擬定手術及附注所需物品及器械進行準備，并與手術醫(yī)師聯(lián)系確認。如：骨折切開復位手術前應電鉆消毒、電池充電備用；取骨折內(nèi)固定術前應備取內(nèi)固定器械，需要時與術者聯(lián)系準備；術中備血等。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先2、巡回護士提前通知器械護士做術前準備。3、特殊會診手術、急診手術需并臺時，由巡回護士聯(lián)系護理部及分管領導安排并臺手術人員。4、術中需做快速病理檢查的，術前應準備好標本袋并填寫標識（標本切勿用固定液固定），核對病理檢查申請單及記賬費用。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先術后處理：1、巡回護士及時嚴格按照手術費用清單及醫(yī)療服務價格手冊及時記賬收費，如賬戶欠費則及時與床位醫(yī)師聯(lián)系催繳。2、巡回護士整理手術切除標本并登記，放入指定位置，每周星期一、星期三、星期五下午15：00之前由器械護士根據(jù)登記核對病理單及標本無誤后送至化驗室登記并簽名。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先3、每天下午15：00之前由巡回護士根據(jù)記賬處方及時到藥房領取藥品并補充到位。4、巡回護士根據(jù)耗材清單及時補充手術間物品、藥品。5、每天下午下班前器械護士和巡回護士清掃手術室前走廊、辦公室，刷洗當天拖鞋，補充更衣室洗手衣、鞋子、帽子與口罩等物品。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先6、每周日巡回護士與器械護士做一次手術間的徹底清掃，墻面、地面、室內(nèi)的所有儀器設備均需用“84”消毒液擦拭消毒，治療車、托盤、手術床擦拭后打油，巡回護士每月底做一次空氣培養(yǎng)。7、每月月底器械護士與巡回護士要對手術室?guī)旆俊⑹中g間等物品進行盤點，查找有無近期到期或過期藥品、物品，及時核算材料消耗。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先五、離室須知1、巡回護士術中應堅守崗位，不擅自離開，若遇特殊情況需離開手術間，需告知麻醉師及器械護士去向，并盡快趕回。2、離開手術室必須更換手術室外的工作服、鞋子，不得著洗手衣、手術室專用鞋子外出。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先3、離開手術室前需檢查各門窗均關好，切斷不必要的電源，鎖好敷料間、更衣室、辦公室、值班室、病員通道的門離開手術室。4、離開手術室時需將醫(yī)療廢棄物帶到醫(yī)療廢棄物暫存處按規(guī)定處理。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先備注：剖腹產(chǎn)臺上所需一次性物品：橡膠手套醫(yī)生4副，器械護士1副，一次性沖洗管1根，5ml注射器1個，3/0慕絲線1包，0號可吸收線2根，小兒一次性吸痰器1個，特殊臍帶圈1包手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先剖腹產(chǎn)手術流程：更衣室進入——換洗手衣、拖鞋，戴帽子、口罩——進入手術間協(xié)助巡回護士準備手術所需物品——洗手、穿手術衣、戴手套——鋪無菌臺、整理、清點器械——協(xié)助醫(yī)生鋪單——術中配合——清洗器械——打包——整理更衣室手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先手術清點制度：1、手術開始前，器械護士應對所有器械及敷料做全面整理，做到定位放置、有條不紊；與巡回護士共同清晰出聲清點器械、敷料等物品數(shù)目，每次2遍，與巡回護士將數(shù)字準確記錄在手術護理記錄單上；術中臨時增加的器械或敷料，應及時補記；在關閉體腔或深部創(chuàng)口前，巡回護士、器械護士應再次清點，并與術前登記的數(shù)字核對簽名；縫合至皮下時，再清點1次。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先2、清點物品前，巡回護士應將隨病人帶入手術間的創(chuàng)口敷料、繃帶以及消毒手術區(qū)的紗布、棉球徹底清理，于手術開始前全部送出手術間。3、器械護士應及時收回術中使用過的器械，收回結扎、縫扎線的殘端；醫(yī)師不應自行拿取器械，暫不用的物品應及時交還器械護士，不得亂丟或堆在手術區(qū)。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)院劉老莊分院繼續(xù)再教育

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創(chuàng)優(yōu)爭先4、深部手術填入紗布、紗墊或留置止血鉗時，術者應及時報告助手和器械護士，防止遺漏，以便清點。若做深部膿腫或多發(fā)膿腫切開引流時，創(chuàng)口內(nèi)填入的紗布、引流物應將其種類、數(shù)量記錄于手術護理記錄單上，術畢手術醫(yī)師再將其記錄于手術記錄內(nèi)，取出時應與記錄單數(shù)目相符。手術室護士工作簡介淮陰醫(yī)